血清sVCAM-1水平与2型糖尿病脑梗死关系探讨

目的:探讨血清中可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发脑梗死的关系探讨。方法:应用ELISA法检测了68例T2DM患者血浆sVCAM-1水平,并且与20例健康人作对照。结果:T2DM各组血清sVCAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01);无脑梗死组、小灶性脑梗死组、大面积脑梗死组含量逐步升高(P<0.01);血清sVCAM-1水平与LDL-C、TG、TC呈正相关(P<0.05)。结论:血清sVCAM-1参与2型糖尿病脑血管并发症的发生与发展,可作为早期2型糖尿病脑血管并发症发生的预测及检测指标。     

脑梗死患者血浆中对氧磷酯酶-1活性和氧化低密度脂蛋白水平的变化及意义

目的探讨脑梗死患者血浆中对氧磷酯酶-1(paraoxonase-1,PON-1)活性和氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)水平变化以及它们在脑梗死发生发展过程中的作用。方法采用对氧磷为底物的速率法和ELISA法分别测定75例急性脑梗死患者血浆PON-1活性和ox- LDL水平,并与35例脑出血患者及46例健康体检者对照比较。结果脑梗死组血浆PON-1活性明显低于脑出血组及健康对照组(均P<0.01),而血浆ox-LDL水平明显高于脑出血组及健康对照组(均P<0.01)。大梗死灶组血浆PON-1活性明显低于中梗死灶组和小梗死灶组(均P<0.01)。而大梗死灶组血浆ox-LDL水平明显高于中梗死灶组(P<0.05),且两组均高于小梗死灶组(均P<0.01)。通过直线相关分析显示:脑梗死患者血浆PON-1活性与ox-LDL水平呈负相关(r=-0.556,P<0.01),而与血脂各指标间无明显相关关系。结论脑梗死患者血浆PON-1活性降低,ox-LDL水平升高,提示血浆PON-1活性降低可能通过降低抗氧化能力参与了脑梗死的病理生理过程。     

2型糖尿病患者血清胆红素和尿酸检测的应用价值

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、尿酸(UA)及血脂水平的变化及意义.方法 采用全自动生化分析仪,检测84例T2DM血管病变患者血清胆红素、UA及血脂水平,并与100例对照组进行比较分析.结果 T2DM伴血管病变患者血清总胆红素(TBIL)和间接胆红素(NDBIL)含量明显低于无并发症组(P<0.01),血清UA含量显著高于对照组(P>0.01),大血管组、微血管组TBIL、UA比较差异均无统计学意义;血管病变组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量与无并发症组和对照组比较有显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇则降低(P<0.01).结论 低胆红素血症、UA水平升高及血脂异常与T2DM血管病变密切相关,检测三者含量对判断T2DM伴血管病变具有重要意义.     

血清ox-LDL/β2-GPI复合物在2型糖尿病合并冠心病中的作用研究

目的探讨血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)/β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)复合物水平与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系及其临床意义。方法选取T2DM合并CHD患者68例、单纯T2DM患者69例、单纯CHD患者65例、门诊健康体检者60名。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ox-LDL/β2-GPI复合物水平,并测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)和空腹血清胰岛素(FINS)、计算体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),并作相关分析。结果 T2DM合并CHD组血清ox-LDL/β2-GPI复合物水平均显著高于单纯T2DM组、单纯CHD组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并CHD组ox-LDL/β2-GPI复合物水平均与TG和HOMA-IR呈正相关(r=0.219、0.228,P均<0.01);TG和ox-LDL/β2-GPI复合物是T2DM危险因素,ox-LDL/β2-GPI复合物和HbA1C是T2DM合并CHD的危险因素。结论血清ox-LDL/β2-GPI复合物与T2DM合并CHD的发病有一定联系。     

2型糖尿病合并冠心病患者血脂结果分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)以及T2DM患者的血脂水平,为CHD的预防和控制提供参考数据。方法用酶法(COD-PAP法)检测血清总胆固醇(TC),用GPO-PAP法检测血清三酰甘油(TG),用选择性抑制法(SPD法)检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用表面活性剂清除法(SUR法)检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),用免疫比浊法检测载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)。检测对象分为T2DM组、T2DM合并CHD组以及正常对照组,检测结果进行统计学分析。结果 T2DM合并CHD组TC、TG、LDL-C、ApoB水平明显高于T2DM组并且组间有显著性差异(P<0.05),HDL-C、ApoA1在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较:T2DM合并CHD组以及T2DM组TG、TC、LDL-C、ApoB水平均明显升高并且组间均有高度显著性差异(P<0.01);HDL-C水平均低于对照组并且组间差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组ApoA1水平低于对照组但组间差异无统计学意义(P>0.05),T2DM合并CHD组ApoA1水平低于对照组并且组间差异显著(P<0.05)。结论 T2DM合并CHD以及T2DM患者血脂水平明显异常,应加强血脂异常的预防和治疗。     

促红细胞生成素治疗老年脑梗死的疗效及其对血清ox-LDL、PON1水平的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗老年脑梗死的临床疗效及其对血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)与对氧磷酯酶-1(PON1)水平的影响。方法前瞻性将110例老年脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者数均为55例。两组患者均首先给予供养、脱水、降颅内压以及抗感染治疗等。观察组患者在此基础上采用EPO治疗。比较两组临床疗效、脑梗死体积、治疗前后生活质量评价量表(CIVIQ量表)评分、血清ox-LDL、PON1水平及不良反应发生率。结果经治疗,观察组临床总有效率为67.27%(37/55),显著高于对照组的52.73%(29/55)(P0.05);观察组治疗后脑梗死体积显著小于对照组(P0.05);两组患者治疗后CIVIQ量表各维度(社会活动、精神心理、体能以及疼痛)及总得分均分别显著高于治疗前(P0.051),且观察组患者治疗前后上述各维度评分变化程度显著大于对照组(P0.05);观察组患者治疗后血清ox-LDL水平显著低于治疗前及对照组患者治疗后(P0.05),观察组患者治疗后血清PON1水平显著高于治疗前及对照组患者治疗后(P0.05);观察组治疗后不良反应总发生率(9.09%)明显低于对照组(21.82%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 EPO对老年脑梗死疗效显著,可有效减少脑梗死体积,改善生活质量,降低血清ox-LDL水平、提高PON1活性,应在临床中进行推广。     

心肌梗死患者对氧磷酶-1 Q/R192基因多态性及活性检测的临床意义

目的探讨心肌梗死(AMI)患者对氧磷酶-1(PON1)Q/R192基因多态性及其活性检测的临床意义。方法分别采用紫外线分光光度法和聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)法检测65例AMI患者和70名健康体检者PON1活性及PON1Q/R192基因多态性。结果 AMI组血清PON1活性[(78.56±16.69)U/mL]明显低于健康对照组[(118.65±30.25)U/mL](P<0.01)。AMI组与健康对照组3种基因型及2种等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05);AMI组与健康对照组间不同PON1 Q/R192基因型间血清PON1活性相比差异有统计学意义(P<0.01);AMI组内及健康对照组内PON1 Q/R192不同基因型间血清PON1活性相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PON1活性降低是AMI的危险因素之一;PON1Q/R192基因多态性与AMI的发生无相关性。     

血清空腹C肽水平与2型糖尿病周围血管并发症相关性

目的:探讨血清空腹C肽与2型糖尿病周围血管并发症的关系。方法:糖耐量异常患者(IGT组)72例,2型糖尿病患者(T2DM组)140例,同期健康体检者50名为对照组(NC组)。T2DM组根据有无冠心病再分为糖尿病合并周围血管并发症组(T2DM合并PVD组)68例,糖尿病无周围血管并发症组(T2DM无PVD组)72例,比较各组血清空腹C肽、血脂、空腹血糖等指标。结果:T2DM组血清空腹C肽高于IGT组、NC组(P<0.05);T2DM合并PVD组血清空腹C肽水平低于T2DM无PVD组(P<0.05);IGT组血清空腹C肽水平高于NC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并PVD与空腹C肽、年龄、糖尿病病程、空腹血糖相关(P<0.01)。结论:糖尿病合并周围血管并发症的发生与发展除与年龄、糖尿病病程、空腹血糖等有关外,还可能与空腹C肽水平有关,血清空腹C肽可能成为糖尿病周围血管病变的早期预测指标。     

血清氧磷酶-1活性与冠心病的关系

目的　观察和探讨中国人血清对氧磷酶 1(PON 1)活性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法　分光光度法测定入选研究对象 (包括 6 1例非冠心病患者 ,15 1例冠心病患者 )的血清PON 1活性 ;以冠状动脉造影结果作为分组依据 ,并分析PON 1活性与冠状动脉病变支数的关系。结果　冠心病组血清PON 1活性明显低于对照组 (t=17.2 5 ,P <0 .0 0 0 1) ;血清PON 1活性单支病变组明显高于双支、三支病变组 (F =9.5 36 ,P <0 .0 5 ) ;而双支和三支病变组比较差异无统计学意义 (P =0 .13)。结论　冠心病患者血清PON 1活性水平明显降低 ,随着病变支数增加 ,血清PON 1活性水平有逐步降低趋势。     

活性维生素D3对大鼠早期糖尿病肾病相关炎性因子的影响

目的探讨活性维生素D3对2型糖尿病大鼠肾脏损伤的预防保护作用。方法雄性SD大鼠30只随机分为对照组、2型糖尿病组(T2DM组)、2型糖尿病活性维生素D3干预组(干预组)各10只。对照组饲以普通饲料,T2DM组及干预组饲以高脂高糖饲料喂养6周后,干预组大鼠给予活性维生素D3灌胃,T2DM组给予等量花生油灌胃,7周后检测3组24h尿蛋白水平,观察大鼠肾脏组织形态学和肾功能、血生化指标,采用免疫组织化学法检测3组肾脏转化生长因子-β1,CD68和单核细胞趋化蛋白-1表达情况。结果 T2DM组大鼠三酰甘油、血糖、24h尿蛋白、胆固醇高于对照组,尿素氮、体质量低于对照组(P<0.05);干预组24h尿蛋白、血糖、肾质量高于对照组,尿素氮低于对照组(P<0.05);干预组胆固醇、24h尿蛋白低于T2DM组,肾质量和体质量高于T2DM组(P<0.01);T2DM组单核细胞趋化蛋白-1、CD68和转化生长因子-β1阳性细胞数明显高于对照组及干预组(P<0.01)。结论活性维生素D3可通过抑制糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1、CD68及单核细胞趋化蛋白-1等细胞因子表达,抑制巨噬细胞浸润,对糖尿病大鼠肾脏损伤有预防保护作用。     

Genetic polymorphism of cytochrome P450 1A1 (Cyp1A1) and glutathione transferases (M1, T1 and P1) among Africans.

The co-ordinate expression and regulation of the drug metabolising enzymes, cytochrome P4501A1 (CYPlAl) and glutathione transferases (GSTM1, GSTT1 and GSTP1), and their metabolic balance in the cells of target organs may determine whether exposure to carcinogens results in cancer. Besides showing variability in activity due to induction and inhibition, these enzymes also exhibit genetic polymorphism that alter enzyme levels and activity. We determined frequencies of common allelic variants of CYP1A1 and glutathione (M1, T1 and P1) among Tanzanians, South African Venda and Zimbabweans using PCR/restriction fragment length polymorphism techniques. The CYP1A1 Val462 mutant variant was found at a frequency of 1.3% among 114 subjects. The GSTM1*0 genotype was found at a frequency of 29% and 33% among Tanzanian psychiatric patients and healthy volunteers, respectively. Similarly, the GSTT1*0 polymorphism was present with a frequency of 25% in both the psychiatric patients and healthy controls. The frequency of GSTP1 Val105 variant was 16%, 12% and 21% among Tanzanians, South African Venda and Zimbabweans, respectively. We conclude here that CYP1A1 Val462 polymorphism is very rare among Africans. This is the first report of the GSTP1 Val105 variant frequency in African populations. We show here that there are no differences in frequencies of the variant alleles for CYP1A1, GSTM1, GSTT1 and GSTP1 in the three African populations.     

高频超声对急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值

我院超声室于１９９７年以来用高频超声显像在对急腹症的鉴别诊断中,诊断肠系膜淋巴结炎１３例,全部病例经非手术治疗痊愈,超声随访肿大的淋巴结消失或缩小至５ｍｍ以下。１资料与方法本组１３例,男７例、女６例,年龄５～２１岁。患者均以腹痛就诊。使用Ｐｅｒｆｏｒ...     

乳腺摄影选用钼、铑滤光器滤过技术的临床效果

乳腺摄影是利用钼靶低千伏Ｘ线对女性乳房进行摄影的方法。本文采用钼滤光器和铑滤光器二种不同的滤过方式,对不同类型的乳房进行摄影,增加乳腺影像的层次,提高了影像的清晰度,大大地提高了乳房摄影的质量。１滤过技术原理Ｘ线滤过通常分为固有滤过和附加滤过二种,滤...     

彩色多普勒对椎动脉和颈动脉病变的分析

本文应用彩色多普勒血流技术对２０例对照组,３６例眩晕组及１６例脑梗组病人的椎动脉和颈动脉进行了观察,对比,分析。对晕眩症及脑梗塞的诊断和治疗提供了客观的依据。１资料与方法本文２０例对照组均为症状性眩晕,临床上排除脑血管病变。眩晕组３６例,临床上排除颈...     

重视磁共振扫描前的准备

我院自开展磁共振检查以来,迄今已有３５００多的病例。通过对各个部位的扫描检查,我们发现,扫描前的准备工作看似简单而又与整个检查过程紧密相关,是保证扫描质量的前提与基础,不容忽视,在实际的工作中,我们有如下几点体会。１提高接诊质量１１仔细审阅申请单重...