高千伏摄影结合直接数字X线摄影在尘肺诊断中的应用

目的观察尘肺病高千伏摄影胸片及直接数字X线摄影（DR）胸片的表现,探讨两者的结合应用对尘肺诊断的价值。方法对我院已明确诊断为尘肺病患者32例分别行高千伏摄影胸片和直接数字X线摄影（DR）胸片,观察和比较了尘肺征象在高千伏摄影与直接数字X线摄影的表现。结果本组32例患者高千伏摄影与直接数字X线摄影均能很好显示尘肺结节、大阴影、小阴影、肺门及纵隔淋巴结增大及呼吸系统炎症、结核、肺癌、胸膜间皮瘤、肺气肿与肺大泡、自发性气胸等并发症;直接数字X线摄影还能更清晰显示以上病变的内部细小特征、与邻近组织的边界及一些细小病变,如早期的小肺癌、早期的支气管扩张等。结论高千伏摄影结合直接数字X线摄影有利于尘肺的诊断与鉴别诊断。     

高千伏与低千伏X线胸片尘肺诊断结果对比分析

尘肺病是我省最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,诊断主要依据是X射线的后前位胸片。而胸片质量的好坏,直接影响到对尘肺的诊断和鉴别诊断。依据GBZ70-2002《尘肺病诊断标准》,尘肺X射线检查必须使用高千伏摄影技术。而目前我省一些尘肺诊断单位由于经费等原因未采用高千伏摄影技术,依旧采用低千伏摄影胸片进行尘肺病诊断,直接影响到诊断结果。现就某厂接尘职工分别采用低千伏摄影与高千伏摄影X线胸片诊断尘肺前后结果对照,来对比前后诊断结果。1资料来源对某铁合金厂198名接尘职工的低千伏X射线胸片筛选诊断为Ⅰ期以上人员共51…     

X线摄影在尘肺诊断中的应用对比

目的:研究了12例Ⅰ期尘肺患者的高千伏X射线胸片和DR胸片资料,评价其在尘肺诊断中的应用价值。方法:对已确诊的12例Ⅰ期尘肺病人,同时给予高千伏X射线胸片和DR胸片检查,评估2种胸片在Ⅰ期尘肺病人X线诊断中的差异。结果:高千伏X射线胸片与DR胸片比较,其小阴影形态清晰度和肺纹理判定上存在明显不足,有2例Ⅰ期尘肺病例的DR胸片大于高千伏X射线胸片总体密集度判定,有4例尘肺病人的DR胸片病变累及肺区数大于高千伏X射线胸片判定的病变累及肺区数,有1例病人的DR胸片达到了Ⅰ+期诊断标准。结论:联合应用高千伏X射线胸片和DR胸片检查结果,可为尘肺的诊断提供有价值的临床资料。     

直接数字化X线摄影在尘肺检查与诊断方面的应用

目的探讨直接数字化摄影(DDR)技术在尘肺病检查诊断方面的应用价值。方法选择煤矿井下粉尘作业工人及已确诊的尘肺患者共1 146例,同时拍摄高千伏(HKV)胸片及DDR胸片。进行二组胸片质量图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面的比较。结果二组X线胸片的质量对比发现:DDR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DDR胸片的一级片率明显高于HKV胸片,DDR胸片的三级片率明显低于HKV胸片,且差异有统计学意义(P<0.05);DDR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好;二组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者X线胸片在小阴影形态、总体密集度、分布范围方面无明显差别。结论 DDR胸片质量好于HKV胸片,三级片率明显低于HKV胸片;DDR可用于尘肺检查与诊断。     

高频X线机高千伏摄影在尘肺筛查中的应用评价

目的：评价高频X线机高千伏摄影在尘肺筛查中的应用价值。方法：抽取使用高频x线机高千伏摄影筛查尘肺胸片43份与使用传统高千伏摄影筛查尘肺胸片54份,由四位尘肺诊断专家从：（1）胸片质量;（2）对肺部解剖标志的显示清楚率;（3）尘肺分级诊断等三方面进行对比、评价。结果：（1）高频高千伏摄影胸片质量：一级片率49％,二级片率46．4％,三级片率4．6％;传统高千伏摄影胸片质量：一级片率33．3％,二级片率37％,三级片率26％,废片率3．7％。（2）高频高千伏摄影胸片显示清楚率98．3％;传统高千伏摄影胸片显示清楚率87．4％。（3）尘肺分级诊断阳性率（含0^#期）：高频高千伏摄影为25％,传统高千伏摄影为5％。结论：高频x线机高千伏摄影在尘肺筛查胸片影像质量及肺内解剖标志显示优于传统高千伏摄影,有利于尘肺的筛查及分级诊断,为尘肺筛查的首选方法。     

高千伏技术在CR检查中对被检者吸收剂最及图像质量的影响

目的 探讨高千伏技术在计算机X线摄影(CR)中对被检者X线吸收剂量及图像质的影响.方法 将32例被检者以随机化原则分为对照组与研究组,每组各16例.对照组采用一般千伏技术(60～80 kV)摄影,研究组采用高千伏技术(120 kV)摄影.使用Toshiba DCW-20A X线机和Kodak DirectView CR 975系统对被检者进行胸部摄影,用热释光剂量计测被检者X线吸收剂量.由甲乙两名高年资放射科医师采用盲法对获得的CR 图像质量以5分制作为等级评分标准进行评分,≥3分的图像被认为临床可接受,能够满足诊断要求.结果 研究组X线吸收剂量为(0.22±0.03)mGy,对照组吸收剂量为(0.63±0.18)mGy(P<0.05);医师甲对研究组和对照组图像质量等级评分为3.88±0.50和4.19±0.54(P>0.05),医师乙对研究组和对照组图像质量等级评分为3.81±0.54和4.12±0.62(P>0.05).结论 与一般千伏技术比较,高千伏技术具有低辐射剂量及高分辨率的优点,因此在CR检查中使被检者X线吸收剂量明显降低,且图像质量能够满足诊断要求.     

高频与工频高千伏胸片200例成像效果分析

目的 :探讨高频高千伏胸片的成像效果。方法 :在使用器材和材料相同、摄影方法一样的情况下 ,随机抽取高频和工频X线机所照的正常病例高千伏胸片中的甲级片各 10 0张 ,以肺纹理追踪和低密度区标志结构辨认的 6个评价指标进行评价、比较 ,找出工频和高频高千伏胸片的异同。结果 :工频和高频高千伏胸片视觉评价上 ,肺野部分的影像表现两者相似 ,在肺野密度适宜的情况下 ,高频高千伏胸片层次更丰富 ,组织结构影像更清晰 ,在低密度区的显示比工频高千伏胸片优 ,使用的X线量更低。结论 :高频高千伏胸片在影像层次、清晰度和X线照射剂量方面比工频高千伏胸片为优。     

股骨颈水平侧位投照的体会

目的：分析使用滤线器在股骨颈水平侧位投照中的价值,在普通X线-胶片摄影系统、CR（间接成像）数字化X线摄影系统及DR（直接成像）数字化X线摄影系统的意义。方法：应用普通X线-胶片摄影系统、CR和DR各对10例股骨颈骨折置换术后的患者行股骨颈水平侧位投照,首先使用滤线器投照,然后不使用滤线器投照,比较图像质量的差异。结果：在股骨颈水平侧位投照时,滤线器在普通X线-胶片摄影系统,CR及DR上都能适用,而且使用了滤线器投照的图像比不用滤线器的图像更清晰,对比度更好。结论：在作股骨颈水平侧位的投照时,无论是普通的X线-胶片摄影系统,CR还是DR数字化摄影系统,都需要使用滤线器。     

煤工尘肺的X线与CT征象对比分析

目的对比分析煤工尘肺的X射线与CT征象,提高诊断准确率。方法选择48例确诊为煤工尘肺患者,行常规胸部X线检查与CT扫描,分别观察X线和CT图像,得出各自主要征象。结果对于单纯煤工尘肺,CT片与X线胸片基本一致,对于复杂煤工尘肺,CT优于胸片,对于大阴影的检出率,CT比胸片高25%左右,空洞钙化明显优于胸片,对尘肺的合并症,CT较胸片可靠,与胸片比较,CT检查特别是HRCT能早期发现矽结节,选择性运用CT,对复杂煤工尘肺以及尘肺合并结核合并肺癌等鉴别诊断有很大价值。结论对比分析煤工尘肺及疑似煤工尘肺的X线与CT征象,以提高诊断准确率。胸部后前位高千伏X线摄片结合煤尘接触史一般能明确诊断,必要时可结合胸部CT扫描进行确诊。     

直接数字化X线摄影技术与普通高千伏X线成像技术对尘肺诊断的比较

随着科学技术的进步,医学影像检查有了突飞猛进的发展,如今直接数字化X线摄影(DR)技术已广泛应用于我国基层医院,而尘肺的X线诊断主要依赖于传统的普通高千伏X线摄影技术,本研究旨在对尘肺筛查时DR与普通高千伏X线摄片在诊断的阳性率和工作效率进行对比研究。     

高千伏CR与DR在尘肺病胸部摄影中应用的对比研究

目的探讨高千伏计算机X线摄影（CR）与直接数字X线摄影（DR）在尘肺病胸部摄影中的临床应用价值,比较其优片率和检出率差异。方法选取2011年5月～2013年5月期间我中心确诊的尘肺病患者78例进行回顾性分析,按数字表法随机分为两组。其中对照组38例患者采用高千伏CR胸片进行检查;而观察组40例患者采用高千伏DR胸片进行检查,由我中心专业的具有尘肺病诊断资格的临床医师独立读片并对比分析．比较两种检查方法的优片率和检出率。结果观察组患者的检查优片率为92．50％,明显高于对照组的84．21％（P〈0．05）：观察组对于尘肺病的总检出率为95．00％,也显著高于对照组的86．84％（P〈0．05）。结论高千伏DR技术摄片能够为尘肺病诊断提供更客观准确的信息,其优片率和检出率远远高于高千伏CR技术摄片,可作为尘肺病早期筛查的有效方法。值得在临床上推广使用。     

计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用研究

目的探讨计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用价值。方法将已确诊的101例肺尘埃沉着症患者和6例O+患者,采用CR高千伏和传统高千伏两种方法,各摄胸部正位片1张,由肺尘埃沉着症诊断小组,按照肺尘埃沉着症病诊断标准(GBZ70-2002)及23张标准片,随机对每张胸片质量和肺尘埃沉着症诊断及其分期进行评定。结果CR高千伏和传统高千伏胸片的一级片率分别为90.65%和46.73%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对胸部肺内细微结构总体显示率分别为95.51%和59.07%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对肺尘埃沉着症的检出率分别为97.20%和86.92%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论在肺尘埃沉着症诊断中CR高于KV胸片,有望取代现行的传统高KV胸片。     

高千伏X线与高分辨率CT在早期煤矿工人尘肺诊断中的应用价值

目的 探讨高千伏X线与高分辨率CT（HRCT）在早期煤矿工人尘肺的诊断与应用价值.方法 收集266例早期煤尘肺患的临床就诊资料,包括患者年龄、性别、煤尘工作时间与工种、临床症状及影像学资料,分析高千伏X线与高分辨率HRCT在早期煤工尘肺的应用价值.结果 HRCT比高千伏X射线胸片对早期煤工尘肺患者检出率更高,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;HRCT与高千伏X线胸片对早期煤工尘肺患者的发白区、小阴影聚集、大结节影、空洞、灶周气肿、灶周结节、纤维索条影及淋巴结肿大钙化等主要影像指标检出率差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 胸HRCT能更早更准确地发现和验证早期煤工尘肺吸入煤尘颗粒可引起肺功能变化,有利于早期煤工尘肺肺部病变的检出,从而得到早期治疗与控制.     

高千伏摄影诊断煤矽肺的初步体会

近年来,我们已将高千伏X线摄影技术应用于尘肺检查,并与普通胸片进行了比较,对其诊断价值作了初步探讨。材料来源及拍摄方法在已确诊为各期煤矽肺的患者中,随机抽取140例(其中一期50例,二期47期,三期43例)及“可疑矽肺”68例,共208例,用同一厂牌、批号的X线胶片,每人同时照普通胸片及高千伏胸片各一张,以两种胸片作比较观察。     

高仟伏X线胸片在尘肺诊断中的应用

<正> 高仟伏胸片由于曝光时间短,影像层次丰富,从而增加了信息量,为尘肺细小结节的早期诊断提供了依据。尘肺投照工作是一项要求十分细致的工作,在临床诊断中往往因为照片质量而影响诊断的事时有发生。那么,一张标准的高仟伏胸片有什么要求呢?首先应达到常规X线胸片的标准要求;其次才是高仟伏独特的影像要求:自肺门到外带肺纹影能连续追踪;心脏及大血管与肺组织重叠处可见肺纹影分布;肋骨纹影及肺外带影像清晰;大气管及分叉部显示清晰、边缘锐利;乳房及胸大肌等不影响疾病的诊断。     

Ⅲ期煤工尘肺高千伏X线胸片与CT检查的临床对比分析

目的对比分析高千伏X线胸片与C T在煤工尘肺（（CWP）病变中的诊断价值。方法将2011年—2013年在我院确诊的47例Ⅲ期CWP患者的高千伏X线胸片和胸部C T进行比较分析,通过观察CWP大阴影及其继发性改变来确定Ⅲ期CWP大阴影的主要诊断方法。CWP大阴影绝大多数双侧对称,伴有肺门、肺纹理改变,阴影内伴发钙化影、支气管扩张及瘢痕旁肺气肿等,这些改变对确定Ⅲ期C W P的诊断有重要的参考价值。结果高千伏X线胸片和C T检查在Ⅲ期CWP诊断过程中存在一定差异,CT检出大阴影的范围与程度明显优于高千伏X线胸片,CT较易发现与Ⅲ期CWP合并的肺门、肺纹理改变,空洞钙化、阴影内支气管扩张及瘢痕旁肺气肿,因此CT诊断可作为X线胸片的必要补充,在诊断方面具有重要意义。结论通过临床观察CT检查是Ⅲ期CWP的主要辅助检查方法,且其在鉴别诊断方面有重要的参考价值。     

125千伏胸部摄影应用滤线板的探讨

高千伏胸部X线摄影已广泛应用于临床,其优点是减小组织间对X线的吸收系数差别,使照片上各部分的密度差缩小,因而能摄照的范围扩大,胶片的应答力可以扩大到其特性曲线的两端附近,胸片上肺尖、心     

数字钼靶诊断乳腺疾病

目的:明确乳腺疾病钼靶X线征象,提高诊断准确率。方法:用CR850/975钼靶摄影机,用HER-M磷光屏柯达CR暗盒,常选用自动档预设定好的条件值,增加厚度时选用手动档增加或减少毫安、千伏值。一般摄侧斜位及轴位乳头应处在切线位置上,同时投照两侧以对照。结果:结节及肿块阴影及钙化为直接征象;皮肤增厚收缩,乳头凹陷,血管增粗增多,肿块周围水肿,导管扩张为间接征象。结论:钼靶X线摄影是诊断乳腺疾病之重要方法。     

胸部高千伏投照技术及其实际应用

随着X线摄影技术的发展,胸部高千伏摄影技术充分显示出它的优越性.为广大X线诊断工作接受.高千伏胸片对比度较小而层次丰富,深度分辨力高,改善了气管、支气管、纵隔和肺间质的显示,并能显示被肋骨、心影重叠的肺内小病灶.不但提供良好影像,同时也减少了辐射剂量,故在国外已广泛应用于成人及儿童.我院自1989年起开始高千伏胸片检查,利用现有设备所提供的条件,对胸部高千伏投照技术及影像标准,胸片光学密度值的客观评价,滤过板对X线剂量的影响进行了研究.     

计算机X线床旁摄影诊断新生儿气胸漏诊误诊原因分析

目的分析计算机X线（CR）床旁摄影诊断新生儿气胸漏诊误诊原因。方法回顾分析13例新生儿气胸漏诊误诊表现和CR床旁胸片。结果新生儿气胸CR床旁摄影漏诊误诊原因主要为体外衣物及皮肤皱褶与肺组织重叠造成假象、体位不正致假阳性表现、床旁X线机投照伪影、阅片者未认真调整窗宽窗位进行观察。结论详细结合临床体征、提高新生儿气胸诊断水平、投照时摆正体位尽量去除衣物、注重床旁X线机的日常维护、充分利用CR技术数字化图像特点等措施可有效减少新生儿气胸误诊漏诊。