大脑中央前沟MRI解剖学研究及其临床意义

目的:探讨中央前沟在MRI横、矢状断面图像上的形态学规律。方法:采集30名正常成人头颅连续MRI数据,应用e-film 2.1工作站和Adobe Photoshop CS8.0软件包,研究中央前沟在横、矢状断层面上的形态特征规律及其形态学类型。结果:中央前沟主要分为3种类型:一段型,横断面上为一形态欠规则的略曲线型,矢状断面上表现为从后上向前下走行、略呈"S"的单一线形,显示率为16.67%;二段型,由额中回与中央前回之间的连接部分隔所致,横断面显示为前后2条形态各异的短沟,矢状断面上为2条从后上向前下走行的"S"线形,显示率为63.33%;三段型,由中央前回中下部外侧面向前发出的一舌样小回将下中央前沟局部挤压变形所致,横断面为3条呈上下、前后关系的短沟,而矢状断面,下中央前沟则为从后上向前下走行、略似斜纵形的"Ω"形,显示率为20.00%。结论:中央前沟在MRI横、矢状断面图像上的形态学规律可为额叶后部病变的定位诊断以及手术入路的选择提供解剖学依据。     

计算机辅助三维定标法在冠、矢状位MRI脑结构定位的研究

目的:为冠状及矢状位断层影像解剖研究探讨新的方法。方法:应用个人计算机设备,采用计算机辅助的三维定标法,对大脑冠状位、矢状位MRI上中央进行了识别、定位,并与连续追踪法结果比较。结果:计算机辅助三维定标法精确、方便地实现了中央沟在冠状面、矢状面等各断层MRI的识别和准确定位,识别结果与连续追踪法互相印证。结论:计算机辅助的三维定标技术可用于断层影像解剖学的研究。     

旁正中矢状断层上大脑距状沟立体定位数据集的构建及差异性分析

目的构建大脑半球旁正中矢状断层上（X=±7 mm）距状沟的立体定位数据集,探讨距状沟是否具有侧别、性别和位置差异性。方法以连合间径中点为原点建立三维立体坐标系,30名健康成人大脑旁正中矢状断层T1MRI上,3D-Doctor软件测量距状沟沟长,该断层上Y值为3 mm的倍数处选取测量点构建数据集,求Z值对Y值的二次曲线回归方程。结果旁正中矢状断层上距状沟沟长不具有侧别和性别差异（P>0.05）,Y轴方向上距状沟后端左侧较右侧位置偏后（P < 0.05）。旁正中矢状断层上距状沟呈现距离大脑原点越近位置变异性越小的规律,旁正中矢状断层上距状沟Z值对Y值的二次曲线回归方程:左侧Z=-32.717-1.587Y-0.016Y2（P < 0.01）,右侧Z=-30.390-1.537Y-0.015Y2（P < 0.01）。结论构建的距状沟立体定位数据集预期对该沟附近的视皮质功能区定位、病灶定位及外科治疗具有指导意义。     

国人大脑顶枕沟横断层MRI解剖学研究

目的:探讨大脑顶枕沟在MR横断层图像上的形态学规律。方法:30名正常成人志愿者头颅连续MRI扫描数据,在eFilm2.1工作站中,采用连续追踪法和3D-Cursor技术对连续MRI横断层图像上顶枕沟进行识别,观测、统计其形态学特征。结果:顶枕沟可出现在Z=-6~36mm区段的MRI横断层图像上,"一"字形占总层数的87.3%;"U"和"Y"形,占12.7%,随着层面的下移而沟前移。结论:本文结果可帮助顶枕沟的快速识别和楔叶、楔前叶的准确定位。     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断

目的:探讨膝关节盘状半月板的诊断标准、分型及损伤特点,以提高对盘状半月板及其损伤MRI表现的认识。方法:对30例盘状半月板的MRI表现进行分析,并对盘状半月板进行分型对照。病例纳入标准为符合盘状半月板的MRI诊断标准。结果:30例盘状半月板中,板型17例、楔型10例、肥角型3例,并发半月板变性或撕裂24例,损伤率达80%。冠状位MRI上半月板最小的横径与胫骨平台最大横径的比例超过20%,矢状位连续3层或3层以上盘状半月板前后角相连形成"蝴蝶结"样改变,为盘状半月板诊断的可靠依据。结论:盘状半月板多见于外侧半月板,常并发半月板变性或撕裂。MRI冠状位及矢状位可准确诊断盘状半月板及其变性或撕裂。     

颞上沟MRI形态学及拐点的立体定位研究

目的:探讨大脑颞上沟在MRI横断面及矢状面图像上的形态学规律。方法:在eFilm2.1工作站中,将获取的29名正常成人志愿者头颅连续MRI扫描数据,采用连续追踪法和3D-CuRsoR技术,对连续MRI横断面及矢状面图像上的颞上沟进行识别、观测,统计其形态学特征。结果:颞上沟可出现在Z=-36～48 mm区段的MRI横断层图像上(95%分布于Z=-30～42 mm层面上),并随着层面的上移而沟后移;矢状面上颞上沟分为前部的水平段及后部的升段;在Z=-6～6 mm层面上颞上沟出现明显向后上走行的与颞上沟前部呈较大钝角的拐点,在Z=-21～12 mm的横断面上颞上沟可出现多沟表现(95%分布于Z=-18～9 mm层面上)。结论:本文结果可帮助颞上沟的快速识别和颞上沟周围重要结构的准确定位。     

颞上沟MRI形态学及拐点的立体定位研究

目的：探讨大脑颞上沟在MRI横断面及矢状面图像上的形态学规律.方法：在eFilm2.1工作站中,将获取的29名正常成人志愿者头颅连续MRI扫描数据,采用连续追踪法和3D-Cursor技术,对连续MRI横断面及矢状面图像上的颞上沟进行识别、观测,统计其形态学特征.结果：颞上沟可出现在Z=-36～48cmm区段的MRI横断层图像上（95%分布于Z=-30～42 mm层面上）,并随着层面的上移而沟后移;矢状面上颞上沟分为前部的水平段及后部的升段;在Z=-6～6 mm层面上颞上沟出现明显向后上走行的与颞上沟前部呈较大钝角的拐点,在Z=-21～12 mm的横断面上颞上沟可出现多沟表现（95%分布于Z=-18～9 mm层面上）.结论：本文结果可帮助颞上沟的快速识别和颞上沟周围重要结构的准确定位.     

大脑枕颞沟形态学分析及投影回归方程

目的：构建以AC-PC线为扫描基线的活体大脑薄层MRI图像,研究枕颞沟在横、冠、矢状面的形态学规律及投影回归方程。方法：选定健康男、女各15名。以AC-PC为基准线,连续扫描MRI T1W1图像,所得横、冠、矢状面MRI成像数据,采用“3D-Cursor”技术观察枕颞沟在横、冠状面位置变化及连续形态学特征。将所测得的数据以横断面Z=0,冠状面X=0,矢状面Y=0,层厚2 mm,以及Y值为所在层面与零层面的层距乘以2 mm层厚为标准,建立笛卡尔三维立体坐标系,绘制枕颞沟内侧缘投影图,并利用SPSS 22.0统计分析出枕颞沟内侧缘的空间拟合曲线平面回归方程。结果：横断面的枕颞沟与大脑半球边缘平行,呈前后方向走行,后方一直延伸至枕叶,与侧副沟呈平行关系。分为“波浪”型,“()”型,“3”型;冠状面主要分为“1”型,“11”型,“U”型;成功构建大脑枕颞沟在横、冠、矢状面的投影回归方程。枕颞沟在横断面上Y值对X值的曲线回归方程右侧：■=-62.76+2.75×X+0.22×X²+3.1×10^-3×X³,左侧：■=3.84-10....     

膝关节盘状半月板及其损伤的MRI诊断

目的 探讨盘状半月板及损伤的MRI表现及诊断标准.方法 回顾性分析经手术或关节镜证实的50例盘状半月板的MRI图像表现.结果 本组50例均为外侧盘状半月板,39例为厚板型,11例为楔型,44例合并不同程度损伤,损伤率达88%.冠状位MRI上外侧半月板体部宽度与同层面外侧胫骨平台的比率超过50%,矢状位连续3层或3层以上盘状半月板前后角相连形成"蝴蝶结"样改变,为盘状半月板诊断的可靠依据.结论 MRI是检查盘状半月板的首选方法,冠、矢状位可准确诊断盘状半月板.     

成人大脑沟、回在MRI矢状图像上的定位研究

为给大脑占位性病变及脑功能的影像学研究提供断层解剖学依据,利用１５ 例头部矢状断层标本及相应脑片,颅脑ＭＲＩ矢状扫描图像研究了大脑沟、回在ＭＲＩ矢状图像上的定位。结果显示：扣带沟缘支和外侧沟后升支是识别中央沟的标志,若出现壁间回则更易识别中央沟;借外侧沟前水平支和前升支形成的“Ｙ”或“Ｖ”形外观,可识别中央前沟及额下回的眶部、三角部和岛盖部;侧副沟居海马结构下方,其下方为枕颞内侧回。选了８ 个典型矢状扫描层面详细介绍大脑沟、回的识别     

扣带沟与副扣带沟的非对称性研究

目的:观察副扣带沟在国人人群中的出现率及侧别差异、扣带沟走行的连续性及各类型出现的概率。方法:在微型计算机上eFilm 1.5工作站中,选取30例头颅连续MRI矢状断层两侧旁正中矢状面,观察副扣带沟的出现率;扣带沟走行的连续性及各类型出现的概率。结果:左侧大脑半球副扣带沟的出现率为56.67%,右侧为26.67%;左侧扣带沟连续不分段的出现率为63.33%,右侧为50%;左侧出现副扣带沟时,同侧连续型扣带沟出现率为88.24%,右侧出现副扣带沟时,同侧连续型扣带沟出现率为71.43%。结论:副扣带沟的出现呈现明显的左偏趋势;副扣带沟的出现显著影响了扣带沟走行的连续性。     

MRI在膝关节急性骨挫伤诊断中的临床应用价值

目的探讨MRI在膝关节急性骨挫伤诊断中的临床应用价值。方法对2010年3月～2012年3月1来我院就诊且MRI检查诊断为骨挫伤的120例患者进行回顾性分析。观察指标包括骨挫伤部位、形态、信号以及半月板、韧带、关节囊及关节周围软组织改变情况。结果 120例急性骨挫伤患者中共有279处病灶均伴有不同程度的关节腔积液、周围软组织肿胀;T1WI序列上表现为骨皮质下髄质区低或略低信号区,T2WI序列骨挫伤区可见不均匀稍高信号区;31例合并软骨损伤,MRI表现为"对吻"征;合并隐性骨折25例,T1WI和T2WI呈细线状、条带状、网状低信号带;合并韧带损伤55例,合并半月板损伤59例。结论 MRI可以准确显示急性骨挫伤部位、形态、信号及附属结构的损伤情况,对该病变的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

子宫畸形磁共振检查方位的比较

目的:探讨各种磁共振(MRI)检查方位对先天性子宫畸形的诊断价值。方法:回顾性分析了8例先天性子宫畸形的MRI表现,比较不同的检查方位对子宫畸形诊断率的区别。结果:8例先天性子宫畸形中,冠状位诊断8例,横断位诊断8例,矢状位诊断3例,冠状位组与横断位组间无差异,冠状位组、横断位组与矢状位组间均差异有显著性。结论:MRI冠状位与横断位对先天性子宫畸形诊断率高,而矢状位只能做为补充方位。     

术前MRI判断垂体大腺瘤侵袭海绵窦的研究

目的：探讨术前M RI多种扫描征象在预测垂体大腺瘤是否侵袭海绵窦的实用价值。方法垂体大腺瘤患者212例,手术前均行M RI多种序列扫描,分别观察以下4个征象：（1）冠状位T2加权像上表现为低信号的海绵窦内侧壁的完整性;（2）冠状位T1加权像上海绵窦内颈内动脉的环状增强影;（3）肿瘤是否突破颈内动脉外切线;（4）肿瘤是否长入海绵窦内颈内动脉下间隙。另外,测量肿瘤包绕颈内动脉所成的角度,并以ROC曲线进行分析。手术中神经内镜直视下观察海绵窦内侧壁是否完整,以确定是否具有侵袭性。结果212例垂体大腺瘤,术中证实侵袭海绵窦36例,4个征象综合起来判断时敏感性和特异性分别为91．7％和97．2％,阳性预测值达92．8％。当颈内动脉被包绕达135°以上时,海绵窦被侵袭的可能性大,敏感性和特异性分别是88．9％和84．1％。结论综合应用多种M RI扫描征象对于预测垂体大腺瘤是否侵袭海绵窦具有很高的实用价值;术前准确判断垂体大腺瘤是否侵袭海绵窦将有助于优化治疗计划。     

Megnetic resonance imaging findings in sporadic Mobius syndrome

Background Although neuroradiological findings of M(o)bius syndrome have been reported as a result of brain and brainstem abnormalities,magnetic resonance imaging (MRI) now permits the direct imaging o...     

磁共振成像在胎儿泌尿系统异常诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像（MRI）在诊断胎儿泌尿系统发育异常中的应用价值。方法 应用Philips Achieva 1.5T超导型磁共振设备,对产前超声拟诊为泌尿系统发育异常的27～38孕周的胎儿腹部进行检查,行SSh-FSE T2WI和FFE T1WI序列轴位、冠状位扫描,33例行产后超声或引产后尸检随访。分析33例胎儿泌尿系统发育异常的MRI表现,并与随访结果比较得出MRI诊断准确率。结果 33例经产前MRI诊断胎儿泌尿系统异常中,多囊性发育不良肾4例、多囊肾5例、肾发育不良3例、异位肾4例、肾缺如4例、马蹄融合肾2例、肾盂输尿管结合处异常4例、重复肾2例以及膀胱输尿管结合处异常5例。与产后超声及引产后尸检结果比较,MRI诊断正确30例,误诊3例,诊断准确率90.9%。结论 MRI在胎儿泌尿系统发育异常诊断中具有较高应用价值,可作为产前超声的重要补充检查手段。     

MRI用于立体定向放射治疗定位的精确性分析

目的：研究MRI用于立体定向放射治疗（SRT）定位时误差的大小，明确MRI能否单独用于SRT定位。方法：模拟对病人的扫描方法，对特制体模进行固定和MRI扫描。在治疗计划系统上，测量x、y、z3个方向靶点距离，并将结果与实际距离做比较，差别的绝对值即为该定位系统的误差。结果：相邻点x方向，误差0.2～1.4mm，平均0．9mm；y方向误差0.5～1.5mm，平均0．9mm。相对点x方向，误差0.3～1．7mm，平均0.9mm；y方向，误差0.4～1．8mm，平均0．9mm。各标记层面之间误差无显著性差别（P〉0．05）。z方向误差0．3～1.9mm，平均1．0mm。结论：本研究采用的立体定向定位系统和MRI扫描方法，用MRI进行影像采集制定SRT计划，对多数颅内和头颈部肿瘤的定位精度符合临床要求，但在将MRI进行SRT定位扫描时，必须作全面的检查和验证。     

鼻咽癌的MRI诊断

目的:探讨鼻咽癌的MRI表现及临床价值。方法:回顾性分析经病理证实的8例鼻咽癌的MRI表现。结果:鼻咽癌的MRI表现为鼻咽壁局限性或弥漫性增厚,咽隐窝闭塞,咽鼓管咽口变浅或消失,可伴有咽旁间隙、咽后间隙、头长肌受压或浸润及颈部淋巴结的转移,可见乳突积液,颅底骨质破坏。肿瘤T1WI呈等或低信号,T2WI呈较高信号。GdDTPA增强后T1WI呈中等以上强化。结论:MRI成像能多方位清晰显示鼻咽癌瘤灶及侵犯范围,明显优于其他影像学检查方法。