乙型肝炎病毒母婴传播阻断研究进展

据估计 ,全世界大约有 3亿多HBsAg携带者〔1〕。我国是乙型肝炎的高流行区 ,现症慢性乙肝病人 1 2 0 0万 ,每年乙肝病人净增 1 30万 ,乙肝表面抗原 (HBsAg)携带率平均 1 0 % ,HBV感染率 5 0 %以上。且此病起病隐袭 ,部分病人转为慢性 ,少数病人可发展为肝硬化 ,甚至原发性肝癌。我国每年因肝病而死亡约 30万 ,其中 1 / 2系肝癌 ,给我国造成人才和经济上的巨大损失 ,因而病毒性肝炎尤其乙型肝炎的防治极为重要〔2〕。每年新发病人中 35 %～ 4 0 %是由于围产期传播造成的〔3〕。如果不是实施乙肝疫苗接种 ,HBsAg单阳性母亲的婴儿约 4 0 %在半年内出现HBsAg阳性 ,而HBsAg和乙型肝炎e抗原 (HBeAg)双阳性母亲的婴儿HBV感染率高达 95 %以上 ,且大部分在分娩过程中感染 ,1 0 %～ 2 0 %以下可能系宫内感染。这些婴儿多变为慢性HBV感染 ,形成新的传染源。目前对HBV感染缺乏有效治疗方法 ,以国内外公认治疗HBV感染较为有效的干扰素为例 ,用HBeAg和HBVDNA阴转作为疗效标准 ,近期疗效约 30 %～ 5 0 % ,治疗结束后 1...     

凯西莱治疗慢性乙肝56例近期疗效观察

近年来 ,慢性乙型肝炎病毒HBV在全球蔓延 ,全世界HBV感染者超过 3.5亿 ,而我国超过 1 .2亿人 ,其中 1 0 %将死于HBV持续感染后引起的肝硬化肝癌。慢性乙型肝炎急性发作极易进展至肝硬化和肝癌 ,抗病毒治疗能减少及缓解慢性乙型肝炎的急性发作 ,可明显降低慢性乙型肝炎的并发症 ,自 2 0 0 2年以来 ,我科应用硫普罗宁 (凯西莱 )治疗慢性乙型肝炎 5 6例 ,取得显著疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 5 6例均为本科住院患者 ,男 4 0例 ,女 1 6例。年龄 6岁～ 6 0岁 ,平均 37.3岁 ;2 0岁以下 6例 ,2 1岁～ 4 0岁 2 8例 ,4 …     

乙型肝炎疗效评价标准现状及分析

乙肝病毒（HBV）感染已经成为一种全球性危害。全球60亿人口中,约20亿人感染HBV,3．5亿人为慢性HBV感染,其中25%-40％最终将死于肝硬化或肝细胞癌。乙型肝炎已成为社会问题,治疗乙型肝炎,减轻肝脏病变,降低、防止肝硬化和肝癌的发生,从而提高病人的生活质量和生存率成为目前人们关注的课题。而治疗乙肝的过程必然涉及到疗效的评价。     

防治慢性乙型肝炎需加大创新性理论与临床应用研究

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的公共卫生问题。世界每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)。我国慢性HBV感染者可能超过1.2亿人。到目前为止,慢性乙型肝炎的治疗效果不能令人满意。无论应用何种抗病毒药物,只有不到半数的病人获得疗效,还有半数病人疾病未能控制,可进展到肝硬化,甚至肝癌。许多影响疗效的问题如病毒学、免疫学、药物开发等有待解决;因此,需要大力加强基础、药物及临床创新性研究,乙型肝炎防治工作可谓任重道远。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用

乙型肝炎病毒 (hepatitisBvirus ,HBV)感染是当今国际公认的防治难题 ,它在病毒性肝炎、肝硬化和肝癌的发生和进展中起重要作用[1,2 ] 。据WHO估测 ,全世界有 3.5亿人患慢性乙型肝炎 ,其中 15 %～ 2 5 %的患者将过早地死于肝硬化或肝细胞癌 ,每年造成死亡人数达 10 0万。因此 ,抗病毒剂在乙型肝炎的治疗中是重要环节之一。拉米夫定 (商品名贺普丁 )作为治疗慢性乙型肝炎抗HBV药物 ,近几年在临床广泛应用 ,现将其在慢性乙型肝炎临床应用情况综述如下。1　拉米夫定 (Lamivudine ,3TC)抗HBV机理3TC化学名为 :2’ ,3’ 二脱氧硫代胞嘧啶…     

阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展

我国为乙肝病毒性肝炎高发地区 ,尽管乙肝病毒性肝炎的预防早已引起人们的重视 ,但由于乙肝病毒肝炎存在着多种多样的传播途径 ,导致部分婴儿的预防措施仍达不到应有的效果。乙肝病毒感染仍是一个世界性的公共性问题。我国的乙肝病毒( HBV)携带者多数是儿童期感染 ,而婴幼儿的乙型肝炎传播主要发生在母婴传播[1] ,占慢性感染者的30 %～ 5 0 % [2 ]。而慢性 HBV感染以后可发展为慢性肝炎、肝硬化 ,还与肝细胞肝癌的发生相关。因此阻断乙肝母婴传播对控制 HBV流行具有重要意义。1　乙肝的母婴传播途径1 .1　产时传播　分娩期感染 HBV是母…     

HBV—DNA荧光定量检测在乙肝治疗中的应用探讨

我国是乙型肝炎病毒感染的高发区 ,据报道全国有 1.2亿人为乙肝病毒携带者。由于我国乙型肝炎病毒感染后慢性化病人如此庞大 ,又有部分病人会发展为肝硬化与肝癌 ,故乙型肝炎病毒感染成了当前威胁国民健康的主要疾病。其及早诊断及正确治疗应受到极大关注。近两年 ,判断HBV的感染及其状况的指标 ,除应用单项HBsAg及乙肝两对半、抗HBc-IgM外 ,HBV -DNA定量是首选方法 ,尤其在目前应用抗病毒药物治疗的效果评价中HBV -DNA定量检测是非常好的观察指标 ,很受专家好评和肯定。本文观察了 2 6 5例乙肝患者治疗过程中HBV -DNA的变化情…     

拉米夫定治疗慢性HBV感染的研究近况

我国是病毒性肝炎高发区,乙型肝炎的感染和发病率为世界之最.据统计我国HBV人群总感染率达60%,现已有慢性肝病患者约3000万人,约10%～30%可发展为肝炎后肝硬化.原发性肝癌90%与病毒性肝炎有关.慢性乙型肝炎至今无特效疗法,其重型化发生频率及病死率高.故寻求一种有效的抗HBV药物是非常重要的.近年来,拉米夫定(Lamivudine)已被证实具有显著的抑制HBV复制作用,从而为抗HBV治疗开辟了一条令人鼓舞的途径.本文就治疗研究近况作一综述.     

慢性乙型病毒性肝炎药物治疗研究进展

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是一种很难治愈的传染性疾病,危害极大,已成为重大的全球性公共卫生问题.当今,全世界约有3.5亿人慢性感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV).HBV感染将导致肝衰竭、肝硬化甚至原发性肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC).乙肝病毒为原发性肝癌首要因素[1].每年,约有100万人死于HBV感染所致的相关疾病.我国是HBV的高流行区,总的感染人数约1.3亿,其中60％～80％的患者将发展为肝硬化,甚至HCC[2],这严重威胁了人类健康,现就治疗乙型肝炎的相关药物作一综述.     

心理干预对HBV感染者亚健康状态的影响研究进展

乙肝病毒感染(HBV)感染呈世界性流行,是全球性公共卫生问题[1],现在全国HBV平均感染率已超过10%,达1.4亿左右[2].从慢性HBV携带的发展结局来看,大约有20%～30%患者可进展为慢性乙型肝炎,发展为肝硬化的比率亦较高,可以说慢性HBV携带是慢性乙型肝炎的后备军.     

拉米夫定联合盐酸左旋咪唑搽剂治疗乙型肝炎疗效观察

乙型病毒性肝炎是严重危害人类健康的一种疾病，为我国常见病。现我国约有10％以上的人口感染了乙肝病毒，且易转为慢性病变，进一步发展为肝硬化及肝癌。目前尚缺乏有效的抗HBV的药物，积极寻找有效的抗HBV的药物显得至关重要。现阶段，拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的新一类抗病毒治疗的首选药物，近来研究发现其通过直接作用于HBV来抑制HBV的复制并改善肝脏病变。     

治疗性乙型肝炎疫苗实验和临床应用进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布,估计全世界有20亿人受到感染,HBV携带者约为3.5亿。我国人群中HBsAg阳性率达9.75%,约1.3亿人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2 000万人,10%~30%可发展为肝硬化,肝硬化中1%~5%可发展为肝细胞性肝癌[1-2]。因此,防治HBV感染及预防该类人群发展成     

乙型肝炎母婴传播阻断的探讨

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏损害,可进展成为慢性肝病,患者死于肝硬化和肝癌的风险极高.全世界估计有20亿人感染HBV,约3.5亿以上的人患有慢性肝病.HBV感染慢性化的可能性取决于受感染的年龄.在出生第1年感染的婴儿约90%会转为慢性感染,l～4岁被感染儿童的30～50%转为慢性感染.在儿童时期转为慢性感染的成年人中,约25%会死于与HBV有关的肝癌或肝硬化.而感染HBV的健康成年人中,约90%在六个月内会痊愈并完全清除病毒.     

乙型肝炎“小三阳”比“大三阳”预后更差

我国是HBV感染高发区 ,据调查感染率高达60 %～ 70 %,在这些HBV感染者中 ,约 2 0 %左右转为慢性HBV携带者 ,约 10 %左右转为慢性肝炎或肝硬化 ,约 1 0 %左右转为肝癌 ,而 80 %～ 90 %以上肝癌是继发于HBV感染后肝硬化 ,每年死于肝硬化或肝癌者估计有数十万或更多。在两组 3 0 9     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎现状

慢性乙型肝炎是全球性最常见和最严重的感染性疾病之一。据目前估计全球约 3 5亿人为慢性乙肝病毒携带者 ,75 %分布在亚太地区 ,约 10 %左右为慢性乙肝患者 ,慢性乙肝患者 2 5 %可死于肝硬化和肝癌。乙型肝炎在我国亦为常见病、多发病。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗中最重要的环节 ,目前认为有效的抗病毒药物是α 干扰素和拉米夫定。尽管α 干扰素被认为是最有价值的抗HBV制剂 ,但α 干扰素总有效率不超过 4 0 % ,并且对母婴传播引起的HBV感染效果甚差[1] ;拉米夫定 (3TC)是新一代抗病毒的核苷类似物 ,在临床应用中显示较强的抗病毒活…     

凯西莱治疗慢性乙肝56例近期疗效观察

近年来,慢性乙型肝炎病毒HBV在全球蔓延,全世界HBV感染者超过3.5亿,而我国超过1.2亿人,其中10 %将死于HBV持续感染后引起的肝硬化肝癌.慢性乙型肝炎急性发作极易进展至肝硬化和肝癌,抗病毒治疗能减少及缓解慢性乙型肝炎的急性发作,可明显降低慢性乙型肝炎的并发症,自2002年以来,我科应用硫普罗宁(凯西莱)治疗慢性乙型肝炎56例,取得显著疗效,现总结报道如下.     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎是世界性疾病,我国乙型肝炎病毒(HBV)携带者约1．2亿人。慢性乙肝病人约3000万人,数目庞大,其中10％-20％可发展为肝硬化,1％-5％演变为肝癌。HBV可通过垂直传播感染婴儿,影响下一代的健康,危害极     

研究发现中药衍生物可杀死癌细胞

美国食品药品管理局(FDA)日前宣布恩替卡韦(entecavir,商品名为 Baraclude)片剂和口服液获准治疗成人慢性乙型肝炎;因替卡韦是一种口服抗病毒药物,主要通过阻碍乙肝病毒复制而减缓慢性乙肝的发展。慢性乙肝是一种攻击肝脏的乙肝病毒(HBV)所致的严重疾病;HBV 可造成患者终生感染、肝硬化、肝癌、肝脏衰歇和死亡。     

苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎是严重危害人群身体健康的疾病，仅在中国约有1．5亿人口感染了乙肝病毒，其中约10％～15％的乙型肝炎病毒感染者会演变为肝硬化甚至肝癌。为了探讨苦参碱治疗慢性乙肝的疗效，我们对96例慢性乙型肝炎患者进行治疗观察，结果报告如下。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 评价苦参素治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法 随机开放性应用苦参素(600mg/d)治疗慢性乙型肝炎病人69例，疗程3个月。疗效评价包括症状，肝功能和HBV复制指标。结果 苦参素能改善慢性乙型肝炎患的临床症状及肝功能，对慢性乙肝病人HBV—DNA及HBeAg的阴转率为48．33％和31．67％。结论 苦参素可改善慢性乙肝病人的症状及肝功能，且有较强的抗乙肝病毒作用，应用过程中安全性良好。