我院门诊2012年2月-2013年2月含血管紧张素Ⅱ受体拮抗药处方分析

目的:为临床血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)合理联用其他降压药提供参考。方法:收集2012年2月-2013年2月我院门诊含ARB类降压药处方,分别对患者用药数量、联合用药情况进行统计分析。结果:临床上使用ARB类药物进行联合降压情况普遍,本次调查中63.3%(4 157例)的患者使用联合降压方案治疗,其中76.8%的联用处方为ARB/钙拮抗药(CCB)、ARB/利尿药、ARB/CCB/利尿药方案。结论:我国ARB类复方制剂种类相对较少,联用ARB治疗高血压在临床普遍,含ARB类复方单片联合制剂可能成为降压药物研究热点。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦临床应用的若干进展

随着血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）在临床中越来越广泛的应用,积累了大量的循证医学证据,ARB类药物已经从高血压的治疗发展到对糖尿病、肾病、冠心病、心力衰竭等全面心血管事件链的干预阶段。本文以此类药物的代表药缬沙坦为例,总结ARB类药物在药理学、临床应用等方面的研究现状。1药理学特点血管紧张素Ⅱ（AngII）受体有4型：AT1-AT4。AT1属G蛋白受体超家族,     

我院门诊ARB类抗高血压药的应用及其作用分析

目的：分析本院门诊电子处方中高血压药物的应用,主要分析血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂（ ARB）类抗高血压药物的应用情况及临床作用。方法收集我医院2015年4月门诊已确诊高血压患者的电子处方,统计我院高血压药物的出现频率和销售金额,并采用WTO推荐的限定日剂量（ DDD）药物的用药频率（ DDDs）等方法对ARB类药物的使用情况进行分析。结果抗高血压药物处方占处方总数的7．6％,共4973张,钙离子拮抗药（ CCB）1410张,占28．35％;ARB类1372张,占27．59％,缬沙坦的DDDs最高,且ARB类的药物利用指数（ DUI）符合合理用药标准;联合用药方案在高血压处方也占一定比例。结论 ARB类药物凭借降压效果明确、不良反应少、患者用药依从性较高的优点,使其得到广泛应用。     

2013年我院门诊血管紧张素Ⅱ受体拮抗药使用合理性分析

目的:了解我院门诊血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)类药物的使用现状,为促进临床合理用药提供参考。方法:统计2013年我院门诊使用ARB类药物治疗高血压的处方共2 460张,综合分析该类药物的使用情况。结果:2013年度我院门诊采用ARB类药物治疗高血压的比例为36.22%,常用ARB类药物依次为厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、替米沙坦片。我院治疗高血压处方多为二联用药,其中ARB类药物常见的联用方式为ARB+钙离子拮抗药(CCB)和ARB+保钾利尿药;而ARB类药物的三联用药方式主要为ARB+β受体阻滞药(β-RB)+CCB和ARB+CCB+保钾利尿药。在2 460张应用ARB类药物治疗高血压的处方中,不合理用药处方有1 103张,占44.84%。其中ARB与保钾利尿药联用且不具有明确指征的处方有77张,占6.98%;ARB与ACEI联用且不具有明确指征的处方有39张,占3.54%;ARB与β受体阻滞药联用且不具有明确指征的处方有330张,占29.92%;ARB用药频次不当的处方有617张,占55.94%;其他情况的不合理用药处方有40张,占3.63%。结论:ARB类药物是我院门诊常用的降压药物,然而临床治疗中却存在诸多不合理使用的问题,故应采取适当干预措施,通过医师、药师及医院的共同努力,促进临床合理用药。     

我院血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的用药分析

目的:分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的临床用药情况。方法:分别统计ARB药品用药频度(DDDs)、销售金额和平均日费用;比较2004-2006年ARB与血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的使用情况。结果:2001-2003年ARB平均日费用为7.66元,2004-2006年为6.81元,下降9.79%。ARB类药物每年销售总金额和DDDs均在增长,但增长速度逐年减弱,2004-2006年期间缬沙坦、厄贝沙坦2药的DDDs占总ARB类药物的DDDs的百分比分别为81.20%,82.05%,80.08%。平均日费用ARB类药物是ACEI的1.85倍。结论:ARB作为新型降压药,发展潜力巨大,但其日均费用较高,影响了临床使用。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在高血压治疗中的地位

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是近年来发展较快的抗高血压药物,因其降压疗效明确,不良反应少,耐受性高,咳嗽、血管性水肿等不良反应发生率低,而越来越受到关注,目前已经成为仅次于钙离子拮抗剂的第二大类降压药物,本文就ARB类药物在高血压治疗中的应用现状做一综述.     

ACEI/ARB类降压药物在肿瘤治疗中的临床研究进展

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体Ⅱ抑制剂(ARB)类药物是临床心脑血管系统常用药物,一些流行病学研究发现其具有抗肿瘤作用。有一些临床研究表明ACEI/ARB类药物在肿瘤合并高血压人群中表现出潜在的抗肿瘤作用。就其最新临床研究进展进行综述。     

血管紧张素转换酶2在新型冠状病毒感染及治疗中的作用概述

摘要：血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统(RAS)重要的组成部分,能够下调RAS,具有抗炎、抗纤维化等作用。同时ACE2还是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的受体,与SARS-CoV-2感染及感染后的临床表现密切相关。血管紧张素转化酶抑制药/血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ACEI/ARB)在SARS-CoV-2感染中的作用,目前研究尚有争议。本文对ACE2及ACEI/ARB类药物在SARS-CoV-2感染中的作用作一综述。基于目前的研究证据,建议感染前已使用ACEI/ARB类药物的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者继续用药,但目前尚不建议将ACEI/ARB类药物用于COVID-19患者的治疗。     

阿齐沙坦的临床应用进展

阿齐沙坦为批准用于高血压的第8个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensinⅡ receptor antagonist,ARB）。最近的研究表明,阿齐沙坦降低收缩压比其他ARB类药物奥美沙坦、缬沙坦、坎地沙坦和血管紧张素转换酶（Angiotensin-converting enzyme,ACE）抑制剂雷米普利更有效。研究还表明,阿齐沙坦与钙离子拮抗剂氨氯地平合用不仅能有效降低收缩压,而且可以减少外周水肿的发生,与噻嗪类利尿剂氯噻酮联合应用可有效降低收缩压。     

缬沙坦的临床应用进展

缬沙坦(val-sartan,diovan)是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),随着ARB类药物积累了越来越多的循证医学证据,缬沙坦已经进入从高血压的治疗发展到对糖尿病、肾病、冠心病、心力衰竭等全面心血管事件链的干预阶段。本文就缬沙坦在药理学、临床应用等方面的研究现状作一概     

把握药品生命线

因为安全性问题饱受争议的药品近年来屡见不鲜。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）类药物近日也被掀到了风口浪尖。虽说对ARB类药物提出癌症风险质疑的荟萃分析存在诸多局限，结论的可信度欠缺，但是也从另一个侧面折射出包括研究者、患者在内的社会各界对药品安全性关注的不断升级。     

门诊抗高血压药物处方分析

利用世界卫生组织推荐的药物利用指数等方法,对该院2012年5月门诊抗高血压药物处方进行统计、分析。各类抗高血压药物中,在处方中出现频率依次为排列,钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、复方降压制剂、利尿药出现频率较高,其中以CCB、ARB、ACEI三类为主。所有处方中,抗高血压药物单独使用的共116张(68.63%),二联合用药37张(21.89%),三联合用药15张(8.88%),四联合用药1张(0.59%)。说明该院抗高血压药物的应用合理,基本符合2010年修订版《中国高血压防治指南》。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗药阿齐沙坦的研究进展

阿齐沙坦是新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB),与其他ARB类药物相比,具有选择性高、降压效果显著、安全性高、耐受性好、不良反应少和心脑血管保护等优点,可单用或者与其他降压药联用,均表现出显著的疗效。近年来研究发现,阿齐沙坦在降压的同时有改善老年人抑郁症状、提高患者睡眠质量和潜在地改善代谢综合征等作用,主要不良反应为低血压、眩晕和腹泻。     

社区卫生服务中心门诊高血压处方分析

目的分析我院近年来处方中抗高血压药物的用药情况。方法收集我院处方中CCB、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂等5类抗高血压药物的处方,分别对患者的性别、年龄及用药情况进行统计分析。结果抗高血压用药方案以单一用药和二联用药为主,其中CCB、ARB、β受体阻滞剂使用频率排在前三位,其中CCB居首位。结论CCB、ARB、β受体阻滞剂类药是目前常用的抗高血压病一线药物,但以D受体阻滞剂＋CCB,CCB＋ARB联合效果最好。     

上海交通大学医学院附属仁济医院2007-2009年门诊降压药处方用药分析

目的 了解我院门诊抗高血压药物的使用情况.方法 采集我院2007年1月-2009年12月门诊电子处方,以用药频度(DDDs)等为指标,分析抗高血压药物的用药情况.结果 包含钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)、β-受体阻断剂和利尿剂等5类抗高血压药物的处方张数占采集到的门诊总处方张数的12.81%,其中以CCB、ARB和β-受体阻断剂的使用频率最高.联合用药占全部抗高血压药物处方量的36%,且以二联用药为主.结论 本院门诊抗高血压药物的使用基本合理,CCB、ARB和β-受体阻断剂得到了临床医师与患者的肯定,临床应用较广.     

南京市样本医院2009-2010年抗高血压药物应用现状分析

目的评价南京地区抗高血压药物使用情况及特点。方法收集2009-2010年南京市35家样本医院抗高血压药物应用的品种、数量及金额;计算日均用量数(DDDs)及日均费用(DDC)等,用限定日剂量排序法分析。结果药物销售量逐年增长。其中,最常用的是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。销售金额和DDDs前几位的依次是缬沙坦、芦沙坦钾、伊贝沙坦、替米沙坦。结论抗高血压药物的需求量逐年增加,尤其是ARB类药物已成为主流药物。     

上海嘉定地区社区医院门诊抗高血压药物处方分析

目的了解和分析上海嘉定区5家样本社区医院门诊患者抗高血压药物的临床使用情况。方法采集样本社区医院2011年1月-2013年12月门诊电子处方进行统计分析,包括年龄和性别对高血压的影响、联合用药情况。结果钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻断剂、利尿剂5类抗高血压药物的处方张数占采集到的门诊总处方张数的25.28%,其中CCB、ARB和β受体阻断剂的使用频率最高。联合用药占全部抗高血压药物处方量的17.04%,其中以二联用药为主。结论上海嘉定地区样本社区医院门诊抗高血压药物的使用基本合理,单药治疗以CCB和ARB为主,仅少部分抗高血压药物的联合用药不合理。     

2013-2014年某院抗高血压药物的临床用药分析

目的：分析某院2013—2014年抗高血压药物的临床使用情况及发展趋势,为抗高血压药物的合理使用提供参考。方法回顾性统计某院2013—2014年的抗高血压药物,运用销售金额排序法和用药频度分析法来分析其使用情况。结果某院抗高血压药物的销售金额和用药频度呈上升趋势,钙离子拮抗剂（ CCB）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ ARB）占总用药金额的70％以上,其DDDs排序也明显高于其他抗高血压药物。单品销售中苯磺酸氨氯地平的销售金额位于第一,ARB类药物的在某院的市场份额在逐步增大,其增长率在五类常用的抗高血压药物中最高。结论某院抗高血压药物的使用情况基本合理。     

降压药的临床应用

<正>在国内外几个比较重要的高血压治疗刊物(指南)将利尿剂、β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及α2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类的抗高血压药物广泛应用,使高血压治     

我院2004～2005年抗高血压药物利用分析

目的了解我院抗高血压药物利用情况。方法对两年中消耗的抗高血压药物的销售金额、用药频度及日均费用等进行分析。结果我院抗高血压药物销售金额呈逐年上升的趋势,钙离子拮抗剂类(CCB)药物使用频率最高,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体竞争性拮抗药(ARB)销售金额大幅增长。结论开发长效抗高血压药物是未来用药的趋势。