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例1:男性,25岁。1年前劳动时右膝扭伤,几天后局部出现持续性疼痛并以夜间为甚,在多家医院作不规则治疗后症状加剧且出现肿块。1个月前肿块迅速增大,关节不能活动。检查:右膝明显肿胀,呈屈曲状。局部皮肤色泽深.温度不高,无静脉曲张。全身无淋巴结肿大。3次肿块穿刺细胞学检查均未找到恶性细胞。X线检查:右股骨下端大片状边界不清的骨破坏,局部骨皮质消失,病理性骨折.骨折处见层状骨膜反应,无袖口征,病变周围软组织肿块.边界不清。骨破坏区和软组织肿块内见多发斑片状高密度影.无明显骨结构。行右股骨高位截肢术,肢体离断… 相似文献
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目的通过对20例骨恶性纤维组织细胞瘤(BMFH)病理形态的观察,对其不同病理组织学形态在诊断及鉴别诊断过程中出现的问题进行探讨。方法复习既往20例BMFH患者的临床资料和病理表现进行分析。结果 20例BMFH病理表现存在着一定差异。BMFH均由骨原始间充质细胞发生,可具有组织细胞、纤维母细胞、多核瘤巨细胞等多种形态学特征。结论 BMFH病理表现复杂,在病理诊断工作中要牢记该病的诊断要点及各种鉴别诊断。 相似文献
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黄少英 《国际医药卫生导报》2002,(9B):17-18
目的:探讨胸内恶性纤维组织细胞瘤的X线照片表现,为今后诊断该病找出依据。方法:总结分析少见的经手术和病理证实的胸内恶性纤维组织细胞瘤3例。结果:胸内恶性纤维组织细胞瘤主要的x线表现为肿瘤组织密度均匀,无钙化影,无明显分叶,无毛刺征,呈膨胀性生长,肿块发展迅速,体积较大。结论:胸内恶性纤维组织细胞瘤少见,愈后差,易复发,当胸部照片出现上述x线征象时,应当综合CT检查,综合分析,考虑有本病可能。 相似文献
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1972年 Feldman[1 ]等首次报道骨原发性恶性纤维组织细胞瘤 (malignant fibrous histiocytoma,MFH) ,国内外文献陆续有报道 ,但原发于骨的 MFH病例较少 ,目前对本病的诊断与治疗还缺乏一致的认识 ,国内对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的报道也不多。我院自 1 988年以来收治 1 2例此类患者 ,经手术、化疗等综合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 1 2例患者中 ,男 1 1例 ,女 1例 ;年龄 1 6~72岁 ,平均 37岁。病变部位 :股骨上段 3例 ,股骨下段 4例 ,胫骨上段 3例 ,肩胛骨 1例 ,肱骨上段 1例。主要症状 :以疼痛为… 相似文献
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骨巨细胞瘤是起源于骨的非成骨性结缔组织的肿瘤,绝大多数发生于20~40岁的青壮年,男女发病无明显差异。多数骨巨细胞瘤发生在长骨的骨端,X线表现具有一定的特征性,而不典型部位的骨巨细胞瘤,因缺乏特征性的X线征象容易误诊,笔者收集了36例经手术病理证实的骨巨细胞瘤,主要对其X线征象进行了回顾性分析与总结,旨在进一步提高对本病的诊断水平。 相似文献
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病例1,男,60岁,右侧胸背部疼痛2个月,轻咳,咳少量白色粘痰。临床检查:贫血外貌,消瘦;痰及胸腔积液检查均未见瘤细胞,李他氏反应阴性36mm/h,血红蛋白6g%,红细胞 3.0× 1012/L。X线所见:右肺尖后段有一约4.0cm × 4.5cm圆形肿块影,密度均匀,边缘较清晰,但不甚光整,无明显毛刺表现,与后胸壁相连。未做CT检查。X线诊断为右上肺癌。手术所见;于右肺病叶尖后见一4.0cm× 4.5cm大小肿块,与右胸壁胸膜相连,并有粘连。肺门及纵隔无肿大淋巴结。病理诊断:肺恶性纤维组织细胞瘤。 … 相似文献
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病例报告:患者男,37岁。无何诱因咳嗽、咯血丝痰2月,经抗炎、抗结核治疗无效而来我院就诊.体检;体温37.2℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压15/9 kPa。肝脾不大,浅表淋巴结未触及.右肺下呼吸音减弱,可阐及少许湿啰音。X线;右下肺4cm&;#215;4cm高密度阴影。CT:右肺下叶可见3.5cm&;#215;3.8cm密度增高阴影, 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤(MalignantFibrousHistiocytoma,简称MFH)是近20年来才逐渐认识的一种破坏性大、易复发,易转移、致命性的恶性瘤。既往由于认识不足而多误为横纹肌肉瘤,纤维肉窟、成骨肉瘤,恶性巨细胞瘤等。恶性纤维组织细胞瘤是软组织的常见恶性肿瘤之一,而原发于骨则比较少见,Feldman於1978年首先提出该瘤可原发于骨,认为它是一种具有特征性的原发性骨恶性肿瘤国内献1980年始有报告到日前为止献报告已有100余例,说明本病在临床上井非少见。 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤是一种起源于中胚层、侵袭性很强的软组织肉瘤,好发于成人四肢、手足末端、腹膜后,原发于乳房者罕见,笔者科室近日收治1例乳腺MFH患者。本例患者因"发现左乳无痛性肿块"行"左乳肿块切除术"确诊为"乳腺恶性纤维组织细胞瘤",术后予"异环磷酰胺+顺铂+表柔比星"化疗1周期,病情无明显缓解,1个月后死亡。乳腺MFH发病率极低,术前诊断较困难,其生长迅速、侵袭性强、恶性程度高,容易局部复发和转移,预后较差。目前尚缺乏公认一致的治疗方法,可在广泛切除病灶基础上联合放化疗,但仍存争议。更为有效的治疗方法诸如靶向治疗等,需有待于进一步研究和探索。 相似文献
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目的 讨论发生于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床表现、病理、治疗措施、预后及误诊原因分析。方法 分析从1983年-2003年的22例原发于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及相关文献复习。结果 ①病病程短,平均病期4.4个月。②病理首诊误诊率为36%(8/22)。③术后5年生存率为30%(6/20)。结论 ①MFH病理首诊确诊率低,易误诊。②辅助诊断CT,MRI,B超.免疫组化.X线片对MFH的确诊有帮助。③术后局部复发率高,病死率高。④治疗上以手术彻底切除肿物为主,辅以放疗,化疗。 相似文献
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目的 探讨骨恶性纤维组织细胞病的影像学表现及诊断。方法 28例经病理检查证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学表现进行回顾性分析。结果 19例位于长骨干骺端,其中股骨10例,胫骨6例;15例X线表现偏心性溶骨性改变;23例CT表现为边界清楚的结节状略低密度软组织密度肿块;25例病灶强化不明显;28例MRI表现边界清楚软组织密度肿块,23例T_1加权像呈不均匀中等信号,T_2加权像呈高信号;24例病灶强化不明显。讨论 CT、MRI强化不明显对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有相对特异性。 相似文献
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目的探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(PBMFH)的影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例原发性BMFH的X线片、CT、MRI表现,总结不同影像学检查方法的诊断价值。结果 7例BMFH中,位于长骨4例,扁骨及不规则骨3例,X线、CT表现为溶骨性骨破坏,其中5例呈地图样、虫蚀样,2例呈无结构的溶骨性破坏,5例骨皮质中断,4例骨髓内软组织肿块,纵径大于横径,密度与周围肌肉相仿,髓外软组织肿块,范围大于溶骨病变,软组织块内均未见钙化,2例骨鞘完整,5例不完整。MRI表现以长T1长T2信号为主的骨质破坏区,其软组织肿块T1呈稍低信号,T2呈不均匀高信号影,压脂序列呈高信号影,周围大片状软组织水肿。结论骨恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT和MRI具有一定的特征性表现,若中年人出现单发长骨骨内不规则骨质破坏且软组织肿块大于骨质破坏区,骨膜反应不明显但大范围水肿时应考虑骨恶性纤维组织细胞瘤可能。 相似文献
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目的:总结血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤的恶性程度,引起临床工作者的重视。方法:收集多例血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤病例,通过临床病理学检查,即运用肉眼观察,镜下所见,免疫组织化学总结病理学特点,结合临床特点进行归纳总结。结果:11例患者随访,5个月至10年1例复发,全部存活。结论:血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤临床很少见,复发低、转移少,恶性程度很低,治疗相对简单,预后较好。 相似文献
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患者男,55岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿伴血块1月入院。超声检查:膀胱后壁探及约6.5cm×5.0cm大小的低回声光团,形态不规则。临床诊断:膀胱肿瘤。给予手术治疗术中见膀胱右后壁有一6.5cm×5.0cm大小菜花样肿块。术后病理检查:巨检中灰白灰红色结节状肿物1个,大小8.0cm×6.5cm×3.5cm,切面灰白灰黄色,部分区域呈鱼肉状。镜检:肿瘤细胞梭形排列,异型性明显,分裂像多见,并可见病理性核分裂,瘤细胞间可见粘液分布,部分区域可见席纹状排列。肿瘤组织中可见大量淋巴细胞、浆细胞、泡沫细胞。免疫组化染色肿瘤组织:CK(-)、Actin(-)、Desmin(-)、… 相似文献