肺癌合并肺栓塞9例临床分析

目的 提高对肺癌合并肺栓塞的认识.方法 对该院2002～2007年住院患者中确诊的9例肺癌合并肺栓塞病例进行分析.结果 2例在确诊后放弃治疗,4例经抗凝治疗病情好转,1例溶栓后病情好转,2例抗凝后治疗无效死亡.结论 肺癌合并肺栓塞最重要的原因是血液处于高凝状态,化疗、放疗、手术及长期卧床增加了肺栓塞的风险.     

23例肺癌合并肺栓塞的回顾性分析

目前,肿瘤为血栓性疾病的高危因素已为国内外学者共识,研究表明[1,2],3％～26％的肿瘤患者肺血管内存在栓子,而尸检结果也表明这些栓子是致死的一个重要原因.2005年3月～2011年1月我科共收治肺癌合并肺栓塞患者23例,对其进行回顾性分析,现报告如下.     

肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素分析

目的：探讨肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素。方法选取2010年11月至2012年2月我院收治的肺癌合并肺栓塞患者57例(肺癌+PE组)和单纯肺癌患者57例(单纯肺癌组)。对两组患者的临床资料进行单因素、多因素分析,并通过Kaplan-Meier生存分析评价患者的临床预后。结果单因素分析结果显示,合并症、病理类型、TNM分期、中心静脉穿刺置管、D-二聚体与肺癌合并肺塞栓具有相关性(P<0.05)。对单因素分析中的显著性变量进行Logistic回归分析,结果显示病理类型、TNM分期、D-二聚体是肺癌合并肺栓塞的相关危险因素(OR=4.223、2.357、2.957)。肺癌+PE组3个月、6个月、12个月的生存率分别为40.35%、24.56%、15.79%;单纯肺癌组则分别为59.65%、40.35%、26.32%。Kaplan-meier生存分析显示,肺癌+PE组、单纯肺癌组的中位生存时间分别为9.4个月、21.5个月,Log-rank检验显示两组差异具有统计学意义(χ2=5.308,P=0.021)。结论肺癌合并肺栓塞患者的临床预后明显低于单纯肺癌患者,其独立危险因素主要包括腺癌、高TNM分期及高D-二聚体水平。     

肺癌合并肺栓塞的研究进展

肺栓塞作为静脉血栓栓塞的其中一种表现,是恶性肿瘤的常见并发症,尤其多见于肺癌患者.肺癌合并肺栓塞对患者的生活质量和预后都有着巨大的影响,因此对其早期诊断和干预就显得尤为重要.本文就肺癌合并肺栓塞的发病机制、临床表现、危险因素、诊治措施作一综述.     

急性肺栓塞临床分析

目的探讨急性肺栓塞的临床特点、诊断,以提高该病的诊断率。方法对30例急性肺栓塞患者的临床表现、影像学特点、诊断及治疗方法进行分析总结。结果急性肺栓塞临床表现无特异性,常表现为呼吸困难（83％）、胸痛（60％）、咯血（33％）等、咳嗽（32％）、恐惧（43％）、晕厥（20％）、心悸（33％）。影像学特点呈多样性改变。主要治疗方法为溶栓抗凝治疗。结论急性肺栓塞临床表现不典型,易误诊。提高对该病的认识有助于早期诊断,无创检查在确诊中起重要地住,及时溶栓抗凝对预后起关键作用。     

17例肺癌合并肺栓塞病例分析并文献复习

为提高对肺癌合并肺栓塞疾病的认识,对我院2002年1月-2008年7月17例肺癌合并肺栓寨的病例进行临床分析.结果 ,17例肺癌中以肺栓塞为首发表现2例,肺癌与肺栓塞同时发现3例,确诊肺癌后出现症状并证实肺栓塞12例.其中3例手术后出现,6例化疗后出现,2例化疗联合吉非替尼口服后出现.认为肺栓塞有时可能是潜在肺癌的信号.其发生最重要的原因是血液高凝状态,而手术、化疗、放疗等干预措施增加了肺栓塞发生的风险.     

肺栓塞16例临床分析

目的分析肺栓塞的临床特点及治疗转归，以减少误诊率，提高生存率。方法回顾分析2001年1月-2005年7月收治的16例肺栓塞患者，对其基础疾病、临床表现、辅助检查、治疗与转归，进行多因素回归分析。结果16例肺栓塞治愈4例，好转9例，无变化2例，死亡1例。结论肺栓塞临床表现多样，不具有特征性。下肢静脉血栓与肺栓塞关系密切。抗凝和溶血栓是目前治疗肺栓塞的主要措施。     

肺栓塞治疗的临床分析

肺栓塞（ＰＥ）临床上并不少见，但因表现不典型而造成诊断困难。目前认为，ＰＥ与深静脉血栓形成（ＤＶＴ）是静脉血栓栓塞病的两种临床表现，常合并发生。ＤＶＴ往往是ＰＥ的重要病因之一，而且ＤＶＴ的治疗不当可以诱发ＰＥ。近年来，随着ＰＥ治疗的进展，认为ＰＥ和Ｄ...     

肺癌合并肺栓塞的危险因素及临床预后探析

目的：探讨分析肺癌合并肺栓塞的危险因素及临床预后情况。方法：将自2011年12月至2012年11月期间在该院的接受治疗的36例肺癌合并肺栓塞患者为研究对象（观察组）,并取同期在我院进行治疗的37例未发现肺栓塞的肺癌患者为对照研究对象（对照组）,将两组患者的多项资料进行对比分析,并对评价指标内容进行统计分析。结果：观察组与对照组的病理类型和D－二聚体存在差异（P＜0.05）;观察组的3年内生存率显著低于对照组（P＜0.05）。均有统计学意义。结论：肺癌病理类型及D－二聚体是导致肺癌合并肺栓塞的危险因素,肺腺癌、高D－二聚体均均为肺癌患者合并肺栓塞的高危因素;合并肺栓塞的肺癌患者临床预后明显较差（P＜0.05）。体会：在肺癌治疗过程中需要警惕肺栓塞的发生,明确病理类型、及时监测D－二聚体均为肺癌诊治过程中需要注意的地方,若确诊为肺腺癌、发现高D－二聚体,需要及时干预抗凝等对症处理,以降低肺栓塞的发生率,降低病死率,以提高患者的存活率。     

肺结核合并肺癌临床分析

肺结核合并肺癌临床分析孟凡静，张宗来，伦知见（临沂地区胸科医院）肺结核合并肺癌临床并非罕见。因临床两者症状有相似之处，Ｘ线表现因两病重迭、混杂在一起，肺癌的征象往往被肺结核的Ｘ线表现所掩盖，而失其自己的特征，从而延迟了肺癌的诊断。本文对我院自１９８２...     

肺栓塞68例临床分析

目的:总结肺栓塞(PE)的临床特点,探讨避免漏诊和误诊的方法,提高诊疗水平.方法:对68例PE临床资料回顾性分析.结果:68例患者中,呼吸困难66例,胸痛、胸闷52例,咯血18例,同时有前三种症状者13例,咳嗽、咳痰49例,紫绀54例,颈静脉怒张47例,肝大、双下肢水肿43例,低血压35例,发热37例,P 2＞A 245例;实验室检查D-二聚体升高57例,血沉增快47例,PaO2≤60mmHg 50例,PaCO2≤35mmHg 44例,pH≥7.45 39例;心电图典型SⅠQⅢTⅢ改变15例,电轴右偏42例,完全或不完全性右束支传导阻滞28例,肺性P波19例,TV1～V4倒置27例,TV1～V6倒置14例,窦性心动过速29例;胸部CT示楔形阴影37例,片状阴影42例,64排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)发现肺动脉充盈缺损59例,超声心动图示右心室增大42例,肺动脉压增高49例,肺灌注扫描示1个或多个肺段呈局限性灌注稀疏或缺损区63例,B超探查下肢深静脉血栓形成54例.结论:PE临床表现是非特异性的,如能结合临床症状、体征,动态观察心电图、胸片、超声心动图、血气分析、D-二聚体检测及放射性核素、64排螺旋CT肺动脉造影等综合判断,对提高PE的诊疗水平,改善PE患者预后,降低PE患者死亡率有重要临床意义.     

肺癌合并多发性静脉血栓、反复肺栓塞1例

该文报道了1例57岁女性患者,因左下肢深静脉血栓、肺栓塞首次住院,后又因肺栓塞复发、右上肢浅静脉和右下肢深静脉血栓、胸腔积液两次住院,最终诊断为肺癌、纵隔淋巴结、胸椎等多处转移。提示对于静脉血栓特别是多发性、不常见部位的血栓、反复肺栓塞的患者除给予积极、规范的治疗外,还要考虑到恶性肿瘤的可能性,积极地进行肿瘤的筛查,做到早诊断、早治疗。     

脑卒中合并肺栓塞42例临床分析

目的：探讨分析脑卒中合并肺栓塞临床诊疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月在该院接受诊疗的脑卒中合并肺栓塞42例患者,对患者进行基础治疗与抗凝、溶栓治疗,对17例患者进行抗凝治疗,对25例患者进行溶栓治疗。并对患者治疗效果进行观察与分析。结果抗凝治疗患者中,在进行3-7d得治疗后,多数患者病情得到好转,溶栓治疗患者中,在进行3 d的治疗后,多数患者病情得到缓解。42例患者中,共有31例患者得到治愈或者好转,6例患者死亡,病死率为14.2%。结论对脑卒中患者进行肺血栓的积极预防与治疗,加强肢体活动,同时对抗凝药物予以合理应用。尽早确诊患有肺栓塞的患者,积极应用抗凝与溶栓性药物,将患者病死率降至最低,确保患者能够早日康复。     

肺栓塞八例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是急性肺部疾病的常见原因。据统计目前美国每年发病率约60万人以上,在临床死亡原因中居第三位。而早期诊断,早期溶栓,抗凝治疗可明显改善该病预后,国内对PE仍认识不足,误诊和漏诊时有发生,常常延误治疗。本文收集8例肺栓塞患者,现就诊断和治疗情况报造如下。     

老年人肺栓塞67例临床分析

<正> 肺栓塞在国外发生率及病死率均较高,我国尚无精确统计。我院自1970年1月至1993年12月共收治老年人肺栓塞67例,就其临床情况报告如下。     

肺栓塞症8例临床分析

肺栓塞症８例临床分析武慧芬，王媛平（包头钢铁稀土公司职工医院，内蒙古第二机械制造厂职工医院）肺栓塞症是常见的急重症，是栓子阻塞肺动脉及其分支的病程过程。现将我院１９８８～１９９３年间收治８例肺栓塞分析如下：１临床资料男性５例，女性３例，年龄在２０～７...     

长期卧床的脑卒中合并肺栓塞症32例临床分析

目的：探讨长期卧床的脑卒中合并肺栓塞症的诊断治疗。方法：2008年2月～2010年2月收治的脑卒中合并肺栓塞症32例进行总结分析。结果：对本组32例脑卒中合并肺栓塞症,采取抗凝治疗12例,多数于治疗3～7 d内症状有不同程度的好转;采取溶栓治疗20例,多数在3 d内症状缓解。本组病例共治愈和好转26例;死亡6例,病死率18.75%。结论：对长期卧床的脑卒中患者应积极防止肺栓塞发生,加强肢体活动,应用抗凝药物。对发生肺栓塞症患者应尽早明确诊断,积极应用溶栓、抗凝药物,降低病死率,促进疾病康复。     

25例肺栓塞的临床分析

肺动脉栓塞(PTE)是一种常见病，是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。据国外资料统计：在心血管疾病中，肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压，居第三位，其病死率占全部疾病死亡原因的第三位。国内有连续900余例心肺血管病尸检资料证实肺段以上较大血栓堵塞者11％，占风湿性心脏病尸检的29％．心肌病的26％，肺心病的19％。本文将我院明确诊断为肺栓塞的25例患者的临床资料作一分析，以进一步提高对FTE的认识．减少误诊．为临床诊治提供帮助。现报告如下：     

肺栓塞32例临床分析

目的　分析肺栓塞病因及临床表现。方法　对 32例具有完整资料的肺栓塞患者就其病因、临床表现及辅助检查进行总结分析。结果　肺栓塞病因复杂 ,多与其它疾病合并存在 ,表现不典型 ,常见有呼吸困难、胸痛等 ,临床表现与其梗塞范围及基础疾病有关。结论　针对肺栓塞多病因、不典型表现易误漏诊的状况 ,应提高对本病的认识 ,及时做出正确诊断