补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响

目的探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予补肾解郁清心方口服+针刺治疗,2组疗程均为12周。分别在治疗前及治疗12周末对2组患者进行HAMD评分和改良Kupperman量表评分,并检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及黄体生成素(LH)]、ACT、INH、FS水平。结果 2组治疗后HAMD评分、改良Kupperman量表评分均明显降低(P均<0.05),且针药组均明显低于中药组(P均<0.05)。2组治疗后FSH、LH、FS、ACTA水平均明显降低(P均<0.05),针药组治疗后E_2、INHB水平均明显升高(P均<0.05),针药组治疗后FSH、LH、E_2、FS、ACTA、INHB改善情况均明显优于中药组(P均<0.05)。针药组有效率明显高于中药组(P<0.05)。结论补肾解郁清心方单用和补肾解郁清心方联合针刺治疗均能缓解患者围绝经期抑郁症状,降低血清FSH、LH、FS、ACTA水平,但针药联合治疗疗效更好,且能提高血清E_2、INHB水平,对ACT-INH-FS通路影响更明显,可以更好地发挥抗抑郁作用。     

清心滋肾汤加味治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的观察"清心滋肾汤"加味治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法随机选取40例心肾不交肝郁型围绝经期抑郁症患者,对比治疗前后改良Kupperman、HAMD量表评分及E2、FSH、LH、水平。结果治疗后E2水平均明显升高,P0.05;改良Kupperman评分和HAMD量表评分均明显下降,P0.01。结论 "清心滋肾汤"加味治疗围绝经期抑郁症疗效确切。     

益癸方联合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效研究

目的:探讨益癸方联合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月南京医科医科大学附属杭州医院收治的围绝经期妇女266例作为研究对象,按照治疗不同的治疗方法分为西药组(芬吗通)(n=85)、中药组(益癸方)(n=61)、中西药组(同时服用芬吗通和益癸方)(n=80)。比较分析治疗前后3组患者的Kupperman评分及FSH、LH、E_2、TC、TG、HDL、LDL、ALT、AST水平。结果:初诊时3组患者Kupperman评分,FSH、LH、E_2、血脂水平、肝酶水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗3个月后,与治疗前比较,3组患者FSH、LH、LDL水平及Kupperman评分显著下降,E_2水平显著升高差异均有统计学意义(均P 0.05);3组患者肝酶水平无显著变化差异均无统计学意义(均P0.05)。中西药组与西药组、中药组比较,Kupperman评分及FSH水平下降更为显著,且西药组疗效优于中药组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论:中药益癸方、西药芬吗通及两者的联合治疗均可改善围绝经期症状,降低FSH、LDL水平,且对肝功能无显著影响,而益癸方联合芬吗通的治疗方案疗效更为显著。     

针药结合对围绝经期抑郁症患者神经递质的影响

目的通过观察补肾解郁清心方结合针灸治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,探讨针药结合治疗方法对围绝经期抑郁症患者5-HIAA、NE、DA的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者按照完全随机方法分为中药组(补肾解郁清心方)30例,中药+针灸组(补肾解郁清心方+针灸)30例,共治疗12周,治疗前后进行HAMD积分、Kupperman指数评定及血清5-HIAA、NE、DA的检测。结果针药结合与中药治疗女性围绝经期抑郁症均有效,而针药结合治疗的疗效优于单纯中药治疗(P0.05)。两组治疗后HAMD积分、KMI评分均较治疗前明显下降(P0.01);组间比较,针药组治疗后HAMD积分、KMI评分均低于中药组(P0.01,P0.05)。治疗后,针药组5-HIAA、NE、DA较治疗前明显升高(P0.01);中药组5-HIAA、DA较治疗前均明显升高(P0.01),NE较治疗前升高(P0.05)。组间比较,针药组5-HIAA、NE升高更明显(P0.01,P0.05),DA差异无统计学意义(P0.05)。结论针药结合能改善患者围绝经期抑郁症相关症状,降低HAMD积分与Kupperman指数,且起效快于单纯中药治疗。针药结合干预围绝经期抑郁症,能提高5-HIAA、NE、DA等单胺类神经递质在体内的含量,使之达到抗抑郁作用。     

刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症临床观察

目的观察刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗;对照组30例单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后改良围绝经期Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化;测定患者治疗前后性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]变化。结果治疗组愈显率93.33%、总有效率96.67%,对照组愈显率66.66%、总有效率90.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组Kupperman评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后治疗组E2较本组治疗前升高(P0.05),FSH、LH均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后E2较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组E2高于对照组(P0.05),FSH、LH均低于对照组(P0.05)。结论刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症效果显著,能改善患者围绝经期症状,降低抑郁程度,提高E2水平,优于单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。     

五行音乐联合一贯煎加减治疗轻中度围绝经期焦虑症临床观察

目的:观察五行音乐联合一贯煎加减治疗围绝经期焦虑症患者的临床疗效。方法:将最终完成研究的轻中度围绝经期焦虑症患者75例,分为对照1组25例、对照2组20例和治疗组30例。对照1组予一贯煎治疗,对照2组予五行音乐治疗,治疗组予五行音乐联合一贯煎治疗。每天1次,1月为1疗程,3组均治疗2疗程。比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分和Kupperman评分,检测3组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平。结果:治疗后,对照1组、治疗组HAMD和Kupperman评分均较治疗前降低(P0.05),对照2组HAMD和Kupperman评分与治疗前比较无差异(P0.05);治疗组HAMD和Kupperman评分较对照1组、对照2组降低更明显(P0.05),对照1组HAMD和Kupperman评分较对照2组降低更明显(P0.05)。治疗后,对照1组血清FSH水平较治疗前降低(P0.05),较对照2组亦降低(P0.05);对照1组血清LH、AMH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),与对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照2组血清FSH、LH、AMH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清FSH、LH水平均较治疗前降低(P0.05),较对照1组、对照2组血清FSH、LH水平亦降低(P0.05);治疗组AMH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),与对照1组、对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,总有效率对照1组为64.0%,对照2组为20.0%,治疗组为86.6%,3组分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药一贯煎在治疗围绝经期焦虑症方面疗效明确,若联合五行音乐疗法,能更好的改善焦虑症状及其他躯体不适。     

调冲解郁汤治疗围绝经期抑郁症60例临床观察

目的:探讨调冲解郁汤治疗围绝经期抑郁症的疗效及对雌二醇(E2),促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)水平和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均口服替勃龙片,2.5 mg/次,1次/d。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片;观察组采用调冲解郁汤治疗。两组疗程均为8周。于治疗前、治疗后4,8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡失眠质量指数(PSQI)和Kupperman评分;检测治疗前后E2,FSH,LH,和5-HT水平;记录两组治疗期间不良反应。结果:观察组抑郁疗效总有效率为90%,对照组为86.67%,两组比较差异无统计学意义;观察组围绝经期综合征疗效总有效率为91.67%,优于对照组的76.67%(P0.05);治疗后两组间HAMD评分差异无统计学意义;治疗后8周观察组HAMA评分低于对照组,治疗后4,8周观察组PSQI和Kupperman量表评分均低于对照组(P0.01);观察组HAMA,PSQI和Kupperman量表评分下降幅度均多于对照组(P0.01);观察组治疗后FSH和LH水平低于对照组(P0.01),治疗后观察组E2和5-HT水平高于对照组(P0.01);对照组不良反应发生率为18.3%,观察组未见明显不良反应发生。结论:在雌激素替代疗法的基础上,调冲解郁汤改善围绝经期抑郁症的疗效与氟哌噻吨美利曲辛片相当,且副作用少,并对睡眠及绝经期综合征症状有明显改善作用,其作用机制可能是通过调节神经内分泌激素水平来实现的。     

中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症46例

目的:观察中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性。方法:选取2010年1月—2012年1月在本院精神科就诊的围绝经期患者92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予西药帕罗西汀治疗,观察组给予中药联合帕罗西汀治疗,比较治疗前和治疗1周,2周,4周,6周后HAMD评分以及不良反应的发生情况。结果:两组患者在治疗1周,2周,4周末,观察组患者的评比结果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),在治疗6周末,两组间的差异无统计学意义;不良反应发生率观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症取得了较好的疗效,而且安全性能与单用帕罗西汀比较有所提升。     

中药联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的：观察中药联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法：将90例患者随机分为3组,治疗组口服滋水清肝饮联合心理疏导治疗;中药对照组予滋水清肝饮口服;西药对照组予激素替代治疗。观察治疗前后血清内分泌激素雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和血浆单胺类神经递质去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、五羟色胺（5-HT）的变化。结果：总有效率治疗组为80.0%,中药对照组为53.3%,西药对照组为56.7%,治疗组分别与中药、西药对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗后3组患者血清E2水平均较治疗前升高,FSH、LH水平均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。3组间治疗后E2、FSH、LH水平分别比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。治疗组治疗后血浆NE、DA、5-HT含量均较治疗前升高,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。中药、西药对照组部分指标较治疗前有升高,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组分别与中药、西药对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：滋水清肝饮联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症疗效满意。     

调心理气法对绝经综合征临床疗效观察

目的:观察调心理气法治疗绝经综合征的临床疗效。方法:将120例绝经综合征患者随机分为3组,观察组40例、中药对照组40例、西药对照组40例;观察组采用调心理气法治疗,中药对照组采用六味地黄丸或右归丸治疗,西药对照组采用替勃龙治疗,3组疗程均为3个月。治疗前后测定Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)水平。结果:3组治疗后Kupperman评分均较治疗前明显降低(P0.05);调心理气法对患者Kupperman评分的改善情况明显优于传统中医补肾对照组(P0.05),且疗效与西医激素对照组相当(P0.05)。3组治疗前后FSH水平均未见明显统计学差异(P0.05);血清E2水平西药对照组治疗后较治疗前明显上升(P0.05),而中药观察组和中药对照组在治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。中药组观察组和西药对照组总有效率均为100%,明显高于中药对照组75%(P0.05)。结论:调心理气法对绝经综合征患者的Kupperman评分有明显的改善作用,对FSH、E2无明显影响。     

Observation of integrated traditional Chinese medicine and western medicine therapy combined with psychotherapy on women perimenopausal depression

目的 现察中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法 将78例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,对照组39例予中西医结合治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加心理调摄.2组均3周为1个疗程,共治疗3个疗程.统计2组治疗前及治疗后第1、2、3周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况及临床疗效.结果 2组治疗后第1、2、3周末HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组同期(P＜0.05).治疗组总有效率92.31％,对照组总有效率69.23％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效确切,副作用少.     

坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取106例围绝经期综合征患者,随机分为对照组和联合组,每组53例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,联合组采用坤泰胶囊配合戊酸雌二醇片治疗。观察2组治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平的变化,采用更年期Kupperman评分法评估2组症状改善情况,统计不良反应。结果:治疗后,2组E2水平均较治疗前提升,LH及FSH水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);联合组E2水平高于对照组,LH及FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组更年期Kupperman评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);联合组更年期Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率7.55%,对照组不良反应发生率5.66%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的性激素水平,缓解症状,且用药安全。     

针药并用对围绝经期抑郁症患者HAMD积分、SDS积分及HPO轴的影响

目的通过观察针灸配合补肾解郁清心方治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,探讨针药并用对围绝经期抑郁症患者HAMD积分、SDS积分及HPO轴的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者按照完全随机方法分为中药组(补肾解郁清心方)30例、针药组(针灸+补肾解郁清心方)30例,共治疗12星期,于治疗前及治疗第4、8、12星期进行HAMD积分、SDS积分的评定;治疗前后进行血清FSH、LH、E2、T、PRL、P浓度的评定。结果针药并用与中药治疗围绝经期抑郁症均有效,而针药并用治疗的疗效优于单纯中药治疗(P0.05)。针药组在治疗第4、8、12星期时,中药组在治疗第8、12星期时,HAMD积分较治疗前明显下降(P0.01)。治疗第4、8、12星期,针药组HAMD积分均明显低于中药组(P0.01)。中药组治疗后焦虑、认知、睡眠、绝望各因子与治疗前比较有统计学差异(P0.05);针药组治疗后7项因子与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。针药组在焦虑、认知、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子明显优于中药组(P0.05)。针药组在治疗第4、8、12星期,中药组在治疗第8、12星期,SDS积分较治疗前下降(P0.01,P0.05);治疗第4、8星期,针药组SDS积分均低于中药组(P0.05),治疗第12星期时,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗12星期后,两组FSH、LH较治疗前明显下降(P0.01,P0.05),针药组E2、T较治疗前明显上升(P0.01,P0.05)。针药组FSH、LH下降,E2升高更明显(P0.05,P0.01)。结论针药并用能改善患者围绝经期抑郁症相关症状,降低HAMD积分,起效快于单纯中药治疗,且针药组能改善HAMD7项因子;中药组能改善焦虑、认知、睡眠、绝望因子。针药组在改善焦虑、认识、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子方面都明显优于中药组。针药并用干预围绝经期抑郁症,能通过下调FSH、LH水平,提高E2、T含量来改善HPO轴的功能状态,纠正内分泌紊乱,缓解抑郁状态。     

电针治疗围绝经期抑郁症(肝郁型)的临床疗效分析

目的:观察电针配合舒肝解郁胶囊治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例围绝经期抑郁症的患者,按照随机数字表随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组采用电针配合舒肝解郁胶囊治疗,对照组则单纯口服舒肝解郁胶囊治疗,两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后汉密尔顿(HAMD)抑郁量表以及改良Kupperman评分的变化情况,并对比临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为96.67%(29/30),明显优于对照组总有效率80%(24/30),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的HAMD抑郁量表评分与改良Kupperman评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后HAMD抑郁量表评分和改良Kupperman评分均低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合舒肝解郁胶囊治疗围绝经期抑郁症疗效确切,可明显缓解临床症状,值得推广使用。     

二仙汤加减对围绝经期抑郁症患者症状及内分泌指标改善的疗效分析

目的:观察二仙汤加减用于围绝经期抑郁症患者症状及内分泌指标改善的临床疗效。方法:研究对象选取为2010年01月-2015年01月我院门诊就诊的90例围绝经期抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用西药盐酸氟西汀胶囊常规治疗,观察组患者采用中药二仙汤加减联合盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗后对比两组患者治疗前后的临床症状改善情况及相关及内分泌指标改善情况。结果:治疗后观察组患者在腰膝冷痛、阴道干涩、性欲减退、月经不调等围绝经期症状的改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后与治疗前比较两组患者HAMD评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。并且观察组的减分率、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血清性激素FSH、LH、T及E2水平改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药二仙汤加减可通过调节围绝经期抑郁症患者内分泌,能够有效地改善围绝经期抑郁症患者的临床症状及抑郁情况,与常规西药治疗相比更具优势,值得在临床上推广和应用。     

围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症38例疗效观察

目的观察围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的影响。方法将75例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例采用围剿推拿疗法结合药物治疗;对照组37例单纯采用药物治疗。连续治疗3个月。观察2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁程度,围绝经期症状(KMI)评分评价围绝经期总体症状,用放射免疫分析法测定血清E2、FSH及LH水平。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗2、3个月后HAMD评分较对照组同期低(P0.05)。治疗组治疗后KMI评分均较本组治疗前降低(P0.01),对照组治疗2、3个月后KMI评分较本组治疗前低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后KMI评分较对照组同期低(P0.05,P0.01)。2组治疗后FSH、LH均较本组治疗前低(P0.01,P0.05),E2升高(P0.01);治疗组治疗后FSH、E2较对照组降低(P0.01)。治疗结束后6个月随访,治疗组HAMD评分、KMI评分均较对照组低(P0.01)。结论围剿推拿疗法对围绝经期抑郁症具有确切疗效,结合药物治疗,具有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

逍遥二仙汤治疗绝经后冠心病伴抑郁症疗效观察

目的探讨逍遥二仙汤治疗绝经后冠心病伴抑郁症的疗效及作用机制。方法 99例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（49例）。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗基础上联合中药逍遥二仙汤,每日1剂,疗程8周。评价心绞痛疗效、心电图疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,检测血清雌二醇（E2）、促卵泡成熟素（FSH）、促黄体生成素（LH）及血清5-羟色胺（5-HT）。结果治疗组患者治疗后心绞痛疗效、心电图疗效均明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后HAMD评分均明显降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低更显著（P〈0.05）。治疗组患者治疗后E2,5-HT水平明显升高,治疗组高于对照组（P〈0.01）;治疗组患者治疗后FSH、LH水平明显降低,治疗组低于对照组（P〈0.01）。结论在西药常规治疗基础上联合逍遥二仙汤治疗绝经后冠心病伴抑郁症有较好的临床疗效,安全性好。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症(PSD)的安全与疗效。方法 73例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为中药治疗组和帕罗西汀西药对照组,疗程4周。于治疗后第1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果中药治疗组与西药对照组显愈率(65.7%、57.9%)比较,差异未有明显统计学意义(P0.05)。治疗第1、2周末,两组HAMD评分组间比较,中药治疗组评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗第4周末,两组HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组HAMD评分分别与各自治疗前组内比较,评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。中药治疗组对副反应的干预优于西药对照组(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁症起效快、疗效稳定、不良反应少、安全性高、依从性好,其综合临床疗效优于帕罗西汀。     

围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗临床效果观察

目的:分析围绝经期妇女心理保健和激素补充的临床效果。方法:选取2015年1月至2015年12月深圳市南山区西丽人民医院收治的围绝经期妇女105例作为对象,给予正念减压的心理保健和激素补充治疗,观察围绝经期妇女干预前后的Greene症状评分、更年期Kupperman评分、Zung抑郁评分以及各项生物指标的变化情况等,分析围绝经期妇女正念减压的心理保健结合激素补充治疗的临床应用价值。结果:105例围绝经期妇女干预后的Greene症状评分、更年期Kupperman评分、Zung抑郁评分明显低于干预前,差异均具有统计学意义(P0.05);干预后的胆固醇明显低于干预前,高密度脂蛋白明显高于干预前,差异均具有统计学意义(P0.05);干预后的三酰甘油、低密度脂蛋白以及骨密度和干预前相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:围绝经期妇女经过心理保健和激素补充治疗后临床效果显著。     

中西药联合对围绝经期抑郁症患者单胺类神经递质的临床研究

目的:通过临床观察解郁静心颗粒联合氟西汀对围绝经期抑郁症患者HAMD抑郁量表评分、单胺类神经递质及内分泌功能的影响,探讨其疗效机理。方法:将119例围绝经期抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组68例:采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗。对照组51例:单用氟西汀胶囊,治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别对两组进行HAMD抑郁量表评分,检测血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE),血清E2、FSH、LH及B超测定子宫内膜厚度。结果:观察组总有效率95.58%(65/68),对照组总有效率为88.23%(45/51)。两组治疗4周后HAMD量表总分比较差异有显著性(P0.05)。治疗8周后观察组血浆5-HT下降(P0.01),NE升高(P0.05),5-HT/NE比值下降(P0.05)。结论:中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果,优于单纯应用氟西汀胶囊;对调整围绝经期抑郁症患者体内神经递质的代谢水平强于单纯应用氟西汀胶囊;中西医联合能预防和减少药物不良反应的发生。其机制可能与以下作用有关:(1)调节单胺类神经递质的合成与释放;(2)协调神经内分泌功能;(3)调节生殖内分泌功能。本研究从诊断到疗效均进行一定量化观察其临床疗效,为围绝经期抑郁症的药物治疗提供理论依据。