养血清脑颗粒治疗高血压性脑出血疗效观察

近3年来,笔者采用养血清脑颗粒治疗高血压性脑出血48例,取得较好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 纳入标准:①收缩压140mmHg或舒张压90mmHg以上;②有高血压史多年;③头胀痛、心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、半身不遂、舌质红、苔黄腻、脉弦细或弦数等,头颅CT证实为脑出血和蛛网膜下腔出血96例,随机分为治疗组和对照组.     

养血清脑颗粒预防和治疗偏头痛的临床研究

目的研究养血清脑颗粒(主要成分为当归、川芎、白芍、细辛等)治疗偏头痛的疗效及其不良反应.方法112例偏头痛患者,男性42例,女性70例,年龄19～75岁,平均年龄为(38.1±9.8)岁,进行了多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究.结果(1)养血清脑颗粒对偏头痛的治疗中治疗组比安慰剂组较明显地减少总发作次数(分别为3.1±2.5和4.2±2.7,Z=2.16,P=0.03)和总发作时间(h)分别为31.0±48.0和51.2±73.8,Z=2.86,P=0.004.(2)治疗组和安慰剂组总发作次数减少率(%)分别为4.9±0.3和3.0±0.5,两组比较差异有显著意义(Z=5.76,P<0.001).(3)治疗组和安慰剂组中偏头痛伴随症状,如恶心、呕吐、畏光、怕声的观察表明无明显差异.(4)治疗组发生不良反应3例(5.4%),安慰剂组1例(1.8%).(5)血尿常规和血生化检查治疗前后无特殊改变.结论养血清脑颗粒可用于治疗偏头痛,可减少偏头痛的发作次数和缩短发作时间,但对偏头痛发作过程中出现的伴随症状的作用不明显.     

经颅多普勒超声对脑动脉硬化症诊断价值研究

目的通过比较与头颅磁共振血管造影对脑动脉硬化症的诊断一致性来评价经颅多普勒超声对脑动脉硬化症的诊断价值。方法 170例连续纳入的疑诊脑动脉硬化症的神经内科门诊患者分别行经颅多普勒超声及头颅磁共振血管造影检查,比较两种检查方法对脑动脉硬化症及严重程度判断的一致性。结果所有患者经TCD及头颅MRA检查,结果同为正常者21例,同为轻度脑动脉硬化症者48例,同为中度脑动脉硬化症者49例,同为重度脑动脉脑动脉硬化症者29例。两种检查方法所得结果经一致性检验,Kappa值0.813,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经颅多普勒超声对脑动脉硬化症具可靠的诊断价值。     

养血清脑颗粒辅助降压对收缩压的影响

目的 观察养血清脑颗粒辅助降压对高血压患者收缩压的影响方法初诊或复诊高血压患者,在降压治疗的基础上添加养血清脑颗粒.降压药物的选择无限制.分别于入组时和治疗30 d进行血压测量和肝、肾功能检查.部分患者进行动态血压监测.结果 治疗30 d时患者收缩压和舒张压均明显低于入组时水平,尤其是收缩压下降明显.动态血压监测表明入组时8时收缩压升高明显,而治疗30 d时8时收缩压下降明显.所有患者治疗前后肝肾功能无变化.结论 养血清脑颗粒辅助治疗高血压效果肯定,安全有效,尤其适用于单纯收缩期高血压.对于晨峰高血压患者治疗效果较好.     

辛伐他汀治疗脑动脉硬化症疗效观察

目的观察辛伐他汀治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法选取我院2010-03—2012-08收治的110例脑动脉硬化症患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各55例,均给予阿司匹林肠溶片、潘生丁片等常规治疗,观察组加用辛伐他汀治疗,治疗8周后比较临床疗效。结果观察组显效率41.8%,总有效率76.4%;对照组显效率29.1%,总有效率60.0%。观察组显效率及总有效率均高于对照组。治疗8周后观察组TC、LDL-C、MCA/Vs、VA/Vs、MCA/PI及VA/PI水平较治疗前明显降低(P<0.01),同期组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论辛伐他汀治疗脑动脉硬化症效果理想,可能通过改善血液流变学水平发挥作用。     

养血清脑颗粒合天麻钩藤饮治疗头痛36例临床观察

头痛是临床上一类常见病。本病病因复杂,与许多因素有关,如精神、饮食、性格、外伤、内分泌失调、微循环障碍等,多见于神经衰弱、抑郁症、脑外伤、更年期综合征、月经性头痛、失眠、高血压、高血脂、高血黏、糖尿病、颈椎病、冠心病、脑供血不足、脑动脉硬化等疾病。病发时患者头痛,或左或右,或前额,或后枕,或巅顶,疼痛连及跟、齿,常伴有失眠、心烦、急躁、纳呆,严重影响工作和生活,因其易复发,病程长,持续性的头痛又常常引发失眠、高血压、心脑血管病、抑郁症等疾病,给患者带来极大的痛苦,治疗十分棘手。笔者近几年来采取养血清脑颗粒合天麻钩藤饮治疗头疼36例,取得满意疗效。现报道如下。     

脑动脉硬化诊断与经颅多普勒超声

自Aaslid在1981年发明经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）并将其应用于临床已经有近50年的历史,从上世纪八十年代末以超声科华扬教授和神经科黄一宁教授为代表的中国第一批学者将其引入我国也走过二十年的路程,TCD的临床价值在世界范围内已经得到广泛认同,对颅内动脉狭窄的诊断已经被写入美国和欧洲卒中指南,对脑血流中微栓子信号的识别也被写入欧洲早中指南,对脑动脉自动调节功能研完的文章正如雨后春笋般出现在国际医学杂志。但在我国,TCD依然被误读误解,王拥军教授心痛无比地比喻TCD在中国是一个被委屈的孩子。     

黛力新与养血清脑颗粒治疗120例慢性脑供血不足疗效观察

目的 通过干预焦虑情绪,观察黛力新合用养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效.方法 选择2006-2008年神经科门诊的240例慢性脑供血不足患者,随机分成2组,治疗组给予黛力新每日晨服1片,同时服用养血清脑颗粒4g,3次/d.连服4～8周.分别于4周和8周随访1次.结果 治疗8周时总有效率分别为93.33%、78.33%,疗效明显优于治疗4周.对照组单用养血清脑颗粒4g,3次/d,治疗组的疗效优于对照组,且观察期间无不良反应.结论 黛力新通过改善焦虑情绪,提高疗效,两者合用治疗慢性脑供血不足安全有效.     

养血清脑颗粒联合立普妥对动脉粥样硬化的影响

目的研究养血清脑颗粒联合立普妥对动脉粥样硬化的影响。方法选择在我院门诊就诊的经颈动脉超声及血液分析确诊为动脉粥样硬化的患者60例,随机分为两组,每组30例,对照组患者给予常规服用立普妥20 mg,1次/d。治疗组给予养血清脑颗粒4 g口服,3次/d,同时给予立普妥20 mg,口服1次/d,共6 m,6 m后观察两组患者血清中总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的变化;用全自动动脉硬化测定仪观察两组患者脉搏波传导速度(PWV);行颈动脉超声检查,观察两组颈动脉斑块厚度及斑块数量。结果治疗后两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平有所下降,且治疗组显著优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇水平无显著变化(P0.05),差异无统计学意义。治疗后两组患者斑块厚度有所减小,且治疗组显著小于对照组(P0.05),差异有统计学。治疗后两组斑块面积均减小,且治疗组显著小于对照组(P0.05),差异有统计学意义。治疗后2组动脉脉搏波传导速度均有所下降,治疗组显著优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论立普妥联合养血清脑颗粒可有效降低动脉粥样硬化患者的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,减小动脉粥样硬化斑块的厚度和面积,降低动脉硬化指数,从而有效的预防缺血性脑卒中的发生。     

脑梗塞与脑动脉硬化症病人白细胞流变学对比观察

本文用核孔膜滤过法分别对３１例急性脑梗塞、３０例脑动脉硬化症和２３例健康查体者的白细胞总数及其流变学进行了对比观察，结果显示脑梗塞组白细胞总数、白细胞滤过堵塞的粒子浓度及变形指数均校对照组明显增高。而脑动脉硬化组较对照组上述各项指标也有增高趋势，提示白细胞流变学异常在脑梗塞发病过程中只有重要作用。     

经颅多普勒对头痛头晕的诊断价值分析

目的探讨经颅多普勒超声在头痛头晕诊断中的应用价值。方法对2005-01～2006-12神经科门诊筛选主诉为头痛或头晕,且无其他神经系统局灶体征者1000例为实验组,进行经颅多普勒超声(TCD)检测,包括大脑中动脉(McA)、大脑前动脉(AcA)、大脑后动脉(PcA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度、搏动指数、频谱形态、异常声频的检测,健康体检者1000例为正常对照组。结果实验组1000例中198例(19.8%)TCD未见明显异常,802例(80.2%)存在着不同的颅内血管血流动力学异常,其中流速增快120例(12%),流速不稳定或双侧流速不对称320例(32%),流速缓慢188例(18.8%),流速无明显变化,伴有不同程度搏动指数、频谱形态、异常声频改变174(17.4%)。正常对照组1000例中898例(89.8%)TCD未见明显异常,102例(10.2%)存在着不同的颅内血管血流动力学异常,其中流速增快10例(1%),流速不稳定或双侧流速不对称22例(2.2%),流速缓慢18例(1.8%),流速无明显变化,伴有不同程度搏动指数、频谱形态改变52例(5.2%)。结论TCD能较好的检测颅内血管血流动力学状态,可作为头痛头晕等疾病辅助诊断手段。     

膦甲酸钠治疗脑动脉硬化症19例分析

目的:探讨抗病毒治疗脑动脉硬化症的疗效。方法:19例脑动脉硬化症患者,经检测外周血白细胞HC-MV-PP65抗原证实呈HCMV活动性感染状态,同时行颈动脉超声检查。所有患者应用膦甲酸钠(PFA)抗病毒治疗,每次3.0克,每日一次,静脉点滴。结果:疗效显著,有效率达89.5%(17/19),治疗10～18天后复查HCMV-PP65抗原转阴率78.9%(15/19),治疗结束后均转阴。6例复查颈动脉超声,4例软斑消失,1例软斑较前略变小。结论:抗病毒药物应用为脑动脉硬化症患者的治疗提供了一个新方法。     

养血清脑颗粒改善帕金森病患者日间过度嗜睡状态的临床疗效观察

目的探讨养血清脑颗粒(Cerebralcare Granule,CG)对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)日间过度嗜睡状态的疗效观察。方法 90例存在日间过度嗜睡状态的PD患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),分别于治疗前、治疗后4 w、8 w、12 w,评价患者日间嗜睡状态的变化。结果治疗后CG组的日间嗜睡状态明显改善,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组无明显改善。结论 CG能够改善PD患者的日间过度嗜睡状态。     

养血清脑颗粒治疗老年性抑郁症疗效分析

目前老年性抑郁症已经成为临床上常见的抑郁症,在各综合医院门诊及病房都非常常见,严重影响老年人日常独立生活能力,使其生活质量严重下降,给家庭和社会带来了很大负担[1]。纯中药复方制剂养血清脑颗近些年来已广泛应用到老年性抑郁症的临床治疗,收到良好疗效,现总结分析如下。资料与方法.1研究对象入选病例均源于2012-01—2013-01我院神经内科住院的老年合并抑郁症患者69例,男40例,女29例;年龄46～77岁,平均(62.35±9.98)岁。其中短暂性脑     

不同病因头晕患者的椎基底动脉血流变化分析

目的 讨论不同病因头晕患者的诊断及椎基底动脉血流变化.方法 对216例头晕患者进行病因诊断及椎基底动脉血流检测分析,进行统计学分析.结果 不同病因头晕患者在发病年龄、伴随状况、症状特点、实验室指标、影像学方面存在着不同,颅内动脉血流变化亦有明显不同.结论 颅内动脉血流变化检测对头晕患者的病因诊断发挥重要的作用.     

养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的 评价养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法 治疗组52例采用养血清脑颗粒治疗,对照组47例采用复方丹参片治疗.60d后分别观察两组患者临床疗效和血液流变学改善情况.结果 总有效率养血清脑颗粒治疗组为88.5%(46/52例),复方丹参片对照组为68.1%(32/47例),差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学3项指标改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的疗效优于复方丹参片,是治疗椎-基底动脉供血不足的理想药物.     

川芎清脑颗粒对偏头痛患者血液流变学及疗效的影响

目的：探讨川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪对偏头痛患者血液流变学及疗效的影响。方法将97例偏头痛患者随机分为观察组（49例）和对照组（48例）,对照组应用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在此基础上应用川芎清脑颗粒治疗,均连续治疗4周。观察2组患者治疗效果及治疗前后血液流变学指标水平。结果观察组治疗总有效率（93.88％）高于对照组（75.00％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组全血黏度（高切）、全血比黏度（低切）及血浆黏度水平均有明显改善,并且上述指标水平也低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪可有效调节血管流变学指标,对偏头痛具有较好的治疗效果。     

脑安颗粒治疗老年性脑梗死的疗效观察

目的探讨脑安颗粒治疗老年性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响.方法治疗组50例老年性脑梗死患者在常规治疗的基础上,另给予脑安颗粒治疗,对照组单用常规治疗.结果治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,并且治疗前后血液流变学结果比较有显著差异（P〈0.01）.结论脑安颗粒治疗老年性脑梗死效果显著,明显提高治愈率,降低致残率,无不良反应,值得推广应用.     

养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效观察

我科2011—2012年根据采用养血清脑颗粒治疗偏头痛患者60例,取得良好效果,现报道如下。1对象与方法1.1一般资料观察病例110例,采用单盲对照法,随机分为2组,治疗组60例,男29例,女31例;平均年龄(43.2±5.1)岁;平均病程3～12个月。对照组50例,男23例,女27例;平均年龄(44.1±5.3)岁;平均病程3～11个月。2组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。