中医减肥五法

中医认为肥胖病多为本虚标实之症。本虚以气虚为主,若兼阴阳失调,可有气阳虚,或气阴虚,病在脾、肾、肝、胆及心、肺,临床以脾肾气虚为主,肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主,常兼有水湿,亦有兼血瘀、气滞者。标本虚实之间,可有侧重、错杂,故症侯复杂多样。临症时应详案症候、舌、脉,抓住重     

治疗冠心病心绞痛经验

1 本虚标实是冠心病心绞痛的病机核心 冠心病心绞痛多见于中老年人,此类群体多存在五脏气血阴阳俱衰.心气心阳不足,心气鼓动无力,心脉失于温煦,则血滞涩成瘀;心阴心血不足,则心失所养脉道不充,血滞而不行亦成瘀.因此,此病的病机核心是本虚标实,本虚有气虚、阳虚、阴虚、血虚之不同,并可阴损及阳、阳损及阴.标实为血瘀、阴寒、痰浊、气滞.正虚以气虚为主,邪实首推血瘀.故气虚血瘀为冠心病心绞痛的根本病机,而治疗多以益气活血、通脉宣痹、调畅气机为法.     

论中医学对肥胖症的证治准绳

１中医对肥胖症的病因认识肥胖系人体脂肪积聚过多所致，计分单纯性和继发性两类。单纯性肥胖最为常见。医学认为肥胖症的病因主要是由于“脾气壅实，湿痰内盛。”即金元时期大医家李东垣在其所著《脾胃论》中说：“盖脾实而邪气盛也。”邪气即痰湿。故向有“肥人多痰”、“肥人多湿”之说。痰湿乃是阴津水液所化。阴津水液之布输仰仗肺、脾、肾的斡旋及肝之疏泄，由此，痰湿之成乃是肺、脾、肾、肝之运化疏泄失司所致。《石室秘录》概言之“肥人多痰，乃气虚也，虚则气不能运化，故痰生之。”所以肥胖多是本虚标实之证。１．１肥胖与人之先…     

中医如何防治动脉粥样硬化

中医对动脉粥样硬化的认识是逐步深入的,大多数学者都认为;动脉粥样硬化与饮食失调,脾失健运;五志所伤,情志失调;年高体衰,肾精亏损;气血亏耗,心脉失养有关.随着临床实践的深入,逐步认识到,动脉粥样硬化的本质是本虚标实:本虚,包括气虚、阳虚、阴虚;标实,包括血瘀、痰浊、气滞、寒凝等范畴.     

名老中医治疗肥胖的规律探析

目的：探析名老中医治疗肥胖的证素特征规律,为中医临床辨证治疗肥胖提供新的思路和方法。方法：选择知网、维普数据检索软件,检索筛选出名老中医治疗肥胖文献17篇,运用spss17.0软件对这17篇治疗肥胖的辨证分型及证素进行统计分析。结果：出现频数最高的证型为痰瘀互结型,其次为脾胃气虚型和痰湿内蕴型;脾在病位证素中出现的频数最多,其次为肝,胃居第三位;病性证素中频数最高的是与病理产物有关的证素,主要是痰、湿、血瘀,其次是气虚、气滞。结论：多数名老中医认为肥胖形成多与痰、湿、血瘀等病理产物和气虚有关,病变实多虚少,并常伴气滞,病位与脾关系最为密切。常用化痰祛湿、活血化瘀、健脾益气等法,从脾着手治疗是名老中医治疗肥胖的重要的方法。     

中医饮食疗法在心脑血管病患者康复中的应用

心脑血管病在中医学属于“中风”、“眩晕”、“胸痹”、“心悸”的范畴。主要病机均为本虚标实之证。本虚有气虚、阳虚、阴虚、血虚，标实为寒凝、血瘀、痰浊、气滞、阳亢。当心脑血管病患者在疾病初期或已渡过发作危重期处于缓解期，在进行必要的药物治疗的同时，可以将食疗方法作为一种辅助疗法，会对疾病发作或复发起到一定的预防作用。     

益气活血法治疗冠心病浅析

阐述气虚血瘀是冠心病最基本的病机,益气活血是冠心病基本治则,冠心病气虚为本,血瘀为标,本虚标实为根本,从现代医学研究方面解析冠心病气虚血瘀的病理实质,是通过对机体多环节、多途径的整体调节来发挥作用,说明益气活血法治疗冠心病疗效显著。     

肥胖症的中医辨证论治(上)

正肥胖症属于中医"肥满""痰饮""膏人""脂人""肥人"等范畴。中医学认为,肥胖以脾虚、肾虚、肝郁为本,痰、热、湿、瘀为标,即"本虚标实"之症。辨证分为以下类型,组方加减治疗。⒈痰湿壅滞:过食甘美脂酪、膏粱厚味,超过脾胃的消化运输功能,好卧少动,食滞不运,痰湿内生,壅塞于组织和皮下,则渐趋肥胖。⒉痰瘀互结:久卧久坐少动、七情内伤等致气机郁滞,气血津液运行不畅,痰浊瘀血久可互结,导致肥胖。     

益气化瘀通络法治疗冠心病心绞痛临床研究

冠心病心绞痛属中医的“胸痹”范畴，其病机为阴阳气血亏虚，阴寒、痰浊和血瘀交互为患，其中以气虚血瘀型最为多见。我们应用心塞通口服液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛．取得较好疗效，现报道如下。     

慢性充血性心力衰竭的中医分型与血清尿酸的关系

目的观察慢性充血性心力衰竭的中医分型与血清尿酸的关系。方法慢性充血性心力衰竭中医辩证分型分为气阴两虚、气虚血瘀、阳虚水泛3型,对87例病人均测定血清尿酸,并把各型的血清尿酸水平进行比较。结果中医症型不同高尿酸血症的发生率和尿酸水平有明显不同,气阴两虚型〈气虚血瘀型〈阳虚水泛。结论慢性充血性心力衰竭病人血尿酸水平升高对判断中医症型有一定意义。     

糖尿病前期体检者中医体质类型调查

目的探讨糖尿病前期体检者的好发体质类型,为糖尿病前期的辨证治疗提供依据。方法于2016年1-12月选取天津市第一中心医院体检科就诊的486例糖尿病前期体检者为研究对象,收集研究对象的一般资料,进行中医体质调查,测量身高、体重、腹围和血压,计算体质指数(BMI),测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)。采用SPSS 17.0统计软件进行t检验和单因素方差分析。结果单一体质类型以平和质(42.54%)最多见,其次为痰湿质、阴虚质、气虚质;相兼体质类型所占比例较小,主要以气虚质兼阴虚质、阳虚质兼痰湿质多见。痰湿质及湿热质的BMI、腹围显著高于其他类型体质,差异均有统计学意义(P0.01);痰湿质的TG水平明显高于其他类型体质,HDL-C水平显著低于平和质、阴虚质、气虚质、阳虚质、气郁质及血瘀质,差异均有统计学意义(P0.05)。结论平和质为糖尿病前期体检者最主要的单一体质,痰湿质是最常见的偏颇体质,与肥胖和血脂异常密切相关。     

中老年居民慢性病及相关因素与中医体质类型的关系研究

目的对宁波市社区居民中医体质类型与慢性病及相关因素进行分析,为城市社区居民的中医养生保健和健康管理提供依据。方法采用中医医师检查和调查员问卷调查相结合方式对50岁以上社区居民进行中医体质类型辨识及慢性病患病情况调查,并进行相关分析。结果 3 100名居民中,平和质占34.57%,8种偏颇体质占65.43%,其中痰湿质最多占21.38%。其中2 486名慢性病者的痰湿质（22.77%）和血瘀质（2.57%）检出率明显高于无慢性病者（15.77%和0.33%）。高血压者痰湿质和血瘀质检出率高于非高血压者;高脂血症者痰湿质、血瘀质和特禀质检出率较高;糖尿病和心脑血管病者血瘀质检出率较高;慢性支气管炎者气虚质检出率较高;慢性胃炎者阳虚质、血瘀质和湿热质检出率较高。体育锻炼、吸烟、睡眠习惯与中医体质有关联。生活不规律及每天睡眠时间少于8 h偏颇体质检出率较高。体瘦对象气虚质和湿热质检出率较高。结论中老年居民中医体质类型与高血压、高脂血症和慢性胃炎等慢性病存在一定关联,缺乏体育锻炼、吸烟、睡眠不规律和睡眠时间少及体质偏瘦或肥胖与偏颇体质高存在正相关。     

老年髋部骨折与中医体质的相关性研究

目的:分析老年髋部骨折与中医体质的相关性.方法:选择本院2015年1月~2016年6月收治的老年髋部骨折患者115例,另选择同期在本院中接受健康检查的老年人115例,两组研究对象均接受中医体质分布规律调查,观察调查结果.结果:患者组平和质体质占比低于健康组,气虚质、痰湿质、阴虚质、阳虚质、血瘀质体质占比高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组气郁质、湿热质、特禀质体质占比相近,无统计学意义(P>0.05).结论:老年髋部骨折患者常见的中医体质类型为气虚质、痰湿质、阴虚质、阳虚质及血瘀质,应在平时中医体质筛查中注意预防,减少老年髋部骨折发生率.     

上海市宝山区2型糖尿病患者的中医体质特点研究

目的了解上海市宝山区糖尿病及并发症与患者中医体质特点的相关性,为开展有针对性的预防和干预措施提供科学依据。方法使用中医体质量表判别糖尿病患者及对照组人群的中医体质特征。采用单因素及多因素非条件logistic回归分析中医体质特征与糖尿病及并发症发生的相关性。结果病例组平和质及阳虚质体质者少于对照组,气虚质及痰湿质体质者多于对照组。879例糖尿病患者共有1 235个体质要素,前4位偏颇体质要素为气虚质(15.22%)、阴虚质(8.42%)、阳虚质(8.42%)和痰湿质(8.34%),其中阴虚质、气虚质和痰湿质体质要素明显高于对照组;对照组875例共有1 129个体质要素,前4位偏颇体质要素为阳虚质(12.40%)、气虚质(9.65%)、阴虚质(5.05%)和痰湿质(4.52%),其中平和质和阳虚质体质要素明显高于病例组。各型偏颇体质糖尿病患者并发症发生明显高于平和质患者。结论痰湿质、气虚质和阴虚质为糖尿病的主要危险体质,平和质和阳虚质为糖尿病的保护体质。偏颇体质要素为糖尿病并发症发生的相关因素。     

某师范院校900名肥胖大学生中医体质调查分析

目的 调查韩山师范学院900名在校肥胖大学生的中医体质,为肥胖防控工作提供依据。方法 选取2017年韩山师范学院1 800名在校大学生,将900名身体质量指数(BMI)≥28的大学生分为肥胖组,将BMI指数<28的大学生分为对照组。采用《中医体质分类和判定表》作为受试者中医体质辨识的依据,对比2组受试者的中医体质辨识结果;对比2组受试者的各种中医体质类型积分统计结果;对比2组受试者肥胖相关饮食、运动及遗传因素的构成情况。结果 肥胖组偏颇体质的比例为84.56%,高于对照组的39.22%,差异有统计学意义(χ2=392.088,P<0.001);肥胖组平和质的积分为(62.21±12.39)分,低于对照组的(69.48±10.65)分(t=4.226,P<0.05);肥胖组气虚质的积分为(38.07±14.47)分、气郁质的积分为(29.21±19.01)分、湿热质的积分为(32.79±15.82)分、痰湿质的积分为(33.47±13.92)分、特禀质的积分为(19.68±19.96)分、血瘀质的积分为(27.82±19.92)分、阳虚质的积分为(33.36±21.35)分、阴虚质的积分为(28.91±17.97)分,均高于对照组(P<0.05);肥胖组有不良饮食习惯的比例为48.44%,偶尔或者从不运动的比例为91.78%,父母一方或者双方肥胖的比例为79.33%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论 肥胖大学生容易出现偏颇体质,以气虚质、湿热质、痰湿质以及阳虚质多见,临床应采取针对性的干预措施以改善其肥胖状态。     

中老年人群原发性骨质疏松患者中医体质类型与骨代谢指标关系分析

目的探讨中老年人群原发性骨质疏松患者的中医体质类型与骨代谢指标的关系。方法采用现场问卷调查收集受试者的基本资料及进行中医体质类型调查,采用双能X线骨密度仪测量骨代谢指标,将检测出的540例骨质疏松症患者与540例骨量正常人群进行对照研究,分析中医体质类型与骨代谢指标关系。结果气虚质、阳虚质、血瘀质、阴虚质和湿热质为骨质疏松症的主要中医体质分布类型;中老年人群骨质疏松症患者早期以血瘀质为主,后期以阳虚质和气虚质为主;气虚质、阳虚质、血瘀质的血清骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽及Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列水平较其他体质类型低(P0.05);血瘀质、阳虚质和气虚质为骨质疏松患者的独立危险因素(P0.05)。结论在社区中老年骨质疏松症患者的防治过程中,应加入中医体质类型进行辨证,针对血瘀质、阳虚质和气虚质应加以重点防治。     

上海某社区孕妇焦虑状态与中医体质相关性研究

【目的】了解上海某社区孕妇的焦虑状态及其与中医体质的相关性,为防治孕妇焦虑提供客观依据。【方法】对社区建档的381个孕妇,采用调查问卷形式,通过焦虑自评量表(SAS)和中医9种基本体质分类量表进行是否焦虑判定和体质分型,并分析焦虑状态及其与中医体质的相关性。【结果】总计调查381例孕妇,有焦虑状态91例(23.89%),其中焦虑孕妇以特禀(含兼夹特禀)78例(27.56%)、气郁(含兼夹气郁)89例(26.57%)、痰湿(含兼夹痰湿)86例(26.06%)、湿热(含兼夹湿热)82例(26.03%);非焦虑状态290例(76.11%),以平和质21例(100.00%)、气虚(含兼夹气虚)275例(75.34%)、阴虚(含兼夹阴虚)264例(75.21%)、阳虚(含兼夹阳虚)244例(74.16%);单因素分析结果显示,焦虑与体质分型里的平和、阳虚、血瘀、气郁、特禀及湿热体质以及与学历有显著的相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,平和体质、气郁体质、特禀体质、以及学历与孕妇焦虑密切相关。【结论】该社区孕妇焦虑发生率23.89%,其中以特禀(含兼夹特禀)、气郁(含兼夹气郁)、痰湿(含兼夹痰湿)、湿热(含兼夹湿热)为最多见的体质类型。其中中专及以下学历焦虑发生率30.19%,高于平均发生率;气郁、特禀体质的孕妇更易发生焦虑。     

常见的九种体质类型

2009年4月,中华中医药学会制定的《中医体质分类与判定》标准正式发布。该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种类型：     

糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)中医证候临床研究

目的探讨糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)中医的证候。方法对笔者所在医院治疗的糖尿病肾病105例患者的资料进行分析,并利用统计学软件进行统计分析,以探讨患者的症候情况。结果糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)患者经研究发现其证侯多为血瘀证、阴虚证、气虚证三种证侯。患者的主要证侯为血瘀证,其在疾病的各个时段均有表现。结论经研究分析显示患者多为本虚标实的证候特征。疾病不断发展患者的阴阳出现俱虚的表现,水湿、血瘀为此疾病的主要证候。     

6646例社区居民中医体质辨识资料分析

目的调查分析天津市嘉陵道社区居民的中医体质类型分布规律。方法选择到社区卫生服务中心门诊就诊或咨询的6 646例社区居民作为研究对象,对其开展中医四诊和问卷调查,进行中医体质辨识。结果研究对象大部分属于平和体质(5 2.8%),其次为兼夹偏颇体质(33.5%),阴虚质(2.6%)、阳虚质(2.6%)、气郁质(2.6%)、气虚质(2.4%)4种体质类型分布相似,血瘀质最少(0.2%);平和质、气郁质和特禀质3种体质类型在男性和女性群体的分布,差异无统计学意义(P0.0 5),但女性阳虚质、气虚质者多于男性,男性阴虚质、痰湿质、湿热质者多于女性;随着年龄的增长,体质偏颇者增多,且兼夹偏颇体质最多见。结论应根据不同年龄、性别社区居民的体质类型,实施个体化的中医养生保健和健康管理措施。