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急诊内镜下尿道会师术治疗尿道断裂(附12例) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨急诊内镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床疗效.方法 回顾性分析该院2006年以来收治的12例接受了急诊内镜下尿道会师术的尿道断裂病人资料.结果 有9例患者手术成功,均为前尿道断裂;3例后尿道断裂改开放手术治疗(吻合术2例,会师术1例),均留置导尿管2~6周.随访0.5~2年,全部病人出现尿道狭窄,均经尿道扩张治愈.有3例出现不同程度的勃起功能障碍,其中2例行内镜下尿道会师术者半年后自行好转.结论 急诊内镜下尿道会师术是治疗尿道断裂的有效手段,手术时间短,创伤小,恢复快. 相似文献
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目的探讨尿道镜在治疗急性闭合性尿道损伤中的应用价值。方法对骑跨伤和骨盆骨折导致的男性急性闭合性尿道损伤患者26例行尿道镜下尿道会师术。结果 9例尿道球部损伤患者和17例后尿道损伤患者手术均成功;随访1~2年,26例均治愈。结论采用尿道镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤,创伤小,疗效好,可作为急性闭合性尿道损伤的首选治疗方法。 相似文献
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纤维膀胱镜尿道会师术在尿道损伤中的临床应用 总被引:4,自引:2,他引:4
目的 探讨纤维膀胱镜尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用价值。方法 对尿道球部损伤患者11例和后尿道损伤患者7例,采用纤维膀胱镜下置入导尿管行尿道会师术。结果 尿道球部损伤患者11例手术均成功;后尿道损伤患者4例手术成功,3例失败。随访0.5~4.0a,15例均治愈。结论 采用纤维膀胱镜尿道会师术治疗尿道球部损伤创伤小,安全可靠,疗效好,应作为首选方法;治疗后尿道损伤应根据病情慎重选择。 相似文献
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回顾性分析16例骑跨伤致尿道损伤的患者采用膀胱镜引导下尿道会师术,沿耻骨上膀胱穿刺置尿道探子于后尿道,前尿道置膀胱镜与探子会师,留置引导管,套入导尿管。结果 16例尿道损伤患者在膀胱镜下会师成功,随访6~36个月,其中3例出现术后尿道狭窄。膀胱镜下会师术治疗尿道损伤具有创伤小、恢复快、手术时间短等特点,值得临床应用。 相似文献
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目的总结双输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年7月-2010年10月24例经双输尿管镜下尿道会师术治疗的男性尿道损伤患者的临床资料。观察手术时间、术后排尿通畅情况、尿流率及是否并发尿道狭窄、尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。结果球部损伤患者16例会师成功,后尿道损伤患者6例会师成功,2例失败。手术时间20~35 min,平均28 min。术后均常规尿道扩张。2例并发严重尿道狭窄,行尿道狭窄内切开术,疗效佳。随访1年时行尿流率检测,最大尿流率18~25 mL/s,平均22 mL/s。无尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。。结论双输尿管镜尿道会师术疗效确切、安全、操作简单,手术时间短,微创和并发症少。 相似文献
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目的观察膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤的疗效。方法回顾性分析内黄县人民医院泌尿外科2009年6月至2012年6月采用膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤20例患者的临床资料。结果尿道球部损伤16例均获成功,后尿道损伤4例,成功2例,失败2例改为开放手术。随访6-12个月,全部患者排尿均通畅,未见尿流变细、尿漏、尿道狭窄或排尿困难等并发症。结论膀胱镜下会师术治疗尿道损伤疗效确切,且创伤小、恢复快、并发症少,值得基层医院推广应用. 相似文献
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目的 探讨带鞘膀胱镜在急诊治疗闭合性尿道球部损伤中的疗效.方法 对57例闭合性尿道球部损伤病例急诊行带鞘膀胱镜下尿道会师术治疗,并对临床资料进行回顾性分析.结果 19例门诊治疗,住院治疗38例,平均手术时间15 min(10~45 min),平均住院天数6d(4~13d).57例尿道损伤患者均能顺利留置尿管,术后4~8周拔除尿管.11例尿道完全断裂患者中,4例通过膀胱造瘘术以尿道探子加以指示后顺利置管.53例拔管后排尿通畅,常规定期尿道扩张1~3个月后最大尿流率18~25 mL/s;3例发生尿道狭窄,定期尿道扩张3~6个月后最大尿流率16~23 mL/s;1例拔管3个月后尿道严重狭窄,行冷刀内切开、尿道瘢痕汽化电切术治疗后排尿通畅.结论 带鞘膀胱镜尿道会师术具有操作简便、损伤小、手术时间短、可门诊操作、有效恢复尿道连续性的优点,可用于闭合性尿道球部损伤的急诊治疗. 相似文献
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目的探讨用内窥镜(膀胱镜或输尿管镜)经尿道对尿道损伤进行急诊尿道会师治疗。方法内窥镜(膀胱镜或输尿管镜)直视下由尿道断裂的近端向尿道断裂的远端插入导丝,引入导尿管进入膀胱,完成尿道会师。结果术后3~4周分别拔出导尿管并按时作尿道扩张,随访1~2年,21例患者中除1例尿道外括约肌损伤严重发生尿失禁择期行膀胱造瘘,余20例患者均自行排尿通畅。膀胱镜直视下复查见尿道断端愈合良好,无狭窄或轻度狭窄,排尿正常。结论急诊内窥镜(膀胱镜或输尿管镜)下行尿道会师术,具有创伤小,并发症少;操作简便,费用少,康复快等优点。 相似文献
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目的探讨输尿管镜在后尿道损伤治疗中的治疗作用。方法对13例后尿道损伤患者采用输尿管镜辅助尿道会师术治疗。结果 13例手术成功,术后留置导尿管约3~8周。拔除导尿管后进行不定期尿道扩张。13例获随访6个月至3年,10例排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍,3例尿道狭窄行尿道瘢痕切除术。结论输尿管镜辅助尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点。 相似文献
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目的比较腔镜下尿道会师术与开放性尿道会师术治疗闭合性后尿道断裂的疗效。方法回顾性分析2006年3月至2013年3月56例闭合性后尿道损伤的临床资料,其中30例的患者采用开放性尿道会师术治疗,26例的患者采用腔镜下尿道会师术治疗。比较了两组手术时间、住院时间、泌尿系感染率、术后拔出尿管第1天、12周、24周的最大尿流率及勃起功能障碍的发生率有无统计学意义。结果与传统开放性手术组相比,腔镜组手术时间和住院时间短、勃起功能障碍发生率低、术后拔出尿管第1天最大自由尿流率高(P<0.05)。两组患者在住院费用、术后12周最大尿流率和泌尿系感染率上无统计学差异(P>0.05)。结论在闭合性后尿道损伤早期治疗过程中,腔镜下尿道会师术在缩短手术时间及减少并发症方面优于开放性尿道会师术。 相似文献
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目的:评价早期完全腔镜下尿道会师术治疗骨盆骨折后尿道损伤的效果及相关并发症。方法:回顾性分析2010年1月~2017年4月骨盆骨折致后尿道损伤在我院行早期完全腔镜下尿道会师术治疗的患者的临床和随访资料。结果:早期完全腔镜下尿道会师术治疗21例均获成功,手术用时(51.8±18.7)min,术中出血量(34.3±25.0)ml,无术后尿路感染病例。术后随访0.5~5年(平均1.5年),出现尿道狭窄16例(76.2%),出现时间为拔除导尿管后1~16周(平均5.1周)。出现勃起功能障碍5例(23.8%),无尿失禁病例。结论:早期完全腔镜下尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤安全可靠,但术后尿道狭窄发生率高,需告知病人并密切随访。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2016,(13):2483-2484
选取2013年3月始笔者所在科住院的尿道损伤患者24例,患者需经直肠指检、尿道造影、诊断性导尿确诊为尿道损伤。所有患者均在诊断性导尿失败后行急诊手术,手术方式为应用B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜尿道会师术。结果 23例Ⅰ期成功会师,1例因后尿道长段损伤及合并严重骨盆骨折,仅作膀胱造瘘尿流改道,待病情稳定3个月后行尿道成形术治疗。所有患者术后随访6个月,出现尿道狭窄2例。复查残余尿量均20ml,最大尿流率为12.5~24.8ml/s,平均20.5ml/s,无尿瘘、无尿失禁和无勃起功能障碍。应用B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜治疗尿道损伤,手术时间短,创伤小,会师成功率高,临床疗效佳,术后并发症少,可作为急诊治疗尿道损伤的首选方法。 相似文献
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