国产与核通后装治疗计划系统治疗方案的比较

目的评价国产近距离治疗后装机治疗计划系统的质量状况。方法调查了５家国产后装机所做１管、４管单平面和７管双平面插植的治疗计划,对参考剂量区与所设定靶区的适合度、总治疗时间、各驻留位驻留时间和驻留时间比与核通（Ｎｕｃｌｅｔｒｏｎ）公司近距离治疗后装机（ｍｉｃｒｏＳｅｌｅｃｔｒｏｎＨＤＲ）所做同样治疗计划的结果进行比较。结果３种治疗方案的参考剂量区与设定的靶区适合度最好的为Ｎｕｃｌｅｔｒｏｎ,多数国产机的适合度可以满足靶区的要求,但在剂量区的长轴方向稍有向外扩展的倾向。总治疗时间：１管治疗的与Ｎｕｃｌｅｔｒｏｎ相比差异不大;４管治疗的除１家外,４家的与Ｎｕｃｌｅｔｒｏｎ相近;７管治疗,３家的较好,１家不能行５０个以上驻留点的剂量优化,需分两步进行,在总治疗时间上失去可比性,１家不能做此项计划。驻留位的驻留时间和驻留时间比：国产机１管治疗在两端驻留时间和驻留时间比波动较大;４管和７管的各驻留位的驻留时间和驻留时间比与Ｎｕｃｌｅｔｒｏｎ相近,波动性很小,但少数国产机波动性较大。结论多数国产近距离治疗后装机治疗计划系统质量已与Ｎｕｃｌｅｔｒｏｎ相近,但在剂量优化方面仍需进一步改进提高。     

应用后装机治疗计划系统在体模中刻度192Ir放射源

近距离放射治疗 (ｂｒａｃｈｙｔｈｅｒａｐｙ)在恶性肿瘤的治疗中具有一定的地位 ,放射源的校准是近距离照射剂量学的基础。目前均采用 4π(井型 )电离室测量法和指型电离室来测量放射源的显活度 (ａｐｐａｒｅｎｔａｃｔｉｖｉｔｙ)。由于许多放射治疗单位均未配备井型电离室 ,且电离室测量法因换算关系复杂等又具有一定的局限性 ;又由于应用治疗计划系统结合指型电离室在体模中刻度192 Ｉｒ放射源和具体的临床应用最为相近 ,因此具有一定的新颖性和实用性。　　一、材料与方法　　材料及仪器 :192 Ｉｒ放射源由双原公司提供 ,ＲＬＨ后装…     

高剂量率后装机治疗宫颈癌的远期疗效

我院１９８７年１月～１９８８年１２月应用布克勒（Ｂｕｃｈｌｅｒ）高剂量率后装机（Ａ点剂量率为３０ｃＧｙ／分）治疗宫颈癌２８７例，远期疗效分析如下：１材料与方法年龄２５～７４岁。病理类型：鳞癌２８５例（９９．３％）；腺癌２例（０．７％）。临床分型：菜花...     

布克勒后装机腔内治疗宫颈癌参考点选择

自1896年Becgurerl发现放射性后,1908年镭就被用于宫颈癌治疗,1964年U.K Hen-schke设制了高剂量远距离操作式腔内治疗装置,这种装置已成为宫颈癌治疗的腔内照射设备并得到普及应用且取得了很好的疗效。1955年在欧美国家,Manchester法已经普及。我国于近十几年来方开始使用,到目     

高剂量率后装机治疗宫颈癌80例分析

自 1 994年始 ,我院采用高剂量率后装机治疗宫颈癌均取得较好疗效 ,现将 1 994～ 1 995两年间 80例分析如下 :病例资料　 80例均经病理确诊 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 61岁。组织学形态 :菜花型 51例、结节型 2 1例 ,溃疡型 5例 ,糜烂型 3例。病理类型 :鳞癌 75例 ,腺癌 5例。临床按ＦＩＣＯ分期法 :Ⅱ期 45例 ,Ⅲ期 34例 ,Ⅳ期 1例。治疗方法　体外照射采用6 0 Ｃｏ远距离治疗机 ,腔内放疗采用成都医学工程研究所产近距离遥控6 0 Ｃｏ后装机。一般外照射 40～ 50Ｇｙ ,腔内 30Ｇｙ。外照射开始采用前后全盆腔野垂直对穿照射 ,肿瘤量 40Ｇｙ时…     

Buchler 后装机改用~(192)Ⅰr源的体会

我所Buchler后装机于1992年3月改用国产~(192)Ir放射源。由于原来使用的~(137)Cs源和~(192)Ir源的大小尺寸差异甚大,根据临床的要求采用胶法片法制做了常用的10个程序盘的等剂量曲线分布图,并与相同条件下     

高剂量率后装机治疗宫颈癌100例临床分析

放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段之一,主要包括体外照射和腔内照射.近年来192Ir高剂量率腔内后装机逐渐应用于临床,我院采用192Ir高剂量率后装机治疗宫颈癌100例,均取得较好疗效,现报道如下.     

后装机治疗外周型肺癌20例临床分析

后装机治疗残存癌是一种方法,通过对20例外周型肺癌的残存癌的治疗分析,总有效率70％,内照射前后癌块缩小（P＜0．01）,临床症状减轻（P＜0．05）,鳞癌效果最好,与直径大于3cm的腺癌比较P＜0．05,我们指出内照射治疗外周型肺癌的适应证、临床经验及并发症的原因。     

高剂量率后装机近距离治疗宫颈癌100例分析

自 1994年起我院采用高剂量率后装机治疗宫颈癌 10 0例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下 :病例资料　 10 0例患者均经临床与病理检查确诊。年龄3 8～ 79岁 ,平均 63 .4岁。组织学分类 :鳞癌 92例、腺癌 5例、混合癌 2例、未分化癌 1例 ;组织形态 :糜烂型 40例、菜花型 2 5例、浸润型 2 3例、溃疡型 12例。按国际妇产科协会 (ＦＩＧＯ ,1985 )修订的分期法 :Ⅱａ1例、Ⅱｂ8例、Ⅲｂ41例、Ⅲａ3 0例、Ⅳａ15例、Ⅳｂ5例。治疗方法　早期病例以腔内放疗为主 ,体外照射为辅 ;晚期病例以体外照射为主 ,腔内照射为辅。体外照射采用60 Ｃｏ远距离治疗…     

后装机治疗外周型肺癌20例临床分析

后装机治疗残存病是一种方法。通过对20例外周型肺癌的残存癌的治疗分析,总有效率70％．内照射前后癌快缩小（P＜0．01）,临床症状减轻（P＜0．05）。鳞癌效果最好,与直径大于3cm的腺癌比较P＜0．05。我们指出内照射治疗外周型肺癌的适应证、临床经验及并发症的原因。     

应用selectron高剂量率后装机治疗宫颈癌265例分析

从1987年7月至1989年12月用Selectron后装机治疗宫颈癌265例。外照射采用前后两野,全盆腔照射,剂量为46～50Gy/23～25次/5周。内照射施源器为标准selectron妇科施源器,阴道施源管配曼彻斯特卵圆球且呈100°弯角,可按阴道、穹(?)大小向两侧扩张,入射源珠排列为3种标准方式,可按照宫腔管施源长度     

应用CO^60后装机治疗宫颈癌353例临床观察

自1982年2月至1987年12月应用国产后装机腔内放射治疗,配合CO或加速器体外照射,共收治宫颈癌各期病人353例。采用两种治疗方案,一种以腔内照射为主配合体外照射治疗,一种以体外照射为主配合腔内治疗。随访在5年以上者118例,5年生存率与国内各医院后装腔内照射治疗效果相似。     

HDR近距离后装机Ir－192微型源两种刻度技术的比较

ＨＤＲ近距离后装机Ｉｒ－１９２微型源两种刻度技术的比较杨勇，李东春刻度源外观活度是近距离放疗的一个重要内容。其精度对照射剂量的准确性及治疗效果都有直接影响，由于缺少Ｉｒ－１９２标准源，对各种刻度方法难以正确的评价。我们对用０．６ｃｃ指型电离室水中和空...     

核通Simulix-HQ型模拟定位机在靶区治疗中心校位中的应用

目的:探讨核通Simulix-HQ型数字化模拟定位机靶区治疗中心校位方法及价值。方法:对50例使用核通Simulix-HQ型模拟定位机校位的头颈部肿瘤患者,采用手工移动定位床复位23例,计算机控制移动定位床校位复位27例。工作站软件ONCENTRA IMCON1.5进行图像比对,测量正位片在X、Y方向、侧位片在Y、Z方向上的治疗中心与定位中心位移距离,计算复位距离误差=x2+y2+z2。以<1mm做为复位合格标准,复位误差介于1mm-2mm时,调整定位床修正;复位误差大于2mm时,对患者重新摆位和校对,若仍达不到要求,则重新CT定位。结果:在0mm-1mm、1mm-2mm、2mm-3mm和大于3mm误差范围内,手工复位例数分别为4(17.4%)、16(69.6%)、3(13.0%)、0(0%),计算机控制复位例数分别为9(33.3%)、15(55.6%)、2(7.4%)、1(3.7%);手工复位和计算机控制复位方法平均精度分别为1.46mm、1.31mm;经加速器治疗EPID首次验证,50例头颈部肿瘤患者综合距离误差均被控制在2mm(1.02±0.41)以内。结论:计算机控制复位方法1mm复位误差符合率(33.3%)高于手工复位方法(17.4%),平均精度(1.31mm)亦高于手工复位方法(1.46mm),使用模拟定位机复位时,应尽量采用计算机控制复位方法;对于热塑膜固定的头颈部肿瘤患者,不论是手工校位方法还是计算机控制校位方法,最高只有33.3%的患者校位精度在质控要求(1mm)范围内,模拟定位机复位靶区治疗中心后必须进行射野中心验证和修正,以确保患者治疗误差有效控制在3mm范围内;核通Simulix-HQ型模拟定位机完全能够适用于靶区治疗中心的校位,方法简单,有利于提高放疗工作效率和机器使用率。     

核通Simulix-HQ型模拟定位机在靶区治疗中心校位中的应用

目的：探讨核通Simulix-HQ型数字化模拟定位机靶区治疗中心校位方法及价值。方法：对50例使用核通Simulix-HQ型模拟定位机校位的头颈部肿瘤患者,采用手工移动定位床复位23例,计算机控制移动定位床校位复位27例。工作站软件ONCENTRA IMCON1.5进行图像比对,测量正位片在X、Y方向、侧位片在Y、Z方向上的治疗中心与定位中心位移距离,计算复位距离误差=x2＋y2＋z2。以〈1mm做为复位合格标准,复位误差介于1mm-2mm时,调整定位床修正;复位误差大于2mm时,对患者重新摆位和校对,若仍达不到要求,则重新CT定位。结果：在0mm-1mm、1mm-2mm、2mm-3mm和大于3mm误差范围内,手工复位例数分别为4（17.4%）、16（69.6%）、3（13.0%）、0（0%）,计算机控制复位例数分别为9（33.3%）、15（55.6%）、2（7.4%）、1（3.7%）;手工复位和计算机控制复位方法平均精度分别为1.46mm、1.31mm;经加速器治疗EPID首次验证,50例头颈部肿瘤患者综合距离误差均被控制在2mm（1.02±0.41）以内。结论：计算机控制复位方法1mm复位误差符合率（33.3%）高于手工复位方法（17.4%）,平均精度（1.31mm）亦高于手工复位方法（1.46mm）,使用模拟定位机复位时,应尽量采用计算机控制复位方法;对于热塑膜固定的头颈部肿瘤患者,不论是手工校位方法还是计算机控制校位方法,最高只有33.3%的患者校位精度在质控要求（1mm）范围内,模拟定位机复位靶区治疗中心后必须进行射野中心验证和修正,以确保患者治疗误差有效控制在3mm范围内;核通Simulix-HQ型模拟定位机完全能够适用于靶区治疗中心的校位,方法简单,有利于提高放疗工作效率和机器使用率。     

Ralstron 20—B~(60)Co后装机在宫颈癌治疗中的剂量探讨

我院1985年引进Ralstron 20-B~(60)Co后装治疗机,主机放射源为7居里~(60)Co源,其中宫腔源3居里,两个阴道球各2居里。辅机包括:模拟定位机、Dosepac、五点剂量监测仪。施源器包括:5毫米直径宫腔管,上有宫颈口金属标志环;半圆形阴道球两个。