院外严重创伤病人的急诊转运及途中监护

创伤是当今人类死亡的主要原因之一，严重创伤病人常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，如抢救不及时可危及生命。因此，如何做好急诊转运和安全监护，是保证严重创伤病人安全到达医院，减轻伤残率，提高抢救成功率的重要环节。多年来我科在这方面进行了有效的探讨和总结，现介绍如下。     

多发性创伤的急诊抢救与护理

多发伤是指同一致伤因子引起的,涉及两处或两处以上部位,并且至少有一处损伤是危及病人生命的创伤。如不能在短时间内获得确切治疗,将会给患者增加很大的痛苦,甚至带来严重后果。为此,对我院从1998年1月至2000年9月收治的78例多发性创伤性患者的抢救与护理体会报告如下。     

急诊创伤患者的心理特点及护理干预

目的探讨急诊创伤患者的心理特点和护理干预措施。方法回顾分析2012年4月~2013年4月50例急诊创伤患者的病历资料，其中四肢创伤39例，腹部7例，头面部创伤4例。50例患者中，男29例，女21例，年龄18~60岁，无冠心病、糖尿病和肝肾功能障碍，认知功能正常。总结、分析患者的心理特点和护理干预措施。结果50例急诊创伤患者的心理特征主要是恐惧、紧张、焦虑、抑郁、悲观、孤独等。护理人员通过病情护理、心理干预和健康教育等，患者的恐惧、紧张、焦虑、抑郁等负性心理明显好转。结论护理人员掌握急诊创伤患者的不良心理特点，给予个性化护理干预，显著改善负性心理状态。     

重症颌面创伤病人的护理

颌面外伤是颌面外科常见急症,多由意外因素所致,受伤部位无可预知。病人多伴有颜面复合伤或与机体其它部位外伤并存。颌面部血运丰富,上接颅脑,下连颈部,为呼吸道和消化道起端。受伤时多涉及口周、鼻咽及上呼吸道。尤其重症颌面创伤,常伴有上、下颌骨多处骨折,窒息、出血、休克、昏迷时有发生,严重时危及生命。同时,病人面对突如其至外伤心理     

20例急诊抢救严重创伤患者临床分析

目的：分析急诊抢救对严重创伤患者的临床效果。方法采用回顾性分析方法随机抽取我院急诊科于2012年6月~2014年3月收治的严重创伤患者20例。在征得患者及家属同意下,按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。其中,对照组患者10例,对患者给予常规急救处理;观察组患者10例,在常规急救处理基础上,结合严重创伤急救预设方案给予标准化急救处理。对比分析两组患者的急救效果。结果经过急救后,观察组患者的生存率为100%,明显高于对照组的80.0%。观察组患者的急救效果明显优于对照组。两组数据相比,具有显著差异性(<0.05)。结论标准化急救处理能够有效地提高严重创伤患者的生存率,值得大力推广应用。     

严重创伤患者急诊急救的护理

目的 探讨严重创伤患者急诊急救的护理措施.方法 回顾性分析2009年1月至2010年1月我院急诊急救严重刨伤患者65例的临床资料.结果 65例严重创伤病人中,抢救脱险60例,死亡5例,抢救成功率为92.31%,有效抢救时间为26-60min.结论 严重创伤患者在急诊急救过程中,连续性的、有预见性和针对性的护理有着很重要的作用.     

严重创伤患者急诊急救的护理

目的探讨严重创伤患者急诊急救的护理措施。方法回顾性分析2009年1月至2010年1月我院急诊急救严重创伤患者65例的临床资料。结果 65例严重创伤病人中,抢救脱险60例,死亡5例,抢救成功率为92.31%,有效抢救时间为26～60min。结论严重创伤患者在急诊急救过程中,连续性的、有预见性和针对性的护理有着很重要的作用。     

急诊危重患者抢救中全程护理的实施体会

目的：探讨标准化急救护理,对急诊危重症患者,抢救中的应用效果。方法收集2014年1月~7月,80例为观察组。采用标准化,急救护理实施。对照组,采用常规抢救程序。对患者进行护理。最后,比较两组患者,抢救成功率。并且抢救时间及患者满意度,进行比较。结果两组患者张,抢救成功率比较无明显差异。但是,抢救时间、满意度,观察组均明显优于对照组。结论运用标准化急救护理,对急诊危重患者救治,使抢救效率提高。与此同时,患者和家属满意度,明显改善,值得大范围推广。     

交通事故伤的护理体会

由交通事故造成的伤害同其他疾病一样严重威胁着人们的健康与生命.本文将2005年1月至2008年10月双山医院收治的320例交通事故伤进行回顾性总结分析,结合文献将其护理体会报告如下.     

严重创伤病人到院前急救护理

目的 提高创伤病人急救护理技术。方法 分析了７３例严重创伤病人院前急救护理。措施包括伤情的判断、保持呼吸道通畅、伤口处理、迅速建立静脉通道及安全运送伤员等。结果 院前急救脱险７０例（９５．７％），死亡３例（４．１％）。结论 在急救现场准确判断伤情及恰当的救护是抢救成功的基础，运送途中恰当的护理是抢救成功的保证，熟练掌握规范的急救护理技术是抢救成功的关键。     

急诊输液室病人病情突变的急救护理

我院急诊输液室负责全院各专科门诊病人的临时输液和病情观察工作,日平均输液达100余人次.由于急诊输液病人多,病种多,病情复杂,用药量广,从而病情突变的发生率也较多.现将本人在急诊护理工作中处理病情突变的护理体会报告如下:     

严重胸部创伤的急诊胸腔镜手术

目的探讨急诊胸腔镜手术应用于严重胸部创伤的可行性和适应症.方法 50例严重胸部创伤病例施行急诊胸腔镜探查;止血肺修补27例,肺楔形切除术6例,连枷胸悬吊外固定术5例,肺内异物摘除术3例,膈肌修补术3例, VATS小切口心脏修补术2例,气管裂伤修补1例,肺叶切除术1例,左主支气管裂伤修补1例,胸主动脉修补术1例.结果胸腔镜手术成功48例,中转开胸2例,术中因心血管损伤死亡2例.结论急诊胸腔镜手术是胸部严重创伤快速、有效、微创的抢救技术,可常规应用,应同时掌握好中转开胸的指征和时机.     

流程化护理对急诊患者抢救效果的影响

目的：探究流程化护理对急诊患者抢救效果的影响。方法选取我院2013年6月~2014年7月急诊科收治的524例患者作为研究对象,观察组按照流程化护理进行急诊患者护理治疗,对照组则按照常规的急诊护理措施进行急诊治疗,比较观察组和对照组的抢救时间、抢救成功率以及两组患者对护理的满意程度等,总结两者不同之处。结果观察组的抢救时间在(50.1±5)min,明显比对照组用时短,抢救成功率在99.6%,显然高于对照组,观察组的患者满意程度在99.2%、96.5%,同样也高出对照组。结论流程化护理对急诊患者抢救效果明显,可以缩短抢救时间,提高抢救成功率,建议临床使用。     

严重创伤病人到院前急救护理

目的提高创伤病人急救护理技术.方法分析了73例严重创伤病人院前急救护理.措施包括伤情的判断、保持呼吸道通畅、伤口处理、迅速建立静脉通道及安全运送伤员等.结果院前急救脱险70例(95.7%),死亡3例(4.1%).结论在急救现场准确判断伤情及恰当的救护是抢救成功的基础,运送途中恰当的护理是抢救成功的保证,熟练掌握规范的急救护理技术是抢救成功的关键．     

严重胸部创伤的急诊胸腔镜手术

目的：探讨急诊胸腔镜手术应用于严重胸部创伤的可行性和适应症。方法：50例严重胸部创伤病例施行急诊胸腔镜探查；止血肺修补27例，肺楔形切除术6例，连枷胸悬吊外固定术5例，肺内异物摘除术3例，膈肌修补术3例，VATS小切口心脏修补术2例，气管裂伤修补1例，肺叶切除术1例，左主支气管裂伤修补1例，胸主动脉修补术1例．结果：胸腔镜手术成功48例，中转开胸2例，术中因心血管损伤死亡2例．结论：急诊胸腔镜手术是胸部严重创伤快速、有效、微创的抢救技术，可常规应用，应同时掌握好中转开胸的指征和时机．     

腹部创伤的急诊B超诊断价值

目的探讨急诊B超在腹部外伤诊断中的应用价值.方法对外科手术确诊的腹部外伤63例的B超诊断进行分析.结果 B超见腹腔内均有游离液体,对肝脾破裂、肾损伤的确诊率较高,对十二指肠损伤的诊断也有较大意义,对小肠损伤的诊断价值较小.结论 B超在对腹内脏器损伤的诊断中有较大的价值.     

腹部创伤的急诊B超诊断价值

目的　探讨急诊B超在腹部外伤诊断中的应用价值 .方法　对外科手术确诊的腹部外伤 63例的B超诊断进行分析 .结果　B超见腹腔内均有游离液体 ,对肝脾破裂、肾损伤的确诊率较高 ,对十二指肠损伤的诊断也有较大意义 ,对小肠损伤的诊断价值较小 .结论　B超在对腹内脏器损伤的诊断中有较大的价值     

急诊多发伤的抢救与护理探析

多发伤是指在同一外力作用下,机体有两处或两处以上解剖部位受到的严重创伤,且至少有一处损伤是危及患者生命的。多发性创伤因损伤程度重,伴随一系列复杂的病理生理反应,已成为创伤外科和急诊医学面临的重要任务之一。     

服毒病人抢救的护理体会

轻生服毒和误服酸碱在急诊时有发生,及时、正确的护理措施对抢救病人十分重要。本文总结了2000年至2005年我院急诊科收治的62例病例,结合有关文献,将抢救的护理体会进行报告。1临床资料本组男性28例,女性34例;年龄5~65岁,以25~50岁居多。服安眠药类36例,服有机磷农药类11例,误服强酸、强碱类5例,误服氰化物(苦杏仁)2例,其它8例。入院时发生昏迷者13例(占30.0%),意识模糊者15例(占24.2%),烦躁谵语者11例(占17.7%),意识清醒者23例(占37.1%)。59例经洗胃、静脉输液,给予拮抗剂和心肺脑兴奋剂等综合治疗后痊愈,3例死于多器官功能衰竭,抢救成功率…     

急诊患者的心理护理体会

目的：急诊科的工作日益重要，加强对急诊患者的心理护理，有利于改善医患关系，减少患者的不良认知和不良情绪，使患者能积极地配合医护工作的开展，促进患者早日康复。方法本文通过分析急诊患者不同的心理特点，结合笔者不断的工作实践，采取了相应的心理护理技术。结果在日常的急诊科护理工作中，经过积极的心理护理，急诊患者的各种负性心理反应均有了明显减轻或消失，保证了临床工作的顺利开展，使得急诊患者在接受治疗的过程中能保持愉悦的心情，促进了疾病的痊愈和急诊患者的早日康复。结论对于急诊患者的心理护理应针对不同患者的心理问题而采取相应的护理对策，并且心理护理应始终贯彻于护理活动的全过程。