MnDPDP增强MRI的临床研究

本文介绍了MnDPDP增强MRI临床研究的内容,如剂量与给药方式的选择、不同成像序列和时间的应用、正常腹部脏器的MnDPDP强化特点以及MnDPDP增强MRI对肝局灶性病变的检测和定性价值;对胰腺、肾上腺病变的MnDPDP增强MRI的意义也作了简要叙述;最后,展望了这种组织特异性MRI对比剂的应用前景.     

MnDPDP增强MRI的临床研究

本文介绍了MnDPDP增强MRI临床研究的内容，如剂量与给药方式的选择，不同成像序列和时间的应用，正常腹部脏器的MnDPDP强化特点以及MnDPDP增强MRI对肝局灶性病变的检测和定性低价值。对胰腺，肾上腺病变的MnDPDP增强MRI的意义也作了简要叙述；最后，展望了这样组织特异性MRI对比剂的应用前景.     

MnDPDP的基础研究

MnDPDP是一种具有组织特异性的肝细胞性MRI对比剂.本文介绍了其化学结构、特性、体内代谢机制和MnDPDP增强MRI的动物实验研究等方面内容.     

原发性肝癌MnDPDP增强MRI两种T1W成像序列的比较研究

目的 :比较研究原发性肝癌MnDPDP增强MRI两种T1W成像序列的价值。材料和方法 :对36例原发性肝细胞癌(HCC)进行MnDPDP增强MRI前瞻性研究。平扫序列为SET1WI、FSET2W和FMPSPGRT1WI。静脉滴注MnDPDP后5min开始行FMPSPGRT1WI和SET1WI ,每隔5min成像一次直至40min ;并进行延迟24h成像。三位资深MRI诊断医师以盲法分别比较两种T1W图像(SET1WI和FMPSPGRT1WI)的信噪比(S/N)、对比度噪声比(C/N)、病灶的显示率和定性诊断率 ,以及两种T1W图像上HCC的信号强度差异。结果 :(1)MnDPDP增强后不同延迟时间的两种T1W图像之间的S/N±SD均无显著差异(p>0.05) ,而C/N±SD于延迟5min至40minFMPSPGRT1W图像优于SET1W(p<0.01) ;但延迟24hSET1W图像的C/N±SD优于FMPSPGRT1W(p<0.01)。(2)SET1W图像上HCC呈高信号的概率明显高于FMPSPGRT1W(5～40min :58.8 %对21.6 % ;24h :80.4 %对43.3 %)(p<0.005)。(3)SET1W和FMPSPGRT1W的HCC检出率均为92.7 % ;两者的定性率分别为92.7 %(SE)和87.3 %(FMPSPGR)。结论 :MnDPDP增强两种T1WMR图像对HCC的检出率相当 ,定性以SET1W稍优。作者推荐的HCC检查方案为 :(1)10～40min之间成像一次 ,序列为SET1W或(和)FMPSPGRT1W ;(2)延迟24h成像一次 ,序列为SET1W。     

泰乃影(MnDPDP)的临床初步应用

目的：初步评价MnDPDP在MR检查中的诊断价值。方法：对8例肝脏、胰腺病变患者进行常规MR检查和MnDPDP增强扫描。其中3例经手术证实。观察、分析增强前后的T1WI图像上肝脏、胰腺的信号变化及病灶强化特征。结果：MnDPDP能强化正常肝脏、胰腺组织,对肝细胞性、胰源性病变具有不同程度的强化,而不影响非肝细胞性及非胰源性病变的信号强度。结论：MnDPDP在检测肝脏、胰腺病变中,敏感性高,具有一定的鉴别诊断价值。     

MnDPDP增强MRI在肝内占位病变的临床应用

MnDPDP是一种新型阳性肝细胞特异性MR对比剂,主要由肝细胞摄取,可缩短T1,使肝脏信号升高,有"照亮肝脏"之说,而病变区非正常肝细胞不能摄取MnDPDP而信号保持不变,两者对比度增加而显示病变.介绍有关MnDPDP对肝脏增强机理、扫描方法、肝内占位病变影像学表现、效果及安全性评估.     

MnDPDP增强MRI在肝内占位病变的临床应用

MnDPDP是一种新型阳性肝细胞特异性MR对比剂，主要由肝细胞摄取，可缩短T1，使肝脏信号升高，有“照亮肝脏”之说，而病变区非正常肝细胞不能摄取MnDPDP而信号保持不变，两者对比度增加而显示病变。介绍有关MnDPDP对肝脏增强机理、扫描方法、肝内占位病变影像学表现、效果及安全性评估。     

MnDPDP在临床上的应用状况

MnDPDP是磷酸吡多醛的锰络合物,在体内主要被肝细胞吸收,由胆道排泄,它有明显缩短Ti的作用,故在T1WI上呈明显的高信号,与Gd比,其增强时间窗长,毒副作用小,图像S／N和C／N较高,有利于病灶显示,由于其细胞特异性和代谢特点,柯用于鉴别诊断和对肝功能的观测,作为MR的一种新型肝细胞特异性对比剂,MnDPDP在欧洲已进入第三期临床试验,国内尚未见报道。     

MRI MnDPDP增强对原发性肝细胞癌的诊断价值

目的 :评估MRIMnDPDP增强不同延迟时间成像对原发性肝细胞癌的诊断价值。材料和方法 :对 3 6例HCCs行MRIMnDPDP增强研究。静脉滴注MnDPDP结束后 5min开始每隔 5min成像 1次 ,直至 40min ;第二天行延迟 2 4h成像。成像序列为SET1WI和FMPSPGRT1WI。对不同延迟时间图像的信噪比 (S/N)、对比度噪声比 (C/N)及病灶显示率进行比较研究。结果 :(1)不同延迟时间图像的S/N无统计学差异。 (2 ) 5～ 2 5min图像肝与HCC之间C/N高于 3 0min以后图像 (P<0 0 5 )。 (3 )病灶显示率和定性率均以延迟 2 4h最高 (92 7% ) ,但各组图像之间无显著差异。结论 :MnDPDP增强MRI的HCC显示率和定性率均以延迟 2 4h图像为佳     

MnDPDP在临床上的应用状况

MnDPDP是磷酸吡多醛的锰络合物,在体内主要被肝细胞吸收,由胆道排泄.它有明显缩短T1的作用,故在T1WI上呈明显的高信号.与Gd比,其增强时间窗长,毒副作用小,图像S/N和C/N较高,有利于病灶显示.由于其细胞特异性和代谢特点,可用于鉴别诊断和对肝功能的观测.作为MR的一种新型肝细胞特异性对比剂,MnDPDP在欧洲已进入第三期临床试验,国内尚未见报道.     

原发性肝细胞癌锰福地匹三钠增强MRI强化指数与其分化程度的相关性探讨

目的　探讨原发性肝细胞癌 (HCC)的锰福地匹三钠 (MnDPDP)增强MRI强化指数与其分化程度的相关性。方法　将 4 3个由MRI检出并经手术切除治疗的HCC病灶强化指数 ,与其病理分化程度分级进行对照。于轴位正中层面图像上将 4 3个HCC病灶分为均匀强化和不均匀强化 ;将后者分成高、等、低 3个区域 ,并分别计 3、2、1分 ;按不同信号强度区所占该层面的百分比计算不同区域的分值 ,将不同区域的分值相加即得“病灶强化指数” ,最后将病灶强化指数与其病理分级相对照。病理检查取材部位与不同强度信号区相对应 ,并包括瘤 肝交界处。结果　对 4 3个HCC的 113处进行了Edmondson和Steiner分级 :Ⅰ级 13处 ,Ⅰ～Ⅱ级 7处 ,Ⅱ级 5 0处 ,Ⅱ～Ⅲ级 2 2处 ,Ⅲ级 19处 ,Ⅲ～Ⅳ级 1处 ,Ⅳ级 1处。高信号、等信号和低信号分别为 81、17和 15处。增强后HCC高、等、低信号区与其分化程度之间具有显著相关性 (χ2 =2 6 .75 ,P <0 .0 0 5 )。病灶强化指数与其分化程度之间具有显著相关性 (χ2 =7.94 ,P <0 .0 0 5 )。结论　HCCMnDPDP增强MRI强化指数与其分化程度具有显著相关性。     

合成MRI的原理、技术及应用

合成MRI是一种扫描测量与软件计算相结合的技术。其采用定量MRI脉冲扫描获得组织定量参数,然后通过后处理方式重建多种参数加权MRI影像,从而克服了常规MRI的非定量和扫描时间长的缺点。就常规MRI和合成MRI的基本原理做简单介绍,对定量MRI和合成MRI技术以及应用的最新进展做重点阐述,同时展望合成MRI的发展前景。     

MRI临床应用安全专家共识

MRI技术发展迅速, 已广泛应用于临床。MRI的强磁场工作环境存在许多潜在风险, 为规范医用MRI检查的安全管理, 本文结合国内外相关指南、专家共识和最新文献, 对MRI设备安全和检查安全两方面分别进行阐述, 同时对MRI突发情况给予相应处理建议, 旨在提高MRI安全管理意识, 提升MRI安全管理的水平。     

造影磁共振成像评价胃肿瘤初步探讨

由于运动伪影和信号对比不足,胃肠道病变无法在普通MRI中清楚显示,一直被视为腹部MRI的盲区.近年来,MRI口服造影剂逐渐用于临床,使腹部MRI的解剖分辨率得以提高,但有关用MRI检查胃本身病变的报道极少,为此,我们将口服造影上腹部MRI查出的7例胃肿瘤作一报道,旨在探讨造影MRI检出胃肿瘤病变的可能性及其意义.     

多发性硬化的常规和合成MRI对比研究

正摘要目的比较合成MRI和常规MRI对多发性硬化(MS)病人的评价价值。方法前瞻性获取52例MS病人的合成MRI和常规MRI横断面影像。使用定量MRI(q MRI)测量     

血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的MRI鉴别诊断

目的 分析血管外皮细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤的MRI特点及MRI与临床病理诊断结果的一致性.方法 回顾性分析经病理证实的HPC患者21例及血管瘤型脑膜瘤患者23例,均行MRI检查,分析HPC患者、血管瘤型脑膜瘤患者的MRI影像学特点,进一步分析MRI与病理诊断的一致性.结果 21例HPC患者中,MRI诊断17例,...     

髂胫束摩擦综合征MRI特征及发病机制相关研究

目的:分析髂胫束摩擦综合征(ITBFS)的MRI影像学特征与其可能发病机制的相关性,进一步加深对该病的认识.方法:搜集40例临床诊断为ITBFS患者的MRI图像,并与对照组(膝关节MRI未见明显异常)进行比较,分析ITBFS的MRI影像学特征,探讨ITBFS MRI征象与可能发病机制的关系.结果:髂胫束摩擦综合征MRI...     

腰骶椎椎间盘突出的磁共振成像(MRI)诊断

MRI诊断腰骶椎椎间盘突出(lumbo-sacral disk herniation,简称LSDH)国外已有文献报导,但对于LSDH的MRI表现及诊断标准尚缺乏系统的专著论述。我们用40例腰骶椎正常者的MRI表现,对照分析了45例LSDH患者的MRI征象,旨在探讨LSDH的MRI表现及诊断标准。     

间接法MRI膝关节造影对半月板撕裂的评价

目的　评价间接法MRI膝关节造影对半月板撕裂的诊断价值。方法　回顾性分析 75例常规MRI膝关节扫描和 6 4例间接法MRI膝关节造影病例资料 ,以膝关节镜检查为诊断金标准 ,对比分析常规MRI和间接法MRI膝关节造影对半月板撕裂的诊断。结果　间接法MRI膝关节造影对内侧半月板撕裂的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为 72 %,10 0 %,89.1%,10 0 %和 84.8%;对外侧半月板撕裂分别为 83.8%,90 .9%,87.5 %,89.6 %和 85 .7%。与常规MRI比较 ,间接法MRI膝关节造影对内外侧半月板撕裂的诊断能力都没有统计学差异。结论　尽管间接法MRI膝关节造影对内外侧半月板撕裂诊断价值很高 ,但与常规MRI比较没有统计学差异。     

胎儿心脏MRI新技术及对心血管系统的量化评估

先天性心脏病是胎儿期最常见的先天畸形。随着MRI新技术的出现,心脏MRI近年来已经逐渐用于胎儿先天性心脏病的产前评估。相位对比MRI、4D血流MRI、T₁ mapping以及T₂ mapping等心脏MRI新技术不仅可以对血管管径、血流流量、心室大小以及心室射血分数等进行量化分析,还可以对循环血氧饱和度与血细胞容量提供定量信息。就胎儿MRI的心电门控技术、心脏MRI新技术、心脏MRI对胎儿心血管系统量化评估及其发展前景进行综述。