头晕、头痛患者彩色经颅多普勒(TCD)检测结果与应用价值分析

目的:探讨头晕、头痛患者彩色经颅多普勒(TCD)检查结果与临床诊断中的应用价值。方法:对2009年1月~2011年12月来我中心就诊主诉为头晕或头痛,且无明显神经系统定位体征的患者195例,进行彩色经颅多普勒(TCD)血流动力学检测,包括双侧颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度方向、搏动指数、频谱形态、异常声频等检测。结果:195例头晕、头痛患者血流速度增快81例(41.54﹪),血流速度减慢63例(32.31﹪),两侧同名动脉血流速度不对称20例(10.26﹪);头痛以动脉血流速度增高和两侧同名动脉血流速度不对称为主、头晕以动脉血流速度减慢为主;青年组以血流增高为主,中老年组以血流减慢为主。结论:彩色经颅多普勒(TCD)对影像学检查难以获得有诊断价值的头晕头痛提供可靠的诊断依据。     

经颅彩色多普勒诊断偏头痛200例临床分析

目的探讨经颅彩色多普勒超声检查偏头痛应用价值。方法应用TRANS-LINK900型彩色多普勒（TCD）超声诊断仪对200例偏头痛患者进行常规检查。结果偏头痛患者平均血流速度明显增快者占68％，平均血流速度减慢者占10％，双侧MCA、ACA、PCA平均血流速度不对称者占14．5％，32％的患者同时伴有杂音等特点。结论TCD对偏头痛来说，是一种简便、非创伤性、易重复、有价值的辅助诊断手段，特别是可以判断脑血管处于痉挛或扩张状态，为临床用药提供了重要信息。     

血管性头痛的TCD检查分析

目的：探讨经颅多普勒检测对血管性头痛的临床评价。方法：采用国产JYQ经颅多普勒诊断仪对2009—2010年度经临床诊断血管性头痛120例,应用经颅多普勒检测脑血流的变化。结果：临床诊断血管性头痛120例中,血流速度增快80例,血流速度减慢15例,两侧大脑动脉血流速度不对称1O例,血流速度正常15例。80％左右患者TCD频谱形态无异常改变,20％以上血流速增快患者频谱出现宽频带音的杂音,10％患者TCD频谱波峰变钝,以血流速度减慢者多见,少数高流速患者及血流不稳定患者可闻及乐音性杂音。结论：TCD检查有助于血管性头痛的诊断,能为临床治疗提供治疗依据。     

经颅彩色多普勒检测复视62例分析

目的探讨经颅彩色多普勒（TCD）对复视的临床应用价值。方法对62例双眼复视患者进行TCD检查。结果复视患者与同龄段人群的正常血流速之间差异具有统计学意义。复视患者〈40岁右侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉血流速度低于对照组（P〈0．001）,40～60岁左侧大脑前动脉、右侧大脑后动脉血流速度低于对照组（P〈0．001）,〉60岁双侧大脑中动脉、双侧颈内动脉终末端、双侧大脑前动脉血流速度低于对照组（P〈0．001）。结论采用TCD评价复视患者脑血管病变对临床有一定意义。     

经颅彩色多普勒诊断偏头痛200例临床分析

目的 探讨经颅彩色多普勒超声检查偏头痛应用价值.方法 应用TRANS-LINK900型彩色多普勒(TCD)超声诊断仪对200例偏头痛患者进行常规检查.结果 偏头痛患者平均血流速度明显增快者占68%,平均血流速度减慢者占10%,双侧MCA、ACA、PCA平均血流速度不对称者占14.5%,32%的患者同时伴有杂音等特点.结论 TCD对偏头痛来说,是一种简便、非创伤性、易重复、有价值的辅助诊断手段,特别是可以判断脑血管处于痉挛或扩张状态,为临床用药提供了重要信息.     

彩色经颅多普勒对头痛、头晕的脑血流检测分析

目的:从经颅多普勒(TCD)对头痛、头晕的检测结果分析其发病原因。方法:①采用KJ—2型PW、2 MHz脉冲探头,彩色经颅多普勒仪检查。②对249例病人进行检测。检测部位:枕窗、双侧颞窗。检测前三天禁用血管扩张药。结果:脑血管供血不足52例;脑血管硬化67例;脑血管狭窄13例;脑梗塞11例;脑血管痉挛71例;血液黏稠度增高52例;脑血管未见异常23例。结论:头痛、头晕多因高血压、情绪异常、血管舒缩机能紊乱等因素引起,其TCD多表现为频谱图像异常、血流速度改变。     

多普勒对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊断意义

蛛网膜下腔出血在经颅多普勒（以下简称TCD）的表现为：收缩期血流速度增高，平均血流速度增高，频谱形态呈层流。现将我们从1993－OI一1996—05检测的35例蛛网膜下腔出血后出现头痛、恶心等临床症状的患者报告如下。1临床资料R方法35例患者中，男21例，女17例。最大年龄68岁，最小年龄45岁。仪器：EMEtrans－seam彩色三维经颅多普勒诊断仪（频谱分析，彩色三维血管分布图及彩码标识血流变化）从表中可见，35例患者中，TCD符合脑血管痉挛表现者占94．3％，TCD正常者占5．7％。2讨论蛛网膜下腔出血的发病率较高，在急性脑血管疾病中仅…     

73例脑血管痉挛性头痛患者经颅多普勒检测结果分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）在诊断脑血管痉挛性头痛中的作用。方法对73例脑血管痉挛性头痛患者做TCD检测,分析其结果。结果73例脑血管痉挛性头痛患者TCD检测均发现血流速度异常,表现为多支或单支血流速度增快。其中,单支血流速度增快有25例（占34．2％）,2支以上有48例（占65．8％）;年龄（40岁45例,（占61．6％）,）40岁28例（占38．4％）。结论脑血管痉挛多发生于青年人群,TCD对脑血管痉挛性头痛的诊断具有重要价值,是诊断脑血管痉挛性头痛的首选检查方法。     

血管神经性头痛的经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒对血管神经性头痛的分析。方法对180例临床诊断为血管神经性头痛患者,应用经颅多普勒超声技术检测其脑血流改变。结果180例血管神经性头痛患者,血流速度增快136例,血流速度减慢14例,两侧大脑动脉血流速度不对称22例,血流速度正常8例。90%左右患者TCD频谱形态无异常改变,30%以上血流速增快患者频谱出现宽频带音的杂音,10%患者TCD频谱波峰变钝,以血流速度减慢者多见,少数高流速患者及血流不稳定患者可闻及乐音性杂音。结论TCD检查有助于血管神经性头痛的诊断,能为临床治疗提供客观的诊断价值。     

彩色多普勒超声检查对椎动脉颅内段血流减慢原因分析

目的对南经颅多普勒检测出的椎动脉颅内段血流速度减慢的患者进一步做椎动脉颅外段彩色多谱勒超声检查，探讨其产生原因，进而为临床诊断及治疗进一步提供客观依据。方法对由经颅多普勒检测出的椎动脉颅内段血流速度减慢的300例患者做椎动脉颅外段彩色多谱勒超声检查。结果南彩色多普勒检测的椎动脉血流速度减慢的患者，其颅外段多有如下改变：狭窄、迂曲、起源点方向变异、起源位置变异。颅外段双侧均有病变为82例（占27％），单侧病变为218例（占73％）。结论TCD与彩色多普勒相互补充对椎动脉颅内段、颅外段全面检查，能够更准确地发现椎动脉的病变部位，分析病因，为临床提供更可靠的诊断依据。     

血管神经性头痛的经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒对血管神经性头痛的分析。方法对180例临床诊断为血管神经性头痛患者,应用经颅多普勒超声技术检测其脑血流改变。结果180例血管神经性头痛患者,血流速度增快136例,血流速度减慢14例,两侧大脑动脉血流速度不对称22例,血流速度正常8例。90%左右患者TCD频谱形态无异常改变,30%以上血流速增快患者频谱出现宽频带音的杂音,10%患者TCD频谱波峰变钝,以血流速度减慢者多见,少数高流速患者及血流不稳定患者可闻及乐音性杂音。结论TCD检查有助于血管神经性头痛的诊断,能为临床治疗提供客观的诊断价值。     

经颅多普勒检测对糖尿病患者脑血管事件预测价值的探讨

目的：评价经颅多普勒超声（TCD）检测糖尿病患颅内动脉血流异常的预后价值。方法：对105例48－85岁2型糖尿病患进行TCD检测并前瞻性随访67个月。结果：本组糖尿病患血流速度异常率较高占57．1％，且以流速异常增高为主：随访期间，7例发生非脑血管病死亡，19例发生非致死性脑硬塞，1例发生非致死性脑出血，3例发生一过性脑缺血发作（TIA），所有23例发生脑血管事件的患进入研究时颅内动脉血流速度异常脑血管事件发生率显高于颅内动脉血压血流速度正常（P＜0．05）。结论：经颅多普勒超声检测颅内动脉血流速度异常对糖尿病患随后脑血管事件的发生有预测价值。     

偏头痛328例经颅多普勒检测分析

目的探讨经颅多普勒检测（TCD）在偏头痛中的诊断价值。方法对328例偏头痛患者进行经颅多普勒检测,总结其收缩期血流速度的变化。结果表现为血流速度增快者96例（58.0%）,血流速度减慢的有50例（30.0%）,流速不对称的有20例（6%）。结论 TCD检测为偏头痛患者提供了无创伤性检查方法,对临床医生有一定的参考价值及治疗帮助。     

头部外伤后头痛头晕57例经颅多普勒超声检测分析

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)检查头部外伤后头痛头晕影像学特点。方法:对头部外伤后头痛头晕57例TCD检查的血流动力学改变进行回顾性分析。结果:流速加快29例(50.8%),流速减慢4例(7.0%),血流加快与减慢并存3例(5.2%),流速不稳定3例(5.2%),流速不对称8例(14.0%)。结论:外伤后头痛头晕患者不同程度存在着流速不稳定或不对称,流速加快是脑血管痉挛或狭窄所致。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脑血流动力学研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的脑血流动力学变化。方法40例符合OSAS诊断标准的患者入选试验组,40例健康人作对照组。对上述受检者进行经颅多普勒超声（TCD）检查：观察颅内动脉血流速度,有无狭窄、闭塞、血流频谱改变。结果40例OSAS患者中,TCD检查异常33例（33／40,82．5％）,其中血流速度减慢27例（67．5％）,血管狭窄（17．5％）6例;40例对照组中,TCD检查发现异常7例（17．5％）,OSAS患者TCD异常检出率显著高于对照组（Х^2=48．5,P〈0．01）。随访1年,OSAS患者6例有脑血管事件发生（15．0％）,对照组中仅1例脑血管事件发生（2．5％）,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论OSAS患者由于长期缺氧易发生动脉硬化,导致脑血流减低和／或脑动脉狭窄。OSAS程度越严重,脑血流动力学异常的发生率也越高,脑血管事件发生的危险性也越大。     

精神分裂症患者颅内动脉血流动力学的超声研究

目的：应用经颅彩色多普勒超声（TCD）研究精神分裂症患者颅内动脉血流动力学的状况。方法：用TCD检测40例精神分裂症患者（病例组）颅内动脉大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）的血流动力学指标。结果：病例组的MCA、ACA、PCA的收缩期峰值速度（Vs）、舒张期峰值速度（Vd）和峰值平均血流速度（Vm）明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：精神分裂症患者的颅内动脉血流动力学发生改变,表现为血流速度降低。     

大面积与腔隙性脑梗死经颅多普勒超声血流动力学分析

目的：应用经颅多普勒超声（TCD）监测大面积脑梗死与腔隙性脑梗死血流动力学变化．并进行相关性分析,方法：选择2009年2月至2012年5月在广东省揭阳市人民医院及广州医学院附属第二医院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,其中大面积脑梗死40例（A组）、腔隙性脑梗死40例（B组）,选择同期正常（C组）36例作为对照。应用TCD进行脑血管血流动力学监测．结果：A组脑血流异常率为95％（38／40）;B组脑血流异常率为75％（30／40）;c组脑血流异常率为33％（12／36）：A组血流异常率明显高于B、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组血流异常率明显高于C组（P〈0．05）、A、B、C组脑血管狭窄患者分别为2l、17、2例,A组、B组血管狭窄率较C组明显增多（P〈0．05）。A组、B组流速减慢发生率较C组增多（P〈0．05）。A组脑梗死病灶侧／CA、ICA、ACA的PI、RI较B、C组明显增大（P〈0．05）,结论：应用TCD有助了解大面积脑梗死患者颅内血管血流动力学情况,为治疗、判断病情及预后提供参考依据,也可作为常规的脑血管病的排查手段。     

328例偏头痛的经颅多普勒分析

目的分析偏头痛的颅内血管收缩期峰值。方法根据经颅多普勒的表现特点，对偏头痛做出诊断。结果328例经颅多普勒分析，表现为血流速度增加、血流速度减慢及双侧血流速度不对称三种情况。结论对于偏头痛患者来说，多普勒检查是一个有效的脑血管无创性检查方法，其检测的重复性良好，可靠性强，具有很高价值。     

偏头痛患儿的大脑血流动力学变化

目的　研究偏头痛患儿的脑动脉血流动力学改变 ,探讨其在小儿偏头痛发生中的作用。方法　应用经颅多普勒 (TCD)技术 ,检测 90例 7～ 14岁头痛间歇期的偏头痛患儿和 80例健康同龄儿童脑动脉血管血流动力学指标。结果　 90例偏头痛患儿中脑动脉血流动力学异常者 77例 (86 % ) ,其中 6 0例 (6 7% )流速增快 ,9例 (10 % )减慢 ,与对照组相比 ,差异具有显著性 (P <0 0 1) ;90例中 2 3例 (2 6 % )存在双侧同名动脉血流速度不对称 ,其中伴有血流速度异常者15例 ,血流速度正常者 8例 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论　脑动脉血流动力学因素异常改变 ,在小儿偏头痛的发生中具有重要作用。尤其值得注意的是 ,双侧同名动脉流速不对称的改变 ,在小儿偏头痛的发生中同样可能起着重要的作用。     

健康体检发现180例高血压患者的经颅多普勒分析

目的探讨高血压患者经颅多普勒检测的结果,为高血压的早期诊断、早期治疗提供参考依据。方法对来我院进行健康体检发现的180例高血压患者的经颅多普勒检测结果进行总结分析。结果高血压患者大脑中动脉、椎动脉及基底动脉TCD检查各参数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD反映了脑部血流动力学的状况及病理改变,有助于了解高血压患者脑血管的血流动力学改变。