孟鲁司特钠治疗儿童哮喘急性发作47例分析

目的：研究白三烯（LTs）受体拮抗剂孟鲁司特钠在儿童哮喘急性发作中的临床作用。方法：收集我院儿科哮喘患儿72例,随机分为两组,对照组25例,常规吸入布地奈德气雾剂,同时给予β2受体激动剂、茶碱等支气管扩张剂治疗;治疗组47例,常规治疗基础上,加用孟鲁司特钠治疗。结果：两组患儿的日间及夜间症状出现率、急性加重发生率、PEFR变异率的差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;而住院率、药物不良反应率的差异无显著性（P〉0.05）。结论：布地奈德联合孟鲁司特钠可明显减少哮喘患儿的日间及夜间症状出现率、急性加重发生率、PEFR变异率,并且无明显不良反应。     

口服孟鲁司特治疗儿童哮喘急性加重期临床研究

目的 比较口服孟鲁司特结合标准治疗与标准治疗对急性加重儿童哮喘的临床疗效。方法随机、对照、双盲临床试验。23例6～14岁中度急性加重的哮喘患者（治疗组11例,安慰剂组12例）,第一秒用力呼气流量（Forced Expiratory Volumeinsecond,FEV1）预计值40％～70％,两组分别给予5mg孟鲁司特与安慰剂后再给予正规抗哮喘治疗,给药前和给药后3h检测FEV1。结果用药后治疗组FEV1增加16．8％±11．4％,安慰剂组FEV1增加19．9％＋12．1％,两组间无显著差异（95％CI：-12．22％～5．95％）。结论孟鲁司特不能明显改善急性加重儿童哮喘3h后的FEV1。     

孟鲁司特联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘45例体会

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘形式。2010年1月—2011年12月我们采用孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童CVA 45例有显著效果,现     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法 42例CVA患儿随机分成治疗组22例,对照组20例。治疗组口服盐酸班布特罗的基础上每晚顿服孟鲁司特钠咀嚼片（3～6岁4 mg,6岁以上5 mg）;对照组在口服盐酸班布特罗的基础上以舒利迭（合沙美特罗50μg及丙酸氟替卡松100μg）雾化吸入,每日早晚各1次,总疗程3个月,随访6个月,追踪复发情况。结果治疗组取得临床缓解所需时间、复发例数和对照组无明显差异（P〉0.05）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效与吸入舒利迭疗效相当,但使用方便,安全性高。     

孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘分析

目的观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例，对照组予酮替酚口服，治疗组予孟鲁司特口服，连用6个月。结果两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较，均有显著性差异（P〈0．01和P〈0．05），观察组优于对照组。结论盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好，可降低复发率。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的：探讨孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）的疗效。方法：174例CVA患儿随机分成治疗组90例，对照组84例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗（美普清）和酮替芬。治疗组在对照组的基础上加用盂鲁司特咀嚼片，总疗程3个月。观察疗效，随访6个月，追踪复发情况。结果：治疗组总有效率84．45，复发率6．67％；对照组总有效率61．9％，复发率19．06，经t检验，两组比较总有效率和复发率均有显著性差异（P〈0．01）。结论：盂鲁司特治疗CVA疗效确切，副反应少，复发率低，值得临床推广。     

孟鲁司特钠治疗老年慢性喘息性支气管炎疗效观察

目的观察孟鲁司特钠治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作的临床效果。方法将48例老年慢性喘息性支气管炎患者随机分成对照组22例,给予低流量吸氧、抗感染、化痰止咳及解痉平喘治疗;治疗组26例在此基础上,加入孟鲁司特钠每晚10mg口服治疗。分别于治疗后14d评价两组临床疗效,并检测治疗前和治疗后14、28d肺功能FEV1%（第一秒用力呼气量占预计值百分比）、FVC（用力肺活量）及PEF（呼气流速峰值）。结果孟鲁司特钠治疗组总有效率92.31%,而对照组为68.18%,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）;肺功能FEV1%、FVC及PEF明显改善,优于对照组。结论孟鲁司特钠对老年慢性喘息性支气管炎急性发作疗效显著,且安全、快捷。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘34例

目的：观察口服孟鲁司特钠咀嚼在治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将65例患儿随即分成两组,治疗组34例,对照组31例,治疗组给予丙卡特罗和孟鲁司特钠治疗;对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,总疗程3个月,观察疗效,并随访3个月,追踪复发情况。结果：治疗组总有效率88.24%,复发率11.76%;对照组总有效率77.42%,复发率22.58%。经χ2检验,两组比较总有效率和复发率均无显著差异（P〉0.05）。结论：孟鲁司特钠治疗CVA疗效确切与吸入剂沙美特罗替卡松粉（舒利迭）疗效相当,且副作用少,依从性好,使用方便,值得临床推广。     

氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎35例疗效观察

目的:观察氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎临床疗效。方法:将70例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组两组,各35例,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上给予口服氨溴特罗口服液及孟鲁司特钠咀嚼片,观察两组患儿的临床疗效及症状、体征改善时间。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组患儿的症状、体征改善时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎安全有效,服用方便,依从性好,值得临床推广。     

儿童注意力缺陷多动障碍放射冠前区的扩散张量成像研究

目的运用扩散张量成像(DTI)研究儿童注意力缺陷多动障碍(PADHD)患者大脑额叶放射冠前区(ACR)的异常改变。资料与方法 11例PADHD患者和11名年龄、性别和智商匹配的健康者通过Philips 1.5 TIntera Achieva磁共振扫描仪行DTI,后处理获得部分各向异性指数(FA)和表观扩散系数(ADC)图。分别于5个额叶层面:前联合、前联合上6、12、18和24 mm的双侧ACR选取6个感兴趣区。比较两组不同层面感兴趣区的上述DTI参数值。结果单因素方差分析显示PADHD患者额叶不同层面上ACR的FA值和ADC值均未见明显统计学差异(P>0.05);与正常对照组相比,ACR的FA值(F=47.13,P<0.01)和ADC值(F=113.25,P<0.01)则明显不同。结论 DTI能够显示PADHD患者ACR异常。FA降低和ADC增高可能源于其结构和完整性的丧失。     

白三烯拮抗剂孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨白三烯拮抗剂孟鲁司特（顺尔宁）联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选择自2006年6月至2007年12月在我院就诊的支气管哮喘患儿112例，随机分为治疗组（54例）与对照组（58例），治疗组在常规治疗同时口服顺尔宁联合吸入糖皮质激素，对照组除不用顺尔宁治疗外，其余治疗均与治疗组相同。结果治疗组与对照组临床疗效及治疗后肺功能比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后不良反应较轻。结论白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘可明显减轻哮喘症状，疗效优于单纯吸入糖皮质激素，患儿生活质量得到明显改善。     

孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽疗效观察

目的观孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法感冒后咳嗽患者216例,随机分为治疗组108例和对照组108例,治疗组口服孟鲁司特+酮替芬+复方甘草口服溶液;对照组口服氯雷他定+复方甘草口服溶液。比较两组临床有效率、咳嗽缓解时间及不良反应。结果治疗组临床有效率90.7%;对照组临床有效率为66.7%。治疗组咳嗽缓解时间为(3±1.57)d,对照组为(5±2.36)d。两组不良反应症状均较轻微。结论孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽安全有效,并明显缩短治疗周期。     

孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后气道高反应效果观察

目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后气道高反应的效果。方法：选择小儿肺炎支原体感染后气道高反应54例,随机分为观察组30例和对照组24例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用口服孟鲁司特钠。观察比较两组刺激性咳嗽发生时间、治疗后刺激性咳嗽缓解时间、持续时间、住院时间及呼吸峰流速（PEF）实测与预计值比值等。结果：小儿肺炎支原体肺炎气道高反应发生率为42．9％。观察组住院时间、咳嗽持续时间显著少于对照组（P〈0．05）;咳嗽缓解时间、发生时间两组比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组第5天、出院当天的PEF实测与预计值比值显著高于对照组（P〈0．05）。结论：常规加孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后气道高反应效果优于常规治疗。     

注意缺陷多动障碍儿童语义工作记忆的功能MRI研究

目的 研究注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童在语义工作记忆任务下不同脑区的功能状态。方法 ADHD儿童与正常学龄儿童各9名，分别进行行为学评估和功能MR（MR）扫描，刺激任务采用区组（BLOCK）设计的倒退N计数（N—BACK）模式下语义工作记忆任务。MR扫描采用GE3．0 T MR记录提取阶段大脑的反应。结果 ADHD儿童在语义工作记忆任务下激活普遍低于正常组，在1-BACK任务中双侧额中回、额下回、双侧顶上小叶、顶下小叶、右基底节激活低于正常组，而在2-BACK任务中双侧额中回、额下回、双侧顶上小叶、左侧顶下小叶、右基底节及前扣带回激活低于正常组。结论 ADHD儿童的工作记忆功能区包括双侧背外侧前额叶及双侧顶叶存在功能低下，在高负荷的2-BACK任务下并有执行功能区（前扣带回）的激活降低。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的研究布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的有效性与安全性。方法入选128例支气管哮喘患儿,按照随机数字方法分成2组,每组64例,其中对照组给予布地奈德雾化吸入,而研究组给予布地奈德雾化吸入加孟鲁司特口服。治疗12 w后,观察与分析两组患儿的相关临床资料。结果在治疗后,研究组的PEF和FEV1均较对照组有显著改善（P〈0.05）;两组患儿在疗程中哮喘急性发作例数、支气管哮喘症状及体征消失天数均具有统计学差异（P〈0.05）;对照组的总有效率为71.88%,研究组为96.88%,二者具有统计学差异（P〈0.05）;对照组的不良反应总发生率为18.75%,研究组不良反应总发生率为20.31%,二者没有统计学差异（P〉0.05）。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效确切而迅速。     

孟鲁司特钠治疗成人感染后咳嗽临床观察

目的观察成人感染后咳嗽应用孟鲁司特钠的临床疗效,为临床治疗成人感染后咳嗽提供依据。方法选取感染后咳嗽的成年患者112例,随机分为基础治疗组与孟鲁司特钠组,每组各56例。基础治疗组:雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,每天2次;口服右美沙芬片15 mg,每天3次。孟鲁司特钠组:基础治疗组上联合口服孟鲁司特钠片10 mg,每天1次。疗程均为1周。比较两组患者治疗前后咳嗽积分、临床有效率及不良反应发生概率。结果治疗前,两组患者咳嗽积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者咳嗽积分均较治疗前明显下降,孟鲁司特钠组患者咳嗽积分明显低于基础治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠组临床有效率(92.9%,52/56)明显高于基础治疗组(71.4%,40/56),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在布地奈德与右美沙芬的基础上联合应用孟鲁司特钠,可提高成人感染后咳嗽的临床疗效,且安全性高,值得临床推广。