胃肠外全营养护理须知

胃肠外全营养即经静脉内给予高渗萄葡糖,氨基酸以及维生素、矿物质等,近十年来,胃肠外全营养的应用已明显增加。一、适应症Weinser和Butterworth认为如下情况应充分考虑使用胃肠外全营养:预计无正常的胃肠道可用时(如大手术前);作为在紧急情况下避免营养摄入及营养利用得不到保证而采取的另一种营养法。严重烧伤或外伤患者每天所需热量常多于其能经口摄入的量。胃肠外全营养可与经口进食联合应用。一般来说,患者已经或预计经口不能摄入足够营养达7天以上者为胃肠外全营养的适应症。     

全胃肠外营养护理的探讨

全胃肠外营养(TPN)对提高危重患者、营养不良、大手术前后及恶性肿瘤晚期不能进食患者的救治成功率有重要意义。TPN包括静脉输液(腔静脉、周围静脉)、营养液配制、护理、临床监测、防治并发症等诸方面。作者用周围静脉法,一次性静脉输液袋(3升袋),治疗56例无一例发生静脉炎、感染和其他不良反应。此法简单可行,可减少TPN的并发症和减轻护理工作量。     

全胃肠外营养治疗的护理

全胃肠外营养(TPN)治疗是将无菌的脂肪、氨基酸、碳水化合物等物质直接经静脉或周围静脉均可。TPN治疗时要确定病人营养不良的程度和对营养的需求。在评估营养状况时应考虑以下5个因素。 1.临床病史:食欲丧失见于癌症、厌食症、慢性肾衰、慢性心脏病或酒精中毒、独居老人不能吃东西、脑血管意外或失去知觉的人及其他有胃肠疾病     

全胃肠外营养的护理体会

全胃肠外营养,简称TPN,是身体需要的全部营养物质均经静脉通道输入体内的一种方法,多选用中心静脉输入,如颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等.近年来随着营养支持研究的不断深入,全胃肠外营养已广泛用于临床,使病人术后并发症发生率、死亡率明显降低,住院时间缩短,医疗质量明显提高.     

骨髓移植患者全胃肠外营养的护理

骨髓移植患者在接受直剂量化疗及致死量全身放疗的预处理方案后，骨髓及肠功能衰竭，造与免疫功能低下，物质你谢紊乱。如得不到合理的营养地支持，可能更易发生肺炎、肠炎等并发症，导致病人提胶死亡。笔者回顾了１６例骨髓移植患者全胃肠外营养的扩理，认为：仔细观察病情变化，尽早发现各种与穿刺置管及代谢有关的并发症，并及时处理，重视营养管及伤口的扩理，避免管道堵塞、脱出、感染，使营养液按比例匀速滴入等，对取得营养支     

新生儿全胃肠外营养的护理体会

全胃肠外营养(TPN)是指通过胃肠道以外的途径输入所需营养物质,使病人获得足够营养的一种治疗措施,多选用中心静脉输入.但我科使用的是糖浓度低于12.5%、运用大的头皮静脉的TPN.此方法操作简单、方便,并发症少.由于TPN在本科的广泛运用使新生儿的存活率显著提高,住院时间缩短,医疗质量明显提高.     

骨髓移植患者全胃肠外营养的护理

骨髓移植患者在接受超大剂量化疗及致死量全身放疗的预处理方案后，骨髓及肠功能衰竭，造血与免疫功能低下，物质代谢紊乱。如得不到合理的营养支持，可能更易发生肺炎、肠炎等并发症，导致病人提前死亡。笔者回顾了１６例骨髓移植患者全胃肠外营养的护理，认为：仔细观察病情变化，尽早发现各种与穿刺置管及代谢有关的并发症，并及时处理，重视营养管及伤口的护理，避免管道堵塞、脱出、感染，使营养液按比例匀速滴入等，对取得营养支持的良好效果，促进病人早日康复至关重要。     

早产儿肠闭锁行全胃肠外营养40例护理体会

2000年1月~2005年12月,我们收治早产儿肠闭锁患儿40例,术后给予全胃肠外营养,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组40例,男21例,女19例。其中十二指肠闭锁8例,空肠闭锁8例,回肠闭锁24例;Ⅰ型15例,Ⅱ型6例,Ⅲa型17例,Ⅲb型1例,Ⅳ型1例;行隔膜     

长时间行完全胃肠外营养患者的护理

我科于1984年4月收治了一例下腹部子弹贯通伤合并多发性肠瘘的患者,进行了长时间完全胃肠外营养治疗后效果满意,现将有关护理工作简介如下。一、病例摘要患者宋某,男性,28岁,公安干警。于1984年3月14日在追捕逃犯中,子弹自右髂入、贯穿腹部出左髂骨,在当地医院行急诊手术。术中见小肠8处、乙状结肠1处损伤破裂,即行乙状结肠造瘘、小肠多段切     

全胃肠外营养(TPN)护理

TPN 是一种从胃肠外补充营养的方法,或作为治疗的手段用于不能经胃肠道进食或不宜进食的病人,一般应用于①营养不良病人的手术前准备;②手术后并发症,如肠外瘘、腹膜炎,腹腔脓肿、胃无张力等;③肠道炎性疾病,如局限性肠炎、溃疡性结肠炎等;④经胃肠道摄八营养量不足、如肿瘤病人进行化学治疗、消化道畸形等。     

不同置管途径行完全胃肠外营养临床比较与护理

目的观察比较不同置管途径行完全胃肠外营养对患者病情的影响。方法将患者108例分为腋静脉置管组（实验组）40例,颈内静脉置管组（对照组）68例。均采用美国ARROW中央静脉导管。结果观察比较两组置管成功率、两组操作时间、两组并发症总发生率及感染率,经统计学处理,均具有显著性差异（P〈0．05）。结论腋静脉置管行完全胃肠外营养在置管成功率方面优于颈外静脉置管;置管操作时间明显较颈外静脉置管所用时间短;腋静脉置管并发症发生率较颈外静脉置管并发症发生率和感染率低。     

重症急性胰腺炎全胃肠外营养的护理

总结110例重症急性胰腺炎全胃肠外营养的护理方法。从对营养液的配方、配制及输入的速度、部位等进行观察与护理。110例病人全胃肠外营养时间6～18d,治愈出院102例,8例明显好转,没有1例因操作与护理不当而出现电解质紊乱、输液局部感染等并发症。     

73例全胃肠外营养患者的护理

全胃肠外营养（TPN）是由静脉途径输入患者所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、电解质和水份,以达到营养治疗的目的,对改善机体器官、细胞的代谢与功能,促进患者的康复起着重要的作用,拯救了大量的危重患者。本院自2006年3月-2007年9月对73例危重患者行TPN治疗,均能较好地满足患者营养需求,未见明显不良反应。现将护理体会报告如下。     

全胃肠外营养并发症的预防及护理

当胃肠道功能障碍时，全肠外营养（TPN）可以提供机体所需的营养物质，纠正营养不良，提高机体抵抗力，加速伤口愈合，减少并发症的发生。本科对实施TPN的病人采取一系列的护理措施，预防并及时处理TPN并发症取得了良好的效果。现报道如下。     

老年患者放置三腔胃肠管的护理

对于不能经口进食,而胃肠道功能正常的病人,合理运用肠道功能,进行肠内营养是治疗疾病的重要组成部分。传统的肠内营养方法主要是持续胃肠减压,同时置鼻肠管途径,虽效果较好,但双管齐下,占据两个鼻孔,给病人带来很多不适。我科针对老年患者需要肠内营养且伴长期腹胀的患者,自2006年4月引进了德国Fresenius Kabi公司生产的新型三腔胃肠管（Freka Trelumina）,取得较好的临床效果,现将护理体会报告如下。     

全胃肠外营养导管感染并发症及其护理

作者综述了用中心静脉导管行全胃肠外营养的导管染并发症的原因，以及ＣＲＳ的护理，包括诊断，病人营养状态评价及护理介入。     

全胃肠外静脉营养治疗中的护理体会

目的:探讨胃肠道、胆道手术后患者全胃肠外静脉营养治疗的护理。方法:对88例胃肠道、胆道手术后患者给予全胃肠外静脉营养治疗,治疗过程中除做好常规护理外,应严密观察并发症的发生情况,给予舒适及心理护理。结果:88例患者均度过危险期,其中10例发生静脉穿刺点红肿,经消毒换药处理好转,2例不明原因发热,予拔管处理。结论:全胃肠外静脉营养治疗有利于手术患者的康复,精心周到的护理可促进患者的舒适,有效防范意外和并发症的发生。     

舒适护理在胰十二指肠切除术后经三腔胃肠管行早期肠内营养中的应用

目的 探讨胰十二指肠切除术后经三腔胃肠管行早期肠内营养的舒适护理.方法 将2014年1~12月我科行胰十二指肠切除术的患者52例随机分为实验组和对照组各26例.两组均在术后12 h采用相同肠内营养液输注.实验组注重患者心理、生理、肠内营养液输注时的舒适护理.比较两组患者的舒适度、肛门排气时间、住院时间及住院费用.结果 两组患者咽部不适率、管道滑动或滑脱率及堵管或不畅发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组比较,实验组住院时间提前1~1.5 d出院,住院费少花1500~2500元,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对三腔胃肠管行肠内营养的患者实施舒适护理,注重患者舒适度,能提高患者的治疗依从性,从而减少住院时间.     

胃癌术后经三腔胃肠管肠内营养的观察与护理

目的：探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床疗效。方法：将87例胃癌患者分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组,EN组为术中给患者置入三腔胃肠管,术后6～24h经胃肠管通过输液泵匀速滴注能全力营养液;PN组为传统治疗方法。观察两组患者胃肠功能恢复情况及输注过程中的并发症。结果：EN组患者胃肠功能恢复快、输液量减少、主要并发症少。结论：胃癌术后早期肠内营养支持治疗是安全有效的,高质量的护理是保证营养计划顺利完成的关键。     

急性重症胰腺炎全胃肠外营养治疗的护理

急性重症胰腺炎(SAP)是一种急性全身性消耗性危重病症,常常继发于胆道疾病及暴饮暴食后,引起Oddi括约肌痉挛,使胰液排出受阻和逆流,造成胰腺组织自我消化受损,常常伴有胃肠道功能紊乱及高分解代谢状态,是一种常见的极为凶险的急腹症.我科于1999年12月-2005年12月,共收治SAP病人35例,短期或长期(12 d～86 d)施行静脉高营养(TPN)取得了较好疗效,现报道如下.