周期性麻痹并呼吸肌麻痹一例

周期性麻痹并呼吸肌麻痹一例牛建平，路三漫（包头医学院第一附属医院）男患，４２岁。于４年前患甲亢，未经系统抗甲状腺药物治疗。４年间反复出现四肢瘫４次，症状持续数小时至１天不等，自行恢复，本院诊为周期性麻痹。本次发病前２天感冒后发烧，Ｔ３８．５℃，在基层...     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹32例疗效观察

急性有机磷中毒（AOPP)是内科常见急症之一，救治正确与否直接关系到患的生命，出现呼吸肌麻痹(RMP)是在中间综合征(IMS)返组肌无力、肌麻痹症候群中，最具有临床急救意义的危象，它不仅可以发生在IMS期(中毒后1～4天)，而且可以发生在急性胆磷能危象(ACC)刚刚过后，甚至中毒后几小时，RMP一旦发生，机械通气几乎是国内外惟一的急救治疗措施。     

急性有机膦中毒致呼吸肌麻痹82例诊治体会

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间而被称为中间综合征 ,其中呼吸肌麻痹 (ＲＭＰ)最具急救意义。当发生ＲＭＰ后 ,阿托品及解磷啶对其疗效不佳 ,未获及时诊断和抢救的患者常因呼吸肌麻痹而死亡 ,因此 ,探讨ＡＯＰＰ致呼吸肌麻痹的原因 ,寻求合理有效的防治药物 ,具有十分重要的现实意义［１］。我们对１９９６年１月～１９９９年１１月收治的８２例ＡＯＰＰ致ＲＭＰ的患者在综合治疗的基础上 ,采用小潮气量机械通气、解磷注射液、东莨菪碱疗法与常规潮…     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹24例临床分析

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致中间型综合症的研究受到人们普遍的重视 ,而呼吸肌麻痹 (RMP)是这一症侯群中病死率极高的危象 ,发生率明显增多 ,寻求一个合理有效的治疗方案 ,显得十分重要。我院自1996年 8月至 1998年 12月共收治 AOPP患者 2 89例 ,其中发生 RMP者 2 4例 ,占 8.3% ,抢救成功 2 1例 ,死亡 3例。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :发生 RMP的 2 4例 ,均为口服有机磷农药急性中毒患者。其中男 6例 ,女 18例 ,年龄 2 4～57岁。农药品种为 :16 0 5,2例、乐果 9例、氧化乐果 5例、敌敌畏 4例、久效磷 6例、甲胺磷 4例。…     

链球菌感染致急性脊髓炎一例

急性脊髓炎(acute myelitis,AM)的病因及发病机制尚不清楚,目前多认为是感染或接种疫苗后诱发的一种自身免疫损伤.前驱感染以病毒较为多见,如麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等,其他病原菌感染导致急性脊髓炎较为少见.检索国内外文献,不乏病毒感染致急性脊髓炎的病例报告,但急性链球菌(Streptococcus, SPP)感染致急性脊髓炎的病例报告罕见.海南省妇幼保健院(海南省儿童医院)重症医学科收治链球菌感染致急性脊髓炎1例患儿.本报道旨在提高临床医师对急性脊髓炎病因及发病机制的认识.     

20例急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的护理

目的:尽早发现呼吸肌麻痹,提高抢救成功率.方法:密切观察病情,一旦发现呼吸肌麻痹,立即开放气道,进行机械通气.做好呼吸道管理,保持呼吸道通畅,进行有效通气.以及做好生活护理和耐心细致的心理护理,取得患者和家属的配合.结果:20例急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者,无一例死亡,均治愈出院.结论:密切观察病情,全方位的护理可提高急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹患者的抢救成功率.     

抢救急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹12例体会

１临床资料自１９９３年６月至１９９８年８月我院抢救了１２例自服有机磷农药发生呼吸肌麻痹患者，男性３例，女性８例，均为青壮年，皆为重度中毒。出现呼吸肌麻痹的时间３天３例，４天６例，５天３例。死亡３例。现将抢救体会报告如下。２讨论２１尽早行气管插管及气...     

重度有机磷中毒致呼吸肌麻痹死亡1例临床分析及护理

急性有机磷农药中毒 (AOPP)病人在急性期的胆碱危象消失后 ,迟发神经病发生前出现的以肌无力为突出表现的一组综合征 ,临床称谓中间型综合征 (IMS)。呼吸肌麻痹是IMS的典型危及生命的一种临床症状[1 ] 。本文介绍的 1例AOPP病人服毒后 72小时出现呼吸肌麻痹 ,即行气管插管 ,第五天气管切开 ,但呼吸肌麻痹无明显改善 ,一直无自主呼吸 ,治疗 12天死亡 ,现就其死亡原因、治疗及护理措施探讨如下 :1　病例报告患者女 ,3 5岁 ,于 2 0 0 2年 2月 7日以“口服有机磷农药 6小时”为主诉入院 ,6小时前因生气而自服有机磷农药 10 0ml(名称不详 )…     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹12例机械通气策略

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致中间综合征的研究日益受到人们的重视 ,呼吸肌麻痹 (RMP)是这一征候群中病死率极高的危象 ,且无特殊药物治疗 ,我院自 1 998年 7月～ 2 0 0 2年 8月共收治AOPP 5 8例 ,其中发生RMP者 1 2例 ,机械通气治疗后全部治愈出院 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　AOPP患者共 1 2例 ,男 3例 ,女 9例 ,平均年龄 31岁 ,其中口服中毒者 1 0例 ,皮肤中毒者 2例。乐果中毒者 3例 ,甲拌磷中毒者 5例 ,久效磷中毒者 4例。全部患者入院时在我院急诊科彻底洗胃 ,阿托品化及应用氯磷定后收入院。按有关文献处理原则…     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹18例临床分析

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的常见并发症 ,是造成ＡＯＰＰ致死的主要原因 ,病死率极高 ,及时应用机械通气 ,予突击量复能剂的应用是抢救ＡＯＰＰ患者唯一有效方法 ,我院ＩＣＵ科 2 0 0 0年至 2 0 0 1年共收住ＡＯＰＰ致呼吸肌麻痹 (ＲＭＰ) 18例的临床分析如下。1　一般资料18例ＡＯＰＰ患者中女性 13例 ,男性 5例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 36岁 ,均为口服重度中毒 ,表现为神志不清 ,瞳孔缩小 ,心率 5 4～ 6 7次 /ｍｉｎ ,全身湿冷 ,肌束震颤明显 ,血胆碱酯酶 0 .2～ 0 .8ｋｕ/Ｌ(正常为 4～ 12ｋｕ/Ｌ) ,其中甲胺磷 9例 ,氧化…     

急性有机磷农药中毒呼吸肌麻痹的治疗进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)后并发的呼吸肌麻痹(RMP)可使病死率增加20%～30%.AOPP后,患者血胆碱酯酶(ChE)急剧降低,大量乙酰胆碱积聚,致使胆碱能受体过度兴奋后呼吸肌麻痹.     

带状疱疹性脊髓炎三例报告

脊髓炎是带状疮疹（HZ）很少见的并发症。由于从血或脑脊液中分离出水痘带状疱疹病毒（VZV）非常困难，带状疤疹性脊髓炎的诊断通常是依据脊髓病与特征性的HZ之间的密切关系。现将本院收治的3例带状疱疹性脊髓炎（其中2例经MRI证实）报告如下。病例报告例1：女，46岁，因右侧腰痛伴右下肢麻木、无力2个月入院。患者于2个月前受凉后出现右下胸及腰部针刺样剧烈疼痛，同时右下肢无力及右足趾麻木，随之出现尿酷留。脑脊液压力、常规、生化均正常。入院1个月前右侧肋部出现皮疹。查体：右侧T，－T。分布区有带状癌疹痴痕。神经系统检查右…     

森林脑炎所致呼吸肌麻痹1例

森林脑炎又名蜱传脑炎,临床上以突发高热,脑膜刺激征,意识障碍和肢体瘫痪为其特征,重症森林脑炎患者可致呼吸衰竭、在数小时至数天内死亡。全沟硬蜱为本病的主要生物媒介,近年来发病率逐年上升,除中枢神经系统感染性疾病临床表现外,同时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹甚至呼吸衰竭而死亡。     

草甘磷中毒致呼吸肌麻痹死亡1例

病历摘要男,32岁。喷洒草甘磷农药过程中感四肢及全身乏力2天入院。病后无出汗肌颤,发热及喘憋症状。既往健康。查体:呼吸20次,血压16/10.7kPa。神志清,呼吸平稳,眼睑无下垂,瞳孔等大,无口角歪斜,口唇无紫绀。心肺及腹部无异常发现。双上肢肌力Ⅰ级,双下肢肌力Ⅱ级,腱反射减弱,浅感觉正常,病     

小儿视神经脊髓炎一例报告

1　临床资料　患儿男 ,9岁。因发烧 39℃伴视物不清 1d来本院急诊眼科就诊。眼部检查 ;视力右 0 .1、左 0 .7,小孔不矫 ,双眼瞳孔散大直径约 5 mm,光反射迟钝。双眼底视神经边界清 ,乳头颜色正常 ,黄斑中心凹反光存在。诊断为右眼球后视神经炎 ,给予血管扩张剂、抗生素、激素及维生素治疗。第 2天双眼视力明显下降至右眼手动 / 10 cm、左眼 0 .3,双眼瞳孔散大直径约 8m m,对光反射消失 ,眼底检查双眼仍未见明显异常。脑 CT检查阴性 ,全身一般情况尚好 ,体温 38℃ ,皮肤及巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺正常 ,脊柱及四肢无明显异常 ,血…     

甲亢性周期性麻痹合并呼吸肌麻痹一例

甲状腺功能亢进（甲亢）合并周期性麻痹临床上并不少见，但导致呼吸肌麻痹者却报道不多，现将本院收治的1例报告如下。