密闭式静脉输液练习中护生常见问题分析及对策

静脉输液技术是临床抢救危重、急症患者及改善其健康状况的重要治疗手段,也是临床常用的护理操作技术。因此,护生在临床实习前熟练掌握静脉输液技术显得至关重要。密闭式静脉输液练习分2个阶段进行：第一阶段是护生以小组为单位,利用教学模拟人练习整个操作步骤;第二阶段是在第一阶段已经熟练的基础上进行真人练习。方法是2名护生为一组,分别充当护士与患者,互相练习包括静脉穿刺在内的整个输液操作过程。综合2个阶段的练习情况,笔者把护生静脉输液练习过程中的常见问题总结如下。     

浅议真人静脉输液课中穿刺失败的影响因素及对策

静脉输液是护理临床实践中极为常用的基本操作,护生经过理论学习和给真人输液,在考核合格后方可进入临床实习。分析10个教学班级的护生在真人输液练习课中穿刺失败的原因、影响因素,提出合理化建议和对策,强调及时进行心理干预的重要性。从而使实践教学到临床实习的过渡更加顺畅。     

2种静脉穿刺模拟练习方法的效果对比

目的探讨兔耳缘静脉穿刺（实验组）和静脉输液手臂模型穿刺（传统教学组）2种方法在静脉输液中的效果。方法2009级护理中专生随机抽2个班级,分为兔耳缘静脉穿刺组和静脉输液手臂模型穿刺组进行模拟练习,对静脉穿刺成功率进行比较。结果经过兔耳缘静脉穿刺练习后,护生第一次真人静脉穿刺成功率高达86．8％（P〈0．05）,与传统教学纽相比,有显著性差异。结论兔耳缘静脉穿刺组在第一次真人静脉穿刺的成功率显著高于静脉输液手臂模型穿刺组。     

真人、真景、真练护理实训教学方法改革和思索

目的探讨真人、真景、真练护理实训教学方法在高职护理实践教学中的应用效果。方法选择我校2004级高职护理1、2班为实验组,3、4班为对照组,2组分别采用真人、真景、真练护理实训教学方法和传统教学方式授课,通过实习前实践考核、实习1个月后带教教师对护生的评价和对实验组护生进行问卷调查的方式比较教学效果。结果实验组实践考核成绩得分和实习1个月后带教教师的评价均高于对照组（P〈0.001）;96%的学生认为真人、真景、真练护理实训教学方法能提高教学效果、提供心理磨炼、激发学习兴趣、提高护理操作能力、增强责任感、培养奉献精神。结论运用真人、真景、真练护理实训教学方法能激发学生的学习兴趣、提高教学效果、提供心理磨炼和培养交流能力等。     

护理实践教学中护生静脉穿刺失败原因分析及对策

静脉穿刺常用于输液(血)、静脉注射、静脉抽血,是护士必备的基本功,因此它是基础护理实验教学的重点内容,静脉穿刺成功与否直接影响到患者的诊治,有时危及到患者的生命。为提高在校护生静脉穿刺成功率,从而改进实践教学方法,帮助护生实现真人模拟穿刺成功,增强护生自信心,为其将来从事临床护理工作打下坚实的基础。     

实习护生静脉输液知识培训前后患者满意度的调查

目的分析患者对实习护生静脉输液各方面的满意度调查结果,了解输液知识和技能培训对实习护生的作用,指导实习护生不断提高静脉输液技术,尽快适应临床。方法采取随机抽样法,选择60例住院输液患者,输液时间均在14 d以上,调查其对培训前后的实习护生静脉输液满意度。结果培训前患者对实习护生静脉输液从态度方面、交流沟通、输液流程、穿刺技术、用药解释、健康教育等方面整体满意度低,培训后患者对实习护生静脉输液的满意度明显提高。结论临床上对实习护生进行输液知识和技能培训,对提高护生输液技术有重要作用,可以提高患者对实习护生静脉输液的满意度。     

应用仿真模型实施注射术实践教学的体会

本对应用人体仿真模型实施护理技能实践教学的经验进行了总结，认为人体仿真注射模型可供教师反复讲解和演示，便于护生理解注射过程，并提供护生反复练习的机会。科学结合仿真模型与真人实施注射术实践教学，讲解和演示先模型后真人，而护生练习先真人后模型，可以提高教学效果。     

在校护生静脉输液穿刺失败的原因分析及对策

针对部分护生在静脉输液实践教学真人模拟操作中穿刺失败这一问题,分析其原因包括：护生自身的技术因素、心理因素,带教教师的心态和指导因素,环境因素和“患者”因素等,并寻找相应的对策,从而改进实践教学方法,帮助护生实现真入模拟穿刺成功,增强护生的自信心,为其将来从事临床护理工作打下坚实的基础。     

影响护理学生初次真人静脉穿刺成功的原因分析及对策

目的:分析影响在校护理学生初次真人静脉穿刺成功的因素并采取有针对性的对策。方法:对高职护理在校护理学生同时扮演护士和患者双重角色进行静脉穿刺时的观察分析。结果:心理、技术因素是影响护生初次真人静脉穿刺成功的主要原因。结论:良好的心理状态和熟练的穿刺技术是提高护生穿刺成功率的关键。     

护理实训教学的道德矛盾及对策

真人、真景、真练护理技能实训教学在基础护理教学中应用广泛,能增加教学的真实感,增强护生爱伤观念,有效体现护理操作逼真性、灵活性,但在积极效果的背后依然有一定的弊端,文章从伦理学角度探讨其存在的道德矛盾及对策。     

护生在静脉输液过程中应注意的几个问题

静脉输液是基础护理学最基本、最重要的操作之一，护生在学习时也都是满怀兴趣，积极性很高，但在操作时往往只注重穿刺能否成功，而忽视了其它一些细节问题，最终影响了静脉输液的全程质量。现就护生在静脉输液操作过程中容易出现的问题提出以下建议。１排气传统的排气方法是当输液器插入液体瓶后，将茂斐氏滴管翻转，当液体流至滴管高度的１／２到２／３时迅速转正，然后逐渐完成一次性排气。护生虽已练习过多次排气（用已经使用过的旧输液器），但在初次使用一次性无菌输液器时，因液体流速要较练习时快得多，容易手忙脚乱，对茂斐氏滴管…     

在护生静脉输液实训教学中采用品管圈活动的效果

目的探讨品管圈活动对提高护生静脉输液实训教学中穿刺成功率的作用。方法将活动对象分为实验组(100人)和对照组(100人),实验组采用品管圈活动教学,对照组采用传统教学法教学,对比两组学生实训考核成绩和静脉穿刺成功率,并比较两组护生对各自教学方法的评价。结果实验组护生静脉输液实训考核成绩及静脉输液穿刺成功率均高于对照组(P<0.05),实验组护生对本组教学方法的评价优于对照组(P<0.05)。结论品管圈活动可有效提高护生静脉输液穿刺成功率,从而保证教学质量稳步提高。     

静脉输液实训教学改革初探

静脉输液操作的成功率是病人评价护士工作的重要标准之一,也是护生学习的重要操作之一。在静脉输液的实训教学中,我们采取了理论课上预习、看教学片讲解、示教注重细节等方式,使得护生对静脉输液操作掌握更好更全面,提高了护生学习的积极性和主动性。     

护理学基础教学静脉输液模型使用情况调查

静脉输液是临床上最常用的治疗方法，是护士应具备的核心技术能力。虽然护理院校对静脉输液知识的教学、训练都给予足够重视，但护生仍然存在调节滴速不准确、穿刺成功率低、沟通能力欠佳等问题。其主要原因是护生的模拟练习与临床实际严重脱节。护理教育者为缩短教学与临床距离，不断进行静脉输液实验教学改革，购进先进的静脉输液模型，以期提高教学质量。笔者通过对福建省10所医学高等院校（本科）、高等职业技术学院、中等卫生职业学校教师及教辅人员进行问卷调查，了解目前护理学基础教学中输液模型的使用情况，现报告如下。     

自信心对在校护生静脉输液成功率的影响及干预对策

目的探讨自信心对护生静脉输液成功率的影响,提出相应的干预对策。方法采用自行设计问卷,对某大学临床实习开始前1周的104名大三在校护理本科生进行调查。结果98％的同学赞成并实施同学之间静脉输液,同时被调查者普遍认为,自信心的提高有助于静脉穿刺的成功。结论护生在进行静脉输液时提高自信心,能有效提高静脉穿刺成功率,取得患者的认可。     

真人真做模拟实践教学效果探微

角色扮演、真人真做模拟实践教学是“基护”教改的一部分。指在基础护理(简称“基护”)的实验教学中,护生熟练地掌握了在“护理人”模型上操作的基础上,针对一些技能操作,如:皮内注射(ＩＤ)、皮下注射(Ｈ)、肌肉注射(ＩＭ)、静脉输液、口腔护理、褥疮的预防等,让护生分别扮演护士、病人,在老师的严格指导下,真人真做。其形象逼真,在提高教学效果上起到了事半功倍的作用。1　提高了学生的操作技能在“护理人”模型上操作,往往会使个别学生马马虎虎、得过且过,缺乏面对病人那种紧迫感和责任感。角色扮演、真人真做,最突出的特点就在于它的“真…     

角色扮演在注射法教学中的应用

注射给药法是基础护理中一项非常重要的操作,在练习时采用角色扮演的方法 ,将模拟人练习与真人互相注射相结合,不仅激发了护生学习的主动性,还增强了学生的同理心和同情心,而且提高了护生的综合素质和能力.     

内科实习护生静脉输液中存在的安全问题及对策

目的了解内科实习护生在静脉输液中存在的安全问题,制定风险防范措施。方法加强教学管理,建立完善的输液风险管理制度,制定相应带教对策。结果和结论实习护生初涉临床,静脉输液方面的安全知识、操作技能、沟通能力等都比较薄弱,科室内一定要加强静脉输液操作的安全规范管理,加强对护生相关知识与技能的培训。     

情景缺陷教学法及微格教学法对规范临床护生静脉输液查对的影响

静脉输液是临床护士的基本操作技能,也是护理工作的重点.静脉输液具有一定风险,据文献报道,在美国致命性用药失误中有高达60％来自于静脉输液[1].同时,调查显示75％的静脉输液差错是输液查对行为不规范所致[2].在临床工作中,由于护理工作的繁琐或输液查对制度的缺陷,如查对过程简单化、查对内容不全、查对方法单一等,输液查对制度并没有得到严格的实施,为患者的安全埋下了隐患[3].实习护生作为新进临床工作的主要人员,是临床上静脉输液的主要执行者,也是输液差错的高发人群[4].静脉输液查对意识的缺乏、对查对方式及内容缺乏清晰的认识是导致临床护生输液差错最主要的原因[5-6].因此,提高临床护生静脉输液查对意识、规范静脉输液查对及操作十分重要.临床科室轮转期间的学习以临床护理带教为主要表现形式,其作为护士生涯的开端,其质量的高低对临床护生今后的专业技能和职业素养具有深远影响[7].笔者通过对新入科临床护生进行联合情景缺陷式教学和微格式教学,教学效果较好.现报道如下.     

解剖学活体教学对护生静脉输液术的影响

目的了解解剖学活体教学对护生静脉输液术的影响。方法随机抽取许昌卫生学校二年级(2009级)护理专业4个班共300名学生为实验对象,其中两个班为实验组,两个班为对照组,实验组与对照组各150人。实验组在静脉输液术实验课示教前配以活体演示相关体表标志,而后示教静脉输液术,对照组直接示教静脉输液术,统计两组护生静脉输液术考核平均成绩并进行t检验。结果实验组成绩高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论实施解剖学活体教学有利于提高护生静脉输液术考核成绩和操作技能。