电子病历法律效力初探

从医院管理过程中电子病历存在的法律问题出发,探讨了《电子签名法》施行后电子病历的法律效力：电子病历的合法性和安全性、电子病历作为证据使用应符合的条件等内容。     

电子病历归档系统研究

目的：通过建立电子病历归档系统实现病历文档的电子存储。方法：利用虚拟打印实现病历文档的归档,利用电子签名保证归档文书的合法性。结果：实现了“以患者为中心”的病历信息集成,显著提高了病历信息的存储和管理水平。结论：尽管该系统还有待于进一步改进,但已经为医院电子病历的全面建设打下了良好的基础。     

浅谈电子病历的安全控制

信息技术的进步和现代医疗的变革使得电子病历得到越来越广泛的应用。但对于电子病历安全性却没有得到足够的重视。本文从电子病历的数据来源、加密保存、访问控制、网络载体几个方面对电子病历的安全进行探讨，以期对电子病历的发展有所帮助。     

浅谈CA认证在南京鼓楼医院急诊电子病历的应用

南京鼓楼医院引进CA认证,加入患者签名及指纹认证,同时引入医生签名,完善了电子病历的规范性和合法性,同时,也为患者提供了一定的法律保障,具有一定的科学性,能更好地为患者提供医疗服务.     

浅谈数字认证在医院信息系统的应用

本文介绍了数字认证（CA）引入到我院医院信息系统（HIS）中应用的背景、实施步骤、法律效力及应用实效。     

电子病历的安全控制

电子病历是病历的发展方向，但目前存在法律地位确立和社会认可问题。究其原因是没有很好解决电子病历的安全性、隐私保密性及不可否认性，本文根据医院信息系统存在的问题，提出指纹认证、“用户／岗位角色／功能权限”三级权限控制策略等全面系统解决方法，使电子病历具有真宴、完整、保密和不可否认性，足进其全面发展。     

一种基于时间戳协议的电子病历认证方案

时间戳协议是一种基于Hash函数的报文加密协议。本文分析了线性链表和二叉树时间戳协议算法,提出了一种基于时间戳协议的电子病历的认证系统方案。该方案通过对电子病历的数字摘要进行数字签名的方法进行加密,可以在加密的同时降低了对通讯带宽的依赖性。通过分析的抗攻击能力可知,基于时间戳链的上下文相关性,本方案能够有效地防止对电子病历内容及认证时间的修改。     

手机卡数字签名技术在电子病历系统中的应用研究

医院信息系统数据的真实性、可靠性、安全性及法律问题等是系列突出并且必须解决的问题。目前,国内大多数的PKI技术都是基于软盘、硬盘、USB-Key、IC卡和智能卡等为介质的数字签名技术,以此类介质的数字签名技术存在部署复杂、对硬件有特殊要求、操作灵活度不高、互联互通困难等问题。以手机卡为质的数字签名技术,具有跨平台可移植性、可扩展性和高安全性等优点。在电子病历系统中采用以手机卡为质的数字签名技术,能够更加灵活快捷地进行数字签名的相关操作。从而促进电子病历系统在移动和互联互通更好的发展,推动医院信息化建设。     

数字认证在医院的应用

目前医院在用的医生工作站中,电子处方的应用不仅使医生能便捷地开处方,还为医生提供了各类药品的字典说明,同时又优化了就诊的流程,实现了用药的实时监测。如何使电子处方具有合法性却成了问题,本文依据电子签名法及处方管理办法,采用法规上认可的第三方数字认证的方式,使电子处方的合法性得到肯定,并详细描述了数字认证的原理以及电子处方采取数字认证方式在医院的具体应用。     

电子病历与电子病历系统

重新定义了电子病历与电子病历系统的基本概念,对电子病历与电子病历系统的内涵与外延进行定位,指出＂无纸化存储、一体化展现、智能化应用＂是电子病历建设的目标,着重阐述了实现无纸化电子病历应具备的条件,提出电子病历的发展趋势是更加人性化、更加标准化和区域一体化,对国内电子病历的建设提出了几点建议。     

电子病历系统

本文回顾了电子病历(Computer-based Patient Record,CPR)及其系统的定义,讨论了CPR的属性、功能要求与未来相关应用的发展,提出了适合国情的CPR设计思路。     

中医电子病历的特点与发展

病历是医务人员对诊疗过程进行的全面记录,是保证和提高诊疗质量,加强教学和促进科研的重要档案资料[1]。医院传统使用的是纸质病历,存在病历用语不规范,重要数据丢失严重,检索、统计相对困难,病历开发利用的效率低等     

浅谈电子病历的发展

电子病历作为医院信息系统的重要组成部分,在临床医疗、保健和科研中起着越来越大的作用.对电子病历的涵义、功能、作用、发展及展望做一介绍.     

电子认证在我院电子病历归档系统中的应用

电子认证包括身份认证、电子签名和电子验签。电子病历若没有签名就不具备法律效力．电子病历的签名是不可能采用传统的手写方式进行签名的．只能采取合法的第三方电子认证机构提供的电子签名技术实现对电子病历的签名。     

基于电子签名的电子病历无纸化实践探讨

<正>随着医疗技术的不断进步,互联网的飞速发展、电子商务快速兴起,世界各国对医院信息化要求的程度越来越高,基于公钥基础设施的电子签名技术不断成熟并在多个行业中得到应用[1]。目前,北京、上海等多家医院具有运用电子签名的电子病历技术,但是并未发展成为真正的无纸化电子病历,仍然是电子病历与纸质病历两套储存形式并存,尚未建立统一的电子信息平台[2],该现状导致诸多问题的发生。如何实现无纸化电子病历,其关键是电子签名的合法化[3]。     

电子病历的法律效力

病历是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据,是医学科学的教学和科研的第一手资料;一旦产生医疗纠纷和医疗事故,病历又是解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间因果关系的重要证据。     

我国电子病历的发展与展望

本文主要介绍了美国和日本电子病历的建设现状,分析了我国医院卫生信息化建设现状与发达国家的差距,最后提出了我国电子病历的发展方向。     

浅谈电子病历及应用

实现电子病历就要实现电子病历系统，研究电子病历不仅包括电子病历本身，也包括电子病历系统。电子病历与HIS的关系：它是HIS的信息基础并依附于HIS，电子病历系统与传统的HIS的不同。完整的电子病历系统是非常复杂的，其功能是一个长期的不断发展的过程。涉及电子病历的技术范畴主要包括五个方面：电子病历的应用实现了诊断的无纸化管理；提高了工作效率；建立了丰富、完善的医疗文档数据库并且带来了经济效益。     

浅析医院电子病历系统的发展

电子病历一词源自英文Electronic Medical Record。在医学相关的论著中,有关电子病历的介绍最早出现于1977年,其缩写为EMR。一篇名为“A computer-based record and clinicalmonitoring system for ambulatory care”的论著介绍了一个1973年开始运行的计算机病历系统,从这个系统中可以看出电子病历的雏形。实际开发出可以实用的系统的时间比该文介绍的要早得多。这些系统在早期的文献中并没有突出其是电子病历系统。最著名的早期电子病历系统是美国麻省总医院一个门诊病历系统,1960年开发完成并投入使用。与其同期出现的自动化门诊病历系统还有很多。