三踝骨折的手术治疗临床分析

目的 探讨三踝骨折的手术治疗方法和疗效.方法 回顾性分析我院自2004年3月至2007年9月共收治三踝骨折38例,均采取手术切开复位内固定术.结果 本组38例均获6～12个月随访,治疗效果根据上述疗效标准予以评定.其中优28例,良5例,可2例,差3例,优良率92.1%.结论 三踝骨折应积极手术治疗,把握手术时机,恰当的内固定,重视手术后处理,可提高疗效,降低伤残的程度.     

手术次序对三踝骨折治疗的影响

目的分析手术次序对三踝骨折治疗的影响。方法对35例三踝骨折采用外踝内踝切开复位坚强内固定,后踝经皮穿针内固定,术后石膏后托制动4周～6周。结果 35例患者经6个月～24个月的随访,均骨性愈合,无内固定松动、断裂,骨不连,感染等并发症发生。按Mazur踝关节评价分级系统：优24例,良9例,可2例,优良率为94.3%。结论三踝骨折手术时依外、内、后踝的手术次序进行内固定,创伤小,复位易,疗效佳,符合微创原则,是目前治疗三踝骨折一种值得推荐的方法。     

手术治疗三踝骨折42例分析

目的 探讨三踝骨折手术治疗的方法和要点。方法 对42例患者采用A0分型，均行切开复位内固定术。结果 42例随访6个月-5年，采用齐斌提出的标准，优35例，良5例，差2例，优良率95．2％。结论 三踝骨折应解剖复位，坚强内固定，该术式疗效可靠。     

切开复位内固定治疗三踝骨折的疗效分析

目的 探讨三踝骨折手术治疗的方法.方法 采用切开复位钢板和空心螺纹钉内固定治疗37例三踝骨折患者,随访术后并发症、骨折愈合情况和踝关节功能.采用Baird-jaekson评分标准评价结果.结果 37例患者得到3～35个月随访,骨折均获得愈合,无切口感染、骨不连和内固定失败病例发生.根据Baird-jackson评分标准,优23例,良11例,可3例.结论 采用切开复位内固定治疗三踝骨折可获得良好效果.     

手术辅以中药外洗治疗三踝骨折32例

目的探讨三踝骨折手术并采用中药外洗治疗效果。方法对32例三踝骨折患者均采用手术切开复位内固定,并术后按照三期辩证原则,及时采用中药熏洗,配合主被动适当功能锻炼。结果术后经2.5个月～3年随访,踝关节功能恢复效果较满意.根据Cedell踝关节骨折疗效评分,良31例,可1例,差0例。结论三踝骨折手术并采用中药外洗,操作简单,风险小,疗效满意。     

36例三踝骨折的手术治疗分析

目的探讨三踝骨折手术内固定的方法和治疗效果。方法对三踝骨折行切开复位,外踝骨折行解剖型腓骨远端锁定钢板固定,后踝及内踝骨折复位后采用1~2枚空心拉力螺钉固定。术后进行规范的功能锻炼,不采用石膏托外固定。结果所有骨折均一期愈合,采用Baird-Jackson标准进行评定,优20例,良12例,可3例,差1例,优良率88.9%。结论采用合适的手术方案治疗三踝骨折可以取得满意疗效,手术治疗关键是恢复距骨的解剖位置和踝穴的完整性。     

三踝骨折的手术治疗

目的:探讨三踝骨折手术治疗的效果。方法:对56例三踝骨折患者采取手术切开复位内固定治疗。结果:本组56例均获随访,时间3~24个月,切口除1例因软组织损伤严重,发生局部皮肤坏死,经换药治疗愈合,未发生感染,其余伤口均一期愈合;骨折愈合时间3~5个月。术后按照Baird-jackson评分评价疗效,优41例,良11例,可4例,优良率为92.9%。结论:三踝骨折采用手术治疗可即时恢复踝穴正常的解剖结构及对距骨的正常解剖位置,稳定踝关节。利于早期合理的功能锻炼,是治疗三踝骨折的主要方法,治疗效果满意。     

三踝骨折的手术治疗探讨

目的 探讨三踝骨折的手术方法、要点,评估手术疗效。方法 自1999年9-2003年9月对28例三踝骨折采用手术切开复位、内固定术。结果 采用olerad和molander的疗效标准评估,结果满意。结论 三踝骨折应行解剖复位,恢复踝穴的稳定性,早期手术切开复位,早期踝关节活动,恢复踝关节功能,避免后期发生创伤性关节炎。     

三踝骨折手术35例治疗体会

目的探讨三踝骨折的手术疗效。方法对35例三踝骨折分别应用拉力螺钉、1/3管形钢板、腓骨远端解剖型钢板内固定。结果35例随访8个月～4年,优28例,良6例,差1例,骨折全部愈合。结论三踝骨折手术治疗明确分型、解剖复位内固定并早期的功能锻炼是获得满意疗效的关键。     

三踝骨折18例手术治疗分析

目的:探讨三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法:手术治疗18例三踝骨折,按Lauge-Hansen分类,旋前外旋型12例,旋后外旋型6例,均为度损伤。外踝骨折采用1/3管形钢板固定,并将钢板置于腓骨前侧;后踝骨折采用可吸收螺钉固定;内踝骨折采用1~2枚松质骨螺钉固定。术中探查下胫腓韧带损伤情况并作相应处理,术后U型石膏固定4~6周。结果:术后经6~40月随访,平均18月,骨折均骨性愈合,按Baird-Jackson评分系统评价:优9例,良7例,可2例,差0例,优良率89%。结论:三踝骨折应积极手术治疗,把握手术时机,恰当的内固定,重视围手术期处理,使踝穴恢复正常结构,可提高疗效,降低伤残的程度。     

手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离

目的探讨手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的疗效。方法对35例三踝骨折伴下胫腓联合分离的忠者采取手术切开复位内固定治疗。结果35例均获随访8～30个月,均获骨性愈合。术后6个月踝关节功能按Leeds等评定标准,优19例,良14例,差2例,优良率94．3％。结论三踝骨折伴下胫腓联合分离采用手术治疗可获得满意效果。     

手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折36例疗效观察

目的：观察手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法：36例三踝骨折患者采用手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗。结果：所有病例治疗后优26例,良8例,差2例,优良率94.4%。结论：手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折疗效显著,值得推广应用。     

切开复位内固定手术治疗三踝骨折的疗效观察

目的分析切开复位内固定手术治疗三踝骨折临床疗效。方法选取2011年2月~2013年2月江西省新余市中医院收治的三踝骨折患者82例,随机均分为2组（n=41）。对照组给予手法复位小夹板外固定方法治疗,观察组采取切开复位内固定手术治疗,分析2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为92.68%,明显优于对照组的78.05%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组骨折愈合时间（7.52±0.45）d明显短于对照组（13.56±3.26）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论切开复位内固定手术治疗三踝骨折,促进患者骨折愈合,改善患者预后情况,值得临床推广应用。     

手术三踝骨折81例临床体会

目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。     

后外侧切口加内侧切口入路手术治疗三踝骨折26例分析

目的：分析后外侧切口加内侧切口人路手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2008年7月至2012年8月我院收治的26例三踝骨折患者,均采用后外侧切口人路行外踝骨折及后踝骨折内固定,随后联合内侧切口入路行内踝骨折内固定,骨折端均未进行植骨。结果：所有患者均获随访,随访时间4～17个月,平均（12．4±2．0）个月。手术时间50～135min,平均（90．0±3．4）min。所有患者切口均一期愈合,患肢均无畸形愈合,无骨折再移位,无内置物松动、内固定脱出及内固定失败。骨折愈合时间为3～5个月,平均4个月。踝关节功能根据Baird—Jackson评分评价疗效,优18例,良8例。结论：采用后外侧切口人路加内侧切口人路进行内固定治疗三踝骨折,其操作简便．固定可靠,后外侧切口人路可一次性完成后踝骨块及外踝的内固定。     

手术三踝骨折81例临床体会

目的:探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法:选取我院2010年12月-2013年12月间收治的81例三踝骨折患者,采用手术开放复位并内固定的治疗方法,随访治疗后患者的情况。结果:主观评定依据cedell标准,优占79.0%(64/81),良占19.8%(16/81),差占1.2%(1/81),总有效率为98.8%(80/81)。结论:手术治疗三踝骨折疗效显著,固定效果好,恢复好,并发症少,值得临床推广。     

手术治疗三踝骨折的效果观察观察

目的：探讨手术治疗三踝骨折的方法和要点。方法：对30例患者采用AO分型,均行切开复位内固定术。结果：采用Olerud和Molander的疗效标准评估,结果满意。结论：对于三踝骨折患者应进行解剖复位治疗。该术式疗效可靠。     

两种不同手术方式治疗旋后外旋型三踝骨折的临床对比研究

目的:对手法整复及手术切开复位内固定两种方法治疗旋后外旋型三踝骨折的临床效果进行研究分析.方法:选取我院2014年3月至2016年11月接收的86例旋后外旋型三踝骨折患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,43例对照组患者采用手术切开复位内固定进行治疗,43例治疗组患者采用手法整复进行治疗,对两组患者的优良率进行观察分析.结果:治疗组优良率与对照组相比较差(P<0.05),组间比较具有显著差异性.结论:手术切开复位内固定和手法整复两种方法治疗旋后外旋型三踝骨折患者均具有很好的效果,但手法整复对于特定的旋后外旋型三踝骨折也可作为有效的方法之一.     

内固定治疗三踝骨折82例体会

目的 探讨采用手术切开内固定治疗三踝骨折的疗效.方法 对82例手术治疗三踝骨折病例进行同顾性研究分析.经随访1年5个月至5年8个月,按齐斌等提出的疗效评定标准进行评定.结果 本组82例,优良68例,可10例,差4例.优良率为82.9%.结论 三踝骨折通过手术切开内固定,尽可能恢复解剖对位,能最大限度恢复踝关节功能.获得满意的临床疗效.     

改良后外侧入路加内侧入路治疗三踝骨折的疗效

目的 评价改良后外侧入路加内侧入路在治疗三踝骨折中的疗效.方法 2008年1月～2010年1月,对31例三踝骨折采用后外侧入路行后踝骨块及外踝内固定加内侧入路行内踝内固定,术后随访,观察骨折的愈合情况及内置物稳定情况,术后进行石膏固定3～4周.结果 所有患者均获得随访,随访12～24个月(平均18个月),骨折全部愈合,愈合时间3～5个月.根据Baird-Jackson评分系统评估疗效:优18例,良9例,可4例,优良率87.1%.结论 改良后外侧入路加内侧入路治疗三踝骨折具有显露充分,固定确实的优点,临床效果优良.