胫骨远端解剖型钢板结合空心拉力螺钉治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板结合空心拉力螺钉治疗Pilon骨折的手术时机和临床疗效.方法:对2000-2005年接受手术治疗的82例Pilon骨折患者进行随访.按Rüedi-Augwer分型,Ⅰ型24例,Ⅱ型26例,Ⅲ型32例.52例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,30例行有限切开空心拉力螺钉内固定.结果:所有病人术后随访11～35个月,功能评定按Mazer评分系统进行评分,优良率达89%.术后并发症:伤口不愈合4例,伤口感染2例,骨折延迟愈合1例,踝关节肿胀8例,严重创伤性关节炎1例.结论:正确选择手术时机,恰当的伤口处理,术中关节面解剖复位和应用解剖型钢板和空心拉力螺钉坚强内固定,早期活动踝关节,是提高Pilon骨折临床疗效的关键.     

解剖钢板螺钉治疗胫骨Pilon骨折32例疗效分析

目的:探讨胫骨Pilon骨折的手术方法、手术时机及其效果。方法:2009年7月-2011年10月笔者所在医院骨科收治Pilon骨折32例,其中Ruedi-AllgowerⅡ型21例,Ⅲ型11例,均行解剖钢板螺钉治疗,术后平均随访10个月。结果:经解剖钢板螺钉治疗,28例(87.5%)踝关节面获得完全解剖复位,依照Mazur评分,优17例,良好11例,优良率87.5%。结论:掌握手术时机,采用解剖钢板螺钉治疗Pilon骨折具有可以获得良好疗效。     

胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗Pilon骨折

对30例单侧Pilon骨折的患者进行手术治疗。按Ruedi—Allgower分型标准：工型3例，Ⅱ型18例，Ⅲ型9例。结果：30例均获得随访，随访时间13～42个月，平均23．7月。手术疗效评定结果：优16例：Ⅰ型3例，Ⅱ型11例，Ⅲ型2例；良7例：Ⅱ型4例，Ⅲ型3例；可6例：Ⅱ型3例，Ⅲ型3例；差1例：Ⅲ型。解剖型钢板治疗Pilon骨折20例，其中。优10例：Ⅱ型8例，Ⅲ型2例；良7例：Ⅱ型4例，Ⅲ型3例；可3例：Ⅱ型2例，Ⅲ型1例。其中30例手术患者踝关节功能优良率为76．6％，使用踝关节解剖型钢板治疗的关节功能优良率达85％。提示胫骨远端前外侧解剖钢板治疗Pilon骨折有良好的临床效果。     

胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折疗效探讨

目的：进一步观察与探讨胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折的临床效果。方法选取该院于2012年6月—2013年9月间收治的Pilon骨折患者82例为研究对象,随机分为两组,即AP组(解剖型钢板组)和LCP组(锁定加压钢板组),每组各41例。观察两组患者的手术中指标及骨折愈合时间、石膏制动时间、正位片成角及侧位片成角等指标。结果经比较手术指标中LCP组手术时间(48.51±4.12)min、术中出血量(40.12±6.64)mL要明显少于AP组(52.40±4.61)min、(75.35±4.08)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。且LCP组骨折愈合时间、石膏制动时间、正位片成角、侧位片成角等指标也明显优于AP组,差异有统计学意义。结论胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折临床效果好,具有安全性高、创伤小、固定牢靠等优点,能有效促进骨折愈合及术后关节功能恢复,值得在临床中广泛推广。     

自制胫骨远端解剖钢板治疗粉碎性Pilon骨折

Pilon骨折是胫骨远端涉及踝关节面的骨折,大多系高能量损伤造成,致残率高,并发症多,复位固定困难,内固定的选择也较为局限。我院从2005年10月～2007年8月,自行设计了胫骨远端解剖钢板,并应用于治疗粉碎性Pilon骨折60例,取得了良好的效果,现报道如下。     

腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折

目的:探讨三踝骨折内固定的方法和治疗效果。方法:自2005年1月～2011年10月,对26例三踝骨折行切开复位,腓骨远端解剖型钢板固定外踝、后内踝用1～2枚空心拉力螺钉固定。结果:随访12～18个月,平均15个月,无骨不连、畸形愈合,采用Baird-Jackson标准进行评定,优16例,良6例,可4例,优良率84.6%。结论:应用腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折,适应证广,固定牢靠,并发症少,功能恢复良好,是理想的内固定方法。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折36例护理

P ilon骨折是涉及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,其发生率约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%-10%,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤,其并发症发生率较高。2004年1月-2007年12月,我院应用胫骨远端解剖钢板治疗P ilon骨折36例,取得满意效果。现将护理措施报告如下。     

胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折疗效观察

目的观察胫骨远端锁定解剖钢板在Pilon骨折中的应用效果。方法对26例胫骨远端Pilon骨折患者采用胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗。结果所有患者均取得了良好的临床效果,优良率达90%以上。结论胫骨远端锁定解剖钢板具有高度的稳定性,且创伤小,对软组织血运破坏较少,术后关节功能恢复良好,疗效显著。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折24例分析

目的 探讨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及影响疗效的相关因素.方法 切开复位解剖钢板内固定治疗Pilon骨折24例.结果 优15例,良4例,可3例,差2例,优良率为79.17%.术后发生切口感染2例,骨折延迟愈合1例,关节退行性变5例(其中1例出现较严重的踝关节内翻),关节僵硬5例.结论 骨折类型、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等是影响胫骨Pilon骨折疗效和预后的主要因素.     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折20例

目的探讨胫骨远端解剖钢板治Pilon骨折临床效果。方法用胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折20例。并进行随访。骨折类型：Ⅰ型6例，Ⅱ型8例，Ⅲ型6例。结论胫骨远端解剖钢板治Pilon骨折疗效满意，腓骨及胫骨关节面解剖复位，及时植骨，应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨解剖钢板治疗Pilon骨折的疗效.方法对采用解剖钢板治疗的48例Pilon骨折患者进行分析.结果按照Bourne对Pilon骨折的愈合评定标准:优34例,良9例,差5例,优良率达90%.所有骨折均愈合,愈合时间平均3.5个月.2例因创伤性关节炎行踝关节融合术.结论解剖钢板在治疗Pilon骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高等优点,是治疗Pilon骨折的一种较好内固定方法.     

胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折的疗效分析

目的 分析给予复杂Pilon骨折患者胫骨远端解剖锁定钢板治疗的临床疗效.方法选取我院收治的复杂Pilon骨折患者20例,给予患者胫骨远端解剖锁定钢板治疗;另外选取同时期的复杂Pilon骨折患者20例作为对照组,给予根骨骨钉牵引治疗两周;观察两组的临床疗效.结果 经过手术治疗后,患者的优良率为95.0%,骨折愈合时间平均为（14.9±2.8）周.治疗组均优于对照组,差异存在统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 给予复杂Pilon骨折患者胫骨远端解剖锁定钢板治疗,疗效显著,但手术治疗前一定要详细判断患者的病情变化,针对患者的具体情况给予患者相应的手术治疗方案,指导手术顺利进行,提高临床疗效.     

胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折37例疗效分析

目的 探讨胫骨远端锁定解剖钢板在胫骨远端Pilon骨折的临床应用疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2011年10月采用胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗37例胫骨远端Pilon骨折.结果 37例患者经随访均取得了较好的临床疗效,其中优25例,良8例,可3例,差l例,优良率达89.2%.结论 胫骨远端锁定解剖钢板治疗胫骨远端Pilon骨折具有高度的稳定性、固定牢靠、创伤小以及软组织血运破坏少等优点,能促进骨折愈合,且术后关节功能恢复良好,疗效满意.     

股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折的治疗效果及应用价值。方法选取在温县人民医院治疗的股骨转子间骨折患者86例,各43例,对照组采用动力髋螺钉系统治疗,观察组采用股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗,对比治疗效果。结果观察组治疗后优良率高于对照组,术后髋关节活动时间、术后下床时间、骨痂形成时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折临床疗效可靠,恢复良好,值得临床推广使用。     

胫骨远端解剖钢板内固定治疗Pilon骨折

Pilon骨折是累及胫骨远端关节面的骨折,不包括单纯内外踝骨折,根据关节面及骨折移位程度分型是目前最常见的分型,该分类方法将pilon骨折分为三型,作者从2001年以来采取切开复位解剖钢板螺丝钉内固定方法治疗Ⅱ、Ⅲ型pilon骨折21例,取得良好疗效。     

解剖钢板内固定与空心加压螺钉治疗胫骨平台骨折疗效比较

目的:比较解剖钢板内固定与空心加压螺钉治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将80例胫骨平台骨折的患者随机分为观察组、对照组各40例。两组患者均于入院后给予对症处理,并积极准备手术,两组患者均于连续硬膜外或蛛网膜下腔阻滞麻醉麻醉下行手术治。观察组采用解剖钢板内固定术治疗,对照组采用常规空心加压螺钉治疗。结果:关节功能优良率观察膝为95.00%,对照组为70.00%。观察组优于对照组(P<0.05)。手术平均时间、术中出血量、住院时间观察组分别为(106.5±12.8)min、(255.5±75.5)ml、(15.4±3.8)d,对照组分别为(75.6±13.5)min、(214.5±43.8)ml、(16.3±4.6)d,上述指标观察组优于对照。结论:与空心加压螺钉相比解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折膝关节功能恢复好,术中出血量少,手术时间、住院时间短。     

空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折

对于中、青年的股骨颈骨折 ,过去多采用牵引或 3根骨圆针、单一空心加压螺钉、3枚实心螺丝钉等内固定治疗方法 ,但是疗效都不尽人意 ,这是因为股骨头的血液供应在股骨颈骨折后损伤很大 ,容易造成骨不连及骨头坏死。而采用空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有切口小、损伤少、内固定可靠、患者可早期进行功能锻炼等优点 ,从而降低股骨头坏死的发生率 ,而得到广泛应用。我院在 1996年 4月至 2 0 0 0年 10月采用空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折 2 7例 ,取得满意的疗效。报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女5例 ;…     

腓骨远端解剖型锁定钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的临床疗效

目的:探究腓骨远端解剖型锁定钢板联合空心螺钉的手术方法对三踝骨折的治疗效果。方法:选择三踝骨折患者30例为观察组,采取腓骨远端解剖型锁定钢板联合空心螺钉的手术方法,另选择20例三踝骨折患者为对照组,采取解剖普通型钢板联合螺钉治疗的方式。以Baird-Jackson踝关节评分系统来评价治疗的效果,并进行统计学分析。结果:观察组的优良率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腓骨远端解剖型锁定钢板联合空心螺钉的手术疗效的优良率较高,是一种有效治疗三踝骨折的方法,值得加以推广应用。     

解剖钢板内固定治疗Pilon骨折

目的观察解剖钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对60例骨折软组织损伤状态全部进行正确评价及处理,然后行开放复位解剖钢板内固定,大部分植骨处理。结果本组病例均获得随访,平均1．5年。骨折愈合时间10-20周,平均15周。其中7例出现切口浅表感染及皮缘变黑坏死,2例出现深部感染及软组织缺损。踝关节功能按Mazur标准,优28例,良22例,可6例,差4例,优良率83．33％。结论对Pilon骨折行开放复位解剖钢板内固定有优良的治疗效果。