不同切口青光眼白内障三联手术对角膜内皮细胞的影响

目的:观察分别采用单切口白内障超声乳化吸出联合小梁切除及后房型IOL植入术和双切口白内障超声乳化吸出联合小梁切除及折叠式后房型IOL植入术治疗白内障合并青光眼对角膜内皮细胞的影响。方法:应用非接触式角膜内皮显微镜对单切口白内障超声乳化术和双切口白内障超声乳化术2组病例的术前和术后1mo的角膜内皮细胞密度和面积等进行观察。结果:单切口与双切口术后1mo的角膜内皮细胞损失率分别为(12.65±3.69)%和(14.73±3.03)%,经统计学分析其差异有显著性意义(P<0.01)。结论:双切口青光眼白内障三联手术在术后角膜内皮细胞损失率方面比单切口术式更有优势。     

透明角膜切口白内障超声乳化联合青光眼手术的疗效分析

目的:观察透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称超声乳化三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析使用透明角膜切口超声乳化三联术治疗各种类型的青光眼合并白内障患者127例(128眼)手术前、后的视力和眼压,手术并发症和滤过泡情况。结果:术后视力迅速恢复,矫正视力较术前明显提高,随访6mo～2a,113眼≥0.5(88.3%);眼压较术前明显降低,11眼术后眼压<20mmHg,16眼加滴1～2种降压药后眼压控制满意且稳定。术后并发症少,功能性滤过泡83.6%。结论:透明角膜切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,不但能良好地控制眼压,迅速恢复视力。而且并发症少,手术适应证广,在白内障青光眼并存情况下采用超声乳化三联手术是安全、有效、可靠的治疗方法。     

超声乳化白内障手术并发症的防治

一般资料：1995年12月至1996年3月我们对40眼行白内障超声乳化（Phacoemulsification,PE）联合IOL植入术，男17眼，女23眼，外伤性及共发性白内障各1眼，先天性白内障2眼，余为老年性白内障，其中合并原发性闭角型青光眼3眼，合并糖尿病性白内障2眼。手术方法：颞上（右眼）或鼻上（左眼）做三平面阶梯切口（巩膜垂直切口、隧道切口、超声乳化切口），连续环形撕开前囊或开罐式截开前囊，水核分离，乳化晶状体核及皮质，作IOL切口后植入IOL，角、巩膜切口不缝合，结膜烧灼对合。合并青光眼者在巩膜瓣两侧剪开，作小梁切除及虹膜周边切…     

闭角型青光眼合并白内障两种方式手术疗效观察

目的 探讨闭角型青光眼合并白内障的两种手术治疗方式的效果.方法 对41例(43只眼)青光眼合并白内障患者根据房角开放程度不同,分别采取小梁切除联合小切口非超声乳化白内障手术及单纯小切口非超声乳化白内障手术,术后分别对视力、眼压、中央前房深度及房角进行评估.结果 两种术式均有效提高了患者的视力,眼压控制良好,中央前房深度及房角开放程度均有所改善.讨论根据闭角型青光眼合并白内障房角的粘连范围选择小梁切除联合小切口非超声乳化白内障术及单纯小切口非超声乳化白内障手术均可有效的控制眼压提高视力,可避免单眼的多次手术减少术后并发症的发生.     

青光眼白内障三联手术对角膜内皮细胞的影响

目的:分别观察采用小切口白内障囊外摘除联合小梁切除及后房型IOL植入术和白内障超声乳化吸出联合小梁切除及后房型IOL植入术治疗白内障合并青光眼对角膜内皮细胞的影响。方法:应用非接触式角膜内皮显微镜对白内障超声乳化术(n=14)和小切口白内障囊外摘除术(n=21)2组病例的术前和术后3mo的角膜内皮细胞密度和面积等进行观察。结果:超声组与小切口术后3mo的角膜内皮细胞损失率比较经统计学分析其差异无显著性意义(P>0.05)。结论:白内障超声乳化吸出联合小梁切除及后房型IOL植入术治疗青光眼合并白内障是一种安全有效的手术方法。     

小切口非超声乳化IOL植入联合小梁切除术疗效观察

目的:探讨小切口非超声乳化IOL植入联合青光眼小梁切除术(简称三联手术)的临床疗效。方法:对43例46眼青光眼合并白内障患者行三联手术进行回顾性分析。观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症等情况。结果:术后视力均较术前有不同程度的提高,术后眼压控制在11.04～19.08(平均14.05±3.24)mmHg。3例3眼术后眼压波动在25mmHg左右,用5g/L噻吗酰胺滴眼液后眼压控制在正常范围;功能性滤过泡(包括Ⅰ型、Ⅱ型)36例38眼无严重并发症发生。结论:小切口非超声乳化IOL植入联合小梁切除术能有效地控制眼压,提高视力,是一种安全、有效的治疗白内障合并青光眼的联合手术。     

青光眼巩膜瓣与超声乳化白内障巩膜隧道一体式三联术有效性探讨

目的：探讨不同进展时期的青光眼合并白内障采用青光眼巩膜瓣与超声乳化白内障巩膜隧道切口一体式三联手术的临床效果。

方法：对31例55眼青光眼合并白内障患者采用巩膜瓣联合巩膜隧道切口行三联手术,对比术前术后视力、眼压、滤过泡、术后并发症。

结果：术后6mo,视力较术前均有明显提高,眼压得到控制,滤过泡弥漫,术后并发症少。

结论：成熟的超声乳化人工晶状体植入术联合抗青光眼手术建立新的房水引流通道,能有效降低眼压,加深前房和快速提高视力,减少了单纯青光眼手术引起的各种并发症。     

表面麻醉小切口非超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的 观察表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变.方法 表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼31例(46眼),对其手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察.结果 术后矫正视力不同程度...     

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的评价小梁切除、晶状体超声乳化人工晶状体植人手术治疗青光眼合并白内障的临床结果。方法回顾性分析小梁切除、晶状体超声乳化人工晶状体植入手术治疗青光眼合并白内障74例（111眼）。术后随访3月～3年。结果三联手术可获得良好的视力恢复与眼压控制。结论三联手术治疗青光眼合并白内障具有眼压控制率高、提高视力好、术后并发症少。     

原发性闭角型青光眼合并白内障的术式选择

目的:探讨原发性闭角型青光眼合并白内障的手术方式选择.方法:选取闭角型青光眼合并白内障患者90例96眼,根据房角粘连程度及病程长短,非随机选择施行超声乳化+人工晶状体植入术(Phaco+IOL)、超声乳化+人工晶状体植入联合虹膜周切手术(Phaco+ IOL+ PLI)、超声乳化+人工晶状体植入联合小梁切除术(Phacotrab+ IOL),观察手术前后的视力、眼压、前房轴深、滤过泡,随访时间为1 mo.结果:三种手术方式治疗青光眼合并白内障,术后视力均显著提高(P＜0.05)、眼压明显降低(P＜0.05),术后1wk;1 mo三组之间眼压比较无显著差异.结论:微切口透明角膜超声乳化及联合手术治疗青光眼手术是安全的.房角粘连＜90°可行超声乳化联合人工晶状体植入;90°＜房角粘连为＜180°行超声乳化联合人工晶状体植入+联合周边虹膜切除术;如果病程长且房角粘连＞180°,考虑行超声乳化联合人工晶状体植入+小梁切除术.     

小切口非乳化白内障青光眼联合手术疗效观察

目的　探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术 (三联手术 )治疗白内障合并青光眼的效果。方法　 3 1例 (3 2眼 )白内障合并青光眼施行此三联手术 ,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果　随访4月 ,视力达 0 3及以上者 2 6眼 (81 2 5 % ) ,眼压控制在正常范围内 (<2 0 5 5mmHg)者 2 8眼 (87 5 0 % ) ,功能性滤过泡 2 7眼(84 3 8% ) ,无严重并发症发生。结论　小切口非乳化三联手术具有切口小 ,组织损伤轻 ,能良好控制眼压 ,视力恢复快、并发症少。一次手术即可达到增进视力 ,降低眼压的双重目的。     

白内障超声乳化联合小梁切除术

目的:探讨白内障超声乳化联合小梁切除术的手术方法及临床疗效。方法:对102例102眼白内障合并青光眼的患者施行白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术。结果:术后随访2～16mo,平均眼压由术前24.82mmHg(1mmHg=0.133kPa)降到术后16.52mmHg,房水流畅系数0.38,功能性滤泡占81.5%。术后裸眼或矫正视力>0.3者79.4%。结论:对白内障合并青光眼的患者施行白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术可显著提高视力、控制眼压,建立滤过功能和避免二次手术导致的医源性损伤及减低医疗成本等。     

超声乳化联合小梁切除治疗青光眼并白内障临床观察

青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障的有效手段，随着超声乳化白内障吸除手术的不断发展与成熟，临床上已越来越多地应用联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障。我院2002年4月～2005年5月对26例26眼青光眼并白内障患者施行超声乳化联合小梁切除术治疗，取得了满意效果，现总结报告如下。     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障

目的：探讨双切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法：回顾分析双切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障患者65例70眼,术后随访3~12mo,观察视力、眼压及并发症的发生。
　　结果：术后患者视力≤0.1者2眼,>0.1~0.3者6眼,0.4~0.8者60眼,≥1.0者2眼,术后眼压在正常范围内(<21mmHg)者69眼,1眼术后出现浅前房,经治疗改善。
　　结论：双切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障手术成功率高,疗效佳,是一种理想的手术方式。     

三联手术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的:观察白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入和小梁切除联合手术(以下简称三联手术)治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:应用三联手术对62例68眼青光眼合并白内障进行手术治疗,观察视力、眼压、滤过泡及并发症。结果:随访6～50mo,术后视力均有不同程度提高,术后眼压能控制在正常范围。结论:青光眼白内障联合手术(三联手术)治疗青光眼合并白内障能够较好的控制眼压,并能恢复较好的视力,并发症少。     

青光眼合并白内障的三联手术治疗

目的：探讨超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术（三联手术）治疗青光眼合并白内障患者的效果,方法：采用较短的隧道巩膜瓣切口对18例（22只眼）青光眼合并白内障患者施行三联手术。结果：术后随访末期,最终矫正视力为0.2-1.0。其中18只眼（81.82%)视力≥0.5;20只眼（90.91%)术后眼压在正常范围;术后有角膜水肿（27.27%)、浅前房（13.64%)及后发性白内障（18.18%)等并发症。结论：三联手术治疗青光眼合并白内障是一种有效、安全的手术方法。     

超声乳化技术在表光眼白内障联合手术中的作用

目的 探讨超声乳化技术在青光眼白内障联合手术中的安全性有效性。方法 将各型青光眼合并白内障患者６８例（６８只眼）随机分为行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除手术及白内障现代囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除手术两组。结果 两组比较,行超声乳化青光眼白内障联合手术组,术后早期眼压明显降低（Ｐ〈０．０５）;视力提高迅速而且稳定;术后并发症明显减少（Ｐ〈０．０５）;术后无需加用抗青光眼药物治疗     

超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障

目的:观察超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障的疗效.方法:采用上方巩膜瓣隧道切口对26例(28眼)青光眼合并白内障患者行三联手术.结果:术后随访3 mo～1 a,28眼术后视力均有不同程度提高,术后滤过泡分类:Ⅰ,Ⅱ型功能滤过泡占88%,Ⅲ型滤过泡占15%.术后前房反应,大多数前房炎性反应轻微,前房有不同程度加深,但有6眼有纤维渗出及出血,经治疗吸收.结论:超声乳化联合小梁切除手术可有效治疗青光眼合并白内障患者.     

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨青光眼合并白内障施行三联手术的方法，评价其疗效。方法 对11眼青光眼合并白内障实行白内障囊外摘出、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗；对8眼实行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术。结果 术后平均随访9．6月，19眼眼压均低于21mmHg(1mmHg=0．133kPa)；视力提高16眼(84．2％)。术后并发症有角膜水肿、浅前房。结论 三联手术治疗青光眼合并白内障是安全有效的。     

透明角膜切口超声乳化治疗抗青光眼术后白内障

目的 评价经透明角膜切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体检入术对青光眼术后白内障的治疗效果。方法 采用表麻透明角膜隧道切口，对37例（43眼）青光眼术后白内障施行超声乳化白内障吸出及人工晶体植入术、术后观察视力、眼压、滤泡等情况。结果 随访3～6个月，全部患者视力较术前提高，眼压与术前基本一致，滤泡形态无改变。结论 经透明角膜切口的超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。