血管内皮生长因子在心血管疾病中的作用

血管内皮生长因子是一种高度特异性的促血管内皮细胞生长因子,通过结合相关受体发挥重要的生理功能,具有诱导内皮细胞迁移和增殖、增加血管通透性、调节血栓形成等重要作用。抑制血管内皮生长因子及其受体可引起多种心血管疾病并发症。该文介绍血管内皮生长因子在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉高压及心力衰竭等心血管疾病中的作用。     

miR-21在心血管疾病中的研究进展

心血管疾病严重威胁着人类的健康,miRNAs是一类高度保守的非编码小RNA,近年来发现miR-21与心血管系统关系密切,参与了心脏发育和重构、心律失常、血管生成和血管病变等过程。现回顾miR-21在心血管疾病中的研究进展。     

强化降压联合强化降脂治疗对冠心病患者心血管不良事件的影响

目的探讨强化降压联合强化降低低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)能否进一步降低冠心病患者心血管不良事件风险。方法入选2009年1月至2010年1月249例原发性高血压合并高脂血症患者,采用随机对照临床研究的方法分为常规治疗组和强化治疗组。常规治疗目标为收缩压<140/90 mmHg,LDL-C<2.6 mmol/L;强化治疗目标血压<120/80 mmHg,LDL-C<2.1 mmol/L。比较主要终点事件:死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中、血运重建和次要终点事件:再次心源性入院、不稳定性心绞痛、急性左心衰或短暂性脑缺血发作的组间差异。结果最终12个月共随访成功224例,常规治疗组114例,强化治疗组110例。与常规治疗组相比,强化治疗组患者随访6、12个月的收缩压和随访12个月的舒张压均明显更低〔(121.2±13.8)vs(125.1±14.1)mmHg,P=0.026;(118.9±13.2)vs(124.8±13.1)mmHg,P=0.008;且强化治疗组患者随访6、12个月的LDLC水平明显低于常规治疗组〔(2.16±0.18)vs(2.40±0.16)mmol/L,P=0.002;(2.32±0.09)vs(1.96±0.11)mmol/L,P=0.000。但两组主要终点事件和次要终点事件的发生率均无统计学差异。结论强化降压联合强化降脂药物治疗在1年的观察期内未能给冠心病患者带来更多获益。     

心外膜脂肪组织参与心血管疾病发生的机制

心外膜脂肪组织(EAT)位于心肌和心包膜脏层之间,具有独特的解剖特性和生理特性,可以通过旁分泌及自分泌的方式调控冠状动脉及心肌组织的生理功能.该文介绍EAT在心血管疾病发病过程中的重要作用.     

认知功能障碍与心血管疾病

认知是人脑的高级机能,研究发现,认知功能障碍与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、心力衰竭有密切关系,该文介绍以上疾病与认知功能障碍的相关性研究。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病与抑郁

许多研究表明,抑郁是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个危险因素,而且增加这些患者的死亡率,而对这些患者进行干预,能改善预后,现对此作一综述。     

我院冠心病患者的临床特点及冠状动脉造影分析

目的探讨我院冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的临床特征及冠状动脉（CA）病变特点。方法回顾性分析我院76例疑诊CHD患者的临床特征及冠状动脉造影（CAG）资料。结果合并原发性高血压、高脂血症及糖尿病者分别为75．0％、52．6％和30．2％。有吸烟史者占31．2％。其中心肌梗死组、典型心绞痛组、不典型胸痛组的CAG阳性率分别为100％、81．08％、22．22％。心电图ST—T改变与冠状动脉造影总的符合率为60．4％。CAG显示：冠脉供血呈右优势型者57例（75％），均衡型者11例（14％），左优势型者8例（11％）。病变累及CA136支，单支病变占31．6％，2支病变占21．0％，多支病变占45．6％；A型病变38支（27．9％），B型病变52支（38．2％），C型病变46支（33．8％），重度以上狭窄占65．2％，23例（40．4％）有不同程度的侧支循环，其中5例（21．7％）为3级。结论我院CHD患者普遍高龄，且合并多种危险因素，临床表现可不典型，CA分布以右优势型居多，CA病变以2支及多支病变为主，B型及C型病变占多数、CA狭窄程度较严重，部分病例已有不同程度的侧支循环。     

甘油三酯血糖指数用于预测冠心病患者心血管预后的研究

目的 甘油三酯血糖(triglyceride glucose,TyG)指数是代谢性疾病的一种新的标志物,最近有报道称,它与健康人群罹患心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的风险有关.然而,TyG指数对稳定性冠心病(coronary artery disease,CAD)患者预后的预测价值尚...     

代谢健康型肥胖与心血管疾病发病的关系研究进展

代谢健康型肥胖（MHO）是指BMI达到肥胖诊断标准,但不伴有糖尿病、高血压、高脂血症、胰岛素抵抗等代谢紊乱。MHO是肥胖人群中的一种特殊表型,包括冠心病、心力衰竭（HF）、高血压、心房颤动（AF）等。MHO人群与代谢健康非肥胖人群相比,具有更高的冠心病发生率。MHO与HF住院风险和发病风险增加有关,尤其是不稳定的MHO状态（MHO易向代谢不健康转变、代谢不健康持续时间较长转变为的MHO）发生冠心病和HF风险升高。MHO与高血压发病风险增加有关,MHO独立地增加了高血压发病风险。MHO也将增加AF发生风险。     

稳定型冠心病患者低血清白蛋白浓度与不良心血管事件相关性探讨

目的:稳定型冠心病患者中低血清白蛋白浓度与不良心血管事件的关系。方法:入组734例患者作为研究对象,根据血清白蛋白浓度,分为低血清白蛋白组(<35 g/L)98例,和正常血清白蛋白组(≥35g/L)636例。随访分析18个月内血清白蛋白水平与心血管不良事件转归的关系。结果:与正常白蛋白组相比,低白蛋白组患者年龄较大,糖尿病患者较多,血红蛋白水平较低,肾小球滤过率降低,总胆固醇水平降低,左心室射血分数降低,血糖升高。两组间总心血管事件差异无统计学意义(P=0.163),低血清白蛋白浓度与全因死亡率(10.2%vs.0.5%,P<0.001)和主要心血管事件相关(7.1%vs.1.4%,P<0.001)。校准混合因素后(全因死亡率,HR=6.81,95%CI:1.01~45.62,P=0.048;主要心血管事件,HR=3.68,95%CI:1.03~13.19,P=0.045),相关性仍然较显著。结论:血清白蛋白浓度低于35g/L的稳定型冠心病患者的预后较差。     

铁代谢与心血管疾病

铁代谢异常与多种心血管疾病密切相关。慢性心力衰竭、肺动脉高压常与铁缺乏并存,铁超负荷可促进冠心病的发生发展。现简要综述常见心血管疾病中铁代谢异常的表现特征及可能的机制。     

抑郁障碍与心血管疾病的关系

抑郁障碍与躯体疾病共存于慢性疾病中,并具有较高的发病率、致残率和致死率。现有研究发现,抑郁障碍可能成为诱发冠状动脉性心脏病、高血压病、心力衰竭的新的危险因素。同时,心血管疾病又可能引起或加重抑郁障碍,从而使患者住院时间延长,并发症增加。     

伊伐布雷定在心血管疾病应用中的研究进展

伊伐布雷定是目前唯一的特异性If电流通道阻滞剂,通过抑制窦房结P细胞动作电位4期If电流而达到减慢心率的作用.伊伐布雷定在减慢心率的同时不影响左心室收缩功能;治疗剂量范围内不影响PR间期、QRS间期及QTc;也不影响支气管平滑肌、糖脂代谢、血压.多项研究表明伊伐布雷定能明确改善冠心病、慢性心力衰竭等心血管疾病患者的临床症状及预后,且对窦性心动过速亦有疗效.     

Disparities in Cardiovascular Disease Risk in the United States

This is a comprehensive narrative review of the literature on the current science and evidence of population-level differences in risk factors for heart disease among different racial and ethnic population in the United States (U.S.). It begins by discussing the importance of population-level risk assessment of heart disease in light of the growth rate of specific minority populations in the U.S. It describes the population-level dynamics for racial and ethnic minorities: a higher overall prevalence of risk factors for coronary artery disease that are unrecognized and therefore not treated, which increases their likelihood of experiencing adverse outcome and, therefore, potentially higher morbidity and mortality. It discusses the rate of Acute Coronary Syndrome (ACS) in minority communities. Minority patients with ACS are at greater risk of myocardial infarction (MI), rehospitalization, and death from ACS. They also are less likely than non-minority patients to receive potentially beneficial treatments such as angiography or percutaneous coronary intervention. This paper looks at the data surrounding the increased rate of heart disease in racial and ethnic minorities, where the risk is related to the prevalence of comorbidities with hypertension or diabetes mellitus, which, in combination with environmental factors, may largely explain CHF disparity. The conclusion is that it is essential that healthcare providers understand these various communities, including nuances in disease presentation, risk factors, and treatment among different racial and ethnic groups. Awareness of these communities’ attributes, as well as differences in incidence, risk factor burdens, prognosis and treatment are necessary to mitigate racial and ethnic disparities in heart disease.     

黄芪防治心血管疾病的临床研究

现代药理学研究发现黄芪能够保护血管内皮细胞、抗动脉硬化,增加心肌收缩力和心排血量.目前广泛应用于治疗冠心病、肺心病、心力衰竭、病毒性心肌炎等心血管疾病.综述了近年来黄芪在心血管疾病中的作用机制及临床观察.     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征最为常见.国内外研究表明,睡眠呼吸暂停综合征在心血管系统的各类疾病中有重要影响.对睡眠呼吸暂停综合征患者进行及时有效的治疗,能够显著预防心血管疾病.现主要阐述阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心血管常见疾病高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常之间的关系.     

抗氧化维生素C、E治疗心血管病的研究进展

氧化应激在心血管疾病中扮演重要角色且被多次阐明,抗氧化治疗可能对心血管疾病有潜在重要意义,但目前为止,大多数使用抗氧化维生素在减少心血管疾病发病率、病死率的临床试验均无阳性结果。现回顾了近年来抗氧化维生素的临床试验,以利于临床工作者更加客观、全面地认识抗氧化维生素C、E的作用,并正确评价其临床价值。     

硫化氢在心血管系统的作用及研究进展

硫化氢是人们发现的第3个内源性气体信号转导分子,它广泛地参与了神经、心血管、消化等系统的生理功能调节。在心血管系统,硫化氢主要由胱硫醚γ裂解酶合成,具有舒张血管、抑制血管重构、保护心肌等功能,并且与多种心血管疾病如肺动脉高压、高血压等的发病有着密切的联系。