微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用

目的应用微柱凝胶检测技术探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病(HDN)中的临床应用。方法采用微柱凝胶试验技术对疑为新生儿溶血病的157例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验。结果在157例患者中证实由血型抗原不合引起的新生儿溶血病患者69例(43.9%),其中ABO-HDN64例(92.8%),Rh-HDN5例(7.2%)。在64例ABO-HDN的患儿中,A型29例,占45.3%,B型35例,占54.7%。ABO-HDN患儿A型与B型分布率经卡方检验,差异无统计学意义(χ2=0.936,P0.05)。出生天数≤3d的新生儿溶血病检出率65.2%(58/89),明显高于4～7d的新生儿溶血病检出率20.8%(11/53),7d的15例未检出阳性标本。结论微柱凝胶检测技术具有操作简便、敏感性高、准确等优点,值得推广。新生儿血标本早期检测可提高阳性检出率。     

243例母婴血型不合致新生儿溶血病临床分析

目的为新生儿溶血病（HDN）的诊治提供直接依据。方法按有关方法分别进行ABO及Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体及放散液抗体检测。结果在416例临床疑为新生儿溶血病患者中,证实由血型抗原不合引起的新生儿溶血病者243例（58.65%）,其中ABO-HDN242例（99.59%）,Rh-HDN1例（0.41%）。在被证实为ABO-HDN的242例患儿中,A型103例,占42.56%;B型139例,占57.44%。ABO-HDN患儿A型与B型分布率经卡方分析,χ2=3.1157,P=0.0775,差异无统计学意义。结论本地区因血型抗原不合引起的新生儿溶血病中,以ABO-HDN多见;＂三项试验＂中放散液抗体试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的依据。     

新生儿溶血病439例实验室检测结果分析

目的通过分析榆次区439例新生儿溶血病实验室检测结果,了解不同母婴血型组合新生儿溶血病检出率差异;不同日龄患儿ABO-新生儿溶血病(HDN)检出率差异;ABO-HDN直抗试验、游离试验和释放试验阳性率差异。方法 ABO血型和Rh D血型、直抗试验、游离试验和释放试验均采用微柱凝胶法检测。结果我院检出的都是ABO-HDN,没有检出其他系统的HDN;不同母婴血型组合ABO-HDN检出率差异有统计学意义,按母婴O-A组、O-B组、其他母婴组依次递减;在ABO-HDN中,日龄≤7 d组检出率高于日龄>7 d组;ABO-HDN直抗试验、游离试验和释放试验阳性率分别为52.6%、98.4%、100%,释放试验最敏感。结论释放试验对检出ABO-HDN较敏感,但也有局限性,临床上需要综合分析诊断。     

212例ABO新生儿溶血病血清学检测结果分析

目的：通过对本地区212例ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)实验室检测结果及影响因素进行分析,为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对送检的怀疑为ABO-HDN的212例新生儿血液标本进行ABO和Rh血型鉴定以及新生儿溶血3项试验检测。结果212例标本中直接抗人球蛋白试验阳性41例,占19.34%,游离抗体试验阳性31例,占14.62%,抗体释放试验阳性119例,占56.13%。A型血患儿HDN的阳性检出率高于B型患儿,女患儿HDN的阳性检出率高于男患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。HDN的阳性检出率还与标本送检时间有关,患儿出生后3d内送检标本的阳性检出率最高。结论血清学检测有助于新生儿溶血病的早期诊断和治疗;标本送检时间以及新生儿的性别和血型可能对临床结果有一定影响。     

微柱凝胶法与试管法检测新生儿溶血病免疫性抗体的比较

目的 探讨微柱凝胶法与试管法在新生儿溶血病免疫性抗体检测中的诊断价值。方法 选择我院收治的43例疑似新生儿溶血病患儿血液标本,采用微柱凝胶法与试管法进行直接、间接抗人球蛋白试验以及放散试验,并对结果进行比较分析。结果 43例中确诊为新生儿溶血症的有33例,微柱凝胶法的直接、间接抗人球蛋白试验以及放散试验阳性检出率分别为81.4%,86.0%,90.7%,凝集强度为1±~2±;试管法的直接、间接抗人球蛋白试验以及放散试验阳性检出率分别为65.1%,72.1%,76.7%,凝集强度为±~1±。结论 对于诊断新生儿溶血病而言,微柱凝胶法较之试管法具有敏感性高、操作简便、结果客观化等诸多优点,具有在临床应用的意义。     

微柱凝胶检测在新生儿溶血性疾病中的临床应用

目的探讨微柱凝胶试验（MGT）技术在新生儿溶血病（HDN）中的应用。方法采用微柱凝胶试验技术对189例疑为HDN的高胆红素患儿做＂溶血三项试验＂,即：（1）红细胞抗球蛋白试验;（2）抗体放散试验;（3）血清游离抗体试验。结果 A型与B型2组患儿（母亲O型）HDN检验结果比较,2组HDN阳性率比较差异无统计学意义。结论 MGT具有敏感度高,特异度显著,操作简便,耗时40min左右,标本用量少,结果易判定等优点,值得临床推广应用。     

微柱凝胶法检测新生儿溶血病的效果评价

目的评价微柱凝胶法检测新生儿溶血病的效果。方法采用经典抗人球蛋白法与微柱凝胶法对120例母婴A B O血型不合引起的新生儿溶血病患儿血清标本,进行检测与对比。结果三项检测中经典抗人球蛋白试验法检出阳性数分别为12,15,89,微柱凝胶试验法检出阳性数分别为12,15,89（其中游离试验8例、释放试验7例均为弱阳性,结果模棱两可）。结论经典抗人球蛋白试验在新生儿溶血、检测中稳定可靠,微柱凝胶试验法在新生儿溶血检测中可出现模棱两可、不稳定的结果。     

ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性分析

目的探讨ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性。方法对581例（经检测孕妇不规则抗体筛查均为阴性且和丈夫为单纯ABO血型不合）孕妇及其新生儿进行系统的血型血清学检测。包括孕妇IgG抗-A（B）效价测定;新生儿ABO和Rh（D）定型、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体测定、红细胞抗体放散试验、血清胆红素测定及需换血患儿的交叉配血试验。结果 581例ABO血型不合孕妇中,IgG抗-A（B）效价≥64者共256例（44.1%）,新生儿确诊为ABO-HDN者共117例（20.1%）。其中O型孕妇432例（74.4%）,效价≥64者210例（36.1%）,确诊为ABO-HDN的患儿共106例（18.2%）;A型孕妇96例（16.5%）,效价≥64者30例（5.2%）,确诊为ABO-HDN的患儿共8例（1.4%）;B型孕妇53例（9.1%）,效价≥64者16例（2.8%）,确诊为ABO-HDN的患儿共3例（0.5%）。O型孕妇与A、B型孕妇抗体阳性率及ABO-HDN患儿发病率分别比较,P均〈0.05。117例ABO-HDN患儿中共有9例（7.7%）进行了换血治疗,效果良好。结论与A、B型孕妇比较,O型孕妇更易引起ABO-HDN,且ABO-HDN发病率与孕妇IgG抗-A（B）效价呈正相关;必要时对患儿进行换血治疗可明显提高其生存质量。所以,育龄夫妇进行正规的产前血型血清学检测并适时采取干预措施,对早期诊断和预防新生儿溶血病具有十分重要的临床意义。     

微柱凝胶技术对ABO新生儿溶血病患儿输血前检验效果的影响分析

目的探讨微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验效果的影响。方法选择我院2014年5月至2018年6月收治的38例ABO新生儿溶血病患儿作为研究对象,随机收取5份ABO同型红细胞制剂,采用微柱凝胶技术与凝聚胺技术进行主侧交叉配血试验,比较两种检测方法的配血结果与交叉配血结果,评估两种方法与直抗试验的相关性。结果微柱凝胶技术直抗阳性与血清、放散液交叉配血不合格率分别为,显著高于直抗阴性的,P0.05;两种检测技术在血清与放散液交叉配血结果一致性上无明显差异,P0.05。结论新生儿溶血病患儿输血前,必须进行直接抗人球试验检测,微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中灵敏度更高,检验效果更显著。     

高胆红素血症新生儿326例血清学检测结果分析

目的:了解新生儿溶血病(HDN)的发病情况及血型分布规律, 为临床诊断和治疗提供依据。方法:对326例高胆红素血症新生儿及其母亲的血液标本进行微柱凝胶技术检测ABO、Rh血型鉴定以及HDN三项试验(即直抗试验、游离试验和放散试验), 并对结果进行统计学分析。结果:326例中, 血型血清学检测证实HDN为99例, 总阳性率为30.37%。其中母婴血型为O-A型有61例阳性, 阳性率为50.41%;O-B型有38例阳性, 阳性率为34.86%。A型血患儿HDN阳性率高于B型血(P<0.05)。三项试验中直抗试验阳性者15例(15.15%), 游离试验阳性者63例(63.64%), 放散试验阳性者99例(100.00%)。结论:ABO-HDN较为常见, A型血患儿的HDN阳性率高于B型血。HDN血清学三项试验中放散试验阳性率最高, 对于确诊ABO-HDN最具有价值。     

血型血清学诊断新生儿溶血病的回顾性分析

目的：探索临沂市母婴ABO血型不合的新生儿溶血病的发病率及溶血三项试验的重要性,为临床提供新生儿溶血病的诊断依据。方法应用微柱凝胶技术对在2010年4月～2013年4月间收集的780份临床疑似新生儿溶血病患儿血样进行溶血三项试验。结果在780例新生儿标本中总阳性率为40．26％（314/780）,其中A型139例,阳性率为44．27％（139/314）,B型150例,阳性率为47．77％（150/314）,二者差异无统计学意义（ P ＞0．05）。在阳性患者中,直接抗人球蛋白试验阳性率17．20％（54/314）,血清游离抗体试验阳性率73．89％（232/314）,抗体释放试验阳性率93．31％（293/314）。日龄不超过6d者阳性率是41．26％,日龄超过6d者阳性率是19．44％,日龄不超过6d者各项试验阳性率均高于超过6d（ P ＜0．05）。由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）的血型分布差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论血清学三项试验是诊断ABO新生溶血病的准确方法,其中抗体释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的证据。对ABO新生儿溶血病的早期诊断、评估疾病程度、选择治疗方案等有其特殊的意义。     

新生儿微柱凝胶法交叉配血不合原因分析及处理

目的探讨新生儿微柱凝胶法（MGT）配血不合的原因。方法 460例新生儿血标本用微柱凝胶法进行交叉配血,微柱凝胶法配血不合时,再用凝聚胺法（MPT）配血比较。结果 460例次新生儿微柱凝胶法交叉配血不合有74例（16.09%）,其中次侧凝集62例（13.48%）,见于早产儿贫血35例,新生儿ABO溶血病10例,感染性疾病8例,先天性消化道畸形4例,其他疾患5例。所有次侧凝集的患儿,其红细胞直接Coomb＇s试验均呈阳性。主侧或主、次侧凝集12例,其中11例为母婴血型不合,1例为早产儿败血症。结论引起新生儿微柱凝胶法配血不合的原因：次侧凝集以早产儿贫血,特别是患儿红细胞直接Coomb＇s试验阳性者多见;主或主、次侧凝集以母婴血型不合,特别是新生儿ABO溶血病多见。     

微柱凝胶技术检测孕妇血型抗体效价的意义

目的 探讨O型血孕妇血清IgG型抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)的关系.方法 采用微柱凝胶技术对280例夫妇血型不合的孕妇进行IgG型抗-A(抗-B)抗体效价检测.结果 280例O型血孕妇中IgG型抗体效价≥1∶64者125例(占总数44.6%),其中抗-A 90例,抗-B 35例.280例中发生ABO-HDN 20例(抗-A 14例,抗-B 6例),总发生率7.1%.结论 夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG血型抗体,随着孕妇体内IgG血型抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高.     

微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用

目的:探讨微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用效果。方法:回顾性分析选取的40例ABO-HDN患儿的临床资料,随机取10份ABO同型红细胞制剂的血样,分别采用凝聚胺技术以及微柱凝胶技术开展主侧交叉配血,对两种配血方法的效果进行评估,同时对两种配血方法同直抗试验的相关性进行评估。结果:交叉配血共200次,微柱凝胶技术血清、放散液分别出现不和148、124次,凝聚胺技术血清、放散液分别出现不和6、10次。除凝聚胺交叉配血外,直抗阳性的血清和放散液交叉配血不合率高于直抗阴性(P0.05)。两种检测技术在患儿血清和放散液交叉配血结果中比较,差异均无统计学意义(Kappa=0.019,P=0.300;Kappa=0.058,P=0.083),微柱凝胶技术灵敏度更高。结论:对新生儿开展输血前检查工作时,采用直接抗人球试验进行检测十分重要,且微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用效果显著,值得在临床上推广应用。     

微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用

目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN1例,两种方法HDN实验阳性率无显著性差异。在直抗试验中微柱凝胶法阳性率65.38%,抗人球法阳性率58.17%,结果有差异("2=4.518,0.025相似文献   

血清学检查在诊断新生儿ABO溶血病中的意义

目的 通过对该院新生儿科送检的415例疑似为ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)血样进行血清学检测并对影响因素进行分析,为临床诊断与治疗提供实验室依据.方法 对该院新生儿科2013年1月—2016年9月送检的怀疑为ABO-HDN的415例新生儿血液标本进行ABO和Rh血型鉴定以及新生儿溶血3项试验检测,分析新生儿血液标本的检测结果,探讨血液标本检测结果的影响因素.结果 415例标本中直接抗人球蛋白试验阳性75例,占18.07%,游离抗体试验阳性282例,占67.95%,抗体释放试验阳性301例,占72.53%.最后确诊为ABO-HDN的301例,占72.53%,A型血患儿HDN的阳性检出率高于B型患儿,差异有统计学意义(P<0.05).HDN的阳性检出率与标本送检时间有关,患儿出生后4 d内送检标本的阳性检出率最高,HDN的阳性检出率男性婴儿与女性婴儿基本一致.结论 血清学检测有助于ABO新生儿溶血病的早期诊断和治疗;新生儿血型和标本送检时间对实验结果有明显影响,A型新生儿和出生后4d内采集的标本检测阳性率较高,新生儿性别对结果无影响.     

126例O型孕妇血清IgG抗体效价检测结果分析

目的 探究0型孕妇血清中IgG抗A（B）抗体效价与新生儿ABO溶血病（HDN）发生的相关性,指导临床对新生儿ABO溶血病的预防与诊断.方法 选择血型为O型、RhD为阳性、怀孕周期4个月以上,IgG抗A（B）抗体效价≥1∶64的孕妇120例.同时对其产后的新生儿（血型为非O型）进行血型鉴定和ABO新生儿溶血病3项试验.然后对母亲IgG抗体的效价与新生儿ABO溶血病的发生率进行分析.结果 孕妇抗体效价为1∶64的有54例,占45％,其所生的新生儿发生ABO-HDN有4例,阳性率为7％;孕妇抗体效价为1∶128的有46例,占38％,其所生的新生儿发生ABO-HDN有9例,阳性率为20％;效价为1∶256的有14例,占12％,其所生的新生儿发生ABO-HDN有7例,阳性率为50％;效价为≥1∶512的有6例,占5％,全部发生ABO-HDN,阳性率为100％.新生儿血型为A型的有52例,其发生新生儿溶血病的阳性率为45％;新生儿血型为B型的有47例;其发生新生儿溶血病的阳性率为43％;新生儿血型为AB型的有21例,其发生新生儿溶血病的阳性率为39％ 结论 O型孕妇血清IgG抗体效价的高低与新生儿ABO溶血病的发生率密切相关;随着其效价的升高,新生儿溶血病的发生率也随之增高.新生儿的血型与ABO溶血病的发生率无统计学意义（P＞0.05）.     

孕妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的关系

目的探讨孕妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病（ABO-HDN）的关系。方法对491例与丈夫血型不合的O型RhD（＋）孕妇IgG抗A（B）抗体水平进行检测。以抗体效价≥64为阳性,对IgG抗体阳性的孕妇分娩的新生儿做血型鉴定、胆红素测定和溶血三项试验,从而分析孕妇IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的关系。结果491例O型RhD（＋）孕妇IgG抗A（B）效价≥64者200例,占40.7%;200例IgG抗体阳性孕妇分娩的新生儿中有108例母婴血型不同,其中49.1%为第一胎;发生ABO-HDN的28例,占25.9%。孕妇IgG抗A（B）效价为64、128、256、≥512的ABO-HDN的发病率分别为10.2%、34.3%、66.7%和80.0%（〈0.01）。结论孕妇IgG抗A（B）的效价高,ABO-HDN发病可能性大。产前进行IgG抗A（B）效价的检测对预防和治疗母婴血型不同的新生儿溶血病有积极作用。     

183例新生儿溶血病筛查结果分析

目的 分析183例母亲为O型新生儿为A或B型,临床诊断为新生儿黄疸的患儿血清学结果,为新生儿溶血病提供诊断依据.方法 用微柱凝集法对新生儿血样进行新生儿溶血病血清学检测:①直接抗人球试验;②游离IgG试验;③释放试验;④ABO以外抗体筛查试验.结果 183例新生儿黄疸患儿中,有98例确诊为新生儿免疫性溶血性疾病(HDN...     

母婴血型不合导致新生儿溶血病实验室分析

目的：对母婴血型不合导致新生儿发生溶血的实验室数据进行分析,为新生儿溶血病（HDN ）的诊断提供早期直接依据。方法：共纳入160例新生儿溶血病患者,清晨空腹抽取160例新生儿及其母亲肘静脉血液,进行ABO、Rh血型鉴定及新生儿脐血直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。结果：160份临床疑为溶血病的新生儿中,患儿均为Rh阳性,母亲1例为Rh阴性;其中A型者60例,B型80例,O型18例。血型血清学检测证实的血型抗原不合引起的HDN例数为97例,总阳性率为60．6％,其中ABO-HDN 96例,Rh-HDN 1例。在被证实为ABO-H D N的96例患儿中,A型41例（25．6％）,B型55例（34．4％）。直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验检测筛查18例O型患儿均为阴性。Rh阴性的1例母亲及其患儿ABO血型均为A型,直接抗人球蛋白试验结果阳性。结论：在所有的 HDN 中,ABO 血型的 HDN 发生明显多于 Rh 型HDN ,其中又以母亲为O型的B型新生儿多见;抗体释放试验比直接抗人球蛋白试验及游离抗体试验诊断HDN的准确率高。为临床上早期诊断HDN提供重要的依据,对防止胆红素脑病的发生具有重要意义。