雷公藤多甙治疗糖尿病合并原发性肾病综合征5例疗效观察

糖尿病限制了糖皮质激素的应用 ,也就限制了激素在糖尿病合并肾病综合征中的应用 ,我们于 1997年1月至 2 0 0 0年 6月使用雷公藤多甙治疗 5例糖尿病合并原发性肾病综合征 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 5例均为男性 ,年龄 4 3～ 65岁 ,平均 5 3岁。临床上均诊断为 2型糖尿病 ,根据糖尿病和肾病综合征发生时间、临床表现、眼底检查等排除糖尿病肾病 ,也排除其他继发性肾病综合征。 5例均首次诊断为肾病综合征。1.2　方法 :5例患者均严格控制饮食 ,口服降糖药物治疗 ,血糖控制良好 ,给予雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征 ,剂量 2 mg/ (kg· …     

四联疗法治疗常复发性原发性肾病综合征23例

在原发性肾病综合征的治疗过程中常复发性原发性肾病综合征多见。我院自 1 994年 7月至 2 0 0 0年 7月间以自身对照法研究肝素、强的松、环磷酰胺及中药四联疗法治疗常复发性原发性肾病综合征 2 3例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料2 3例患者均符合原发性肾病综合征诊断标准 ,其中男性 1 5例 ,女性 8例 ,年龄 3～ 6 5岁 ,平均 2 5岁。本法治疗前病程 5天～ 5年 ,平均 2 5个月。复发次数 3～ 5次 /年 ,平均 3次 /年。共复发 1 1 9次 :因激素骤停及减量过快者76次 (6 3.87% ) ,因呼吸道感染复发 36次(30 .2 5 % ) ,因过度劳累复发 4次…     

慢肾康丸治疗原发性肾病综合征56例

笔者自 1 995年 2月～ 1 997年 2月用自拟慢肾康丸治疗原发性肾病综合征 5 6例 ,现报道如下。1　临床资料　　根据 1 992年第 3届全国肾脏病学术会议修订的肾病综合征诊断标准 ,并排除各种原因所致的继发性肾病综合征。　　共收治 1 0 0例 ,随机分为两组。对照组 44例 ,男 3 1例 ,女 1 3例 ;年龄 2～ 5 6岁 ,2～ 7岁 8例 ,～ 1 2岁 1 5例 ,～ 1 6岁 4例 ,～ 5 6岁 1 7例 ;病程 2个月～ 2年。治疗组 5 6例 ,男 3 8例 ,女1 8例 ;年龄 3～ 5 4岁 ,3～ 7岁 1 0例 ,～ 1 2岁 1 7例 ,～ 1 6岁 9例 ,～ 5 4岁 2 0例 ;病程 3个月～2 .5年。两组比较 …     

30例儿童难治性原发性肾病综合征临床与病理分析

原发性肾病综合征在儿童肾脏病中的发病率仅次于急性肾小球肾炎 ,是儿童常见病之一 ,临床诊断虽容易 ,但治疗效果不理想。近年来我院通过肾穿刺活检 ,进行光镜和免疫荧光检查 ,进一步探讨难治性肾病综合征临床和病理的关系 ,从而指导临床治疗及判断预后。现就 1 998～ 2 0 0 1年收治的 3 0例病例对其病理和临床表现分析如下 :1　资料和方法1 .1　一般资料3 0例均为难治性原发性肾病综合征 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,男∶女 =1 5∶1 ,年龄最小 2岁 4月 ,最大 1 3岁 ,平均年龄 7岁 6个月。1 .2　诊断标准肾病综合征诊断均符合 1 979年全国小儿肾脏…     

复方地龙胶囊治疗原发性肾病综合征疗效观察

复方地龙胶囊是由鲜地龙、川芎、黄芪、牛膝等中药制成的复方制剂 ,因其具有活血化瘀、通络等功效 ,临床上常用于心脑血管疾病的治疗。 1998年起我们将其试用于治疗原发性肾病综合征 (ＰＮＳ) ,取得良好的效果 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择和分组　选择 1998年 2月至 2 0 0 0年4月间的住院病人 6 0例 ,诊断均符合 1992年 6月安徽太平肾脏病专家座谈会制定的原发性肾病综合征的诊断标准[1] ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 :30例 ,其中男 18例、女 12例 ,年龄 13～ 6 6岁 (平均33.4岁 ) ,病程 1个月～ 6ａ(平均 16 .4个月…     

肾病综合征的临床护理体会

肾症综合征是多种病因所致肾小球基膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合征.笔者临床护理42例,现将临床资料报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2006年收治的肾病综合征患者42例,其中男28例,女14例.平均年龄26岁.病程5个月～1年.其中原发性肾病综合征30例,继发性肾病综合征12例.     

中西医结合治疗肾病综合征临床分析

笔者采用补肾活血中药配合肾上腺皮质激素的方法治疗肾病综合征 31例 ,取得良好疗效 ,病情获完全缓解者 14例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 31例中 ,男 2 4例 ,女 7例 ;年龄最大 6 7岁 ,最小 16岁 ,平均 37岁。原发性肾病综合征 2 6例 ,继发性肾病综合征 5例 (紫癜性肾病 1例 ,狼疮性肾病 4例 ) ;其中 13例为难治性肾病综合征 (指在激素治疗半年过程中病情反跳 2次或 2次以上 ,强地松每日服用 6 0ｍｇ以上共 4～ 6周无效 ,或激素减量 ,停用时肾病综合征复发者 ) ,包括 8例原发性肾病综合征及 5例继发性肾病综合征。2　治疗方法2 1　中…     

雷公藤多甙配合小剂量强的松治疗肾病综合征

1990年以来我们应用雷公藤多甙配合小剂量强的松治疗肾病综合征30例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料30例符合全国第二届肾脏疾病学术会议关于原发性肾病综合征的诊断标准。其中住院病人24例,门诊6例;肾病综合征Ⅰ型20例,Ⅱ型10例;男22例,女性8例;年龄5～50岁,平均年龄35.5岁;入院时病程平均22.5个月。     

厄贝沙坦治疗原发性肾病综合征34例

20 0 2年 6月— 2 0 0 4年 1月我们在对症治疗的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (AT1)厄贝沙坦 (江苏恒瑞医药股份有限公司生产 )治疗原发性肾病综合征 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 6 4例均为住院患者 ,均符合 1992年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准 ,并除外继发性肾病综合征。随机分为二组 ,治疗组 34例 ,男 2 0例、女 14例。年龄 15～ 38岁 ,平均 2 8.7岁 ,病程 2 0d～2 .5年。其中 2 5例并发有高血压 ,14例有轻度肾功能不全 ,血肌酐 (SCr) 14 2～ 2 88.2 μmol/L ,…     

环磷酰胺冲击法治疗儿童难治性肾病的护理

目前大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法 (CTX -PT )治疗儿童难治性肾病广为临床使用[1] 。但由于CTX是一种抑制剂药物 ,主要通过抑制核酸的复制而发挥细胞毒作用 ,毒性大 ,副作用多。因此 ,在治疗前后加强对病人的护理 ,可避免或减少毒副作用的发生。我科自 1997年 4月～ 2 0 0 2年 10月应用CTX治疗儿童难治性肾病 2 6例 ,治疗中加强对病人的护理 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例病儿 ,均符合原发性肾病综合征的诊断标准[2 ] 。其中男 19例 ,女 7例 ,年龄 3～ 10岁 ,平均 5 .9岁 ,病程 4个月～ 1年 2个月 ,平均 6个月 ,均有不…     

中西医结合治疗肾病综合征20例

1992年以来我们采用中药六味地黄汤加益气活血药,配合强的松治疗原发性肾病综合征20例,另选择西药强的松为主治疗20例作对照治疗进行观察,现将治疗观察结果介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料:40例病人均为住院病人,符合1985年第二届全国肾脏病学术会议修订的关于原发性肾病综合征的诊断标准(1)。治疗组男15例,女5例,年龄14～57岁,平均31.2岁,病程最短1个月,最长8年,平均1.5年,属于型15例,型5例;对照组男17例,女3例,年龄14～56年,平均29.5岁,病程最短1个半月,最长7年,平均1.8年,属于型14例,型6例。两组年龄、病程、分型资料相近似。1.2　治…     

中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征34例临床观察

我院运用中西医结合方法治疗激素依赖型肾病综合征 34例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均符合 1 985年 9月全国第 2次肾脏病学术会议有关肾病综合征的诊断标准 ,且在激素减量时病情复发者。其中治疗组 34例 ,男 2 1例 ,女1 3例 ,年龄 1 4～ 5 1岁 ,平均 2 0岁。病程 1 3～ 60个月。对照组 1 9例 ,男 1 1例 ,女 8例 ,年龄 1 5～ 49岁 ,平均 2 8岁 ,病程 1 1～ 5 8个月。2　治疗方法对照组 :强的松首始剂量每天 1 mg/kg,每晨顿服 ,连服 8周 ,然后每周减量 5 mg,当减至 0 .5 mg/kg时 ,持续 6～ 8个月 ,再减至 0 .4mg/kg,隔天…     

肾病综合征临床表现与病理关系

我们收集自 1 997年 8月～ 1 999年 8月以来 ,我科收治的有肾穿刺病理诊断的肾病综合征 8例进行临床分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法一般资料 :肾病综合征 8例。男 6例 ,女 2例 ,年龄 1 6～ 50岁 ,平均 32 75岁。临床表现符合原发性肾病综合征 7例 ,继发性肾病综合征 1例 ,临床表现特点见表 1。肾穿病理 :所有病人在我科穿刺后 2 4ｈ内用冰壶送北京医科大学第一附院做病理检查。治疗方法 :除乙肝病毒相关性肾炎 1例外 ,7例表 1　肾病综合征患者临床特点项　　目　　例　 1例　 2例　 3例　 4例　 5例　 6例　 7例　 8年龄 /性别 18/…     

中西药联合治疗原发性肾病综合征26例报告

原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)是临床常见疾病 ,治疗较为困难。为探索对该病的治疗。近年来笔者采用激素强的松 ,洛汀新及中医中药辩证治疗 2 6例肾病综合征患者。疗效满意 ,报道如下。1 临床资料本组ＰＮＳ患者诊断均按第二届全国肾脏病学术会议修订的原发性肾病综合征的诊断标准 ,并排除了狼疮性肾炎 ,糖尿病肾病以及其它原因引起的继发性肾病综合征。 2 6例均为我院门诊及住院患者。年龄 1 3～ 57岁 ,平均 32 .6岁 ,血Ｂｕｎ( 1 2 .7± 5.1 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ( 1 96 .2± 75.8) μｍｏｌ/Ｌ ,血浆白蛋白 ( 2 0 .4 6± 1 0 .2 3) ｇ/Ｌ ,…     

双冲击联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征 (NS)的治疗是医学上比较棘手的问题 ,我们从 1999～ 2 0 0 2年采用环磷酰胺 (CTX)、甲基强的松龙(MP)联合冲击后用强的松维持 ,配合低分子肝素治疗NS 13例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　治疗对象 :13例住院患者均符合原发性肾病综合征的诊断标准 ,其中女 8例 ,男 5例 ,病程 15～ 3 3个月 ,年龄 17～5 3岁 ,平均 ( 3 3± 9)岁 ,13例患者均接受过至少 1个标准疗程的糖皮质激素治疗 ,其中 5例还曾接受过环磷酰胺的治疗 ,均无效 ,5例出现了并发症 ,其中感染 3例 ,肾功能损害 2例。1.2　肾活检病理结果 :…     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例临床分析

原发性肾病综合征 (ＮＳ)可并发急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,早期及时诊断 ,合理治疗 ,肾功能常可好转。我院 1995年 1月— 2 0 0 0年 12月诊治ＮＳ并ＡＲＦ病人共 16例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :男 12例 ,女 4例 ,年龄 18- 5 0岁 ,平均 34 5岁。所有病例均符合原发性肾病综合征诊断标准[1] ,即① 2 4ｈ尿蛋白定量大于 3 5ｇ ,血浆白蛋白小于 30ｇ/Ｌ ;②排除继发性肾病综合性 ;③病程中同时出现ＡＲＦ的临床表现。④肾脏Ｂ超检查 :双肾体积正常或增大。1 2　临床表现 :本组病例中 ,原发性肾病综合征首次发病 12例 ,反复发作…     

环孢素A治疗难治性肾病综合征的临床观察及护理

环孢素Ａ(ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎＡ ,ＣＳＡ)是一种选择性免疫抑制剂 ,临床上主要用于器官移植以及免疫发病机理介导疾病的治疗〔1〕 。近年 ,应用ＣＳＡ治疗难治性原发性肾小球疾病引起人们的关注。我科自1998年 4月至 2 0 0 0年 12月应用ＣＳＡ治疗难治性肾病综合征 ,取得较显著的疗效 ,现将我们用药过程中的观察和护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :9例均已确诊为原发性肾病综合征的住院病人。男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均32 2岁。病史 2月～ 4年 ,平均 (6 3± 4 8)月。 9例均经强的松治疗 6周以上 ,其中 7例…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效观察

1　临床资料78例均来自我院内科病房及门诊,均为各种原因所致的原发性肾病综合征患者,排除了继发性肾病的可能性。符合文献肾病综合征诊断标推,都有“三高一低”典型的临床症状,并且皆应用激素标准治疗(强的松每日1mg/kg体重,晨起1次顿服) 2个月以上,症状不消失,激素减量症状即加重或反复发作4次/年以上。78例随机分为两组,治疗组4 8例,男2 2例,女2 6例;年龄18～74岁,平均4 8 6岁;病程7个月～10年,平均2年6个月。合并高血压病2 2例,严重水肿合并胸、腹水13例,初发30例,复发18例。对照组30例,男16例,女14例;年龄14～72岁,平均4 2 3岁;病程2…     

降纤酶治疗肾病高粘血症临床观察

肾小球疾病患者的血液高粘状态是一个十分突出的问题。自 2 0 0 0年开始 ,我们采用广西医科大学生物制品研制中心生产的番桃花牌降纤梅 ( Defi-brase)治疗肾病高粘血症 34例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34例均为住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 1 3～ 61岁 ,平均 ( 35 .8± 1 3.2 )岁。原发性肾病综合征 2 3例 ,继发性肾病综合症 1例 ,糖尿病肾病 2例 ,狼疮性肾炎 5例 ,高血压肾病 3例 ;肾功能正常 31例 ,肾功能异常 3例。1 .2　治疗方法　采用降纤梅 (广西医科大学生物制品研制中心生产 ) 5 u加入 5 %葡…     

中西医结合治疗难治性肾病38例体会

难治性肾病是原发性肾病综合征 (NS)中频繁复发 ,激素依赖和耐药病例的总称[1] 。我院 1996～ 2 0 0 0年采用中西医结合的方法治疗该病 38例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　诊断标准 :依据NS诊断标准[2 ] ,且符合下列情况之一者 ;首始足量激素治疗 8周无效者 ;激素治疗有效但在缓解后的头 6个月内有 2次以上复发者 ;激素治疗有效 ,但激素减量或停药后立即复发者[3 ] 。1 2　一般资料 :38例均为我院住院患者。男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,平均 2 7岁。病程最短 1年 ,最长 3年 5个月。复发型 2 0例 ,激素依赖型 14例 ,…