先天性主动脉窦瘤破入左室并二尖瓣关闭不全一例

先天性主动脉窦瘤破入左室并二尖瓣关闭不全一例黄荣金，刘永荣，黄福气，刘云青男，４０岁。活动后心悸、气促，反复咳嗽１年余。临床拟诊＂风心＂。体检：心率９０次／次，血压１４／９ｋＰａ，二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，主动脉瓣第一听诊区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，...     

多层螺旋CT诊断大动脉炎一例

患者 男，30岁。因心悸、胸闷、气促、不能平卧就诊。既往有类似病史。体检：脉博102次/min，血压：左上肢175/40mmHg，右上肢100/70mmHg，左下肢240/60mmHg，右下肢240/60mmHg，颈静肪充盈，颈动脉区可闻及Ⅳ-Ⅴ级收缩期吹风样杂音。心界扩大，心率102次/min，肺动脉瓣区、心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。主动肪瓣区双期杂音。左中上腹     

心内膜弹力纤维增生症1例

患者男，4个月。因哭闹、烦躁、憋喘、吃奶乏力、出虚汗，来我院检查就诊。查体：患儿发育尚可，口唇无紫绀，胸廓对称，心前区无隆起，呼吸隆起，呼吸急促，心率120次/min，律整，心音较低钝，二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音；无杵关指（趾），双下肢无浮肿。ECG示，左室肥厚。     

感染性心内膜炎侵蚀主动脉瓣误诊为二叶主动脉瓣1例

病例 男性,48岁,农民。因患上呼吸道感染后出现劳力性心悸、气急、继之出现寒颤、高热、双下肢水肿遂来我院就诊。体征:心率96次/min,主动脉瓣听诊区可闻及舒张期泼水样杂音,向心尖传导,余瓣膜区未闻及病理性杂音,水冲脉征阳性,可闻及股动脉枪击音。心电图:(1)心肌缺血;(2)左室大伴劳损。X线:双肺纹理增多、增粗呈肺淤血改变;主动脉增宽,肺动脉段及左心缘向左下延长;侧位显示,左心室增大。以主动脉     

双源CT诊断冠状动脉瘘2例

例1 患者女,35岁.因心慌、胸闷2月余入院.查体:心尖搏动在左第五肋间锁骨中线内侧0.5cm处,不弥散,未及明显震颤,心界增大,心率80次/min,律齐,胸骨右缘第二瓣膜区可闻及Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音.     

彩色超声诊断扩张型心肌病合并左室黏液瘤1例

1 病历简介 患者,女,35岁.因胸闷不适4个月,加重10天就诊.查体: 听诊心率85次/min,律齐,于心尖区可闻及Ⅱ/6级SM,余未见明显阳性体征.胸部X线透视见心影明显扩大呈球形,建议超声检查.     

静脉推注毛花苷C致心搏骤停1例

1病例报告 患者女,65岁。因间断胸闷、气促伴双下肢水肿、纳差6个月,加重5 h入院。查体：脉搏106/min,呼吸25次/min,血压130/70 mmHg,急性面容,口唇轻度发绀,三凹征明显,双侧语颤无明显增强,听诊双肺呼吸音粗,满肺可闻及细湿啰音穆？106/min,律齐,心音无增强、无分裂,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,无传导。移动性浊音（-）,神经系统查体无异常。心电图：窦性心动过速、左心房扩大、心肌供血不足。     

氧气过敏1例

病人，女，51岁，农民。活动后心悸、气促10年，加重并腹肿1年余。查体：体温36.1℃，脉搏72次／min，呼吸20次／min，血压100／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。意识清楚，双肺呼吸音粗糙；心率72次／min，P2〉A2，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4／6级吹风样杂音，其他瓣膜区未闻及明显杂音，周围血管征阴性；腹部呈蛙形。     

骨髓诊断海蓝组织细胞增多症1例

1　临床资料　患儿,女,1岁,1周前无明显诱因反复发热,曾服用小儿速效感冒冲剂、小儿退热片,肌注青霉素,疗效差,遂来院就诊。查体:体温38.5℃～39.7℃,呼吸28～48次/min,心率120～158次/min,律齐,可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心电图正常。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性音。左侧颌下     

二尖瓣狭窄左房耳部瘤样突出1例报告

患者女,39岁。活动后心悸、气短13年,加重4月主诉入院,曾被诊断为风湿性心脏病。查体:心尖搏动强,在左锁骨中线5、6肋间,可触及收缩期细震颤,心率98次/min,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。X线检查见心影普大,心胸比为0.61,主动脉弓小,心腰膨隆,心尖圆钝,左心腰旁见6.0cm×6.0cm类球形突出,边缘光整锐利,密度均匀,无毛刺及分叶,透视下未见明显搏动(图1)。CT平扫见心影增大,以左房为主,左房大小约6cm×14cm,左房向左肺野突出,推移左肺动脉、左肺组织,致左肺…     

母女同患甲状腺机能亢进症合并白癜风乙肝病毒感染

例1:患女,44岁,因怕热,多汗,多食,消瘦,急燥入院.查体:20/11kpa,形体消瘦,眼球无突出,甲状腺Ⅰ.肿大.无震颤及血管杂音,心率110次/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心音有力.手颤(±),实验室检查:TT33.2ng/L,TT4214ug/L,FT3＞50pmol/L,FT4＞54pmoi/L,TSH ＜ 1mu/L, TMAb68 %, TGab75% o     

彩超诊断单纯三尖瓣下移畸形高龄患者1例

1临床资料 患者,女性,69岁,因＂间歇性胸闷、气促10余年,加重伴双下肢水肿1月余＂入院。既往无高血压、糖尿病、慢性支气管炎病史。体格检查：BP 110/70 mmHg,P 65次/min,T 36.2摄氏度,R 20次/min。发育正常,口唇无明显发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心界大,心律绝对不齐,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2指可触及,无压痛,双下肢中度凹陷性水肿。     

磁共振血管成像诊断主动脉离断二例

病例资料 例是,女,30岁,胸闷,高血压病史10年余,查体：双上肢血压200/120mmHg（双下肢未能测到血压）,听诊：主动脉瓣区可闻及收缩期杂音。心脏B超未见异常。     

胺碘酮所致肺纤维化1例报告

患者男性，82岁，因心悸、气促、咳嗽、咳痰增多1周，于2005年12月31日入院。患者于入院前一周出现房颤，口服胺碘酮0.2g，每天1次，服药前拍胸片示双肺正常。入院查体：体温36.0℃，呼吸30/min，脉搏108/min，血压140/85mmHg，精神萎靡，口唇发绀，杵状指，桶状胸，两侧呼吸运动对称，叩诊呈过清音，双肺闻及较多哮鸣音，双下肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，未触及细震颤及抬举样搏动，心率108/min，心音绝对不等，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，余无阳性体征。     

膀胱多发性嗜铬细胞瘤1例

患者,女,64岁。阵发性头晕,头痛3年余。间歇性下腹部胀痛,尿急、尿痛、排尿困难和血尿2年余。曾按泌尿系感染治疗无明显疗效,症状加重后3个月入院。体检:心率86/min,晨起血压26.7/16.6kPa(200/120mmHg),下午血压22.7/12.0kPa(170/90mmHg),心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肾未触及,两侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无膨隆及压     

肥厚型梗阻性心肌病1例麻醉体会

病人,男,54岁。因四肢麻木无力1月余经检查诊断为颈4,5椎管狭窄,拟手术治疗,但患者有劳累后心慌气短史,心脏听诊可闻偶发期前收缩,主动脉瓣区可闻Ⅱ级收缩期杂音;心电图提示:窦性心动过缓,冠状动脉供血不足,异常Q波,左心室肥厚;超声心动图:EF43%左心室顺应性下降,室间隔非对称性肥厚与左室后壁之比≥1.3;心向量图:心功能低,心率变异在58～81次/min;同时有原发性高血压2级。因此患者同时有颈4,5椎管狭窄,肥厚型梗阻性心肌病,原发性高血压2级。术前给予依那普利10mg1次/d,美托洛尔12.5mg2次/d,血塞通500mg静滴1次/d治疗1周后,血压控制在130…     

房颤诱发长时间劳累性心绞痛1例

1　临床资料　患者 ,女 ,6 1岁 ,以“发作性胸痛 1ｄ”入院 ,1ｄ前在劳累后、情绪激动时出现心慌、胸痛 ,位于胸骨中下部 ,范围有拳头大小 ,向剑突下放射 ,持续约 15ｍｉｎ后缓解。为进一步诊治入我院 ,1ａ前发现高脂血症 ,无高血压、冠心病及糖尿病史。查体 :头颅、肺部无异常 ,心脏向左下扩大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,二尖瓣听诊区可闻及 3/ 6级收缩期杂音 ,主动脉瓣区可闻及 2 / 6级收缩期杂音 ,腹部无异常。入院诊断为 :冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛。入院第 2天 ,患者无明显原因再次出现胸痛 ,ＥＣＧ提示为房颤。心室率 …     

成人型房间隔缺损合并混合型完全性肺静脉异位引流1例

1病例报告1.1一般资料患者,女,29岁。心脏杂音10年余。体检：口唇轻度发绀,心率74次/min,右心界扩大,胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期吹风样杂音,震颤不明显;血常规、生化分析均正常;动脉血气分析：pH：7.364,PO2：85.6mmHg,PCO2：38.2 mmHg;BE：-3.2 mmol/L,HCO-3：21.8mmol/L;心电图：窦性心律,不完全性右束支传导阻滞。     

经导管血管栓塞术治疗静脉血栓栓塞症抗栓治疗后腹壁血肿2例北大核心CSCD

1临床资料病例1,女,68岁。因突发晕厥2 d于2019年8月入院。既往无特殊病史。查体:急性痛苦面容,端坐呼吸,听诊呼吸音粗,双下肺可闻及散在湿啰音。心率115次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。D-二聚体0.73μg/mL。肺动脉CTA提示双侧肺动脉主干及其分支多发栓塞(图1(1)),下肢静脉造影提示右侧腘静脉。     

纵隔囊性畸胎瘤压迫肺动脉继发右心室增大1例报告

纵隔囊性畸胎瘤压迫肺动脉继发右心室增大１例报告山东省千佛山医院放射科王子斌，梁兴山女，１１岁，因左胸痛、胸闷、心悸不适２个月，加重１周入院。体检：营养发育尚好，双肺听诊（一），心脏听诊胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心率９８次／ｍｉｎ，律...