肺癌患者血小板参数变化的分析

目的研究肺癌不同病理类型、不同分期及手术前后血小板参数的变化。方法回顾性分析2011年1月至2011年12月在我院胸外科诊治住院的337例初治原发性肺癌患者的血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW)的变化。结果肺癌PLT、PDW较正常人高,差异有显著性,(P<0.05),MPV、PCT较健康对照组低,P<0.01;不同病理类型间以及不同分化程度的肺癌患者比较,P均>0.05;不同分期肺癌间比较,非小细胞肺癌中Ⅳ期患者的PLT、PCT高于其他组,P<0.05,而小细胞肺癌广泛期与局限期进行比较,前者MPV高于后者,差异有显著性(P<0.05);有胸腔积液组的PLT、PCT高于无胸腔积液组,差异有显著性(P<0.01);对肺癌患者术前与术后2天、术后9天的血小板参数进行两两比较,3组患者的PLT、MPV、PCT、PDW比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论肺癌患者常以某种特殊机制刺激骨髓巨核细胞产生血小板,病期晚、有转移、有胸腔积液的患者血小板增高更明显。连续动态观察血小板参数,有助于临床判断病情及预后的发展。     

肺癌手术患者血液流变学及血小板参数检测分析

为探讨恶性肿瘤恶性肿瘤患者血液流变学及血小板参数变化的意义。测定了７４例肺癌切除前后血液流变学各项指标，血小板参数水平及动态变化。结果显示，肺癌者全血粘度，红细胞聚集指数，血浆粘度，血浆纤维蛋白原（ＦＧ），红细胞沉降率，血沉Ｋ值均增高，转移者比未转移者高。血小板比积（ＰＣＴ），血小板体积分布宽度（ＰＤＷ）降低，差异均有显著性意义。     

肿瘤患者放射治疗中血小板参数变化

放射治疗是治疗肿瘤的有效方法之一 ,已在临床上广泛应用。众所周知 ,放射治疗既可杀伤肿瘤细胞 ,又可对正常细胞、组织、器官造成损伤 ,特别是对骨髓造血系统的损伤将引起多种并发症 ,严重者将危及生命。为了解放射治疗对血小板的影响 ,我们应用了Ｃｅｌｌ-ＤＹＮ14 0 0型全自动血液分析仪对血小板数量 (ＰＬＴ)、血小板平均容积 (ＭＰＶ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板体积分布宽度 (ＰＤＷ )等参数进行了检测和分析 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象及分组 :观察组 (肿瘤组 ) :4 5例 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ,年龄 10 - 78岁 ,平均年龄 …     

糖尿病患者血小板参数变化临床意义探讨

目的　探讨糖尿病患者血小板参数变化及其临床意义。方法　分别测定正常健康、糖尿病和冠心病患者血小板数 (PLT)平均血小板体积 (MPV)、血小板体积分布宽度 (PDW)、血小板压积 (PCT)。结果　与对照组比较 ,2型糖尿病有血管病变组和冠心病组的PLT、MPV、PDW具有显著差异 (P <0 0 1 ) ,PCT无明显差异 (P >0 0 5 ) ;2型糖尿病无血管病变组血小板 4项参数无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　血小板参数的变化在糖尿病有的血管病变的发生、发展中有重要作用 ,对临床研究糖尿病并发症有较大参考价值     

肺癌患者血浆组织因子与血小板参数及其活化标志物的临床意义

目的评价血浆组织因子、血小板参数及血小板活化标志物检测在肺癌中的应用价值,并探讨它们之间的关系。方法分别检测97例肺癌患者、22例良性肺部疾病患者以及25例正常对照者血浆组织因子(TF),全血血小板计数(CPC)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)以及血小板最大聚集率(PAR)和血小板-单核细胞聚集物(PMA)水平,并计算各指标的阳性率(%)。结果肺癌组TF、CPC、MPV、PDW、PAR及PMA水平均显著高于正常对照组和良性肺疾病组(P<0.001)。肺癌TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期患者各指标水平均显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,Ⅳ期患者TF、PAR及PMA水平显著高于Ⅲ期患者(P<0.001)。不同组织类型和不同分化程度肺癌的各指标水平差异均无统计学意义(P>0.05)。TF、PMA和PAR的阳性率分别为100.0%、92.8%和87.6%,均显著高于CPC、MPV和PDW的70.1%、76.3%和78.4%(P均<0.05)。TF与CPC、MPV、PDW、PAR及PMA均呈显著正相关(P均<0.05),与PAR和PMA的相关性均显著高于与CPC、MPV和PDW的相关性(P均<0.01)。结论肺癌患者检测血浆组织因子、血小板参数及血小板活化标志物具有重要的临床价值。组织因子和活化血小板水平在肺癌转移、血栓形成的判断以及患者病情评价中都具有重要意义。     

冠心病患者血小板参数变化及其临床意义

冠心病（Coronary heart disease,CHD）多在动脉粥样硬化的基础上发生,动脉粥样硬化斑块破裂后,凝血与纤溶系统的异常改变是导致冠脉内血栓形成的重要原因之一。在这一过程中血小板的功能起重要的作用,体积大的血小板通常更具活性且能释放更多的5-羟色胺和β-血栓球蛋白。为了解冠心病患者血小板参数变化及其临床意义,     

康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响

目的 探讨康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响.方法 40例确诊的晚期肺癌患者随机分为联合康艾注射液化疗组(20例)和单纯化疗组(20例).分别于化疗前、化疗开始后第2、9、14及21天采集患者外周血,应用血液分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等指标,并加以比较.以40例健康体检者作正常对照.结果 肺癌患者PLT、MPV、PDW、PCT较正常对照组升高(P＜0.01).和化疗前比较,化疗开始后第2天肺癌患者血小板参数下降不明显(P＞0.05),而第9、14天肺癌患者PLT、MPV、PCT及PDW下降明显(P＜0.05);和联合康艾注射液化疗组比较,单纯化疗组下降更为明显(P＜0.05).化疗开始后第21天上述指标均开始明显上升(P＜0 05),和单纯化疗组比较,联合康艾注射液化疗组PLT、MPV、PDW上升更为明显,而PCT则不如GP化疗组明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康艾注射液可明显减低GP方案化疗对肺癌患者的骨髓抑制,减轻其血小板减少的毒副反应.血小板参数检测对了解肺癌化疗患者骨髓造血功能,指导个体化化疗有积极意义.     

肺癌患者介入治疗前后凝血、纤溶功能及血小板参数变化及其临床意义

目的:观察肺癌患者介入治疗前后凝血、纤溶功能及血小板参数变化,并探讨其临床意义。方法:37例肺癌患者采用Seldinger法行股动脉插管做选择性支气管动脉插管造影并灌注化疗药物,同期选择35例门诊正常体检者作为研究对照组。比较肺癌患者化疗前后及对照组凝血、纤溶功能及血小板参数变化。结果:肺癌患者介入治疗前血清PT、APTT、TT、FIB、D-D、PAI-Ⅰ表达水平明显高于对照组,血清PC、FPS表达水平则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经介入治疗后,上述指标均明显降低或升高,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌患者介入治疗前PLT、PCT、MPV表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经介入治疗后,上述指标均明显降低差异有统计学意义(P<0.05),而PDW无明显变化(P>0.05)。结论:根据凝血、纤溶功能及血小板参数变化可准确评估肺癌患者行介入治疗的疗效。     

肝细胞癌患者血小板参数变化的探讨

肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤，一直被人们认为是“癌中之王”，因其病势凶猛、发展迅速、生存期短、预后极差等特点，每年约有20余万患者死于此病。肝细胞癌患者PLT、MPV、PCT、PDW4项参数的变化未见报道。我们对110例肝细胞癌患者各期的血小板参数的改变进行观察，现将结果报道如下。     

血小板的波动性增高与肺癌进展的关系

目的探讨血小板增高及波动规律与肺癌进展的关系和临床意义。方法收集本院2007年4月-2010年10月住院治疗的肺癌患者92例,对其临床资料进行回顾分析,比较肺癌患者血小板、CA125、CEA阳性水平与病理类型、临床分期及转移各组之间的差异,进行统计学分析。结果PLT在临床分期组、淋巴结转移组、远处转移组中均明显升高。血小板有波动性和波动周期,在肺肿瘤进展时,PLT呈现波动上行。结论血小板波动性增高与肺癌进展有关,PLT可以为肺癌的临床诊断与治疗提供参考。     

血小板衍生生长因子在肺癌中的意义

目的 探讨血小板衍生生长因子(PDGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)中的表达及意义。方法 采用免疫组织化学法观察了PDGF—A链、PDGF—B链在NSCLC和SCLC中的表达。结果 PDGF—B链的过表达在NSCLC显著增高，PDGF—A链的过表达在两组间无显著性差异。结论 PDGF—A链和PDGF—B链的生物学特征可能有所不同，相比而言，肿瘤微血管的增生与PDGF—B链的关系可能更密切。     

肺癌根治术对患者血PLT、PCT、PDW变化

目的：探究肺癌根治术对患者血小板数量（PLT）、血小板比积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）的变化。方法：选取本院胸外科诊断为原发性肺癌336例,术前及术后7d抽取静脉血分别检测PLT、PCT及PDW,分析肺癌根治术对血小板参数的影响。结果：术前肺癌PLT、PCT较正常人高,PDW较健康正常人低,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7dPLT、PCT较术前明显低下,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺癌ⅠB期术前PLT、PCT、PDW较ⅠA期术前有明显差异,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺癌ⅠB期术后7dPLT、PCT较ⅠA期术后7d高,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理类型中小细胞癌术后7dPLT、PCT较其他类型高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺癌细胞可能产生某种类似血小板生成激素刺激骨髓生成血小板;肺癌根治术能够明显降低患者PLT,可能跟组织、血管破坏,短期内PLT耗损或者癌组织被清除有关;PLT、PCT、PDW的动态观察,有助于临床对肺癌病情和预后判断。     

非小细胞肺癌患者凝血功能及血小板异常的相关因素分析

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者凝血功能及血小板异常的相关因素。方法选取NSCLC患者312例为观察组,同期健康体检者60例为对照组。比较两组受检者PT、国际标准化比值（INR）、APTT、TT、Fb、D-二聚体（D-dimer）、PLT、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）等指标,并分析以上指标与NSCLC患者临床特征的关系。结果观察组PT、INR、Fb、D-dimer、PLT、PCT、PDW水平均高于对照组（均P＜0.05）,而TT、APTT水平均低于对照组（均P＜0.05）。在NSCLC患者中,男性INR、APTT水平均高于女性（均P＜0.05）,而TT、PLT水平均低于女性（均P＜0.05）;腺癌患者PT、INR、Fb水平均高于鳞癌患者（均P＜0.05）,而TT水平低于鳞癌患者（P＜0.05）;Ⅲb~Ⅳ期患者Fb、D-dimer、PLT水平均高于I~Ⅲa期患者（均P＜0.05）,而APTT水平低于I~Ⅲa期患者（P＜0.05）;有基础疾病患者的Fb、D-dimer、PLT水平均高于无基础疾病患（均P＜0.05）;年龄与凝血功能及血小板参数均未见相关（均P＞0.05）。结论NSCLC患者处于血液高凝状态,其中男性、腺癌、Ⅲb~Ⅳ期及合并基础疾病的NSCLC患者血液高凝状态更明显。     

PDGF在肺鳞状细胞癌中的表达

目的　探讨血小板衍生生长因子 (PDGF)在肺鳞状细胞癌 (肺鳞癌 )中的表达及意义。方法　应用免疫组织化学技术观察了PDGF A链和PDGF B链在 2 8例肺鳞癌中的表达 ,并与其在肺非特异性炎症组织中的表达相比较。结果　PDGF A链和PDGF B链的表达主要定位于肿瘤细胞胞浆、血管内皮细胞及平滑肌细胞 ,炎症组织的肺泡上皮细胞及血管平滑肌细胞少量表达。PDGF A链和PDGF B链在肺鳞癌中有显著表达。结论　PDGF A链和PDGF B链的过表达与肺鳞癌可能有关 ,未发现其过表达与肺鳞癌的病理分级存在相关性     

全肺切除治疗肺癌115例报告

目的 总结我科近二年来全肺切除１１５例经验。方法 右侧全肺切除１７例,左侧全肺切除９８例,经心包全肺切除３８例,按ＴＮＭ分期,Ｉ期１３例,Ⅲａ期４６例,Ⅲｂ期５６例。病理分型：非小细胞肺癌９９例,小细胞肺癌１６例。结果 手术死亡１例,３例术后胸腔内出血,１例因心包缝合地紧,术后出现心脏压塞。     

胸腔镜辅助小切口对肺癌患者肺功能的影响

目的探讨胸腔镜辅助小切口对肺癌患者肺功能的影响。方法86例肺癌患者随机分为两组,观察组43例,对照组43例,对照组患者采用开胸手术,观察组患者采用胸腔镜辅助小切口手术。测定患者治疗前后的肺功能。结果两组治疗前第1秒最大呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后均可改善FEV1、FVC、PEF,且观察组优于对照组（P〈0．05）。结论胸腔镜辅助小切口可以更明显改善肺癌患者的肺功能。     

静脉自控镇痛和硬膜外自控镇痛对直肠癌术后患者血小板活化的影响

目的研究分析静脉自控镇痛（PCIA）和硬膜外自控镇痛（PCEA）对直肠癌术后患者血小板活化的影响及意义。方法以解放军第九四医院麻醉科近期收治的46例行直肠癌手术的为研究对象,随机分为两组,每组各23例。实验组患者术后给予PCEA,对照组患者术后给予PCIA,观察对比两组患者术后的血小板活化情况。结果实验组患者术后24、48hCD62P、CD63的表达水平以及CD41／CD61比值较术后即刻均有明显下降（P〈0．05）;对照组患者术后24hCD41／CD61比值较术后即刻明显降低,术后48hCD62P、CD63的表达水平以及CD41／CD61比值较术后即刻明显下降（P〈0．05）;实验组术后24、48hCD62P的表达水平以及CD41／CD61比值均明显低于对照组,术后48hCD63表达水平明显低于对照组（P〈0．05）;实验组术后24、48h活化的部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间明显长于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论PCEA可以抑制血小板的活化,显著改善直肠癌患者术后全身血液的高凝状态,对深静脉血栓的产生具有预防意义,效果优于PCIA。     

肺癌发病趋势及分析

目的：近２０ａ世界许多地区肺癌发病在迅速上升,为了了解肺癌近年在全球及中国的发病趋势,研究了全球部分地区包括中国上海、天津、启东、香港肺癌的流行现状。方法：利用全球性肿瘤登记报告汇总资料进行２０ａ内肺癌流行趋势的比较。分析指标有粗率、世界人口标化率、３５￣６４岁截缩率、０￣６４岁和０￣７４岁累积率、例数及病理类型。结果：近２０ａ来,肺癌发病率呈上升的趋势特别在女性中更为明显,尤其中国天津女性肺癌发     

情绪因素对肺癌发病的影响

目的 探讨情绪因素对肺癌发病的作用.方法 选择资料完整2004年1月至2005年12月临床病理确诊肺癌病例52例,与同期经纤维支气管镜及病理诊断肺部非肺癌病例56例,行医院焦虑及抑郁（HAD）量表调查,以测定患者焦虑及抑郁情绪分值;同时调查两组学历教育及个人年经济收入情况,最后行统计学处理,比较两组焦虑及抑郁所占病例的比例数.结果 肺癌组“临界”焦虑及明显焦虑36例,占69.23％,“临界”抑郁及明显抑郁38例,占73.08％;对照组：“临界”焦虑及明显焦虑14例,占25％,“临界”抑郁及明显抑郁19例,占33.93％.结论 焦虑及抑郁心理与肺癌发病明显相关,提示其在肺癌形成过程中起一定作用.