颅中窝脑膜瘤外科治疗29例分析

我们自 1 977- 0 7～ 2 0 0 1 - 0 7共施行外科手术切除颅中窝脑膜瘤 2 9例 ,疗效满意 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 1 3例。年龄 1 9～ 66岁 ,平均 41 .5岁。病程 1 0个月～ 2 a9个月 ,平均 1 a2个月。左侧 1 2例 ,右侧 1 7例。临床表现 :一侧额、颜面部疼痛及头晕 1 8例 ,一侧眼睑下垂、眼球活动受限、颜面部麻木或感觉减退共 1 7例 ,癫痫 1 5例 ,淡漠寡言及记忆力减退或精神不集中 1 0例 ,幻嗅 6例 ,昏迷伴脑疝 2例。本组采用颞部开颅 ,咬除颞鳞下部直至颅中窝底 ,若肿瘤在颅中窝前部 ,将蝶骨嵴外侧半磨去 ,以利肿瘤的暴露。…     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

股骨颈骨折漏诊原因分析

对我院 1 990 - 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6 - 0 1股骨颈骨折漏诊 1 2 0例分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 5 3例 ,女 6 7例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 3岁。摔伤 1 1例 ,车祸伤 6 0例 ,坠落伤 3 0例 ,殴打致伤 1 0例 ,挤压伤 9例 ,伤后至确诊时间 4周～ 1 2个月 ,平均 3个月 ,无合并其他损伤 2 3例 ,合并同侧股骨干骨折 3 0例 ,合并同侧胫腓骨骨折 1 6例 ,合并颅脑损伤 2 0例 ,合并腹腔损伤 1 0例 ,合并对侧肢体骨折及上肢骨折 9例。1 .2　方法　本组均为门诊确诊为漏诊患者。入院后行常规 X线拍片 (正轴位 )及 CT扫描 ,确定…     

创伤性膈疝误诊9例分析

我院 198 5 - 0 4～ 2 0 0 1- 11共收治创伤性膈疝 2 7例 ,其中误诊 9例。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　本组男 7例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 31岁。从胸腹部外伤至确诊为创伤性膈疝 ,最短 16个月 ,最长 42个月 ,平均误诊时间2 2 .5个月。1.2　误诊疾病的种类　见表 1。表 1　 2 7例创伤性膈疝诊断与误诊情况诊断疾病例数百分率 (% )创伤性膈疝 1 866.67血　气　胸 6 2 2 .2 2胰　腺　炎 1 3.70膈　膨　出 1 3.70心肌梗塞 1 3.702　讨论2 .1　误诊原因　有文献报道创伤性膈疝误诊率达 2 8.6 %～6 2 .5 % ,我院 2 7例中误诊 9例 ,误诊…     

应用芳香止痛搽剂联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛

我们应用自己配制的芳香止痛搽剂联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛 (PHN)获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　带状疱疹后神经痛患者 5 0例 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄 4 2～ 83岁。 4 2～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 16例 ,6 1岁以上 32例。病程 3～ 6个月 13例 ,7～12个月 2 8例 ,>12个月 9例 ,患者均因疼痛难忍 ,活动受限 ,以至影响饮食及睡眠而就诊。受累神经 :肋间 2 9例 ,腰骶神经 11例 ,三叉神经 6例 ,颈神经 4例。将 5 0例PHN患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,对照组 2 0例 ,两组病人在年龄、性别、病程、部位等…     

辅酶Q_(10)、黄芪注射液、镁极化液联合治疗病毒性心肌炎疗效观察

1997年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月我院使用辅酶Ｑ1 0 、黄芪注射液、镁极化液联合治疗病毒性心肌炎 63例 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料本组 63例均符合 1 995年全国成人病毒性心肌炎诊断参考标准[1 ] 。男 35例 ,女 2 8例。年龄1 8～ 56岁。病程 <1个月 2 9例 ,1～ 3个月 1 3例 ,4～ 6个月 1 7例 ,>6个月 4例。胸闷 58例 ,心悸 50例 ,气短 48例 ,乏力 63例。心电图改变 :室早 1 9例 ,房早 9例 ,室上性心动过速 1 1例 ,窦性心动过缓者 1 6例 ,房室传导阻滞或束支阻滞 8例 ,ＳＴ -Ｔ改变者 40例。心肌酶检查 :血乳酸脱氢酶增高 1 5例 ,谷…     

芪辛汤治疗慢性鼻窦炎90例临床观察

鼻窦炎以鼻塞流涕为主要临床特征 ,有急慢症之分。笔者以芪辛汤治疗慢性鼻窦炎 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 0例患者全部来自于我院门诊 ,随机按照数字法 (3∶1)分为治疗组 90例 ,对照组 30例 ,治疗组男 5 1例 ,女 39例 ;5～ 10岁 2 9例 ,11～ 15岁 4 2例 ,15～ 2 0岁 2 1例 ,2 1～ 2 5岁 7例 ,2 6～ 30岁10例 ,年龄最小者 5岁 1月 ,年龄最大者 2 9岁 ,平均年龄 16 12岁 ;病程在 3～ 6个月者 6 6例 ,6个月～ 1年者 2 4例 ,平均病程 7 2 6月。对照组男 18例 ,女12例 ;5～ 10岁 8例 ,11～ 15岁 11例 ,16～ 2 0…     

高频电针冷冻治疗儿童尖锐湿疣疗效观察

资料和方法　　尖锐湿疣 12 0例均为门诊患儿 ,治疗分为两组各 6 0例。高频电针组 (电针组 )男 2 5例 ,女 35例 ;年龄 1～ 12岁 ,平均 7.5岁 ;病程 1个月 10例 ,2个月 2 8例 ,3个月 12例 ,4个月 6例 ,5个月 1例 ,6个月 30例 ;单纯肛周 4 0例 ,单纯外阴 4例 ,单纯尿道口 7例 ,肛周合并外阴 9例 ;大于绿豆 2 1例 ,豌豆大30例 ,大于蚕豆 9例。冷冻组男 18例 ,女 4 2例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 8岁 ;病程 1个月 11例 ,2个月32例 ,3个月 9例 ,4个月 4例 ,5个月 1例 ,6个月3例 ;单纯肛周 2 9例 ,单纯外阴 10例 ,单纯尿道口2例 ,肛周合并外阴 19例 ;…     

老年慢性非特异性肺炎误诊为肺癌23例分析

1975 - 0 7～ 1999- 0 6我们行肺癌根治术 16 12例 ,其中从临床症状到影像学表现都酷似肺癌而术后病理诊断为慢性非特异性炎症的老年肺炎患者 2 3例。现将其临床特点、影像学及纤支镜检查所见和治疗方法的选择讨论分析如下。1　临床资料本组男 19例 ,女 4例 ,年龄最小 6 0岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 6 5 .6岁。全部病例均行手术治疗 ,无手术死亡。从发病至手术治疗的时间在 1个月以内者 7例 ,1～ 6个月者 9例 ,6～ 12个月者 4例 ,1a以上者 3例 ,病史最长的 1例持续达 6 a。本组 2 3例中具有咳嗽 18例 ,咯白色粘痰 3例 ,痰血 13例 ,胸痛 5例 ,…     

妊娠合并再生障碍性贫血误诊9例分析

妊娠合并再生障碍性贫血较少见 ,部分孕妇临床症状不典型 ,易致误诊 ,我院 1996 - 0 9～ 2 0 0 4 - 0 6收治 9例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 3～ 3 1岁 ,平均 2 6 .7岁 ,均为初产妇 ,分娩时孕周为 3 4 6 ～ 4 0 1周 ,其中 7例是从基层医院转至我院 ,病程 5 d～ 4 .5个月。临床表现为乏力、阵发性呼吸困难者 2例 ,牙龈出血、皮下出血者 1例 ,输血后头晕、头痛、血尿者 1例 ,无任何不适者 5例。实验室检查 :孕妇入院后化验血常规和凝血功能 (包括PT、TT、APTT、FIB) ,Hb90～ 10 0 g/ L 2例 ,6 0～ 90 g/ L 3例 ,<6 0 g/ L 4例 …     

推拿治疗小儿腹泻的临床疗效观察及护理

推拿治疗小儿某些疾病是中医儿科的一大特点 ,历史悠久 ,方法简单 ,易于掌握 ,效果满意。我在临床对 4 0例小儿腹泻进行推拿治疗 ,结合辨证护理 ,取得较好的效果 ,总结如下。1 一般资料　4 0例病儿 ,其中男性 2 3例 ,女性 1 7例 ;2～ 6个月1 6例 ,7个月～ 1岁 1 3例 ,1～ 2岁 1 1例。母乳喂养 1 5例 ,混合喂养 1 6例 ,普食 9例。发病时间 :2～ 5天 1 7例 ,6～ 1 5天 1 3例 ,1 6～ 30天 6例 ,1～ 2个月 4例。大便次数 :每天 3～ 5次 1 4例 ,6～ 1 0次 2 1例 ,1 1～ 2 0次5例。2 辨证分析　发病诱因 ,饮食失宜 2 3例 ,冷暖不调 ,感受外邪 1 …     

内镜直视支架置入术治疗晚期食管癌12例分析

支架置入术是近年来开展的治疗食管癌的新技术 ,我院自1999- 0 5～ 2 0 0 1- 0 2开展在内镜直视下置入记忆合金支架治疗晚期食管癌 12例 ,取得较好效果 ,现报告分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为食管癌晚期患者 ,已失去手术时机 ,用扩张、放疗、化疗、微波难以解决吞咽困难。其中男 9例 ,女 3例 ;年龄最小 5 8岁 ,最大 73岁 ,中位年龄 6 5岁。疗程最短 1个月 ,最长 6个月 ,病变部位狭窄直径 0 .2～ 0 .8cm,其中 0 .2～ 0 .3cm2例 ,0 .3～ 0 .6 cm7例 ,0 .6～ 0 .8cm3例。狭窄长度 2～ 8cm,其中 2～ 4cm5例 ,4～ 6 cm5例 ,6～ 8cm2…     

血行播散型结核病69例误诊探析

血行播散型结核病能引起包括肺脏在内的全身多个系统的感染。由于发病过程、临床表现及Ｘ线影像多不典型 ,痰菌检查阳性率低 ,加之综合性医院医师对其认识不足 ,易造成误诊。我院 1990～ 2 0 0 0年住院确诊6 9例血行播散型结核病 ,病初全部误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 9例中 ,男 4 6例 ,女 2 3例 ;年龄7～ 2 0岁 4 1例 ,2 1～ 4 0岁 19例 ,4 1～ 6 0岁 9例 ,平均2 9岁。发病至确诊时间 16天～ 19个月。1 2　临床表现　乏力、盗汗、消瘦、中下腹部轻压痛 4 6例 ;发热 31例 ,体温 36 5～ 38 5℃ 2 3例 ,38 6～4 0 5…     

凯时注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

我院 2 0 0 3 - 0 7～ 2 0 0 4 - 0 2应用凯时注射液 (脂微球前列腺素E1 ,L ipo- PGE1 )治疗糖尿病性周围神经病变 3 4例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1型糖尿病 1 3例 ,2型糖尿病 2 1例 ,均符合 1 997年 ADA糖尿病诊断标准。其中男 1 6例 ,女 1 8例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 6 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 6 a,平均 9.4 a;周围神经病变病程 4个月～ 7a,平均 2 .6 a。1 .2　方法　应用凯时注射液 (北京泰德制药有限责任公司生产 ,每 2 ml含有 L ipo- PGE1 1 0 μg) 1 0～ 2 0 μg加入 0 .9%生理盐水 2 0～ 1 0 0 m …     

Graves病131碘治疗后血清TGAb、TMAb、TRAb的变化

1　对象和方法1 .1　对象　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 9我科经过临床检查、甲状腺吸碘率、血清甲状腺相关激素及相关抗体测定、甲状腺 γ扫描等检查确诊为 GD而行 1 31 碘治疗的患者 2 6 5例。其中男 72例 ,女1 92例 ,年龄 1 0～ 73岁 ,平均 35 .4岁 ;病程 1～ 2 5 0个月 ,平均2 9.5个月 ;其中已行 ATD(抗甲状腺药物 )治疗者占 5 1 .9%,未治疗者占 4 8.1 %,。甲状腺重量 (通过触诊结合甲状腺 γ扫描计算 ) 2 0～ 1 4 6 g,平均 4 7g。给甲状腺吸收剂量 4 8～ 1 90 Gy,平均80 .7Gy;给 1 31 碘量为 1 .4～ 39.2 mci,平均 5 .4 mci。1 .2…     

易误诊为其他疾病的小儿Ⅰ型肺结核

我院 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治各型结核病患儿 5 6例 ,其中Ⅰ型肺结核 18例 ,11例误诊 ,误诊率6 1%。现就 11例的误诊情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 2例 ;年龄最小 1岁3个月 ,最大 9岁 ,～ 2岁 4例 ,～ 4岁 4例 ,～ 5岁 2例 ,9岁 1例。1 2　临床表现　反复咳嗽 6例 ,咳嗽时间最短 1个月 ,最长 4个月。 11例均发热 ,其中不规则热 6例 ,热程1个月～ 4个月 ;高热 3例 ,热程 10天～ 13天 ;低热 2例 ,热程 1个月～ 4个月。多汗 2例。卡介苗接种史 :除 1例外均接种卡介苗。有结核接触史 3例。查体 :体重低…     

老年人颈椎病致心绞痛样发作18例

颈椎病表现为心血管系统症状在临床上并不少见 ,且常易误诊。 1989年 4月～ 1999年 4月 ,我院共收治以心绞痛样发作为主要表现的老年颈椎病 18例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ;年龄 62～ 83岁 ,平均 69.5岁 ,62～ 69岁 9例 ,70～ 79岁 7例 ,80岁以上 2例 ;病程 0 .5～ 2 6个月 ,平均 7个月 ,<1个月 3例 ,1～ 6个月 7例 ,7～ 12个月 4例 ,>12个月 4例 ;并存疾病为 :高血压病 9例 ,冠心病 8例 ,慢性支气管炎 5例 ,慢性胃炎 5例 ,慢性胆囊炎 4例 ,糖尿病 2例 ,痛风 1例。1 2　临床症状及体征　症状 :18…     

小儿传染性单核细胞增多综合征并发肾脏损害37例

传染性单核细胞增多症是一种急性的单核 -巨噬细胞增生性疾病 ,病程常具自限性。此病多呈散发性 ,亦可引起流行。本院儿科 2 0 0 0年 1～ 12月收治小儿传染性单核细胞增多综合征共 77例 ,其中并发肾脏损害 37例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 7个月至 11岁 ,平均 4岁 ,其中 1岁以下 2例 ,1～ 3岁 8例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 4例。夏季为 2 1例 ,秋季为 8例 ,冬季为 5例 ,春季为 3例。1.2　临床表现　均表现为持续发热 ,热程 4～ 9d ,其中 <5d者 2例 ,6～ 10d者 2 9例 ,>10d以上 6例 ;淋巴结肿大 31例…     

紫杉醇联合化疗治疗转移性恶性肿瘤32例分析

自 1999- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 3应用紫杉醇联合化疗方案治疗转移性肿瘤 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 2 1例 ,年龄 30～ 73岁 ,中位年龄 5 5岁。均经病理组织学证实为恶性肿瘤 ,其中食管癌 10例 ,乳腺癌 9例 ,卵巢癌 7例 ,非小细胞肺癌 (NSCL C) 6例。临床分期均为 4期 ,全身多处转移者 7例 ;按脏器分 :骨转移 8例 ,肺转移 6例 ,肝转移 11例 ,腹腔内转移 6例 ,皮肤软组织转移 7例 ,淋巴结转移 10例。均为复治患者 ,既往用过其它化疗药 ,但停药均在 1个月以上。 KPS评分 >6 0分 ,预期生存在 3个月以上。1…     

盆腔脓肿误诊10例分析

盆腔脓肿是女性生殖器感染最严重的病种 ,因其临床表现多样化及非特异性容易误诊。我院自 1993- 0 6～ 2 0 0 1- 12收治盆腔脓肿 2 9例 ,其中 10例误诊 ,现分析如下。1　临床资料本组年龄 2 0～ 6 6岁。其中 2 0岁 1例 ,2 2～ 4 5岁 7例 ,4 8～6 6岁 2例。 1例未婚未产曾行人工