艾滋病合并结核病32例临床分析

艾滋病（HIV）又称获得性免疫缺陷综合征，可破坏患者的免疫功能，使患者发生各种机会感染及肿瘤。艾滋病患者的结核病发病率是正常人群的30倍，约1／3的艾滋病患者死于肺结核（TB）。为进一步提高TB／HIV双重感染的认识，我们对2004年1月至2009年8月收治的32例艾滋病合并肺结核病例进行临床分析，现报告如下。     

AIDS致进行性多灶性脑白质病的MRI诊断及鉴别

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），又称为艾滋病，自美国1981年首次报道以来，艾滋病病毒在全球范围内的传播速度惊人，目前，艾滋病防治已成为我国乃至全球关注的重要公共卫生和社会热点问题。AIDS患者中约40％～50％有神经系统受累，尸检中73％～83％的患者有神经病理异常，其中以神经系统损害为首发症状者约占10％。AIDS引起CNS损害机制有两种：a）人体免疫缺陷病毒（HIV）对神经系统的直接侵犯；b）HIV感染人体后致免疫缺陷造成的机遇性感染或产生继发性肿瘤。     

艾滋病伴肺部感染的临床及影像学相关问题

HIV相关性肺部感染是艾滋病病人重要并发症,也是病人致死的主要原因.影像检查对艾滋病伴肺部感染的诊断和鉴别诊断有不可替代的作用.本文旨在介绍艾滋病伴肺部感染的临床及影像学特点,并对照其病理学和解剖学,解释其病理机制,评价影像学在艾滋病伴肺部感染的临床诊断和治疗中的价值.     

妊娠合并艾滋病患者的管理和护理

艾滋病母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径。据统计,全球每年有250万HIV感染的妇女生育孩子,造成约80万名新生儿感染HIV,HIV感染使全球新生儿的病死率增加75%[1]。我区从2011年开始实施艾滋病母婴阻断工作,通过对整个孕产期连续、动态的管理和护理,加强母婴阻断的措施,尽量减少将艾滋病传染给新生儿的危险,提高婴儿健康存活率。HIV阳性孕产妇母婴阻断的管理流程,包括患者     

住院患者HIV抗体检测结果分析及职业防护

艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种严重的疾病,是可防难治的传染病之一[1].我院地处云南边疆,是AIDS的高发地区,大多数HIV携带者是因其他疾病来院就诊,医务人员每天在繁忙的工作当中,均可能直接或间接地接触患者的体液、血液和各种分泌物,而这些都是重要的传染源.因此,重视和做好职业防护,是避免和预防HIV职业感染的主要措施.笔者报告了我院近3年住院患者的HIV初筛实验及6例HIV职业暴露医护人员的检测结果.     

阻断HIV的母婴传播

由于艾滋病病毒（HIV）在全球蔓延，我国HIV感染者伎滋病（AIDS）患者越来越多，HIV在妇女中的流行率持续上升。AIDS在我国流行20多年，近年AIDS进入快速增长期的同时大量HIV感染者面临发病期，尤其有生育能力HIV感染者，母婴传播机会也逐年上升，在血清抗-HIV阳性的孕妇中，可引起30％-60％的新生儿感染，宫内HIV传播率为14％，产程中HIV感染的可能性更大，     

滇南地区HIV感染者并发其他疾病的统计分析

目的统计分析解放军59医院就诊病人中检测出HIV感染者并发其他疾病的情况,初步探讨其并发疾病的分布规律和特点,为提高临床诊疗技术和HIV感染者生活质量提供依据。方法采用描述性流行病学方法,回顾性分析2008年1月～2010年12月期间本院就诊病人中检出的465例HIV感染者的病例资料。结果肺结核、骨折、肝硬化、慢性结肠炎、带状疱疹和糜烂性胃炎在HIV感染者中的发病率分别为7.5%、7.1%、3.4%、2.1%、1.9%、1.3%,其中男性HIV感染者比女性感染者更容易并发骨折（P〈0.01）,而肺结核等疾病的发病率在不同性别的HIV感染者中没有差异。HIV合并HBV和HCV的感染率分别为6.9%、17.6%,HIV、HBV和HCV三者合并感染的感染率为1.3%。结论 HIV感染者应加强肺结核、骨折、肝硬化、慢性结肠炎、带状疱疹和糜烂性胃炎的预防;在艾滋病患者的临床治疗过程中,要充分考虑HIV重叠感染HBV和HCV对病人的综合影响。     

第31届国际军事医学大会将在北京召开

第31届国际军事医学大会将于1996年10月11～17日在北京召开，现将大会主题预报如下：1．战时新武器伤及其防治新武器包括现代常规武器（如高速高能轻武器、爆炸性武器、燃烧性武器、激光武器、燃料空气炸弹）和核化生武器。·致伤传点、发生机制·伤情分类与诊断·防护与预防·社会心理影响和治疗·战伤救治的组织和管理·在灾害事故中军队的作用2．从军事角度看人体免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病·军队HIV感染与艾滋病的流行病学·预防对策与措施·检测·感染或患病军人的治疗与管理·社会心理影响与治疗护理3．传统医学在军事环境下…     

医务人员HIV职业性接触危险的预防

目前我国艾滋病流行形势较严峻，而我院又处HIV高发区，医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触，故暴露于感染因素的机会较多，接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险。据美国疾病控制中心(CDC)报道，在美国1981—1993年发现的30多万艾滋病病人中，已有20万人     

军人对获得性免疫缺陷综合征的知识及态度行为调查

由于目前对获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）尚无有效治疗方法，因此，广泛开展宣传教育成为预防AIDS病毒（HIV）感染的有效措施。2004年9～12月，我们对武警官兵1269例进行了AIDS知识、态度和行为调查。现报告如下。     

HIV感染者并发肺结核发病特征及危险因素分析

目的 探讨HIV感染者并发肺结核的发病特征及危险因素,为其预防提供参考.方法 对196例HIV感染者进行为期3年的跟踪随访,统计并发肺结核发生率、首发症状、发病距确诊HIV感染时间、临床特征及危险因素,包括是否有结核家族史、结核接触史,是否抗HIV治疗,是否吸烟、饮酒,是否吸毒及方式,是否为同性恋,居住环境是否通风,有无卡介苗接种史,是否劳累、贫困,是否经常体育锻炼等.结果 196例中,188例成功随访,随访期间并发肺结核38例(20.2％),发病距初诊HIV感染时间为3～26个月;发生于HIV感染急性期4例,无症状期12例,艾滋病期22例.首发症状以发热(47.4％)、咳嗽(31.6％)、咯血(10.5％)为主.结核接触史、吸烟、饮酒、吸毒、劳累、贫困是并发肺结核的危险因素,而抗HIV治疗、居住环境通风、卡介苗接种史是并发肺结核的保护因素.结论 HIV感染并发肺结核的首发症状以发热为主,好发于艾滋病期,结核接触史、吸烟、饮酒、吸毒、劳累、贫困是HIV感染者并发肺结核的危险因素.     

12月1日 世界艾滋病日

艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒）引起的传染病，其医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS）。感染艾滋病毒后，人体的免疫系就会逐渐被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体的抵抗能力减弱、丧失，从而发生多种感染或肿瘤，最终导致死亡。     

贵阳地区HIV感染者合并HCV、TP及HSV-2检测结果分析

目的了解贵阳市感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）人群中合并丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒（TP）及单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）感染现状及特点。方法对204例HIV抗体确证阳性者感染者进行流行病学调查,并采集血标本进行HCV、TP和HSV-2血清学检测。结果 204例HIV感染者中,感染HCV、TP和HSV-2阳性数分别为24例（11.8%）、35例（17.2%）和4例（2.0%）;单独合并丙型肝炎感染者主要以30-40岁为主,单独合并梅毒感染者主要以20-40岁为主;HIV合并HCV感染性传播途主要以静脉吸毒者（IDU）为主,HIV合并TP感染性传播途主要以男男性行为者（MSM）为主,其次为IDU、异性性传播。结论贵阳地区HIV感染者及AIDS患者合并HCV、TP感染较为常见,应采取积极措施防止HIV、HCV、TP的合并感染及传播。     

6142例HIV初筛试验结果分析

目的提高HIV抗体的初筛检测质量，了解因其它疾病就诊人群的HIV感染状况。方法采用ELISA方法共检测6142例HIV抗体初筛抗体测定，其中116例阳性，为避免检测误差，对阳性者进行二次抽血检查，再用ELISA法和，胶体金法同时检测对照，阳性者送上级确认。结果116例HIV抗体初筛阳性，经省、州疾病预防控制中心（CDC）确认实验室确认，结果符合率为100％。结论只要严格按照《全国艾滋病检测规范》的要求，ELISA法对HIV检测结果准确可靠；普通人群中HIV感染状况不容乐观。     

中医药治疗艾滋病的现状及前景

艾滋病 (Acquiredimmuredeficiencysyndrome ,AIDS)是一种新的疾病 ,该病的传播速度、病势的凶险程度、预后的恶劣程度等都是以往任何疾病所远不能相比的。艾滋病病毒感染的总人数呈几何级数上升。全世界HIV感染者已达 6 0 0 0万人 ,死于艾滋病 2 0 0 0多万人 ;我国的流行趋势越来越严重 ,在世界上属于快速增长的国家之一。目前我国官方公布的HIV感染者有 10 0万人 ,到 2 0 10年有可能达到10 0 0万。大量的患者群对治疗的需求越来越迫切 ,这已成为我国艾滋病防治工作急需解决主要问题。在艾滋病治疗方面 ,传统的中医中药也在逐步受到重…     

青海地区抗-HIV病毒药联合中药治疗艾滋病及防治机会性感染62例临床分析

目的：探讨抗艾扶正胶囊联合抗HIV病毒药治疗艾滋病及其机会性感染的临床疗效。方法：采用随机、开放、对照的临床观察,对62例AIDS患者采用中西医结合疗法,并以28例单纯西医疗法治疗的患者作为对照组。结果：2个月进行1次随诊检查,经过6个月治疗,治疗组的病死率较对照组明显降低（P〈0.01）,临床症状控制快、缓解期长、CD4＋T淋巴细胞下降缓慢,与对照组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗AIDS可提高患者细胞免疫功能,延缓病情恶化,延长患者生命,是可选择方法。     

伴HIV感染的肛管尖锐湿疣激光治疗疗效观察

目的探讨C02激光治疗伴艾滋病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）的肛管尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月;肛管CA患者262例,其中18例患者HIV感染。将患者分为两组,肛管CA伴HIV感染者18例,单纯肛管CA感染者244例,均采用CO2激光治疗后,比较两组患者的病情严重程度和临床平均治愈次数。结果肛管CA伴HIV感染组病情程度平均计分2．77分,单纯肛管CA组病情程度平均计分2．47分,两组患者病情程度平均计分比较,差异有显著意义（P〈0．05）。两组患者治疗痊愈所用平均治疗次数,HIV感染组为5．1次,单纯肛管CA组3．0次,差异有显著意义（P〈0．05）。结论肛管CA伴HIV感染者病情严重程度和临床平均治愈次数高于不伴HIV感染者。     

湿性医疗技术治愈一例HIV感染特重度烧伤护理体会

目的 总结大面积烧伤合并HIV感染患者应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)的创面治疗、护理方法和效果.方法 对1例大面积烧伤合并HIV感染的患者实施MEBT/MEBO治疗,严格消毒,注意对创面护理并密切观察病情及全身治疗情况.结果 全程应用MEBT/MEBO进行创面治疗及护理达到满意效果,未出现并发症,患者痊愈出院.结论 大面积烧伤合并HIV感染的患者应用MEBT/MEBO治疗,严格掌握正确的治疗方法和落实细致的创面护理措施,在治疗期间未出现HIV发病症状,疗效确切安全.     

云南边疆地区军队无偿献血者血清艾滋病检测的特点与质控策略

由于云南省的特殊地理位置，本中心采血人群处于吸毒和艾滋病病毒（HIV）感染的重灾区，尤其是一些边疆少数民族地区，军队献血者同样面临着艾滋病病毒的严重威胁和变成高危人群。因此，我们对所有无偿献血者艾滋病抗体（HIV-Ab）复检检测均采用进口试剂，并进行了严格的质量控制，现介绍如下。     

MRI对神经系统免疫重建炎性综合征的诊断价值

高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）已经广泛地运用到艾滋病患者的治疗中,但随着HAART的应用却发现部分HIV-AIDS患者在开始HAART后,尽管血浆HIV载量及CD＋4-T淋巴细胞计数两项指标均有改善患者的临床症状却出现恶化甚至死亡．目前将这一现象称为艾滋病的免疫重建炎性综合征（IRIS）或者免疫重建综合征。因为神经系统免疫重建综合征患者病情危重,病理结果难以取得,本文就几种常见病原体引起神经系统免疫重建所造成的神经影像学改变进行分析和总结。