中医药治疗系统性红斑狼疮6例

中医药治疗系统性红斑狼疮６例张晶关键词系统性红斑狼疮，中医药治疗，益气养阴，活血化瘀，祛风湿笔者在一年多的临床实践中，运用中药治疗系统性红斑狼疮６例，疗效满意，现介绍如下：１．一般资料６例患者，年龄在２５～３５岁２例，３６～４５岁３例，４６岁以上１例...     

系统性红斑狼疮验案二则

系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫复合物引起的综合征,以多系统损害及血清中有多种自身抗体特别是ANA（抗核抗体）为其特征性标志。现代医学的治疗,仍以皮质激素联合免疫抑制剂治疗为主,但其毒副作用明显。中医药治疗系统性红斑狼疮取得了一定进展。吴标教授系新乡医学院第一附属医院中西医结合科主任,主任医师、研究生导师,从事中西医结合内科临床、科研及教学工作30余年,学验俱丰。     

益气养阴、清热解毒法治疗EB病毒感染者41例

目的:观察益气养阴、清热解毒法对鼻咽癌高发区EB病毒感染者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素2(IL-2)水平的影响.方法:免疫酶法检验血清EBVCA-IgA以确定EB病毒感染者,ELISA法测定血清TNF-α及IL-2水平.EB病毒感染者62例随机分为两组,治疗组41例以益气养阴、清热解毒法治疗,对照组21例未服用任何药物.观察两组EBVCA-IgA滴度变化情况.结果:治疗组总有效率为80.5%(33/41),对照组总有效率为47.6%(10/21),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01);血清TNF-α治疗组治疗前后分别为36.1±11.9和23.2±7.8,P＜0.01;而对照组前后分别为38.6±20.7和36.6±12.4,P＞0.05.血清IL-2治疗组治疗前后分别为14.0±8.4和19.2±7.9,P＜0.05;而对照组前后分别为16.8±5.2和18.3±11.0,P＞0.05.结论:益气养阴、清热解毒法可有效治疗EB病毒感染,并可降低EB病毒感染者的TNF-α水平、提高IL-2水平.     

益气养阴合剂治疗气阴两伤型系统性红斑狼疮疗效观察

目的:观察益气养阴合剂对气阴两伤型缓解期系统性红斑狼疮的临床疗效、安全性。方法:选取60例患者随机分为2组各30例,对照组予醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气养阴合剂治疗。2组疗程均为2月,观察2组患者治疗前后临床症状及体征、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CR P)、抗核抗体(ANA)滴度等变化及临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%;控显率(临床控制和显效)治疗组为70.00%,对照组为40.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组临床证候积分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组积分降低较对照组更为显著(P0.05)。治疗后2组ESR、CRP均较治疗前明显降低(P0.01);治疗组2项指标降低较对照组更为显著(P0.05,P0.01)。治疗后2组低ANA滴度病例数均增多(P0.01);治疗后治疗组低ANA滴度病例数亦多于对照组(P0.05)。治疗中对照组有2例患者出现视物模糊、畏光症状。结论:益气养阴合剂治疗气阴两伤型缓解期系统性红斑狼疮能显著改善临床症状,副作用小。     

益气养阴法对系统性红斑狼疮缓解期撤减激素的影响

目的：观察以益乞养阴法为主治疗系统性红斑狼疮（SLE）缓解期撤减皮质激素的疗效及对部分免疫指标的影响。方法：选择SLE患者40例（治疗组30例、对照组10例），急性进展期均用皮质激素及（或）免疫抑制剂常规治疗，治疗组于缓解期加用益气养阴汤。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为90．0％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）；在改善免疫指标（IgG及补体C3）方面，治疗组治疗前后比较差异有显著性（P＜0．01）。强的松维持量治疗组为（7．08±5．26）mg/d，对照组为（11．72±6．48）mg/d，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：应用益气养阴法为主治疗缓解期SLE能较为顺利地撤减皮质激素，消除症状，改善机体免疫功能。     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

益气养阴清热解毒法治疗慢性肾炎合并慢性咽炎疗效观察

目的:观察益气养阴清热解毒法治疗慢性肾炎合并慢性咽炎的疗效。方法:70例随机分为观察组和对照组各35例。两组均给与基础治疗,观察组加益气养阴清热解毒法一茶一汤,对照组加雷公藤多甙片。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组实验室指标(24h蛋白定量,1h尿红细胞排泄率,血清肌酐)及中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴清热解毒法治疗慢性肾炎合并慢性咽炎疗效较好。     

益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的：观察益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效。方法：选取SLE患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、免疫功能、补体水平和肾功能。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组免疫球蛋白（Ig） A、IgG、IgM水平较治疗前下降,C3、C4水平较治疗前升高（P<0.05）;且观察组IgA、IgG、IgM水平低于对照组,C3、C4水平高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组白蛋白较治疗前升高,24 h尿蛋白、血肌酐（SCr）水平较治疗前降低（P<0.05）;且观察组白蛋白高于对照组,24 h尿蛋白、SCr水平低于对照组（P<0.05）。结论：益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗SLE疗效显著,可以调节患者免疫功能和肾功能。     

审证求因治疗系统性红斑狼疮

目的:总结作者辨证论治系统性红斑狼疮临床经验。方法:以医案形式阐述系统性红斑狼疮的病因病机、证型、治法、方药。结果:系统性红斑狼疮的病因病机为禀赋不足,情志内伤,外邪侵袭,脏腑虚损,热毒燔灼形成热毒炽盛证;脏腑虚损,气血阴阳失调,久之,形成气阴两伤证;阴病及阳,脾阳不足,水湿不运,肾阳不足,肾水泛滥形成脾肾阳虚证;脾失健运,或肝木侮脾形成脾虚肝旺证;肝气郁结,气血凝滞形成气滞血瘀证。结论:辨证论治系统性红斑狼疮有较好疗效。     

金实教授治疗系统性红斑狼疮验案三则

系统性红斑狼疮是一种多因素参与的多脏器多系统性损害的自身免疫性疾病,本文主要介绍擅长治疗风湿免疫类疾病的金实教授有效治疗系统性红斑狼疮的验案三则,以期能对临床治疗有一定的指导作用.     

系统性红斑狼疮1例误诊体会

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，简称SLE）是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病，临床表现复杂多变，虽以多系统受累为主要特点，但在病程的某一时期，可以是某一器官或某一系统的损害为突出表现，以致易被误诊为肾炎、心包炎、血小板减少性紫癜、癫痫或关节炎等。有时发作与缓解交替，少数可持续缓解多年。我科收治1例误诊为感染性发热、肺部感染的病人，现报告如下。     

系统性红斑狼疮并发咽炎1例

1 病历介绍 患者,女,30岁,未婚,2 a前确诊为系统性红斑狼疮(sys-temic lupus erythematosus,SLE),在我院住院治疗好转出院后,长期服用泼尼松片10mg/d,氯喹0.25 g/d.因咽干、咽痛5 d,吞咽时明显加重,伴畏寒、发热、多黏痰,于当地医院诊为"咽峡炎",予抗炎治疗3 d,咽痛无好转,遂到我院就诊,以"系统性红斑狼疮并发咽炎"收住入院.     

针药并用治疗系统性红斑狼疮合并脑梗塞后遗症

张吉为北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师，全国第二批名老中医药专家，享受国务院颁发的政府特殊津贴。张吉教授从事中医针灸教学、科研及临床医疗工作50余载，治学严谨，医术精湛，其擅长针药并用治疗多种疑难痼疾。笔者有幸跟随张老师学习，受益匪浅。现将其治疗系统性红斑狼疮合并脑梗塞后遗症1例报告如下。     

田从豁针药结合治疗系统性红斑狼疮验案1则

<正>1病案举例患者,女,47岁。2009年6月5日初诊:反复皮疹,颈面部上肢红斑,口唇裂纹,关节时有疼痛6年,2008年11月被诊断为盘状红斑狼疮,浆细胞唇炎,给予激素及免疫抑制剂药物治疗,病情反复,寻中医治疗。2个月前右耳突聋,左耳听力下降,测听结果为双混合聋(双侧无法挂壁)交流困难。刻下:乏力,关节时有疼痛,有明显脱发,光过敏,听力差,时有烦热,眠差,     

解毒法治疗系统性红斑狼疮进展

近年来，采用解毒法、以解毒类方药为主治疗系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮性肾炎(LN)的报道呈渐增趋势。由于其反映了中医学从又一新的角度对SLE及LN的病机实质的认识，并在临床应用中取得了明显疗效，因而值得关注。本文以近三年文献为主，就此综述如下。     

滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮260例

系统性红斑狼疮 ,是一种自身免疫性疾病 ,以女性多见 ,男女比例为 1∶10 ,发病年龄大多为 15～ 35岁。现代医学治疗系统性红斑狼疮主要用激素和免疫抑制剂来控制症状 ,虽对急性期有明显的缓解作用 ,但难以阻止红斑狼疮对心、肾、肝、脑等重要器官的损害 ,且长期服用激素会使人体自身分泌皮质激素的功能下降 ,而出现满月脸、肥胖、水肿、内分泌紊乱、骨质疏松等副反应。笔者以滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮 2 6 0例 ,疗效满意 ,避免了激素的副反应。1　临床资料1998年 3月— 2 0 0 2年 12月 ,于门诊收集系统性红斑狼疮 2 6 0例。均符合 1…     

活血化瘀法治疗系统性红斑狼疮研究进展

观察近年来以活血化瘀法为主治疗系统性红斑狼疮（SLE）的相关文献,分析SLE的病因病机,并结合SLE血瘀证临床表现,认为SLE病程反复迁延,时轻时重,各种致病因素都可不同程度地导致血瘀,瘀血不仅是病理产物,又是致病因素,因此血瘀贯穿于SLE的始终。所以,活血化瘀法治疗SLE疗效显著。     

妊娠合并系统性红斑狼疮1例诊治体会

患者吴丽,女,22岁,住院号：85293,孕36周,下腹部不规则疼痛1天,于2011年7月1日入院,有狼疮性肾炎五年,孕后停药。入院时体检：T37℃,P20bpm,R70bpm,BP120/80mmHg,面色正常,心肺无异常,腹隆,可扪及不规则宫缩,双下肢3度浮肿,产检：宫高34cm,腹围100cm,ROA,胎心音150次／分,