关节镜下骨赘清理治疗骨性膝关节炎的疗效

目的：观察膝关节关节镜下使用骨赘清理的方法治疗骨性关节炎患者的临床效果。方法：选取88例2010年4月至2014年4月期间骨科收治的膝关节骨性关节炎患者,所有患者随机分为两组,每组各44例。其中对照组44例患者使用关节镜下有限清理进行治疗;观察组44例患者在关节镜下有限清理的基础上联合骨赘清理进行治疗。随访观察两组患者治疗结果及术后情况等。结果：治疗后观察组、对照组患者的VAS评分及Lysholm评分均优于治疗前,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;而观察组评分变化更明显,治疗前后相比差异有明显统计学意义（ P ＜0．05）。在随访2年后发现,观察组总有效率为95．45％明显高于对照组的总有效率72．73％,两组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：关节镜下有限清理联合骨赘清理对治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广及应用。     

关节镜辅助下关节清理术结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:研究关节镜辅助下关节清理术结合康复训练对膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法:收集确诊为KOA的病人138例（均为单膝）,随机分为2组,对照组进行单纯关节镜下清扫术治疗,观察组进行关节镜下清扫术结合康复训练,比较2组不同分期KOA病人治疗前后的膝关节功能评分（Lysholm评分）以及疼痛评分（VAS评分）。结果:所有病人治疗2个月后,不同Kellgren-Lawrence X线分级KOA病人VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,Lysholm评分均明显升高（P<0.01）。治疗后2个月,2组对应的Kellgren-Lawrence X线分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级病人VAS评分显著低于治疗前（P<0.01）,Lysholm评分显著高于治疗前（P<0.01）;观察组Ⅰ级和Ⅱ级病人VAS评分显著低于对照组（P<0.01）,Lysholm评分则显著高于对照组（P<0.01）;2组Ⅲ级、Ⅳ级病人膝关节疼痛及功能评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组行关节镜下清理术结合康复训练后总有效率高于对照组（P<0.05）。结论:关节镜辅助下关节清理术能明显改善KOA病人膝关节功能并减轻其疼痛,术后结合康复训练能进一步减轻Ⅰ级和Ⅱ级病人的痛感并改善膝关节功能。     

关节镜清理联合氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察膝关节镜清理联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法收集该院2011—2013年住院行关节清理患者80例,按治疗方法不同随机分成对照组和观察组。对照组：单纯行关节镜清理术患者40例;观察组：关节镜清理术患者40例,术后辅以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服（根据说明书建议剂量给予0．5g 口服,3次／d ,连续服用1个月）。术前,术后3个月、6个月对二组患者治疗前后采用膝骨关节骨性关节炎严重性指数（Lequene 和 Mery 评分系统）进行评分,比较临床疗效。结果和治疗前相比,术后膝关节骨性关节炎评分较前明显改善（P＜0．05）;术后口服氨基葡萄糖胶囊组较对照组膝关节骨性关节炎评分改善（P＜0．05）。结论膝关节镜清理联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解关节疼痛,有良好的近期临床疗效,但是远期效果还需进一步观察。     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的：探讨关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取2010年3月－2014年4月我院收治的56例膝关节骨性关节炎患者,随机分成两组,对照组25例采用单纯玻璃酸钠注射＋物理治疗,观察组31例采用膝关节镜下清理、冲洗,术后玻璃酸钠关节腔内注射治疗,术后随访时按Molster方法将两组患者Lysholm膝关节功能评分进行对比分析。结果：经过临床治疗后,对照组Lysholm评分由术前的（38．56±4．28）分提高到（67．32±6．05）分。观察组Lysholm评分由术前的（39．01±4．17）分提高到（80．63±6．38）分。两组术后评分均较术前明显提高,但组间术后比较观察组更优于对照组,且差异显著,具有统计意义,P均＜0．05。结论：通过对膝关节骨性关节炎患者进行膝关节镜下关节清理术进行治疗,疗效明显,能够有效改善患者的关节活动功能,值得临床推广应用。     

关节镜清理术结合中药治疗早中期膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的观察关节镜清理术结合中药关节通片治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将90例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为关节通片组、硫酸氨基葡萄糖片组、空白对照组各30例,分别给予关节镜清理术后应用关节通片、术后应用硫酸氨基葡萄糖片、单纯关节镜清理术治疗。比较3组患者术前、术后2周、术后3个月、术后1年Lysholm膝关节评分,以及术前、术后1年数码X片膝关节间隙变化程度。结果（1） Lysholm膝关节评分：3组术后2周、术后3个月、术后1年评分均较术前提高,差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后3个月、术后1年,关节通片组、硫酸氨基葡萄糖片组评分均较空白对照组提高,差异有统计学意义（P＜0．01）;术后1年,关节通片组评分均较硫酸氨基葡萄糖片组提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）患膝负重位数码X片膝关节间隙数据比较：术后1年,关节通片组与硫酸氨基葡萄糖片组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但2组与空白对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后1年与术前比较,关节通片组与硫酸氨基葡萄糖片组差异均无统计学意义（P＞0．05）,而空白对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论单纯关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎短期疗效确切,但随时间延长出现疗效下降;关节镜清理术结合中药关节通片能有效延缓关节间隙变窄,维持更长时间的临床疗效,推迟人工关节置换的时间,值得推广应用。     

膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性关节炎的疗效观察

目的：探讨膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性关节炎的临床疗效。方法：选择我院治疗的92例骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各46例,对照组患者仅采用膝关节清理术治疗,治疗组采用膝关节清理术联合透明质酸钠治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前、后膝骨关节滑液中IL-1和血清中NO含量以及手术前、后患者Lysholm功能评分。结果：治疗组患者的总有效率为91．30％,对照组为78．26％,两组总有效率差异具有显著性,P＜0．05;治疗后治疗组患者膝骨关节滑液中IL-1含量和血清中NO含量均显著低于对照组,P＜0．05;治疗组患者的Lysholm功能评分术后3个月和术后12个月分别为（75．18±15．10）分和（81．21±10．37）分,均显著高于对照组,P＜0．05。结论：膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性关节炎临床效果显著。     

关节镜清理术结合补肾活血利水方治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察关节镜清理术结合补肾活血利水方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：103例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，其中，治疗组52例，在行关节镜清理术后予补肾活血利水方151服治疗1年；对照组51例，行关节镜清理治疗。观察2组治疗后第1周、第3个月膝关节功能评分变化，随访2年，观察2组中期疗效。结果：治疗组与对照组治疗后第1周、第3个月膝关节功能评分无明显差异（P〉0．05）。2年随访，治疗组优良率为76．92％，明显高于对照组（P〈0．05）。结论：补肾活血利水方能提高关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的中期疗效。     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

奇正消痛贴与复方倍他米松联合使用治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察奇正消痛贴与复方倍他米松联合使用在治疗膝关节骨性关节炎中的治疗效果.方法 选择VAS评分4～7分,Lysholm膝关节评分标准评分在40～60分之间的骨性关节炎患者60例.随机分为复方倍它米松组(Ⅰ)组及消痛贴组(Ⅱ)组,Ⅰ组采用复方倍它米松膝关节腔注射,Ⅱ组在Ⅰ组基础上加奇正消痛贴痛点外敷.观察并比较两组患者治疗前及治疗后1周、2周、8周时的VAS评分及Lysholm膝关节评分.结果 Ⅰ组及Ⅱ组患者在治疗后疼痛及膝关节功能恢复均较治疗前有明显缓解,有统计学意义(P＜0.05),且Ⅱ组Ⅰ组近期及远期疗效更好(P＜0.05).结论 奇正消痛贴与复方倍他米松联合使用在治疗膝关节骨性关节炎中有良好的治疗效果.     

膝关节镜清理术后关节腔内三氧浴法治疗膝骨性关节炎

目的探讨膝关节镜清理术后关节腔内三氧浴法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者163例随机分为两组,即膝关节镜清理术后关节腔内三氧浴法组（治疗组）与单纯膝关节镜清理术组（对照组）。分别于术后进行随访,比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分并评定疗效。结果两组患者治疗后1、2、3个月VAS评分与治疗前相比明显降低（P〈0．01）;术后6、12个月膝关节镜清理术后关节腔内三氧浴法治疗组患者Lysholm总评分分别为（86．34±1．89）、（76．79±1．95）分,只做关节清理术患者总评分分别为（63．77±4．44）、（59．96±2．44）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝关节镜清理术后关节腔内三氧浴法治疗膝骨性关节炎可明显提高疗效和改善关节活动度,是一种疗效确切、安全、有效的方法。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的 观察关节镜下清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选择膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为对照组30例(38膝)及观察组30例(44膝).两组患者均采用关节镜下清理术治疗,观察组术后给予中药局部熏洗,对照组术后给予温水熏洗.于治疗前及治疗后1、3、6个月,对两组进行Lysholm膝关节功能评分及疼痛视觉模拟评分(VAS).治疗后6个月比较两组的中医临床疗效.结果 治疗后6个月,观察组的中医临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后各时间点观察组Lysholm评分高于对照组(P＜0.05),两组的Lysholm评分随观察时间的延长而升高(P＜0.05);治疗后各时间点观察组VAS评分低于对照组(P＜0.05),两组的VAS评分随观察时间的延长而降低(P＜0.05).两组患者术后均未出现手术部位感染.结论 关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA临床疗效优于单纯关节镜清理术.     

关节镜下关节清理加灌洗联合口服独活寄生汤治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效探讨

目的探讨关节镜下关节清理加灌洗联合口服独活寄生汤治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的90例慢性膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,两组分别45例患者。对照组单独使用关节镜下关节清理治疗,观察组使用关节镜下关节清理加灌洗联合口服独活寄生汤治疗。对两组的治疗效果、膝关节功能评分(Lysholm)、疼痛评分(VAS)进行比较。结果经治疗后比较,观察组患者膝关节优良率显著优于对照组(P0.05);观察组患者膝关节功能(Lysholm)评分显著高于对照组(P0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎,治疗效果良好,膝关节功能得到有效改善,患者疼痛感减轻,临床值得推广应用。     

关节镜微创手术结合穴位注射、中药外治治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察关节镜微创手术结合穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将来我院就诊诊断为膝关节骨性关节炎的患者61例,随机分为治疗组31例,对照组30例。治疗组患者予以关节镜微创手术结合穴位注射治疗,对照组患者仅予以关节镜微创手术治疗,治疗后系统随访6个月。应用Lequsne疗效评定．goLysholm膝关节功能评分法评定临床治疗效果。结果：治疗后两组患者进行Lequsne疗效评定,与对照组相比,治疗组患者临床效果明显优于对照组（P〈0．05）;在Lysholm膝关节功能评分上,治疗前两组患者评分未见统计学差异,治疗后3个月、6个月治疗组患者明显优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后6个月,两组间晌差异更加明显,治疗组明显优于对照组。结论：采用关节镜微创手术结合穴位注射治疗膝骨性关节炎能够取得良好的效果,具有较高的临床应用价值。     

关节腔内注射玻璃酸钠联合针灸治疗骨性膝关节炎

目的：观察关节腔内注射玻璃酸钠联合针刺治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：67例骨性膝关节炎患者,随机分为对照组（玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射）、治疗组（在玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射治疗基础上联合针刺治疗）进行治疗。采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,比较治疗前、治疗后1周和治疗后3个月膝关节功能评分。结果：治疗后1周治疗组Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后3个月治疗组Lysholm膝关节功能评分与对照组无明显差异（P〉0．05）。各组内治疗后1周与治疗后3个月Lysholm膝关节功能评分均显著高于治疗前（P〈0．05）。结论：关节腔内注射玻璃酸钠联合针灸治疗骨性膝关节炎可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果良好。     

关节镜下不同清理方式治疗痛风性关节炎的疗效比较

目的对比关节镜下不同清理方式治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。方法选择60例膝关节痛风性关节炎患者为观察对象,随机分对照组和试验组,每组30例。两组均在关节镜辅助下进行手术,其中对照组给予普通方法清理,试验组给予磨钻清理术。对比两组手术时间、膝关节VAS评分、Lysholm关节功能评分及并发症发生情况。结果所有患者随访时间均超过6个月。试验组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患膝静息VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后1 d、3 d,试验组患膝VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后7 d、14 d、30 d、90 d及180 d,两组VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患膝关节Lysholm评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后各时点患膝Lysholm评分相似,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论关节镜下配合磨钻反钻技术治疗膝关节痛风性关节炎具有方法简单、清理速度快、清理干净、术后恢复快、不良反应少等优点,疗效满意。     

关节镜下滑膜清理术联合药物注射治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的探讨关节镜下滑膜清理术联合关节内注射透明质酸钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法60例类风湿关节炎患者行膝关节滑膜清理术,关节内注射透明质酸钠。术后1个月和术后半年进行随访。术前及各随访时间点,评价患者的VAS评分、Lysholm膝关节评分、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）和类风湿因子（RF）。结果患者术后Lysholm评分高于术前（P〈0．05）。术后患者VAS评分和血液学指标均有降低（P〈O．01）。结论关节镜下滑膜清理术联合注射透明质酸钠治疗类风湿性关节炎能够获得良好的效果。     

关节镜下膝外侧支持带松解加关节清理术在老年膝关节骨性关节炎的临床应用

目的：探讨关节镜下膝外侧支持带松解加关节清理术在老年膝关节骨性关节炎的临床应用。方法选取62例老年膝关节OA患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各31例。实验组患者采取关节镜下膝外侧支持带松解加关节清理术。对照组患者仅采取关节镜清理术。观察2组患者临床疗效、手术前后Lysholm评分变化情况。结果实验组患者治疗总有效率（96.77%）显著高于对照组的67.74%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者手术后1个月、手术后6个月Lysholm评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组患者手术后1个月、手术后6个月Lysholm评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下膝外侧支持带松解加关节清理术在老年膝关节骨性关节炎效果较好,临床治疗效果佳,患者术后Lysholm评分恢复较好。     

关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的 探讨关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 2009年6月～2012年9月以关节镜手术为主综合治疗85例膝关节骨性关节炎患者,治疗前后使用VAS疼痛评分和Lysholm膝关节功能评分方法进行评分,分析其临床疗效.结果 随访3～36个月,末次随访时大多数患者对治疗满意,膝关节疼痛均有不同程度的减轻,功能得到改善.VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分治疗前后差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 关节镜手术为主综合治疗各型膝关节骨性关节炎患者疗效满意.     

关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎效果观察

目的 探讨关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎的效果.方法 32例（40膝）膝骨性关节炎患者分为观察组（16例）和对照组（16例）,各20膝.对照组采用常规方法行关节清理,观察组在对照组基础上同时行髌骨或股骨髁周围去神经术.手术前及手术后6个月采用Lysholm评分进行膝关节功能评定.结果 两组手术前后Lysholm评分总分、力量分项及疼痛分项评分差异均有统计学意义（均P＜ 0.01）.观察组术后6个月Ly-sholm评分总分和疼痛评分明显高于对照组（均P＜0.05）,但力量评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 关节镜下清理同时行髌周或股骨髁周围去神经治疗可明显改善膝关节骨性关节炎患者术后关节功能.     

关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床研究

目的:探讨关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床价值。方法:选取行关节镜手术治疗的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。观察组患者术后给予玻璃酸钠关节腔注射。观察治疗前、术后3个月时,两组患者的膝关节功能(Lysholm评分标准)及术后疼痛程度(VAS评分法)。结果:两组患者术前Lysholm评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时较术前Lysholm评分升高、VAS评分下降(P<0.01);观察组患者较对照组术后Lysholm评分升高、VAS评分下降更明显(P<0.01)。结论:膝关节骨性关节炎患者采用关节镜联合玻璃酸钠治疗能明显改善其膝关节功能,减轻疼痛感,疗效肯定。