急性重症颅脑外伤急救护理体会

重型颅脑外伤是神经外科常见的急症病种,具有来势凶猛,复杂多变,并发症多,病死率高的特点[1].因此做好急性颅脑外伤患者的急救和护理工作是提高治愈率,提高生存质量,降低病死率的关键措施.因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确、护理要细心、周到、全面.本院自2005-2006年共收治急性重型颅脑外伤患者25例,总结探讨有关因素以提高对颅脑外伤患者的抢救护理水平.     

重型颅脑损伤合并晚期脑疝的治疗体会

随着国民经济的发展．我国颅脑外伤发生率和因颅脑外伤致死率也逐年增加。其中重型颅脑损伤合并晚期脑疝患者的病死率接近100％,在治疗中颇为棘手,是急诊科临床工作中的难点。重型颅脑伤合并嵌顿性脑疝患者,病情重。恶性颅内高压是导致死残的主要原因。近些年来,我们通过努力,已经有数例重型颅脑损伤合并晚期脑疝患者救治成功的病例,从中可以总结经验、教训,从而不断提高针对重型颅脑损伤患者的急诊抢救成功率。     

重型颅脑损伤救治体会

<正>重型颅脑损伤是指GCS 3～8分颅脑损伤患者,该型损伤是外伤类疾病致死、致死率最高的病种,有文献报道,重型颅脑损伤的病死率在23.4%～44.7%[1,2]。近年来随着医疗技术的提高,医疗设施的完善,部分重型颅脑损伤患者在针对性的治疗方案下也能获得满意的治疗效果。我科自2007年6月至2010年10月共救治重型颅脑损伤患者60例,     

重型颅脑外伤致脑疝的成功救治经验附20例报道

目的探讨重型颅脑外伤致脑疝救治手术及用药治疗的成功经验。方法本文通过回顾分析2001年2月至2009年5月20例重型颅脑外伤致脑疝的成功救治的经验体会,总结救治颅脑外伤所致急性脑疝的术前准备、手术方式及保守处理的最佳方法。结果 20例病例全部存活,根据GOS评分12例恢复良好,8例中度残废。结论开通绿色通道,充分减压、清除血肿、术后加强护理及用药是成功救治急性脑疝患者的关键。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理

重型颅脑损伤是全身外伤中最严重的损伤,病死率高,病情危重,并发症多,其中肺部感染是最常见的并发症,发生率高达24.3%～67.4%[1-3].我院于2007年2月至2010年9月收治重型颅脑损伤患者56例,其中肺部感染5例（占8.94%）,感染率远低于上述文献报告.现将护理对策总结如下.     

重型颅脑损伤血管内亚低温治疗的预防性护理研究

重型颅脑损伤是指所有颅内血肿,广泛脑挫裂伤,颅脑外伤后昏迷12 h以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷,伴有明显神经系统阳性体征及生命体征变化[1],它具有病情急、危、重,病情变化快,护理复杂,病程长,病死率高的特点[2]。近年,国外率先开始使用亚低温(30～35℃)治疗脑缺血、脑缺氧和颅脑损伤的患者,并取得了令人嘱目的成果[3]。本文观察采用预防性护理措施对重型颅脑损伤患者血管内低温治疗进行护理,报告如下。     

重型颅脑外伤的观察及护理

目的探讨重型颅脑外伤患者在治疗过程中的效果观察及护理,及早发现病情变化,不错失抢救时机。方法回顾总结了2012年收治的60例重型颅脑外伤患者在救治过程中的护理经验体会,分析了严密观察和精心护理对患者预后的重要关系。结果只有通过细致的观察,及时发现病情变化,恰当处理及长期精心护理,才可有效降低患者的病死率、致残率,促进了患者的康复,提高生活质量。在统计的60例重型颅脑外伤患者中,康复出院32例,好转15例,死亡13例。结论科学严密的观察和完善的护理措施,对于改善重型脑外伤患者的预后有着重要的意义。     

颅脑损伤并发脑疝的急救护理

目的探讨并总结颅脑损伤并发脑疝的临床护理经验。方法对56例重型颅脑损伤并发脑疝患者的护理措施进行回顾性分析。结果 56例患者经过精心护理和治疗,好转33例,不同程度致残15例,植物人状态4例,死亡4例,总体治疗效果较满意。结论严密观察病情及制订有效的急救护理措施可以降低颅脑损伤并发脑疝患者的病死率和致残率,提高患者的院外生活质量。     

重型颅脑损伤合并多发伤患者96例的早期处理分析

<正>近年来,重型颅脑外伤合并多发性损伤的发生率和严重性均有明显的上升,在各类外伤中,重型颅脑外伤合并多发伤属于复杂程度较高、救治困难较大、致残率及病死率较高的一种创伤[1]。本研究对我院2012—2014年来收治重型颅脑损伤合并多发伤的患者96例临床资料进行了总结分析,探讨早期救治方法及其对预后的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集本院2012—2014年收治的重     

重型颅脑外伤并发应激性溃疡的护理

目的探讨重型颅脑外伤并发应激性溃疡的护理方法。方法回顾性分析在本院于2009年11月至2012年10月收治的82例重型颅脑外伤并发应激性溃疡患者的临床资料,并总结护理方法及要点。结果经护理后,重型颅脑外伤并发应激性溃疡患者的治愈率为57.32%,好转率为30.48%,死亡10例,死亡率为12.20%,其中7例死于原发性脑损伤,3例死于应激性溃疡大出血并发多器官衰竭。结论科学有效的护理措施能够提高重型颅脑外伤并发应激性溃疡的治愈率,并降低死亡率。     

重型颅脑外伤合并胸腹伤的临床观察及护理体会

目的总结重型颅脑外伤合并胸腹伤的临床观察及护理经验。方法对106例重型颅脑外伤合并胸腹伤的患者资料进行回顾分析。结果随访6个月,恢复良好44例(41.5%),中残18例(17.0%),重残9例(8.5%),植物生存1例(0.9%),死亡34例(32.1%)。结论对重度颅脑外伤合并胸腹伤的患者应做到细心全面检查,重视临床观察,加强整体护理,特别是保持呼吸道通畅、动态观察颅内压和重要生命体征,预防各种并发症,减少致残率,降低病死率。     

重型颅脑损伤患者的观察及护理

重型颅脑损伤是神经外科常见急症,病情复杂,变化快,并发症多,其往往由于颅内压增高而引发脑疝危象,患者病死率极高。近年来由于诊疗监测技术的进步,使病死率明显下降,病情观察对早期诊断和及时治疗有十分重要的意义。现将重型颅脑损伤病人的观察及护理体会报道如下:1临床资料本     

颅脑外伤患者预后危险因素分析

<正>颅脑外伤是临床上常见的外伤,约占所有外伤的15%~20%,急性颅脑外伤是发病率和病死率很高的疾病,仍然是致残、致死的首要因素,而其致残率居所有外伤之首,可达10%[1-4]。影响颅脑外伤预后的因素非常复杂,正确地估计伤情对患者的诊断、治疗起着重要作用。及时正确进行伤情、预后评估,采取合理抢救、治疗措施,对改善颅脑外伤患者的预后,提高生存质量有重要意义;本研究旨在通过对颅脑外伤     

重型颅脑损伤气管切开的护理体会

重型颅脑损伤病死率、致残率高,并发症多。气管切开是解决其呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施。但气管切开后易使细菌直接侵入,导致患者免疫力下降及各种并发症的发生。因此护理质量的高低直接关系到患者安危与健康。我科2008年6月-2009年12月对37例重型颅脑外伤行气管切开术，术后经过精心护理，取得了满意效果。现报道如下。     

重型颅脑损伤手术患者的临床观察

重型颅脑损伤是各种外伤中最重要的损伤,其病死率一般为30%～50%,影响重型颅脑损伤转归的因素有很多,若处理及时得当可改善患者预后及生活质量。笔者对我院2007年4月-2010年1月经疗198例重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

低血压对成人重型颅脑损伤预后的影响

<正>随着我国经济的快速发展和汽车的普及,重型颅脑损伤[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]发生率也逐年提高,病死率及致残率居高不下[1]。诸多因素对重型颅脑损伤的预后产生影响[2]。文献[3]报道在重度颅脑损伤时,低血压(收缩压压<90 mm Hg)的发生率约为34%左右。因此,我科对2006年1月至2014年6月收治的304例重型颅脑损伤患者,进行回     

重症颅脑损伤患者的护理体会

近年来颅脑损伤的发生率逐年增加,重型颅脑损伤的死亡率在35%左右,我国重型颅脑伤（GCS≤8分）平均病死率在30%-50%之间,重型颅脑损伤死亡率、致残率高[1].现将对我科2007年10月至2010年10月我院收治的45例重症颅脑损伤患者的护理体会总结如下.     

重型颅脑损伤并发症的分析与护理

重型颅脑损伤的病死率和致残率居各种外伤之首,及时处理原发病和防治并发症是降低病死率和致残率的关键。我院自2002年6月～2005年10月住院的重型颅脑损伤150例,对其中的120例患者并发症进行研究,总结相应的护理措施,现报告如下。     

重症颅脑损伤术中并发急性脑肿胀的临床治疗观察

急性重型颅脑外伤术中并发急性脑肿胀时易引起脑疝和脑膨出的发生,是颅脑外伤术中较为严重的并发症,死亡率和致残率均较高,目前已成为临床颅脑外科领域研究的重难点[1].如何及时处理这种急性脑肿胀,改善患者预后意义重大.我科对36例急性重型颅脑外伤术中并发急性脑肿胀患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,取得了良好的效果,现报告如下.     

重度颅脑损伤急性期的护理

随着交通环境的日益改善,交通事故的发生率逐年增多。交通事故引起的创伤中2/3是颅脑损伤,据报道病死率高达58%,而重型颅脑损伤(SHI)病死率高达70%～80%[1]。因此,做好重度颅脑损伤急性期的护理,为患者创造更多的救治机会,更大限度地挽救患者生命显得至关重要。我们通过对46例重度颅脑损伤患者的积极救治与精心护理,取得了良