宫颈疾病筛查中不同检测方法比较研究

目的 观察官颈疾病筛查中人乳头状瘤病毒(HPV)与薄层液基细胞学(TCT)检测方法的应用分析.结果 对2009年1月～2010年1月我科确诊的宫颈癌前病变或宫颈癌病人的HPV及TCT检测结果进行回顾性分析.结果180例宫颈癌前病变或宫颈癌病人中,有92.22%(166例)检测出HPV阳性,有67.78%(122例)检测出TCT阳性,两者相比差异有显著性意义(P<0.05).结论 在宫颈疾病筛查中,HPV较TCT检出率高,但操作较为复杂,在临床中可以结合运用.     

薄层液基细胞学检测方法在宫颈疾病筛查中的应用研究

目的 探讨薄层液基细胞学检测方法在宫颈疾病筛查中的应用.方法 选择确诊的宫颈癌前病变或宫颈癌病人行H P V(人乳头状瘤病毒)及T C T(薄层液基细胞学)的检测并将其结果进行回顾性分析.结果 180例的宫颈癌前病变或宫颈癌病人中,有78.89%的(142例)的患者检测出H P V阳性,有76.67%(138例)的患者检测出T C T阳性,两者相比无明显差异性(P>0.05).结论 薄层液基细胞学检测方法在宫颈疾病筛查中检出率与H P V检测相当,但H P V检测操作较为复杂,在临床中可以结合运用.     

HR-HPV检测与细胞学联合检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈病变筛查的效果.方法 2008年8月～2010年4月,对该院宫颈疾病诊治中心就诊的4144名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第2代杂交捕获试验(HC-2)检测(HR-HPV检测)联合细胞学检查,同时对其880例细胞学阳性患者进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准.比较2种方法在宫颈病变筛查中的意义.结果 4144例研究病例中,细胞学异常(≥ASCUS)占21.24%(880/4144),高危型HPV检测阳性率为32.41%(1343/4144).880例细胞学异常者HR-HPV阳性率为47.84%,其中ASC 34.47%(202/586),LSIL 69.32%(113/163),HSIL89.08%(106/119),SCC100%.880例经病理学诊断为慢性炎症237例、CINI382例、CINI196例、CINIII111例和宫颈浸润癌54例,其HR-HPV阳性率分别为15.19%(36/237)、41.88%(160/382)、80.21%(77/96)、97.30%(108/111)和98.15%;880例细胞学异常中病理学≥CINI者占73.07%(643/880),421例HR-HPV阳性中,病理学≥CINI占91.69%(386/421).对宫颈低度以上病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)3种方法的敏感度分别为45.26%、61.90%、77.14%;特异度分别为98.73%、85.23%、77.14%;不同检查方法差异有显著性(P＜0.05);阴性预测值分别为39.93%、4401%及%44.37%;经统计差异无显著性(P＞0.05).对宫颈高度病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)的敏感性分别为81.23%、93.10%及97.70%;不同方法间差异有显著性(P＜0.05);特异性分别为76.27%、68.50%及64.80%:阴性预测值分别为91.13%、92.35%和99.15%;不同方法间差异无显著性(P＞0.05).结论 高危型HPV-DNA检测在宫颈病变的筛查中具有较高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV-DNA检测联合细胞学检查进一步提高其敏感度和阴性预测值,是防治宫颈癌的关键.但特异度未能提高,阴道镜下多点活检术可提高宫颈病变诊断的准确性.     

TCT联合HPV检测在宫颈病变筛查中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查与人乳头状瘤病毒检测联合应用在宫颈病变筛查中的意义。方法选取2010年3月-2011年12月孝感市中心医院病理科同时进行了宫颈液基细胞学(TCT)检查及人乳头状瘤病毒(HPV)检测的患者3028人,TCT采用2001年国际癌症协会TBS诊断系统报告方式,对TCT检查结果为ASCUS及以上病变和(或)HPV检测结果为阳性的患者在电子阴道镜下取宫颈组织活检。结果 TCT检查敏感度为56.72%,特异度为28.19%;HPV检查敏感度为86.03%,特异度为46.38%;病理结果为CIN及宫颈癌的408例中单一TCT阳性28例,占6.86%;TCT与HPV同时阳性203例,占49.75%,单一TCT检查与TCT联合HPV检查方法两者在病检结果为宫颈鳞状上皮内肿瘤(CIN)及宫颈癌中差异有统计学意义(χ2=184.926,P=0.000)。结论 TCT联合HPV检查可以提高宫颈癌及其癌前病变的检出率,提高筛查的敏感性和特异性,有效降低了TCT检测中的假阴性率,避免了低风险人群的过度阴道镜活检及过度治疗。     

基层医院宫颈病变筛查方法分析

目的探讨人乳头瘤病毒抗酸定性检测(HPV DNA)检测结合液基薄层细胞(TCT)检查、阴道镜下多点活检对宫颈疾病的诊断价值。方法对55例宫颈中重度糜烂患者行HPV DNA和TCT检查,其中HPV感染、TBS评分为ASCUS及以上级患者行阴道镜下多点活检,并与手术病理结果进行比较。结果高危型HPV阳性者细胞学及病理学异常的比例较高危型HPV阴性者明显为高(<0.05)。结论HPV DNA检测结合TCT、阴道镜下多点活检对诊断宫颈癌前病变及早期宫颈癌有重要价值。HPV DNA和TCT检查在早期子宫颈癌及癌前病变筛查中发挥有利作用,可以作为基层医院防癌筛查的常规项目。     

不同年龄段不同生殖道疾病女性HPV感染和宫颈病变状况分析

目的 了解不同年龄段不同下生殖道疾病状况女性HPV感染情况和宫颈病变情况。方法 采用多聚酶链反应（PCR）技术扩增靶点DNA,采用核酸杂交技术检测14种HPV高危型别,采用液基细胞学检查（TCT）技术检测宫颈病变情况。结果 5 176例女性中,高危亚型HPV感染率为19.1%,其中≤20岁年龄组和61～65岁年龄组HPV感染率明显高于其他年龄组（P＜0.01）。11 968例TCT检查女性中,TCT阳性率为7.47%,其中ASC-US和LSIL患者比例相对较高,分别占4.24%和2.32%,26～30岁年龄组和31～35岁年龄组TCT阳性率明显高于其他年龄组（P＜0.01）。阴道炎组、宫颈炎性疾病组和宫颈肿瘤组女性HPV感染率均显著高于体检组（P＜0.01）。结论 不同年龄段不同下生殖道疾病女性患者间HPV感染和宫颈病变情况存在差异,应加强对低龄女性、高龄女性和具有下生殖道疾病女性的宫颈癌筛查力度,从而更好地控制女性宫颈癌前病变和宫颈癌患病风险。     

阴道镜联合TCT及高危型HPV-DNA对宫颈疾病筛查的意义

目的探讨阴道镜联合液基薄层细胞学技术及高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测对宫颈病变的诊断意义。方法选择宁波妇女儿童医院就诊并行液基薄层细胞学技术（TCT）及高危型HPV-DNA（HC2-HPV DNA）检查的5 579例患者的临床资料,其中TCT结果异常530例,未能明确诊断意义非典型的鳞状细胞（ASCUS）285例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）179例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）66例,TCT阴性而HPV阳性患者264例,对上述患者行阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮,以病理结果为＂金标准＂,对结果进行分析。结果病理结果示：宫颈上皮内瘤变（CIN）I级98例,CINII级92例,CINIII级57例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎527例。HSIL组的组织学符合率高于LSIL组。阴道镜检查与宫颈活检两种检查对宫颈病变诊断的准确率差异无统计学意义（P〉0.05）,阴道镜诊断CIN及宫颈癌的灵敏度0.9567,特异度0.9019,阳性预测值0.8209,阴性预测值0.9779。结论阴道镜联合TCT及HPV可增加CIN和早期宫颈癌的检出率,减少早期病变的漏诊。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的意义

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变筛查中的意义。方法 收集妇产科患者800例标本,液基细胞学(TCT)初筛宫颈癌及其癌前病变,细胞学异常者或TCT正常,HR-HPV DNA阳性且高度怀疑宫颈病变患者进行阴道镜下多点活检,结合病理结果分析宫颈病变。所有标本采用杂交捕获法二代（HPV-HCⅡ）检测高危型HPV-DNA。结果 800例样本经TCT检测正常者698例,ASCUS 18例,ASCUS-H 20例,LSIL 52例,HSIL 12例。102例细胞学异常者阴道镜下多点组织活检证实炎症57例,CINⅠ 14例,CINⅡ 16例,CINⅢ10例,浸润癌2例,湿疣3例。杂交捕获法检测HPV DNA发现HPV感染率分别为：正常或炎症22.8%,CINⅠ14.3%,CINⅡ31.3%,CINⅢ60.0%,浸润癌100.0%,湿疣33.3%。50例TCT正常,HR-HPV DNA阳性患者病理检测显示炎症40例,CINⅠ 7例,CINⅡ 3例。结论 HR-HPV感染与宫颈病变级别相关,HR-HPV检测可辅助筛查宫颈病变。     

宫颈液基薄层细胞学筛查和人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的临床意义

目的 探讨宫颈液基薄层细胞学筛查(thinprep cytologic test,TCT)和人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 选取行TCT、HPV且符合纳入标准和排除标准的1169例体检者,以组织病理结果为诊断标准,对宫颈病变阳性率进行回顾性分析,分...     

人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的：分析人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：选取2022年5—9月于如皋市搬经镇卫生院接受宫颈病变筛查的受检者50例作为研究对象,均接受液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒检测,并以活检作为“金标准”,比较人乳头瘤病毒检测、液基薄层细胞学检测及联合检测的诊断效能。结果：液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒检测、联合检测、活检的炎症、CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级、宫颈癌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查灵敏度、准确度高于液基薄层细胞学检测与人乳头瘤病毒检测,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方式特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学检测筛查宫颈病变的灵敏度与准确度高于单一检测,能为疾病早期治疗提供依据。     

宫颈液基细胞学检查联合高危型HPV检测在宫颈疾病诊断中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈疾病诊断中的临床意义。方法对2009年1月至2009年12月在本院门诊就诊的妇女进行TCT检查,检查结果异常者（163例）行HR-HPV检测及阴道镜下活检或宫颈搔刮术,其中ASC、AGC 81例,LSIL51例,HISL 29例,宫颈浸润癌（SCC）2例。结果组织病理学诊断为正常或炎症（NILM）82例,宫颈上皮内瘤变（CIN）I 33例,CINⅡ31例,CINⅢ14例,SCC 3例。TCT检查与组织病理学检查总体符合率为49.69%（81/163）,其中ASC、AGC符合率29.63%（24/81）,LSIL符合率54.90%（28/51）,HISL符合率93.10%（27/29）,SCC符合率100%（2/2）,ASC、AGC＋LSIL与HISL＋SCC符合率相比差异有统计学意义（P〈0.05）。TCT联合HR-HPV检测与组织病理学检查总体符合率80.56%（58/72）,其中ASC、AGC组符合率66.67%（14/21）,LSIL符合率76.92%（20/26）,HISL符合率95.65%（22/23）,SCC符合率100%（2/2）,ASC、AGC＋LSIL与HISL＋SCC符合率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。TCT与TCT联合HR-HPV检测的总体符合率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。TCT检查中,ACS、AGC与与组织病理学检查的符合率和TCT联合HR-HPV检测相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,而LISL、HISL及SCC的符合率与TCT联合HR-HPV检测相比,差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论 TCT在低度宫颈病变中的临床诊断价值较在高度宫颈病变中为低,TCT联合HR-HPV检测可提高在低度宫颈病变中的临床诊断价值,从而提高在宫颈疾病诊断中的价值。     

液基细胞学与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值探讨

目的 分析与探讨液基细胞学联合人乳头状瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的应用方法与临床价值.方法 收集接受子宫颈病变筛查的患者6 122例,对所有患者同时采取液基细胞学及HPV检测,并对液基细胞学异常的患者进行子宫颈组织病理学检查.结果 液基细胞学结果显示157例患者存在异常,其中不典型鳞状细胞、临床意义不明确（ASC-US）65例,非典型鳞状细胞、不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）41例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）26例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）24例,鳞状细胞癌（SCC）1例.HPV检测阳性率7.54％（461/6122）,细胞学ASC-US以上患者的HPV阳性率为57.96％（91/157）.157例患者宫颈组织病理学检查结果显示炎性改变52例,湿疣及宫颈上皮内瘤变（CIN）1级54例,CIN2及CIN3级44例,浸润性鳞状细胞癌7例;符合率：LSIL为73.1％（19/26）,HSIL为66.7％（16/24）,SCC为100％（1/1）.结论 液基细胞学检测对宫颈癌有辅助诊断价值,与HPV检测联合,能明显提高诊断的准确性,并能及早发现癌前病变.     

TCT、HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的:评价液基薄层细胞学(thinprep cytology test,TCT)、人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2012年1月~2013年12月于我院行宫颈病理学检查结果异常的591例患者中行TCT、HPV检查的病例,探讨其与宫颈病变的相关性。结果:1TCT检查的真阳性率为73.33%,假阴性率为26.67%,CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组及宫颈癌组TCT检查真阳性率分别为52.63%、64.03%、77.38%、89.79%。CINⅠ组与CINⅡ组TCT检查真阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=1.638,P=0.201),CINⅡ组与CINⅢ组差异有统计学意义(χ2=8.784,P=0.003),CINⅢ组与宫颈癌组差异有统计学意义(χ2=3.942,P=0.047)。2HPV检测真阳性率82.88%,假阴性率17.12%。CINⅠ组与CINⅡ~Ⅲ组HPV检测真阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=4.141,P=0.042);CINⅡ~Ⅲ组与宫颈癌组HPV检测比较,差异有统计学意义(χ2=5.270,P=0.022)。3TCT、HPV联合检测与单一检测方法比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT及HPV联合检测宫颈病变的综合价值明显高于单用HPV或TCT,更有助于宫颈病变的早期筛查。     

宫颈液基细胞学联合高危型人乳头状瘤病毒检测在宫颈癌筛查中临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（Thinprep cytology test,TCT）联合13种高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）对宫颈癌的筛查能力。方法对2006年1月～2008年1月到我院门诊进行宫颈癌筛查患者2200例,进行TCT和13种高危型HR-HPV检测,对TCT检查异常、HPV（＋）及阴道镜下怀疑病变的234例患者行组织活检,以病理检查结果为标准。结果筛查者平均年龄37.7岁,12.6%患者的宫颈液基细胞学检查结果TCT≥ASCUS;33.5%患者13种HR-HPV感染（＋）;在阴道镜下多点活检结果：TCT和HPV均（-）者,无高度病变的发生;TCT（-）和HPV（＋）者中,≥CINII的检出率14.3%（2/14）,TCT异常和HPV（＋）同时存在的病例中,≥CIN I的检出率最高39.7%（58/146）;仅TCT异常而HPV（-）者14.5%（9/62）,且9例均为CINII,无原位癌和浸润癌的发生。P〈0.01差异有统计学意义。结论宫颈液基细胞学联合13种高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查最有效方法;查出高危人群及宫颈高度病变,能有效的预防宫颈癌的发生。     

宫颈薄层液基细胞学检查联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的 研究宫颈薄层液基细胞学检查(thin prep cytologic test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测在子宫颈病变筛查中的诊断价值.方法对2010年1-12月行宫颈病变筛查的患者680例,进行TCT和高危型HPV检测,同时行阴道镜下组织活检.结果 680例患者中宫颈TCT检查结果异常180例,对宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)诊断的敏感性为85.57%,特异性为97.12%,漏诊率为4.12%.TCT与HPV联合检查,诊断敏感性为89.69%,特异性为85.80%,漏诊率1.62%.HPV感染率为26.91%,随着细胞学和组织学诊断级别的升高,HPV感染率不断上升.结论 TCT与高危型HPV联合检测是筛查宫颈癌及癌前病变的有效方法,可防止漏诊,有利于提高宫颈上皮内瘤变的诊断率.     

液基细胞学结合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的　评价液基细胞学 (Autocyte prep L CT)结合人乳头状瘤病毒 (HPV)检测对宫颈癌筛查的作用。方法应用液基细胞学、HPV检测筛查方法与宫颈活检对照 ,比较 2种方法对宫颈鳞状上皮内高度病变 (HSIL ,CIN - )和鳞状细胞癌 (SCC)筛查的准确性。结果　液基细胞学检 15 0 5 4例 ,其中 2 33例与宫颈活检诊断符合率 :HSIL (CIN - )83.3% (4 5 / 5 4例 ,含 SSC19例 ) ,SCC10 0 % (9/ 9)。并对 2 33例中的 12 4例进行 HPV- DNA检测 ,HPV16 ,18感染表现 ,慢性炎→扁平湿疣→尖锐湿疣→ CIN→宫颈癌 ,随宫颈病变加重而逐渐升高。结论　液基细胞学结合 HPV检测对宫颈癌的筛查准确性高 ,不失为一种先进的宫颈癌筛查方法     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的筛查价值

目的对宫颈病变的筛查工作中予以宫颈液基细胞学检查,以此分析应用宫颈液基细胞学检查的筛查价值。方法择2017年全年我院门诊检查者、住院病例共2 601例女性进行研究,纳入者均经宫颈液基薄层细胞学检查(借助捷达病理信息管理诊断系统),对宫颈液基薄层细胞学检查为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上的患者进行活组织检查并经组织学确诊。结果经宫颈液基薄层细胞学检查发现32例(1.28%)患者为非典型鳞状细胞、鳞状上皮低度病变20例(0.80%)、鳞状上皮高度病变18例(0.72%)、鳞状细胞癌3例(0.12%)、非典型腺细胞1例(0.04%),检出为阳性患者共计74例(2.96%)。对细胞异常者予以病理活组织检查,2项检查的符合率达到81.08%(60/74)。结论宫颈液基细胞学检查能够有效筛查早期宫颈病变患者,且该种诊断方式具有操作简便且准确率极高的优势性,诊断价值十分突出。     

液基细胞学结合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨超薄液基细胞学(LCT)结合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 回顾性分析4264例行LCT检查的患者,其中621例结果为意义不明的不典型鳞形细胞(ASCUS)及以上患者同时行HR-HPVDNA检测和阴道镜检查并活检,分析2种方法对诊断宫颈病变的临床意义.结果 将细胞学结果与组织学结果作对比分析,细胞学异常的621例样本中ASCUS 388例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)147例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)75例,鳞状上皮细胞癌(SSC)11例.细胞学与病理诊断符合率分别为LSIL 72.41%(147/203),HSIL 92.60%(75/81),SCC 100%(11/11).621例ASCUS异常患者中HPV感染率43.32%(269/621),HPV在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌100.00%(11/11),宫颈上皮瘤样增生(CIN)Ⅲ 84.85%(28/33),CIN Ⅱ 70.83%(34/48),CIN Ⅰ 84.073(172/203),正常或炎症7.32%(24/326),高危型HPV感染阳性率随宫颈病变程度加重而明显升高.LCT检查的敏感性为81.04%,特异性为91.64%;HR-HPV检测的敏感性为90.47%,特异性为93.14%.结论 液基细胞学(LCT)结合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测提高了宫颈病变诊断的敏感度和特异度,是防治宫颈癌的关键.     

福州地区健康体检女性HPV-DNA检测联合宫颈液基细胞学检查对宫颈病变筛查的结果分析

目的 分析健康体检女性宫颈癌筛查人群HPV感染情况及与宫颈病变的关系,筛查并识别目标人群。方法 选取2018年1月～2020年1月福建省立医院9355例行HPV-DNA检测联合宫颈液基细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)的健康体检女性为研究对象。结果 9355例受检者中,HPV感染1366例,感染率为14.60%,检出全部27种HPV亚型;高危型HPV前5位的亚型依次是HPV 52、HPV 58、HPV 53、HPV 56、HPV 39;单一感染1057例(77.38%),多重感染中二重感染最常见(17.42%)。宫颈改变219例(2.34%),165例合并HPV感染,感染率为74.43%;在LSIL、HSIL、SCC中,高危型HPV感染率分别为80.00%、96.00%、100.00%,单一感染率分别为62.50%、84.00%、100.00%,HPV16占比分别为7.50%、28.00%、100.00%(P0.05)。46～50岁高危型HPV、单一感染和多重感染人数最多;AGO、ASC-US、LSIL在此组最多。LSIL及以上级别宫颈病变以51～55岁最多。结论 福州地区宫颈癌筛查的目标人群是46～55岁女性,加强对此年龄段宫颈癌筛查女性健康管理、转诊、随访有重要意义。     

液基薄层细胞学联合高危型人乳头状瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法收集同时行TCT、高危型HPV检测及阴道镜活检的患者1 049例,以组织学为金标准,对其检测结果进行分析。结果 1 049例患者中高危型HPV阳性者725例,总阳性率为69.11%。细胞学结果显示,未见上皮内病变或恶性细胞(NILM)414例(39.47%),未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)275例(26.22%),不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)73例(6.96%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)168例(16.02%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)109例(10.39%),鳞癌(SCC)10例(0.95%),NILM、ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL及SCC的患者高危型HPV阳性率依次为37.68%、86.55%、89.88%、90.41%、95.41%和100.00%。细胞学异常组的HPV阳性率均显著高于正常组(P=0.000 0),且随宫颈细胞学病变级别升高,高危型HPV阳性率明显上升。组织学结果显示,慢性宫颈炎703例(67.02%),湿疣样改变10例(0.95%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ131例(12.49%),CINⅡ40例(3.81%),CINⅢ133例(12.68%),SCC 32例(3.05%),高危型HPV阳性率依次为57.18%、70.00%、90.84%、95.00%、95.49%和100.00%。组织学异常组高危型HPV阳性率均显著高于慢性宫颈炎组及湿疣样改变组(P<0.05),且随组织学病变级别升高,高危型HPV阳性率明显上升。高危型HPV阳性时,HSIL中CINⅡ及以上病变的发生率为84.62%(88/104),较LSIL 20.53%(31/151)显著升高,差异有统计学意义(χ2=101.621 4,P=0.000 0)。细胞学为ASCUS且高危型HPV阳性者发生CIN的概率为29.83%(71/238),明显高于高危型HPV阴性患者发生CIN的13.51%(5/37),差异有统计学意义(χ2=4.263 8,P=0.038 9)。TCT联合高危型HPV检测可使宫颈病变漏诊率由8.96%(31/346)降至2.02%(7/346),差异有统计学意义(χ2=16.038 6,P=0.000 1)。TCT单独应用其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为91.04%、54.48%、49.61%和92.51%,联合高危型HPV检测后分别为97.98%、35.70%、42.86%和97.29%,其敏感性及阴性预测值显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合高危型HPV检测可显著提高TCT检测的敏感性及阴性预测值,可作为宫颈病变筛查可靠的早期诊断方法。