推拿治疗椎动脉型颈椎病96例

推拿治疗椎动脉型颈椎病９６例上海市第一人民医院（２０００８５）章家福，胡蔚琼关键词：椎动脉型颈椎病，推拿手法颈椎病是因椎间盆变性，颈椎骨质增生，韧带钙化等退变而造成颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓被刺激受压引起颈肩上肢疼痛发麻、头痛、头晕、胸痛甚至下...     

颈椎病的中医外治法研究进展

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病。此病多见于40岁以上患者,随着现代生活方式的改变,发病年龄趋于年轻化。在临床中20多岁的青年患者亦属多见。颈椎病的分型包括颈型、脊髓型、椎动脉型、神经根型、交感神经型等,主要表现为颈肩痛、上肢麻木疼痛、肌肉萎缩、头晕头痛、心悸,严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹、大小便障碍、出现瘫痪等,严重影响了患者生活质量。     

中医药治疗颈椎病的体会

颈椎病是中老年人的常见病、多发病,是一种慢性进展型退行性骨质病变,以颈椎间盘退变,钩椎关节、关节突关节等结构继发退变为主,累及神经根、脊髓、椎动脉与交感神经,引起相应的临床症状与神经功能障碍的一组临床综合征,临床上一般分为四种类型,即神经根型、椎动脉型、脊髓型及颈交感神经型.以上各型均具有颈项肩背僵硬强直、疼痛、活动不便等症状.神经根型主要表现单侧或双侧上肢麻木酸困疼痛等.椎动脉型主要表现发作性眩晕、恶心呕吐,甚则猝倒,与颈部活动有关.颈交感神经型主要表现头晕头痛、心悸出汗、面色苍白、血压改变等.脊髓型则主要表现单肢或多肢麻木无力,走路不稳,不完全瘫痪等.     

颈椎前路融合术治疗颈椎不稳13例报告

国内目前文献将颈椎病分型基本定为:神经根型,脊髓型,交感型,椎动脉型[1].其中由于退行性颈椎不稳刺激交感神经并致椎动脉受累,引起临床一系列交感神经兴奋或抑制与椎-基底动脉供血不全的症状,被称为交感型或椎动脉型颈椎病.我院自1997～2003年手术治疗13例颈椎不稳引起的颈椎病,报告如下.     

葛氏掌针治疗颈椎病经验介绍

正颈椎病是指颈椎间盘退行性变及椎间关节退变,刺激或压迫临近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生头、颈、肩、上肢等一系列临床表现的疾病[1]。西医将颈椎病分为7型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型及其他型,以颈型、神经根型、脊髓型最为常见,主要临床表现有颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,手指麻木以及头痛、头晕、耳聋耳鸣。笔者临床中运用葛氏掌针治疗颈椎病取得满意疗效,现介绍如下。1病因病机     

中药熏蒸结合穴位注射治疗神经根型颈椎病89例

颈椎病又称颈椎综合征 ,按其临床表现可分为神经根型、椎动脉型、交感型及脊髓型 ,其中以神经根型最为多见。我院自 1 996年以来采用中药熏蒸结合穴位注射治疗神经根型颈椎病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料89例中男性 40例 ,女性 49例 ;年龄 2 6～ 68岁 ;病程 1周～ 2 0年。诊断标准 :颈肌僵硬 ,活动受限 ,上肢放射性麻痛 ,肌力减弱 ,椎旁压痛 ,颈神经根牵拉试验阳性 ,压顶试验阳性 ,肱二头肌及三头肌肌腱反射异常。重者有上肢肌肉萎缩。颈椎 X光片示颈椎骨质增生 ,生理曲度改变 ,椎间隙狭窄 ,椎间孔变小或韧带钙化 ,颈椎 CT…     

手法治疗颈椎病84例临床体会

颈椎病是由于颈部脊柱、椎间盘发生退行性病理改变,使颈椎神经根、颈段脊髓、椎动脉及周围软组织受到刺激或压迫而引起颈、肩、上肢疼痛麻木,头晕,上肢或四肢无力等症状的一级常见病.我们从1989年3月～1992年12月间,应用传统按摩手法治疗本病84例,按照国内通用的诊断标准和分型,收到较满意的效果.总结如下:临床资料84例中,男53例,女31例;其中颈型29例,神经根型35例,椎动脉型10例,交感神经型7例,脊髓型3例.     

物理综合治疗颈椎病100例疗效分析

1资料和方法颈椎病患者共100例，男42例，女58例，年龄20～78岁，病程3个月～6年。均经X线片和临床检查确诊，其中，神经根型57例，椎动脉型22例，交感神经型7例，混合型12例，脊髓型2例。X线片示：多见C3～C6椎体增生，并伴有颈椎间隙狭窄，椎间孔缩小，项韧带钙化等，其中2例经颈部核磁共振（MRI）检查确诊为脊髓型颈椎病，MRI检查显示：纵切面显示多个病变椎间盘向后脱出压迫脊髓使之成为锯齿状影或葫芦状影。临床表现有不同程度的头晕、头痛、耳鸣颈部僵直不适，上肢麻木无力，颈背部疼痛，颈项活动受限等症状。颈椎牵引治疗，采用…     

整脊手法配合中药内服治疗颈椎病126例

颈椎病又称颈椎综合症,是由颈椎间盘退行性变包括颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等所引起。按其临床表现可分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型,其中以神经根型为多见。属于祖国医学骨痹范畴。笔者自2003年以来采用整脊手法配合药物内服治疗颈椎病126例,临床疗效满意,现报告如下。1临床资料本组126例,男80例,女46例;年龄最小25岁,最大68岁,平均43岁;病程10d~16a,平均1·7a。临床表现为颈、肩、背部酸痛,上肢单侧或双侧麻木、头痛、颈性眩晕,颈部活动受限,有颈丛、臂丛神经或椎动脉刺激和压迫表现,或有颈交感神经受激惹的…     

“治未病”思想防治颈型颈椎病中医外治法应用探讨

<正>颈椎病又称颈部综合征或颈椎综合征,是指颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)而出现相应的临床综合征[1～2]。按病变部位、范围以及受压组织的不同,分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、混合型和其他型。颈型颈椎病以枕颈部痛、颈活动受限、颈肌僵硬、有相应压痛点为主要表现[3],发病率占58 %~([4]),是颈椎病发病的早期,临床最为常见,症状较轻,病程短暂~([5])。因此,在颈型颈椎     

牵引下旋转手法为主治疗颈椎病42例

<正> 颈椎病又称颈椎综合征,以颈椎劳损、椎体后缘唇样增生、颈椎间盘退化、椎间隙变窄、骨关节退行性改变为其主要发病原因,以颈部神经根、脊髓、椎动脉或脊髓前动脉以及所属交感神经受压为其主要病理变化。目前,临床上将该病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型五型。笔者近几年来以牵引下旋转手法为主治疗该病,取得了较好效果,现报道如下。 1 一般资料 42例患者中,男性33例,女性9例。年龄32～72岁,平均50.4岁。病程3天～10年,平均2年。神经根型28例,脊髓型4例,椎动脉型3例,交感神经型5例,混合型2例。     

推拿、药酒、手法牵引综合治疗神经根型颈椎病

颈椎病是中老年人的常见病,多发病,它是因颈部受风寒,外伤,劳损和代谢失常等因素所导致的颈椎生理曲线改变和椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化,因而刺激或压迫神经根、脊髓、椎动脉、颈部交感神经,颈周围组织而出现的一组综合症候群。其主要临床表现肩背部,颈部胀痛,上肢无力,手指麻木,头痛,头晕,心慌等。临床分颈型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感神经型,其他型,以前两者多见,颈型为颈椎病的最初阶段。我们对325例的神经根型颈椎病采用推拿,牵引治疗。即对患者颈肩部先予推拿,提拿以放松肌肉,促进血液循环,再以枕颌牵引以减轻颈椎间盘所承受的负荷重量,使椎间盘内压下降,椎间隙增宽,改变神经根与压迫物之间的关系,局部制动有利于神经肌肉组织水肿和炎症的吸收。再用活血化瘀,消肿定痛的药酒以震颤法于颈部,直达病所。三者疗效明显稳定,无副反应,治疗率达64．61％,有效率达99.38％。     

推拿治疗颈椎病30例临床观察

颈椎病又称颈椎综合症,是颈椎及其邻近组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)所出现的临床症候群.主要表现有:颈、肩背疼痛、头痛、头晕、颈部板结、上肢麻木、颈部活动受限等.笔者近2年来采用推拿治疗本病30例,取得一定疗效,现总结如下.     

颈椎病的仰卧位新疗法

颈椎病系指颈椎或颈椎间盘退变等以及继发性改变,刺激或压迫邻近组织并引起各种症状和体征的一组复杂的证候群,故也称为颈椎综合征。近几年来,随着生活水平的提高,人们从事坐位的工作时间延长,导致颈椎病的临床发病率也随着上升,因颈椎病引起的头痛、眩晕、肢麻、恶心等症状则严重影响着人们的正常生活和工作。颈椎病是一种常见病、多发病,其分型在国内意见不一,临床上常根据病因及症状,将颈椎病分为六型:神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、颈型和混合型.其中神经根型伴上肢窜麻疼痛,颈后伸时加重,椎间孔挤压实验阳性,臂丛神经牵拉实…     

大椎穴合谷刺配合夹脊治疗颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征，是由于退变、增生的间盘、骨赘压迫临近的血管、神经引起的病变，由于压迫的部位不同，临床上分为神经根型、椎动脉形、脊髓型、交感神经型、混合型（至少包括以上两种类型）。神经根型表现：颈部僵硬、活动受限、上肢麻木、疼痛、浅感觉迟钝、肌力减退、反射弱；椎动脉型表现：头痛、头晕脑血管痉挛症状及眩晕、恶心、耳鸥、视物不清等脑缺血症状。本人近年来采用大椎穴合谷剌配合夹脊穴治疗椎动脉型、神经根型及两重混合型的颈椎病48例，取得满意疗效，现介绍如下。     

运用冯天有手法治疗颈椎病138例

自１９８７年以来 ,笔者采用冯天有手法（简称“冯氏手法”）治疗颈椎病１３８例 ,疗效较满意 ,现小结如下。１临床资料１３８例均为门诊病例 ,男８３例 ,女５５例 ;年龄最小２６岁 ,最大６８岁 ,以４０～５０岁为最多 ;病程最短１年 ,最长１２年。病理分型 :神经根型２５例 ,椎动脉型１８例 ,交感神经型１８例 ,脊髓型５例 ,混合型７２例。本组治疗病例均符合以下诊断标准 :①临床表现有不同程度的颈、肩、背、上肢疼痛和放射痛 ,伴上肢麻木、颈部活动受限、恶心、呕吐、耳鸣。②颈椎棘突或椎旁有压痛 ,颈部活动障碍 ,臂丛神经牵拉试验阳性…     

腹针治疗椎动脉型、神经根型颈椎病的研究概况

颈椎病又称"颈椎综合征",是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列综合症候群.颈椎病是老年人的常见病、多发病[1],但是随着电脑的普及、人们工作方式、生活习惯的改变和工作节奏的加快,目前颈椎病的发生已呈多发且年轻化趋势[2].现代医学根据临床症状、影像学检查结果和特殊试验结果对颈椎病进行分型,分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经、脊髓型、及混合型[3],临床上颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病最为常见[4].近年来腹针治疗颈椎病疗效显著,已被广泛运用,现将近10年来腹针疗法治疗椎动脉型、神经根型颈椎病的概况综述如下.     

综合治疗颈椎病335例

2000年以来,我们运用综合疗法治疗335例颈椎病疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 335例中,男141例,女194.例;年龄17～73岁,平均43.5岁;病程1个月～12年.按<实用中西医结合骨伤科手册>颈椎病分型标准[1],其中颈型35例,颈型并交感神经型49例,神经根型99例,椎动脉型67例,椎动脉并交感神经型50例,交感神经型29例,脊髓型6例.无明显骨质改变24例,颈椎生理屈度改变32例,有骨质增生、椎间隙变窄、韧带钙化、椎间孔狭窄184例.脊髓型颈椎病均经NRI确定诊断.     

牵伸旋转手法治疗130例颈椎病疗效观察

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年的常见病、多发病。本病是由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生刺激、压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、交感神经等引起的综合征候群。本人在临床治疗中用手法牵伸旋转治疗颈椎病取得了满意的效果,现报道如下。1一般资料 观察组80例患者为我科门诊及住院病人,随机抽样观察,其中男性45例,女性35例;年龄最大70岁,最小25岁,40岁以下17例,40-60岁60例,60-70岁3例;病程最短1个月,最长20年。按病理分型:颈型15例,神经根型45例,椎动脉型11例,交感神经型6例,脊髓型3例。     

耳穴贴压法治疗颈椎综合征46例

我们用耳穴贴压法治疗颈椎综合证46例,取得良好疗效,现总结如下. 1临床资料 46例均按照国家中医药管理局1994年颁布的诊断依据确诊.其中男31例,女1 5例;年龄最大72岁,最小35岁,平均55岁;病程最长30年,最短6个月.神经根型32例,混合型9例,椎动脉型2例,脊髓型2例,交感神经型1例. 诊断依据为:①有慢性劳损或外伤史,或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变.②多发于40岁以上的中年人,长期低头工作者,或习惯于长时间看电视,往往慢性发病.⑧颈、肩背疼痛,头晕,颈部板硬,上肢麻木.④颈部活动功能受限,病变颈椎棘突、患者肩胛内上角常有压痛,可摸到条索状硬结.可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,低头试验阳性.⑤X线正位摄片显示钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪,侧位片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间空隙变小.