《神农本草经》与经方应用之半夏篇

半夏是《伤寒杂病论》中使用频率较高的药物,其中《伤寒论》所载方剂中使用18次,《金匮要略》方剂中应用36次。以《神农本草经》中半夏之功效为纲,分别探讨不同经方中半夏的功效与配伍,有助于更加深入理解经方的运用。如半夏主伤寒寒热、止汗,多配伍柴胡、黄芩,以小柴胡汤、柴胡桂枝汤、大柴胡汤为代表方;主心下坚、肠鸣,多配伍黄连、干姜,以半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤为代表方;主下气,多配伍旋覆花、赭石、人参,以旋覆代赭汤、大半夏汤为代表方;主喉咽肿痛,多配伍苦酒、麦冬、人参,以苦酒汤、麦门冬汤为代表方;主胸张、咳逆,多配伍干姜、瓜蒌、黄连等,以小青龙汤、小陷胸汤为代表方;主头眩,多配伍生姜、茯苓,以小半夏汤、小半夏加茯苓汤为代表方。《神农本草经》的中药理论阐述是张仲景遣方用药的指导思想,而张仲景亦结合临床对《神农本草经》中半夏的功效应用加以拓展和发挥,并集中体现在《伤寒杂病论》之中,《神农本草经》《伤寒杂病论》互参探讨半夏的性味与功用,以期拓展半夏其他的临床应用。     

从古今角度探析半夏附子配伍应用

“半夏反附子”历来是多数医者谨守的一条中药配伍禁忌,但随着临床实践的验证,一些医者对半夏附子不可配伍的态度也逐渐有了改变,历代医家使用半夏附子药对治疗顽疾的医案不胜枚举。中医药学界经过长年累月的研究,改良了附子的品种和改变了附子的品性,使得附子烈性减缓,毒性减弱;此外,饮片炮制技术的改进以及减毒中药的配伍应用,使得半夏附子配伍变得更加具备可能性与安全性。半夏附子配伍时需注意煎煮时间、剂量与比例等用药安全性因素。医者结合众多医家的用药经验,抓住“阳虚”及“湿盛”的核心病机,在脾胃、肾系、癌痛、妇科、心系、肺系等各系病症中配伍半夏附子均有不错的疗效。本文旨在拓宽临床用药思路,提高临床疗效,并为附子半夏药对临床应用及相关法律法规的修订提供理论依据。     

半夏厚朴汤方族浅析

目的:通过浅析半夏厚朴汤原方,探讨半夏厚朴汤方族的历史衍变特点,以期进一步推广对它们的研究和应用。方法:以《张仲景方方族》[1]为主要依据,结合相关医籍文献,提取相关方剂,分析其组方与主治的特点,总结衍化规律。结果:半夏厚朴汤及其方族通过历代的发展,在保持姜、夏、朴、苓、叶的基本结构配伍的同时,通过加减化裁适应了临床灵活的需要。     

从仲景对大黄的运用看其学术思想

从仲景对大黄的临床应用、主要配伍、用药剂量、炮制煎煮等环节初步探讨了张仲景辨证论治的学术思想,从中看出张仲景治病用药的严谨态度。     

附子与半夏、瓜蒌相伍治验举隅

"半蒌贝蔹及攻乌"是中药配伍"十八反"禁忌,但临床上附子与半夏、瓜蒌配伍并不少见。通过典型医案,分析附子与半夏、瓜蒌的配伍并非绝对的禁忌,应当针对病情,辨证用药。     

《金匮要略》对腹痛的辨治用药探析

<金匮要略>对腹痛的论述内容丰富,其用药之精,配伍之巧,疗效之著,后世医家无不称道.通过仅对芍药、附子、生姜、干姜、乌头、大黄等几味张仲景论治腹痛时广泛运用药物的用药特点与规律进行探讨和研究,以便进一步了解张仲景遣方用药的特色,从而提高临床疗效.     

半夏和水半夏的药理特点及配伍应用

目的 探讨半夏和水半夏的药理特点及其临床使用情况.方法 随机选取我院2013年1月—2015年4月期间含水半夏或半夏的中药处方367张,对其进行统计分析.结果 半夏与水半夏为同科不同属药物,均具有燥湿化痰功效,但其应用及具体功效不同;本次研究中,半夏处方中共计2.13%出现超量使用,0.36%配伍禁忌,2.85%选药不当;水半夏处方中,共计2.33%存在超量使用,3.49%选药不当.结论 为保证临床用药的安全、合理、有效,应正确掌握水半夏与半夏的应用和功效,根据患者病情及药物特点合理用药,提高处方质量,以促进中药处方的规范化、合理化.     

仲景方中半夏用药剂量及配伍比例研究

在考证容量古今折算标准的基础上,采用文献考证药物品种、产地、炮制与药物实测相结合的方法,并利用数据统计学处理方法,对仲景方中以体积和个数单位计量的半夏用药比例开展研究.研究得出,仲景方中半夏当为天南星科植物三叶半夏Pinellia ternata (thunb) Breit干燥根茎的生用品经水洗而成,半夏半升(100 mL)为61.29 g,半夏一枚为0.75 g.古今用药剂量有别,现代临床使用半夏,应该了解仲景方中半夏在方中的配伍比例,结合国家药典,根据具体病情合理掌握药量.     

基于数据挖掘的半夏临床外用规律分析

目的:采用数据挖掘技术分析半夏临床外用规律。方法:检索2010年1月至2019年2月中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库中有关半夏外用的临床研究文献,提取组方信息,运用Excel 2013、Clementine 12.0及SPSS 23.0软件对筛选出的组方进行频数分析、关联规则分析和因子分析,总结半夏外用治疗的疾病,分析半夏外用的用药特点及配伍规律。结果:①共纳入137篇文献,中药组方共计137首。②半夏外用治疗的疾病主要涉及顺铂所致的消化道不良反应(13.14%)、癌性疼痛(11.68%)、哮喘(10.22%)、乳腺增生(8.03%)、妊娠呕吐(4.38%)等。③与半夏配伍应用的高频中药包括生姜(41次,29.93%)、细辛(34次,24.82%)、白芥子(27次,19.71%)、大黄(26次,18.98%)、白芷(26次,18.98%)等;药味以辛(16次,88.89%)和苦(10次,55.56%)为主;药性多为温性(11次,61.11%);归经多集中于脾经(14次,77.78%)、肺经(11次,61.11%)。④关联规则分析共计得到半夏外用配伍的核心组合24个,关联度较高的有半夏-生姜、半夏-细辛、半夏-大黄等,并提取出6个公因子,半夏-生姜的因子贡献率最高。治疗顺铂所致的消化道不良反应以半夏-生姜配伍最为常见,半夏-吴茱萸和半夏-丁香配伍次之。结论:半夏外用以治疗化疗所致消化道不良反应、癌性疼痛、哮喘最为常见,且外用时多与生姜配伍以减毒。通过数据挖掘方法得到的半夏外用规律可为临床用药提供参考。     

中药半夏的临床配伍应用

半夏为一种常用中药,在很多方剂中都会出现,然而该药在不同的方剂中与不同的药物配伍功用不尽相同,通过对临床常用方剂加以概括分析,并结合最新的临床报道总结出半夏的临床配伍应用,以更好地指导临床用药。