聚乳酸与聚乳酸—羟基乙酸多孔细胞支架的制备及孔隙的表征

应用溶液烧铸致孔剂浸出技术制备了不同致孔剂用量与不同致孔剂颗粒尺寸条件下的一系列聚乳酸及不同组成的聚乳酸－羟基乙酸多孔细胞支架；用一种改进的方法－重量法测定其孔隙率；在聚乳酸－羟基乙酸多孔支架上进行了软骨细胞培养。研究结果表明，随着制备过程中致孔剂用量的增加，多孔支架的孔隙逐渐增加，而与致孔剂的颗粒大小基本无关；致孔剂的颗粒大小只影响多孔支架的孔径；在致孔剂用量及致孔剂颗粒尺寸都相同的情况下，随着共聚物中乙交酯含量的增加，孔隙率逐渐下降；软骨细胞在支架上繁殖情况良好，三周后已开始分泌细胞外基质。     

硫酸奈替米星与头孢哌酮钠之间存在配伍禁忌

克菌霸是硫酸奈替米星注射液的商品名，属于氨基糖甙类广谱抗菌药物，其作用机制是通过抑制敏感微生物的正常蛋白合成而起作用；全达是头孢哌酮钠的商品名，属于第三代头孢菌素，其作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成。我科手术后病人常联合使用这两种抗生素，临床应用时将全达3．0g加入250ml生理盐水中静脉输入，克菌霸0．1g加入250ml生理盐水中静脉输入。当输完全达更换克菌霸时，输液管内即出现白色絮状浑浊，重新更换输液管后液体澄清透明，病人无不适感。查药物配伍禁忌表，两种药物不存在配伍禁忌。临床联合使用这两种药物时，应在两种液体之间输入少量生理盐水冲洗输液管，以免药物配伍禁忌反应发生。     

浅谈药物的剂量

剂量是使用药物的份量。剂量掌握的好，可以使药物起到良好的治疗作用，但如掌握不当，用量过大，则可使人中毒。剂量一般按其大小和作用强弱，可分为下列几种：     

阿托品化状态下皮肤出汗现象分析

抢救有机磷农药中毒患者过程中，皮肤出汗通常被认为是阿托品用量不足或尚未阿托品化的重要指标之一，多数情况确实如此；但少数患者即使已呈阿托品化状态甚至阿托品中毒，皮肤仍有间断出汗，少量出汗，这种现象应引起注意，以免盲目加大阿托品用量，导致严重后果。笔者收集了1990年至1994年间收治有机磷农药中毒64例中，发现5例有上述现象，报告如下。     

氯丙嗪抗实验性心律失常的初步观察

本文观察了氯丙嗪抗实验性心律失常作用，结果显示：氯丙嗪能降低氯仿诱发小鼠室颤率；可对抗Ｂａｃｌ２所致大鼠室性心律失常，可明显提高乌头碱诱发大鼠心律失常用量；可防治肾上腺素诱发家兔产生的心律失常。     

丙烯酸及其接枝物对纳米CaCO3/PP结晶与熔融行为的影响

制备了丙烯酸(AA)及其接枝聚丙烯(PP—g-AA)改性的纳米CaC03／PP复合材料。用DSC研究了纳米CaCO3对PP、PP-g-A和AA对纳米CaCO3／PP中PP结晶与熔融行为的影响。结果表明：随纳米CaCO3用量增加，PP结晶与熔融温度提高，PP—g—AA加入使PP结晶温度进一步提高，PP的结晶温度也随从用量增加而提高；在过氧化二异丙苯(DCP)存在下，少量AA能明显提高PP的结晶温度，但增加从用量对结晶温度的影响较小；WAXD证实纳米CaCO3／PP复合材料中存在β晶。     

克栓胶囊对缺血再灌注大鼠脑损伤的影响

目的：观察克栓胶囊对缺血再灌注大鼠ATP酶活力、脑指数、脑含水量、SOD（超氧化物歧化酶）活力的影响。方法：采用大鼠四血管阻断法复制大鼠全脑缺血再灌注脑损伤模型。结果：克栓胶囊组药组可以提高缺血脑组织的ATP酶活力，降低脑指数、脑含水量，并能够明显提高脑组织SOD活力。结论：克栓胶囊可改善缺血脑组织的能量代谢；对大鼠脑缺血所致的脑组织水肿有明显的改善作用；对受损脑组织有保护作用。     

有机磷农药中毒阿托品的临床应用

本文简述了阿托品在抢救有机磷农药中毒中的应用原则，即早期、足量、快速阿托品化；反复持续用药、适时增减；用量个体化；在使用中观察，在观察中使用，病情变，药量亦变的原则。认为体温的轻度升高可作为阿托品化的指证之一，并可作为中毒早期指导阿托品用量的一项客观指标。浅析了应用阿托品的注意事项及综合判断阿托品化指标的临床意义。     

有机磷农药中毒阿托品的临床应用

本文简述了阿托品在抢救有机磷农药中毒中的应用原则，即早期、足量、快速阿托品化；反复持续用药、适时增减；用量个体化；在使用中观察，在观察中使用，病情变，药量亦变的原则。认为体温的轻度升高可作为阿托品化的指证之一，并可作为中毒早期掼导阿托品用量的一项客观指标。浅析了应用阿托品的注意事项及综合判断阿托品化指标的临床意义。     

肝移植术后服用他克莫司致神经毒性反应的观察

目的探讨肝移植术后如何安全有效地服用他克莫司(FK506).方法对16例肝移植病人术后他克莫司用量、血药浓度及他克莫司对神经毒性损害进行对比观察.结果不同时间段,他克莫司用药剂量大小、血药浓度高低对神经损害副反应差异有极显著性.结论他克莫司是肝移植术后安全有效的强免疫抑制剂,其神经毒副反应与他克莫司用药剂量大小、血药浓度高低及合并应用潜在性的神经毒性药物呈正相关关系.     

肺挫伤患者炎性细胞因子的变化及临床意义

严格选择30例肺挫伤患者，用ELISA法测定TNF、IL-6、IL-8血清浓度的动态变化；合并少量血胸者同时测定胸腔积液TNF、IL-6、IL-8水平。选择正常体检者为对照组。研究肺挫伤患者伤后血清及胸液中TNF、IL-6和IL-8的变化及作用。结果：肺挫伤患者血清中TNF、IL-6、IL-8水平明显升高；肺挫伤后胸腔积液中TNF、IL-6、IL-8升高极为显著。尤其IL-6的浓度。结果表明：炎性细胞因子TNF、IL-6、IL-8在肺挫伤后继发性肺损伤中起着重要作用；肺挫伤合并少量血胸患者胸液中TNF、IL-6、IL-8的变化，较为可靠地反应了肺组织局部损伤的程度，监测其变化，可更敏感地观察肺挫伤的治疗效果、预测肺损伤的演变。     

黄芪联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察

目的：探讨黄芪联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心衰的疗效。结论：扩张型心肌病一旦发生心衰则每况愈下，应用黄芪可起到强心、营养心肌、调节免疫作用；加β受体阻滞剂降低心率，降低心肌耗氧量，保护衰竭的心脏。两药合用，黄芪的正性肌力作用可抵消倍他乐克的负性肌力作用，减少地高辛用量，可获满意疗效。     

绝育术后28年再孕1例

丁某，56岁，因持续性阴道流血20余天来诊。患者4孕《产，于28年前行产后输卵管结扎木。近一年月经不规律，周期2－4个月不定，末次月经不清，无恶心、呕吐等早孕反应。妇科检查：外阴正常，阴道内有暗黑色血（中量）；宫颈无明显着色，皿度糜烂；它体超鸭卵大小，质软，活动好，无触痛；双附件无明显异常。末做妊娠试验。B超：子宫增大，官腔内见3．0×2．5cm的低回六团块影，其内见少量无回声暗区，考虑宫腔内有组织和积血。为明确诊断即行诊断性刮官术。术中探宫腔为11．5厘米，刮出肉眼可见的绒毛及脱膜组织和凝血块等约40克左右。将刮…     

支气管内超声结合引导鞘联合针吸术对肺外周结节的诊断价值

目的评价支气管内超声结合引导鞘联合针吸术（EBUS-GS-TBNA）对肺外周结节（PPLs）的诊断价值。方法选取采用支气管内超声结合引导鞘（EBUS-GS）检查的PPLs患者142例，根据是否联合TBNA，将患者分为TBNA联合组（针吸+活检+毛刷）70例和非TBNA联合组（活检+毛刷）72例。依据探头和病灶相对位置，将两组患者分为探头位于病灶内部、探头位于邻近病灶和探头位于病灶外部3个亚组；按照病灶大小，将两组患者分为病灶大小8~20mm、病灶大小＞20~30mm两个亚组。比较各亚组患者EBUS-GS病理学标本的诊断结果及两组并发症发生情况。结果TBNA联合组患者中病理学明确诊断56例，诊断率为80.0%；非TBNA联合组患者中病理学明确诊断44例，诊断率为61.1%，两组比较差异有统计学意义（P=0.014）。TBNA联合组和非TBNA联合组探头位于邻近病灶亚组的诊断率分别为83.9%和55.2%，两组比较差异有统计学意义（P=0.015）；探头位于病灶外部亚组的诊断率分别为72.8%和30.8%，差异有统计学意义（P=0.049）。在TBNA联合组中，病灶大小8~20mm亚组的诊断率低于病灶大小＞20~30mm亚组的诊断率，差异有统计学意义（P=0.020）；在非TBNA联合组中，病灶大小8~20mm亚组的诊断率低于病灶大小＞20~30mm亚组的诊断率，差异有统计学意义（P=0.004）。TBNA联合组中3例并发少量出血，非TBNA联合组中2例并发少量出血。结论EBUS-GS-TBNA能有效提高PPLs的诊断率，且并发症少，较为安全。     

薏仁复方治疗滑囊炎

几年来,我用薏仁复方治疗滑囊炎18例,取得良好效果。方药:薏仁150克苍术15克茯苓15克泽泻15克牛膝12克滑石30克木瓜10克陈皮10克桂枝10克水煎服,每日一剂。同时,常规消毒,在局麻下进行抽液。关于薏仁,早在《神农本草经》一书中便记载:“主筋急拘挛不可屈伸,……久服轻身益气”。其后《名医别录》又指出:“除筋骨邪气不仁……消水肿”。临床实践证明,薏仁在本病治疗上起到了重要作用,也证明其用量应在150克左右为好。或用量再     

世卫组织报告紫外线辐射所致的全球疾病负担

人人均暴露于太阳紫外线的辐射；少量紫外线辐射有益于健康，且在产生维生素D方面发挥极其重要的作用；但过度暴露于紫外线辐射与多种健康问题关联，最显著的是皮肤癌与白内障。世界卫生组织（WHO）近日对可归因于太阳紫外线辐射的全球疾病负担进行了评估。     

超声诊断异位妊娠249例临床分析

目的为了提高对异位妊娠的诊断技术。方法选择在我院经手术病理证实的异位妊娠249例住院患者行2DB超和CDFI的声像图特征进行分析。结果2D超声声像图特征在249例异位妊娠中内膜增厚223例，厚度为4—8mm／2；宫内假环状孕囊28例，大小为4．12mm；宫外探及孕囊178例，大小为8-48mm；盆腔混合性包块28例，大小为40．80mm：伴有黄体囊肿的123例，存活宫外孕3例，可显示原始心管搏动；CDFI声像图特征为宫外孕急性破裂的患者显示肿块及周围组织的彩色血流信号增多，动脉频谱血流速度增快，RI降低。结论超声检查对妇产科急诊有显著性作用，可直接指导临床明确诊断，选定治疗方案。     

枕边放葱姜治失眠

厨房中有一些调料对治失眠有很好的作用，比一如洋葱和生姜的气味就有安神的作用。方法非常简单易行：取洋葱适量，洗净，捣烂，置于小瓶内，盖好，睡前稍开盖，闻其气味，10分钟后即可入睡；也可以将15克左右的生姜切碎，用纱布包襄置于枕边，闻其芳香气味，便可安然入睡。     

桂枝汤用量及服法浅议

桂枝汤用量及服法浅议霍晓云青海省中医院药剂科（８１００００）桂枝汤成方于一千多年前的汉代，因历代剂量标准不断变化，现临床形成多种不同用量及服法。原方中桂枝一两，现有作三兑，一十三克、三十克的不同用量，服法有一日一剂分两次眼，一日二剂四次服等不同服法。...     

全虫镇痛汤治疗三叉神经痛60例疗效观察

笔者在临床上采用自拟方全虫镇痛汤治疗三叉神经痛60例，均获得较满意的疗效。现将其治疗观察情况介绍如下。 　　1.临床资料 　　1.1　一般情况　60例中，男22例，女38例，年龄最大79岁，最小43岁；病程最短5天，最长8年；属第Ⅰ枝者3例，属第Ⅱ枝者30例，属第Ⅲ枝者19例，属第Ⅱ、Ⅲ皆有者8例。 　　1.2诊断依据　①疼痛常呈突然发作，疼痛部位限于三叉神经分布区内，多以面颊、上下颌部为多见。②疼痛发作短暂，数秒钟或数分钟后缓解，连续数小时或数天内反复发作。③疼痛呈现阵发性闪电样剧痛，痛如刀割、火灼、针刺样，可伴有痛侧面部肌肉抽动，皮肤潮红，流泪、流涎等症。 　　2.治疗方法 　　2.1　药物组成：生石灰30克(先煎)、赭石20克(先煎)、生石膏15克(先煎)、天麻10克、钩藤10克、全虫6克、蜈蚣3条、当归10克、白芍10克、枣仁10克 　　2.2　运用　大便干结、舌苔黄者加大黄6克；血压高，头晕者加地龙10克；肢体麻木者加鸡血藤15克；口苦心烦者加白芷10克、细辛3克。上方水煎2次，共取计400毫升，分2次服。