维持性血液透析患者微炎症相关因子与贫血的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红蛋白(Hb)水平变化,分析MHD患者微炎症相关因子与贫血的关系。方法:选择MHD患者30例、尿毒症非透析组28例、健康人(对照组)28例,分别检测CRP、IL-6、TNF-α、Hb水平。结果:血液透析组CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组和未透析组(P<0.01),血液透析组Hb水平明显低于对照组和未透析组(P<0.01)。透析组CRP、IL-6、TNF-α与Hb呈负相关(P<0.01)。结论:维持性血液透析患者微炎症相关因子水平增高与贫血相关。     

炎性细胞因子与体液免疫动态检测对小儿支原体肺炎的评估作用

目的:探讨炎性细胞因子与体液免疫动态检测对小儿支原体肺炎的评估效果。方法:选择2017年8月—2018年8月本院收治的72例肺炎支原体肺炎患儿为观察组(轻型42例,重型30例),选择同期在本院体检的72例健康儿童为对照组。分别采集两组患儿外周静脉血测定血清补体[补体3(Complemet 3,C3)、C4]和免疫球蛋白[免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、IgG、IgA]、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleutin-8,IL-8)、IL-10、IL-13]。结果:观察组患者治疗3d、7d及15d后C3、C4、TNF-α、IL-13、 IL-10及IL-8水平低于治疗前,IgM、IgG及IgA水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗15d后,以上指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中重型IgA小于轻型及对照组,IgM大于轻型及对照组,重型C3、C4、IgG水平高于对照组、轻型,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组重型TNF-α、IL-8、IL-13水平大于轻型及对照组,IL-10水平小于轻型及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童肺炎支原体感染存在体液和细胞免疫功能紊乱,动态监测血清补体、免疫球蛋白以及炎性细胞因子水平变化,可评估疾病分期与严重程度。     

酚妥拉明泵维持治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床有效性

目的:研究酚妥拉明泵维持治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床有效性。方法:以回顾性分析为法，观察对象为2019年1月至2022年1月入云南昆明儿童医院的96例NEC患儿，根据不同治法分为研究组(48例)与对照组(48例)。对照组行常规治疗，研究组基于常规疗法行酚妥拉明泵维持治疗；比较两组治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]、免疫指标[补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]水平与治疗后恢复肠内营养时间、大便改善时间、腹胀消失时间、总有效率。结果:治疗前，两组患者的TNF-α、CRP、IL-10、C3、C4、IgM、IgA水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的TNF-α、CRP、IL-10水平较治疗前降低，C3、C4、IgM、IgA水平较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、CRP、IL-10、C3、C4、IgM、IgA水平治疗前后差值比较，差异有统计学意义(P<0.05);研究组的恢复肠内营养时间、大便改善时间...     

尿毒症患者血清白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α的变化与左心功能的相关分析及血液透析对其影响的研究

目的探讨尿毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并分析与左心功能和血液透析之间的关系。方法选择我院30例体检健康者为对照组,选择未接受透析的30例尿毒症患者为未透析组,另选维持性血液透析(MHD)治疗的30例尿毒症患者作为透析组,检测三组的IL-6、TNF-α、Alb水平及应用心脏超声检测左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大血流速度(E)和二尖瓣血流心房收缩期最大流速(A)以及两者的比值(E/A)。结果未透析组和透析组患者的IL-6和TNF-α水平均显著高于健康对照组;未透析患者的LVEF和E/A值均显著低于对照组;血清IL-6与TNF-α呈正相关,IL-6、TNF-α与E/A值、LVEF、Alb呈负相关。结论 IL-6与TNF-α参与了尿毒症及心血管疾病的发生和发展,两者协同作用可加速心功能恶化。     

颅脑损伤患者术后血清中细胞因子与体液免疫变化的临床意义

目的 探讨颅脑损伤患者术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)水平的动态变化及其临床意义.方法 选取北京潞河医院收治的颅脑损伤术后患者100例,分为感染组和非感染组,各50例.对患者均进行血清TNF-α、IL-6、CRP、IgG、IgM、C3水平的检测,并进行术后第1、3、7天的动态观察.结果 感染组术后的第1、3天TNF-α、IL-6、CRP、IgG、IgM、C3水平高于非感染组(P＜0.05),在术后第7天仅有IgG恢复至非感染组水平(P＞0.05).感染组TNF-α、IL-6、CRP水平在术后第1、3天呈现增高趋势,第7天呈下降趋势,非感染组无变化趋势;IgM、IgG、C3水平在各组间均无随时间变化的趋势.感染组1L-6水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)分型相关,随病情加重而显著增高(P＜0.05).结论 TNF-α、IL-6、CRP、IgG、IgM、C3水平可能在颅脑损伤术后感染的发生中有重要作用,对术后感染的早期诊断、病情严重程度的判断都有重要的辅助诊断价值.     

尿毒症患者微炎症状态与左心室肥厚的关系研究

目的:探讨尿毒症患者微炎症状态与左心室肥厚的关系。方法:研究对象为尿毒症患者合并左心室肥厚(LVH)组、不合并LVH组和健康对照组,用酶联免疫法分别测定尿毒症非透析患者、透析患者C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)等指标,同时超声心动图测量其左心室质量指数,并与健康对照组进行比较。结果:尿毒症患者透析组和非透析组其炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α明显高于健康对照组,尿毒症患者LVH明显高于对照组。尿毒症合并左心室肥厚(LVH)组的CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于不合并LVH组,CRP与IL-6、TNF-α、LVH呈显著正相关,与ALB呈负相关,而与肾功能等指标无关。结论:尿毒症患者普遍存在微炎症状态,并且与尿毒症心血管并发症密切相关。     

碳酸司维拉姆片在接受高通量血液透析治疗的尿毒症患者中的应用效果

目的观察碳酸司维拉姆片对接受高通量血液透析治疗的尿毒症患者的疗效。方法选取2018年5月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的70例尿毒症患者,依照治疗方案分为观察组和对照组,每组35例。对照组接受高通量血液透析治疗,观察组接受碳酸司维拉姆片联合高通量血液透析治疗。比较两组治疗前后血清肿瘤坏死基因-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平及血清钙、磷水平。结果治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-6水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血清磷水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于接受高通量血液透析治疗的尿毒症患者,碳酸司维拉姆片可有效降低其血磷水平,缓解体内炎症。     

参麦联合丹参治疗重度烧伤患者脓毒症的疗效观察

目的:观察参麦注射液和丹参注射液对重度烧伤患者脓毒症中炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响,探讨参麦注射液和丹参注射液在重度烧伤患者脓毒症治疗中的作用。方法:将60例重度烧伤致脓毒症患者随机分为两组:治疗组及对照组各30例。用放射免疫分析法检测治疗前、后炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平。结果:治疗组TNF-α、IL-6、IL-8有显著下降。结论:参麦联合丹参注射液可显著降低炎性因子水平,从而保护多器官功能。     

尿毒症患者血液透析前后氧化应激及免疫状态的变化分析

目的:分析尿毒症患者血液透析前后氧化应激及免疫状态的变化。方法:选择经过1年透析治疗的无其他合并症的尿毒症患者50例为观察组,50例健康者为对照组,分别测定健康者、尿毒症患者透析前和透析4周后的氧化应激指标:血浆丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD);免疫指标:免疫球蛋白及其补体C3、C4。两组进行比较。结果:经测定,观察组的MDA、AOPP较对照组升高,而SOD较对照组下降,免疫球蛋白及其补体C3、C4患者较健康人员下降,而透析后较透析前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析可明显影响尿毒症患者的氧化应激和免疫状态。     

不同血液净化方法对维持性血液透析患者微炎症的影响比较

目的观察LFHD、HFHD及HDF三种血液净化方法对MHD患者微炎症状态的影响。方法将125例MHD患者根据血液净化方法分为三组：低通量血液透析（LFHD）组42例、高通量血液透析（HFHD）组41例和血液透析滤过（HDF）组42例。观察各组患者的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平。结果 LFHD组患者透析前、首次透析后及透析6个月后的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平无显著性差异（P〉0.05）;HFHD组患者透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平较透析前显著下降（P〈0.01）;HDF组首次透析后及透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平较透析前显著下降（P〈0.01）;HDF组透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于HFHD组（P〈0.01）。结论 HDF治疗及长期的HFHD治疗均能有效的改善MHD患者的微炎症状态,且HDF治疗的效果好于HFHD治疗。     

乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标变化研究

目的:探讨乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标的变化规律。方法:选取2009年6月～2012年3月于本院进行手术治疗的32例乳腺癌患者为观察组,同期进行体检的32例健康人员为对照组,将观察组术前及术后3、5、7、10d和对照组的血清炎性因子、细胞免疫及氧化应激指标进行检测及比较。结果:术前观察组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均高于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均低于对照组,而CD8+则高于对照组,SOD及TAC低于对照组,MDA及MPO均高于对照组,观察组术前至术后3、5、7、10d的血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、CD8+、MDA及MPO均呈现先升后降,CD3+、CD4+、CD4/CD8、SOD及TAC呈现先降后升,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标对于了解患者机体改善状态有较高的临床价值。     

辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的改善及其作用机制

目的探讨辛伐他汀在维持性血液透析患者微炎症状态中的改善作用及其机制。方法2009年1月至2011年6月,收集158例入住我院维持性透析患者,随机分为两组,一组在常规治疗基础上予辛伐他汀治疗作为观察组,一组仅予常规治疗作为对照组,检测两组患者应用前后血清hs—CRP（超敏C反应蛋白,high sensitive c—reactive protien）、IL-6（白介素-6,interleukin-6）、TNF-α（肿瘤坏死因子α,tumor necrosis factorct）水平的变化。结果MHD患者应用辛伐他汀治疗前CRP水平（11．23±6．95）mg／L,治疗3个月后为（3．41±2．24）mg／L,二者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。同时MHD患者应用辛伐他汀治疗3个月前后血清IL-6水平、TNF-α水平分别比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗前观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后,观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平与对照组相比较明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论维持性血液透析患者应用他汀类药物治疗可有效降低微炎症状态水平,可能机制在于其抑制了前炎症细胞因子的激活。     

氟伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子的影响

目的探讨氟伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子的影响。方法选择我院维持性血液透析的尿毒症患者56例,随机分为观察组（氟伐他汀组）和对照组（非氟伐他汀组）各28例。两组患者于治疗前及治疗后6个月检测高敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-6（IL与）、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平。结果治疗6个月后,氟伐他汀治疗组hsCRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL—C的水平均有所下降,HDL—C升高,与治疗前及非氟伐他汀治疗组比较,差异统计学意义（P〈0．05）。结论氟伐他汀治疗能显著改善尿毒症患者的脂质代谢和微炎症状态。     

血液透析滤过对尿毒症患者血清炎症指标与心脏结构的影响

目的：探讨持续血液透析滤过对尿毒症患者血清炎症指标与心脏结构的影响。方法随机选取我院59例尿毒症患者,观察组30例给予持续血液透析滤过治疗,对照组29例给予常规血液透析治疗。比较治疗前后的血清炎症指标与心脏结构之间的差异。结果经治疗,患者的血压降低明显、睡眠与食欲好转,观察组症状缓解情况优于对照组,但差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗后CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、Ab与Hb显著优于治疗前（P 〈0.05）;观察组治疗后左房内径（LAD）、左心室舒张期内径（LVDd）、左心室收缩期内径（LVDs）、后室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室收缩末期内径（LVPWTd）与左心射血分数（LVEF）显著优于治疗前,且均显著优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论持续血液透析滤过治疗尿毒症的疗效佳,可显著改善患者的炎症状态与延缓心脏结构的改变。     

肾康注射液对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响

目的：探讨肾康注射液对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取我院进行血液透析治疗的50例尿毒症患者为研究对象,数字表法随机分为观察组和对照组;2组均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组于透析结束后予肾康注射液80 mL ＋5%葡萄糖液200 mL 静脉滴注,1次/ d,2组均连续治疗4周;观察2组治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）及 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组 MDA 较治疗前显著降低,SOD、T-AOC 显著升高（P ＜0.05）,对照组各指标与治疗前比较无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后观察组优于对照组（P ＜0.05）;治疗后观察组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低（P ＜0.05）,对照组各指标与治疗前比较无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论肾康注射液可有效降低 MHD 患者血清炎性因子水平,改善微炎症及氧化应激状态,改善患者肾功能。     

不同血液净化方式对晚期糖基化终末产物、同型半胱氨酸及炎性因子的影响

目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者晚期糖基化终末产物(AGEs)、同型半胱氨酸(Hcy)及炎性因子的影响。方法选取MHD患者54例,随机分为LFHD组、HFHD组和HDF组各18例,检测治疗前后AGEs、Hcy、CRP、IL-6及TNF-α水平的变化,另纳入30例健康体检者作为健康对照组,进行分析比较。结果与健康对照组比较,3组MHD患者透析前AGEs、Hcy、CRP、IL-6及TNF-α水平均升高(P<0.01)。与治疗前比较,LFHD组单次和透析8个月后均不能降低AGEs、Hcy、CRP、IL-6、TNF-α(P>0.05);HFHD组单次透析后AGEs、Hcy下降(P<0.05)。透析8个月后,Hcy、CRP、IL-6及TNF-α下降(P<0.05);HDF组单次和透析8个月后AGEs、Hcy、CRP、IL-6、TNF-o下降(P<0.05),透析8个月后,与LFHD组比较,HFHD组及HDF组各项指标均显著降低(P<0.05),且HDF组低于HFHD组(P<0.05)。结论 MHD患者存在微炎性状态,HDF和HFHD可以降低AGEs及Hcy水平,改善微炎性状态,HDF可能优于HFHD。     

血液灌流对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的观察慢性肾哀竭（CRF）患者体内炎症因子的表达及血液灌流对其的清除效果,探讨血液灌流对慢性肾衰患者微炎症状态的影响。方法将60例CRF患者随机分为三组：保守治疗组,单纯血液透析组（HD组）和血液灌流联合血液透析组（HP＋HD组）,分别于治疗前、后采血;健康人20例作为对照组;ELISA方法检测血中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-2（IL-2）水平。结果保守治疗组、HP＋HD组和HD组治疗前三组患者血CRP、IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组（P〈0.001）,3组之间各因子水平差异无统计学意义（P〉0.05）;HP＋HD组和HD组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,其中（HP＋HD）组差异有统计学意义（P〈0.001）,HD组差异无统计学意义（P〉0.05）,各组CRP与IL-6、TNF-α正相关。结论慢性肾衰竭患者存在微炎症状态,血液灌流可以改善维持性血液透析患者的慢性炎症状态。     

骨肽注射液对四肢骨折患者血清骨代谢及炎性状态的影响

目的：观察骨肽注射液对四肢骨折患者血清骨代谢及炎性状态的影响。方法：将184例四肢骨折患者随机分成两组,对照组和观察组各92例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加载骨肽注射液。纳入同时期健康人群80例,作为正常对照组。比较正常对照组与四肢骨折患者血清骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、I型前胶原羧基端肽（PICP）、总骨工型前胶原氨基端延长肽（Total-PINP）、Ⅰ型胶原羧基端肽8特殊序列（B—CTX）水平差异;比较治疗前后对照组和观察组间血清骨代谢指标水平差异和炎症因子C反应蛋白（CRP）、白介素-1（IL-1）、白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平差异。结果：四肢骨折患者血清骨代谢指标BALP、BGP、PICP明显低于正常人群,而Toral—PINP、8-CTX水平则高于正常人群,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗7、28d后观察组血清BALP、BGP、PICP高于对照组,而Toral—PINP、f3-CTX水平则低于对照组;观察组炎症因子CRP、IL-1、IL-6、TNF—α水平低于对照组,而IL-2则高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：骨肽注射液能调节四肢骨折患者血清骨代谢指标,改善机体炎性状态,有利于骨折的愈合。     

胆囊癌患者术后放疗对免疫及炎性状态的综合影响观察

目的探讨术后放疗对胆囊癌患者免疫及炎性状态的综合影响。方法选取2007年8月~2011年6月于本院采用适形调强放疗（IMRT）的40例胆囊癌患者为观察组,同期采用三维适形放疗（3DCRT）的40例患者为对照组,将两组患者放疗前及放疗结束后1、4周的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能、免疫球蛋白及其补体、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）、白介素4（IL-4）水平进行检测及比较。结果观察组放疗前至放疗结束后1、4周外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能、免疫球蛋白及其补体、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ、IL-4水平波动幅度小于对照组,且放疗后4周优于放疗前（均P〈0.05）。结论适形调强放疗较三维适形放疗对胆囊癌患者免疫抑制及炎症反应更为轻微,说明其对患者的不良影响更小。