眼外伤26年后患交感性眼炎1例

患者，男，37岁。于26年前(11岁时)玩耍时不慎被小刀刺破右眼，立即到当地医院行清创缝合术，术后无视力。1年后眼球萎缩。1998年3月在青海省某医院诊为左眼葡萄膜炎，住院14天治疗视力恢复到1．5。1999年4月左眼葡萄膜炎复发，视力下降至0．4，在河南省某医院诊为交感性眼炎，建议手术摘除右眼球，患者未接受手术治疗。于1999年5月18日以“左眼交感性眼炎”收入我科。检查视力右眼失明、     

后巩膜炎一例

患者女性,41岁。右眼视力下降伴眼球及眼眶疼痛一周来诊。视力：右眼0．2,左眼1．0,右眼底见图1,左眼底正常。眼眶磁共振图像见图2、3。右眼B超见图4。诊断：右眼后巩膜炎。予口服及右眼球后注射糖皮质激素治疗。3个月后复查,视力：右眼1．0．左眼1．0,右眼底见图5。     

获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎一例

患者男性，18岁，因右眼视力下降1个月，左眼视力下降10d，于2004年7月22日收住本院治疗。发病前有上呼吸道感染史。眼部检查：裸眼视力右眼0.08，左眼1.0。眼前段未见异常，玻璃体轻度混浊。右眼视乳头边界不清，周围有火焰状出血和黄白色坏死灶，颞下支血管旁有黄色渗出（图1a）。     

视盘毛细血管瘤1例

患者男13岁发现右眼视物不清半个月,于2004年8月26日来我院就诊。患者半月前遮盖左眼时发现右眼视物不清,无眼红、眼胀等症状,无外伤及手术史。曾在当地就诊,给予抗生素眼药水及口服药治疗(具体不详),视力进行性下降而来我院就诊。全身检查:无阳性体征。右眼视力光感不确,左眼视力1.0。眼压:右眼21mmHg左眼20mmHg。右眼结膜轻度充血,角膜清亮,前房深浅正常,可见中等量漂浮物,瞳孔约3mm,直间接对光反应迟钝。晶状体透明。玻璃体大量细小尘埃状混浊物。视盘边界不清,视盘上可见一明显隆起的肿物,呈桔红色,直径约1.5PD,下方视网膜高度隆起,累…     

节段状视网膜动脉周围炎并双眼视盘血管炎1例

节段状视网膜动脉周围炎临床上少见,合并双眼视盘血管炎更为少见,现将我中心所遇1例,报告如下.患者女29岁因右眼视物模糊1.5m,左眼视蒙半月,于2005年5月20日就诊我中心.患者于2005年4月中旬始无何诱因感右眼红痛,视力下降,当地医院诊为“右眼急性虹膜睫状体炎”.经用激素加抗生素治疗后炎症控制,右眼视力由0.2提高至08,未再用药. 　　……     

控制性降压治愈脉络膜暴发性出血一例

患者女，76岁，主诉双眼视力下降2年、加重半年，右眼胀痛3个月以“慢性闭角型青光眼、老年性白内障”入院。入院时检查：视力双眼0．25。右眼角膜轻度水肿，左眼角膜透明。右眼周边前房1／4CT，左眼周边前房1／3CT。双眼瞳孔直径约3mm，光反射存在。双眼晶状体皮质灰白色混浊。右眼底视盘边界清、色淡，C／D=0．7，左眼C／D=0．3。眼压右眼61．75mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼20．55mmHg，右眼房角窄Ⅳ，左眼窄Ⅱ。给予充分降眼压治疗，术前右眼眼压降至25．81mmHg。局部麻醉下行右眼青光眼及白内障联合手术。     

穿透性巩膜软化1例

患者女　 5 7岁　住院号 12 16 90　以双眼视力下降半年 ,右眼疼痛 1个月为主诉入院。半年前 ,无明显诱因时常眼红 ,眼部分泌物多 ,无眼痛及畏光、流泪。 1个月前 ,右眼疼痛 ,右侧头痛 ,视力下降明显而来诊。既往史 :有患类风湿关节炎两年。入院后 ,右眼视力光感、左眼 0 12。     

前房硅油存留四年一例

患者女，３８岁，因左眼玻璃体切除及硅油注入术后５年，视力下降半年于１９９７年１２月１０日入院。患者出生后右眼视力差，５岁时检查发现无光感，多家医院诊断为“视网膜脱离”而放弃治疗。左眼有“近视”，－５．００Ｄ可矫正至１．０。６年前因左眼视网膜脱离，在我...     

结核性匍行性脉络膜炎

患者女,26岁。因右眼视力下降6个月就诊于北京同仁医院眼科。眼部检查：右眼、左眼视力分别为0.1、0.8;右眼、左眼眼压分别为16.8、18.9 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）。双眼眼前节无明显异常表现。左眼眼底正常。超广角眼底照相检查,右眼视盘周围、后极部及中周部视网膜大片质地不均、边界不清的病灶...     

单侧非侵袭型真菌性蝶窦炎合并视神经脊髓炎谱系疾病一例

患者,女,61岁,因“左眼视力下降18月余,右眼视力下降半年余,加重3 d”于我院就诊。患者自诉18个月前无明显诱因出现左眼视力急剧下降,不伴眼痛,无眼红、眼球转动痛,16个月前已降至无光感。半年前无明显诱因出现右眼视力逐渐下降,发病来患者未予重视,未曾就诊治疗,近3 d右眼视力急剧下降至光感视力。既往系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）病史3年,狼疮性肾病2年,口服美卓乐3片/d（既往药物用法及用量不详）、白苓胶囊、尿毒清颗粒治疗。既往有头痛病史近2年,伴有流涕,偶有涕中带血,患者未予重视,未曾就诊,具体诊断不详。否认外伤、中毒、遗传性眼病史。     

弱视误诊为球后视神经炎一例

患儿,男,9岁。主诉右眼视力“突然下降”1年,“逐渐下降”3个月。5年前曾因左眼外伤在本院行手术治疗,具体情况不详。查体：右眼视力为光感／50cm,光定位存在,眼前、后段检查均未见明显异常。颅脑及眼眶CT均未示明显异常。左眼视力为无光感,眼球萎缩。     

乙型肝炎相关性视神经炎一例

患者男性,50岁。因双眼相继视力下降1.5个月于2012年11月5日入院。8个月前检查血液乙肝五项未见异常。半个月前曾行双眼周边视网膜光凝术。曾患肺结核,已治愈。糖尿病史3年,目前血糖控制好。半年前多次冶游史。1.5个月前突然右眼视力下降,无伴随症状,0.5个月后左眼也急性视力下降。     

视交叉海绵状血管瘤一例

患者女,42岁.因反复双眼无痛性视力下降16个月于2008年3月14日来我院就诊.患者于2006年11月5日晨起发现双眼视力下降,伴轻微眼眶痛.无眼红、转眼痛及复视、视物变形等,1 d达高峰,到外院查裸跟视力右眼0.2,左眼0.01(未记录矫正视力及近视力),诊断为"双球后视神经炎",予强的松60 mg渐减量中口服1个月余,视力恢复至裸眼视力右眼0.8,左眼0.4(未记录矫正视力及近视力).     

首诊巨细胞病毒性视网膜炎的艾滋病患者二例

例1男,49岁。因左眼视力下降3个月于2005年10月到我科就诊。2个月前曾在当地医院诊断为左眼玻璃体积血;左视网膜血管炎,给予活血化淤及抗炎治疗,效果不理想。患者近半年常有低热,间断腹泻。否认糖尿病、高血压病史。检查:视力:右眼0.8,左眼0.01,均不能矫正。眼压:右眼15mm Hg(1     

颗粒状角膜营养不良患者准分子激光原位角膜磨镶术后角膜混浊加重一例

患者女性,23岁.因准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后双眼视力下降1年半,于2010年7月26日来北京市眼科研究所就诊.6年前,患者在外院诊断为双眼颗粒状角膜营养不良(granular corneal dystrophy,GCD),有明确家族史(其父患相同疾患).1年半前因近视眼于当地医院行LASIK手术,屈光度数不详,手术过程顺利,术前裸眼视力右眼为0.7,左眼为0.6,术后1周裸眼视力右眼为1.2,左眼为1.0.术后3个月复诊时发现双眼角膜瓣下弥漫性混浊,当地医院诊断为弥漫性板层角膜炎(difffus lamellar keratitis,DLK),给予糖皮质激素和抗生素治疗2个月无好转,患者自行停止治疗,角膜混浊加重,视力逐渐下降.     

右眼视网膜色素变性合并左眼色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩1例

资料患者男性,65岁。因体检时发现右眼白内障准备行白内障手术治疗来我院就诊并收入院。入院后检查眼底发现患者右眼原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP),左眼色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩(pigmented paravenous chorioretinal atrophy,PPCRA)。追问病史,患者自诉年轻时右眼视力差,夜间视力更差些,因左眼视力一直很好,所以从未予以重视和眼科检查,近2年自觉右眼视力下降明显。     

IRVAN综合征一例

患者女,15岁,左眼缓慢视力下降2年于2005年10月来诊.眼科检查:右眼视力0.8,左眼视力手动/眼前,光定位好.双眼眼压正常.双眼前节未见异常.双眼玻璃体混浊.双眼底可见视盘表面及盘周动脉瘤样扩张,视盘鼻侧半环形硬性渗出,左眼黄斑区视网膜下片状硬性渗出(图1、2).左眼颞侧周边及鼻下方周边散在激光斑.2个月前在当地诊断为左眼遗传性黄斑营养不良、双眼Coats病,并且行荧光素眼底血管造影(FFA)后发现左眼无灌注区(NP)行激光治疗.给予糖皮质激素口服.治疗后视力未见好转.     

双眼真性小眼球伴自发性脉络膜渗漏1例

患者男,65岁,农民。以＂双眼视力下降2个月＂为主诉来诊。既往史：身体健康,发育正常,自幼双眼视力差,一直未予系统检查及治疗。眼科检查：右眼视力0.02,左眼视力0.05,双眼视力矫正不应;右眼压12 mm Hg,左眼压15 mmHg;双眼睑裂小,结膜血管迂曲扩张明显,     

第18例——双眼视力下降七个月余

病历摘要患者女性,15岁.因双眼视力下降7个月余,于2010年9月9日首次至解放军总医院神经眼科治疗.患者曾因阵发性头痛6个月,伴右眼视力下降1个月,于2010年2月22日在解放军总医院神经外科住院,当时右眼视力仅剩光感,左眼视力1.0;右眼视野不能完成,左眼视野正常;双侧瞳孔正常,眼底可见右侧视乳头水肿,入院后诊断为右侧脑室肿瘤,并于2010年2月25日行脑室内肿瘤切除术,术后病理证实为右侧脑室室管膜下巨细胞型星形细胞瘤,术后2周行脑室分流手术,出院时视力无改善.     

无家族史及系统表现的双眼玻璃体淀粉样变性一例

患者男,55岁。因左眼无痛性视力逐渐下降2个月于2016年2月来北京大学第三医院眼科就诊。既往身体健康,否认系统病史及家族遗传病史。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力数指。双眼眼压均为12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。右眼眼前后节均未见异常。左眼眼前节未见异常;玻璃体灰白色混浊,眼底模糊。B型超声检查,左眼玻璃体团状中等回声,后脱离。初步诊断:左眼玻璃体陈旧积血(原因待查)。行左眼玻璃体切割手术,手术中见玻璃体呈白色棉絮状,眼底未见异常。手术后1个月复查,左眼视力1.0。2017年8月,患者以右眼视力逐渐下降2个月及左眼视物模糊1个月再次就诊,否认其他任何不适。全身查体及实验室检查无阳性发现。眼部检查:右眼、左眼BCVA分别为0.1、0.8。右眼、左眼眼压分别为15、12 mmHg。双眼眼前节未见异常。右眼玻璃体白色絮状混浊,晶状体后玻璃体呈白色斑点状。