25例老年人自发性气胸的手术治疗体会

目的探讨老年人自发性气胸的手术时机及治疗方法。方法本组25例中行后外侧切口或腋下小切口开胸手术21例，胸腔镜辅助小切口手术4例。采用自体肌肉或牛心包片作垫片缝合及牛心包片或奈维修补材料加直线切割缝合器处理肺断面。联合生物胶涂抹，并附加胸膜固定术。结果术后延迟拔除气管插管3例，术后Ⅰ度漏气6例，Ⅱ度漏气2例。无手术死亡。无手术侧气胸复发。结论老年人自发性气胸持续漏气5—7d以上而情况许可者应积极手术治疗。术中采取综合措施防止肺组织漏气和促进胸膜腔粘连。     

老年人自发性气胸21例的手术治疗

1 临床资料 1999-02/2007-02我科收治老年人自发性气胸21(男18,女3)例.     

自发性气胸42例治疗体会

自发性气胸４２例治疗体会（８１０００１）青海医学院附属医院李忠诚达嘎李勇武建英杨永良自发性气胸是胸外科常见的一种疾病。对其治疗从前多为反复抽气或行胸腔闭式引流，近几年来国内多数学者主张早期手术治疗［１］。我科于１９９４年１月至１９９７年１２月对收住的...     

老年性自发性气胸60例治疗体会

目的：老年性自发性气胸（简称气胸）发病急，死亡率极高，且因原有多种基础疾病或因年老体弱等综合指标下降等原因，造成治疗上的困难。方法；通过本组60例气胸患者的治疗观察认为：治疗气胸的方法是尽快行胸腔闭式引流术，并选用高效、广谱的抗生素控制感染，同时辅以休息、氧疗、纠正水电解质紊乱等综合治疗。结果：通过以上方法均能收到良好效果。本组60例气胸患者分别采用上述方法（行闭式引流20例，抽气减压30例，卧床休息10例）,除2例自动出院后死亡，2例死于原肺部基础疾病，其余56例很快痊愈出院。结论：气胸的治疗以胸腔闭式引流为主，同时配合综合治疗，特别注意对于气胸所致基础疾病的加重，不能顾此失彼。     

中西医结合治疗老年人自发性气胸的临床体会

老年人自发性气胸常继发于基础肺部病变 ,临床症状与肺组织压缩程度不呈正相关 ,与中青年相比具有症状重、易误诊、变张时间长、并发症多、病死率偏高等特点。笔者近年对 2 3例患者应用中西结合辨证论治 ,临床体会 ,报道如下。1 对象与方法老年人自发性气胸共 2 3例 ,男 2 2例 ,女 1例 ,平均年龄 (6 5 .1± 2 .3)岁 ,均为闭合性和张力性气胸 ,除常规抽气或闭式引流外 ,同时结合中医辨证论治。急性期治疗　老年自发性气胸病人大多数既往有慢性阻塞性肺气肿或肺弥漫性纤维化疾病。临床常见表现 :①外邪犯肺型 :恶寒发热 ,身痛无汗 ,咳嗽频作 ,…     

老年人自发性气胸29例临床分析

自发性气胸是内科常见急诊之一，随着人口平均寿命的延长，老年人（≥６０岁）自发性气胸亦有增加趋势，且有一定特点。我院自１９８７年１月至１９９７年２月共收治自发性气胸８６例，其中老年人自发性气胸２９例（３３７％），现将有关临床资料与同期中青年自发性气胸...     

67例肺大疱破裂致自发性气胸的手术治疗体会

目的：通过外科手术治疗减少肺大疱病人发生自发性气胸的可能，使肺功能和生活质量得到改善。方法：回顾性分析1995年11月-2005年11月经手术治愈的因肺大疱破裂导致的自发性气胸，其中6例行肺叶切除术，61例行单纯结扎切除。结果：本组病人术后恢复良好，2例出现少量胸腔包裹性积液，穿刺抽液治愈。结论：外科手术是治疗肺大疱破裂的一种可靠而有效的方法。     

自发性气胸的外科治疗

本文报告我科自1972年2月至1991年2月经外科手术治愈的42例自发性气胸。病人多为男性青壮年。原发性气胸37例，继发性气胸5例。全组除1例复发外，余均恢复正常，无并发症。本文对自发性气胸的手术适应征进行了重点讨论。手术以肺大泡缝扎术和切除缝合术为主。     

凉山地区自发性气胸42例临床分析

目的分析自发性气胸的病因分布变化与转归。方法回顾性分析凉山第二人民医院2002,01,01～2006,12,31收治的42例自发性气胸的临床特点。结果42例气胸均经胸片或CT确诊。病因:肺结核12例(占28.6%),肺大疱7例(占16.7%),慢性支气管炎4例(占9.5%),支气管哮喘1例(占2.4%),18例存在肺部感染(占42.9%),其中15例为吸烟者(占35.7%)。转归:治愈18例(占42.9%),好转20例(占47.6%),未愈3例(占7.1%),死亡1例(占2.4%)。复发7例(占16.7%),多在2年内自发性气胸复发。诱因感染18例(占42.9%),咳嗽2例(占4.8%)。结论肺结核与肺大庖是自发性气胸最常见的病因,自发性气胸的发生多与吸烟和咳嗽有关,一部分患者合并感染,预后大多良好。     

自发性气胸的外科治疗

目的 :总结自发性气胸的外科治疗经验。方法 :回顾性分析 1986年 1月至 2 0 0 1年 5月经手术治愈的 5 9例自发性气胸(包括自发性血气胸 2例 ) ,主要表现有胸痛 ,呼吸困难。病因均为肺大疱破裂或纤维索带撕裂。 5 9例共施行开胸手术 6 4次 ,结果 :除 1例术后第 4天死于呼吸功能衰竭外 ,5 8例术后经过良好 ,患肺全部复张 ,随访 1- 13年 ,无 1例复发 ,生活质量正常。结论 :手术治疗自发性气胸 ,疗效肯定 ,并发症少 ,不易复发。临床上应为更为积极的态度治疗自发性气胸     

老年人自发性气胸的临床特点及治疗对策

目的探讨老年人自发性气胸的临床特点和治疗对策。方法对该院2003~2006年间收治的54例老年人自发性气胸患者进行了回顾行的分析。结果42例治愈,治愈率77.78%;死亡1例,占1.85%;10例复发1次(10/54),3例复发2次(3/54),1例复发≥3次(1/54)。结论老年人气胸合并症多,病情急,要防止漏诊,处理及时,要合理采用治疗方法,防止复发。     

自发性气胸241例临床分析

目的 探讨自发性气胸的临床特点、处理及预后。方法 收集1995年1月－2001年3月杭州市第一人民医院胸外科收治的自发性气胸病例共241例,对其临床资料进行回顾性调查分析。结果 原发性自发性气胸发生率为69％,继发性自发性气胸发生率31％;在原发性自发性气胸中,16－45岁占85％,46－81岁占15％;在继发性自发性气胸中,16－45岁占13．5％,46－81岁占86．5％自发性气胸的发生中,男性较女性多见,男性占89％,女性占11％,男女比例为8．2：1。结论 自发性气胸中以原发性自发性气胸为多见,且多发于青壮年,继发性自发性气胸相对较少,多发于中老年;自发性气胸中,男性较女性多见。     

自发性气胸胸腔镜手术96例分析

目的 总结电视胸腔镜下治疗自发性气胸的体会.方法 对2000年1月至2006年12月收治的96例病例进行总结分析.结果 全组96例治愈,无死亡病例.结论 使用胸腔镜治疗自发性气胸,避免了开胸手术,将创伤降至最低限度,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短的优点.     

自发性气胸40例临床分析

目的 探讨自发性气胸不同类型的治疗方法及效果。方法 选用1998年1月至2004年6月我院收治的自发性气胸40例临床资料进行回顾性分析。结果 40例患者均痊愈出院,其中闭合性气胸15例,8例予吸氧等一般治疗,6例行单纯抽气,另1例予胸腔闭式引流;开放型16例,14例行胸腔闭式引流,另2例外科手术治疗;张力型9例,7例行胸腔闭式引流,2例行胸膜粘着术。结论 选择治疗方法强调个体化,治疗前应进行充分解释,取得患者的理解。     

老年人自发性气胸68例分析及治疗策略

目的探讨老年人(>60岁)自发性气胸的误诊分析及治疗策略。方法采用本院自2000年1月￣2004年12月收治60岁以上自发性气胸患者共68例,进行临床分析,探讨误诊原因及最安全、最有效的治疗方法。结果老年人自发性气胸的病因以慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、支气管肺癌为主,其次为支气管哮喘。老年人自发性气胸误诊率36.8%,其中误诊为急性左心衰占14.5%,哮喘占11%。治疗上闭式引流术 胸膜固定术的治愈率85.3%,单纯胸腔穿刺治愈率14.8%。结论由于多伴有基础肺疾病,误诊率高,治疗难度大,易反复发作,临床上以闭式胸腔引流和/或 胸膜固定术最有效,最安全。     

老年人自发性气胸68例分析及治疗策略

目的探讨老年人（〉60岁）自发性气胸的误诊分析及治疗策略。方法采用本院自2000年1月~2004年12月收治60岁以上自发性气胸患者共68例，进行临床分析，探讨误诊原因及最安全、最有效的治疗方法。结果老年人自发性气胸的病因以慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、支气管肺癌为主，其次为支气管哮喘。老年人自发性气胸误诊率36．8％，其中误诊为急性左心衰占14．5％，哮喘占11％。治疗上闭式引流术＋胸膜固定术的治愈率85．3％，单纯胸腔穿刺治愈率14．8％。结论由于多伴有基础肺疾病，误诊率高，治疗难度大，易反复发作，临床上以闭式胸腔引流和／或＋胸膜固定术最有效，最安全。     

自发性气胸532例的临床分析

目的 探讨深圳市自发性气胸的临床特点.方法 收集2003年1月-2006年12月深圳市第二人民医院收治的自发性气胸病例共532例,对其临床资料进行回顾性调查分析.结果 原发性气胸451例(84.78%)继发性气胸81例(15.22%),年龄分布呈双峰(15-30岁及≥60岁);男∶女=11.98∶1,66例患者经观察好转,312例予胸腔穿刺抽气、97例行胸腔闭式引流以及53例外科手术治疗后出院,4例死亡.结论 自发性气胸中以原发性气胸为多见,且多发于青壮年,男性较女性多见;继发性气胸相对较少,多发于中老年;胸腔穿刺抽气治疗可以作为原发性气胸的首选治疗方法.