避免X线诊断肋骨骨折漏误诊的经验探讨

目的总结X线诊断经验,避免肋骨骨折漏误诊。方法 28例肋骨骨折漏误诊患者常规采用正位胸部X线及透视下点片,必要时加做胸部CT扫描。结果重新仔细阅片,发现肋骨骨折4例,排除肋骨骨折2例;复查摄片及透视,明确肋骨骨折19例;胸部CT检查,明确肋骨骨折3例。结论结合临床体征,认真仔细阅片,采取适当的检查方法复查对比,必要时结合CT,可有效避免肋骨骨折漏误诊。     

肋骨骨折X线漏诊病例分析

<正> 普遍认为肋骨骨折最易漏诊,笔者研究了30例漏诊病例,现分析如下。1 临床资料 我科1997年2月1日～2000年1月31日共检查胸部外     

17例肋骨骨折误诊、漏诊原因分析

目的:分析17例肋骨骨折误诊、漏诊原因。方法:抽取普通X线照片及其所附申请单、诊断报告单150份,对影像及临床资料予以分析。结果:其中2例与患者严重外伤配合检查欠佳相关,占漏诊率的11%。1例为左下11肋骨折伴横突骨折漏诊,占误诊、漏诊的5%。结论:应加强技术投照业务技能,增强医生责任意识。     

肋骨骨折漏诊、疑诊、误诊80例X线分析

目的分析肋骨骨折漏诊、疑诊、误诊原因，进一步提高肋骨骨折的X线诊断的准确性。方法收集我院2005年8月-2007年12月肋骨骨折80例患者，采用拍摄胸部后前位、侧、斜、卧位片。结果肋骨骨折X线检查和诊断受诸多因素影响。结论应全面综合分析，及时复查，进一步提高其诊断准确性，降低漏诊、疑诊、误诊率。     

线形肋骨骨折漏诊18例分析

对我院2004年7月～2006年5月初次普通X线摄片检查线形肋骨骨折漏诊18例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女6例。年龄2～14岁6例,14～40岁9例,40岁以上者3例。腋间线肋骨骨折者14例,前肋骨骨折者2例,后肋骨折者2例。其中2例伴有伤侧皮下气肿,2例伴有伤侧肋膈角变钝,1例伴对侧多发肋骨骨折,于3～14天复查或CT发现线形肋骨骨折。1.2方法采用GE-500MA高频X线机,投照焦片距为150cm,摄取后前位及患侧侧位片。在东软-800MA透视机上局部点片。2结果本组17例复查X线片发现骨折线,其中有14例采用与首次拍相同的投照方式(2次拍片时体位…     

X线诊断肋骨骨折误漏诊分析

目的探讨肋骨骨折X线误诊、漏诊的原因,提出对策以提高诊断率.方法回顾性分析我院就近七年来X线漏误诊的20例肋骨骨折患者的临床资料,总结其漏误诊的原因,并提出相应的对策.结果该组患者发生漏误诊的原因主要有解剖因素、投照因素、人为因素、伪影因素.结论应全面综合分析,及时复查,进一步提高其诊断准确性,降低漏诊、误诊率.     

X线诊断肋骨骨折漏诊原因(附25例分析)

目的:探讨X线检查中肋骨骨折的漏诊原因,提高肋骨骨折的检出率。方法:从本院近3年的肋骨骨折患者中找出25例首次X线检查肋骨骨折漏诊病例进行回顾性分析。全部病例均采用万东500 MA摄片机摄片,经柯达CR500处理和(或)经岛津500MA胃肠机点片成像。结果:25例漏诊病例中,共漏诊28处骨折,其中26处肋骨骨折为无明显移位或不完全性骨折,另有2处肋骨骨折断端轻度移位。28处骨折中23处骨折为第3～10肋骨折。未检出前肋骨折7处,腋缘部11处,后肋10处。未检出单发骨折11处,多发骨折14处,单一肋骨双骨折3处。结论:肋骨骨折的漏诊受多方面因素的影响,正确的检查体位、阅片者经验水平及短期摄片复查是减少肋骨骨折的关键,另外阅片者的责任心和曝光条件也会影响肋骨骨折的检出。     

肋骨骨折X线胸片漏诊原因分析

Ｘ线胸片是诊断肋骨骨折的最佳方法,也是法医鉴定伤级的主要依据,因而Ｘ线胸片漏诊往往造成法律纠纷。为尽量避免漏诊,我们收集整理我院近年初诊胸片漏诊肋骨骨折１００例,对漏诊原因作一回顾性分析,现总结报告如下：１临床资料我院１９９３年～１９９７年共诊断肋骨...     

肋骨骨折X线漏诊原因分析(附218例报告)

目的:借鉴漏诊病例的经验教训,提高肋骨骨折的检出率。方法:回顾性分析本院经X线检查确诊的肋骨骨折218例,其中漏诊26例。结果:X线漏诊的原因:(1)检查方法不当;(2)缺乏扎实的基础知识;(3)阅片时不够全面、细致,或经验不足;(4)忽视了与胸部合并症之间的联系。结论:X线检查仍是诊断肋骨骨折极为重要的手段,并对肋骨骨折合并症诊断及评价预后有重要价值。     

肋骨骨折X线胸片漏诊原因分析

目的:分析X线胸片肋骨骨折漏诊原因,总结漏诊病例的经验教训,以提高肋骨骨折的检出率。方法:对我院近年来胸部创伤中19例肋骨骨折漏诊患者的常规胸片资料进行分析总结。结果:漏诊的肋骨骨折中单发肋骨骨折11例,多发肋骨骨折8例。结论:肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、患者因素、人为因素等。只有不断地分析原因、总结经验、改进方法,才能尽可能的减少漏诊,提高骨折检出率。     

螺旋CT与X线诊断肋骨骨折对照分析

目的 探讨X线平片与螺旋CT对肋骨骨折诊断的优缺点与准确率.方法 回顾性分析我院120例肋骨骨折患者的平片和螺旋CT检查结果,比较两种方法的检查结果.结果 120例患者,总计188处肋骨骨折,螺旋CT扫描及图像重建后明确诊断188处,诊断符合率100%.X线平片检查共发现明确肋骨骨折126处,检出率为67.02%,漏诊率为32.98%.结论 螺旋CT检查具有快速连续的扫描方式和容积性数据采集的特点,并具有多角度、多平面重组的后处理功能,能直观、逼真地观察病变,有效地避免了X线检查的不足,降低了漏诊率,具有较高的应用价值.     

外伤性肋骨骨折200例X线分析

外伤导致的肋骨骨折在临床上很常见，现将我院2004—2006年因外伤临床疑诊肋骨骨折而拍胸片的200例患者进行分析。 1 资料与方法     

肋骨骨折X线平片的漏诊原因分析

目的 探讨肋骨骨折X线平片漏诊的原因,从而提高X线平片对肋骨骨折的检出率.方法 回顾性分析放射科对81例肋骨骨折患者的临床资料.结果 在首次做X线平片时未发现肋骨骨折16例,其中后肋部有3例,前肋部有5例,膈下肋2例,肋弓部6例,占总病例的19.75%.结论 选择适当的拍摄体位与合适的透照条件,准确确定检查部位,是减少漏诊的基础,必要时行进一步检查可以有效地减少漏诊的发生.     

胸部X线检查肋骨骨折漏诊原因分析及预防措施

目的探讨肋骨骨折漏诊原因及预防措施。方法对126例肋骨骨折患者检查方法（包括摄胸部正位片、患侧双斜位片、患侧透视下切线位点片、3周后复查胸片）进行分析。结果以外伤后的一系列检查及3周后的复查胸片新发现的骨折数为最后结果,回顾性地对126例（289根肋骨）肋骨骨折患者的一系列片子进行读片,其中胸部正位片正确诊断181根肋骨骨折。胸部正住片加患侧双斜住片正确诊断240根肋骨骨折,胸部正住片加患侧透视下切线住点片正确诊断277根肋骨骨折,胸部正位片加患侧透视下切线位点片加定期复查胸片正确诊断284根肋骨骨折。结论单一胸部正住片在诊断肋骨骨折时存在一定局限性,需结合多体位摄片、不同时间摄片及逐根肋骨的仔细诊断,才能最大程度地减少肋骨骨折的漏诊。     

肋骨骨折76例X线漏误诊原因

肋骨骨折是一种常见病,多发病,但同时也极易造成漏诊、误诊。我院2004年5月至2008年5月共诊断肋骨骨折486例。其中初诊时漏诊、误诊者76例,现将此76例肋骨骨折的漏误诊原因分析报告如下;     

X线检查肋骨骨折容易误漏诊的几个因素

肋骨骨折是胸部创伤最常见的并发症之一 ,骨折最常见发生于第 3～ 10肋 ,而第 1～ 2肋骨由于锁骨及肩胛骨保护常免于骨折。肋骨骨折诊断一般不困难 ,但X线诊断医师的责任不止在于发现肋骨骨折 ,更重要的是应确定有无液气胸 ,纵隔气肿及肺损伤等。如能及时指出肋骨骨折的部位、范围 ,对于判断胸部外伤的严重程度及预后具有重要指导意义。现将我科近年来收集、整理后的肋骨骨折 12 0例经验分析报告如下 ,以期提高临床诊断率 ,减少漏诊率。1　常规正位X线胸片常规正位胸片均采用后前位摄影 ,此种摄影后肋骨间隙展宽 ,心影放大较小 ,加之此时双…     

多排螺旋CT对诊断肋骨骨折的优势

目的探讨多排CT对诊断肋骨骨折的价值。方法回顾本院于2012-01-2014-01间收治的50例肋骨骨折病例资料,分析多排螺旋CT相对于普通平片及肋骨点片在肋骨骨折诊断中的优势。采用西门子16排螺旋CT 5 mm层厚进行扫描,行1.5 mm层厚薄层重建,运用容积重现、最大密度投影和曲面重建技术。将结果与平片及肋骨点片结果相对照。结果 28例病例CT诊断肋骨骨折数量要大于平片及肋骨点片,19例CT诊断肋骨骨折数量和平片及点片一致,3例数量小于平片及肋骨点片。结论多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中相比平片及肋骨点片有明显优势。     

47例肺癌漏误诊分析

1994年9月至1999年6月,我院收治肺癌患者131例,依据症状初诊诊断肺癌84例,有症状但初诊为非肺癌的其它疾病47例。针对漏误诊病例对其临床首发症状及漏误诊情况进行分析,以期提高本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料　本组47例中男34例,女13例,年龄30～90岁,平均60岁。既往患慢性支气管炎9例,肺结核3例,冠心病2例,吸烟30年以上者17例,占36.2%。1.2　临床首发症状及体征　咳嗽27例(其中咯血9例),胸闷、气促13例,胸痛、锁骨上淋巴结肿大各9例,胸腔积液7例,低热6例,消瘦4例,恶心、呕吐、头痛、肢体麻木各3例,关节疼痛2例,声音嘶哑、吞咽困…     

肋骨骨折X线平片的漏诊分析

目的探讨X线诊断肋骨骨折漏诊原因及其预防措施,以提高X线平片对肋骨骨折的检出率。方法使用美国产GE500mAX线机,常规摄取胸部后前位或卧位照片。复查时除摄常规体位外,对症状明显而首诊未发现骨折的患者,根据病情加摄特殊体位,痛点定位标记下透视下点片。结果首次X线平片肋骨骨折漏诊21例,占7.66%（21/274）。其中未发现肋骨骨折17例,其中第1、2肋骨骨折3例,3～9肋骨骨折4例,膈下肋骨骨折6例,合并胸腔积液3例,肺气肿1例;未发现全部肋骨骨折5例,其中多根4例,单根多处2例。通过复查时加摄斜位片,改变曝光条件,痛点定位标记透视下点片以及回顾性阅片确诊。结论确定准确的检查部位,选择适当体位和投照条件是减少肋骨骨折误诊和漏诊的关键。