糖皮质激素在亚甲炎治疗中用药时机与疗效的关系

目的 探讨亚甲炎应用激素时机及临床治疗效果。方法 将2005年1月—2013年1月收治的80例亚甲炎患者按发病到临床应用激素的时间分为A组（发病3d内）44例和B组（发病6d后）36例,根据患者的体温,疼痛情况,甲功变化观察各组的治疗情况。结果 A组症状缓解时间明显短于B组,预后明显优于B组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 尽早应用激素可缩短亚甲炎患者症状缓解时间,减少后遗症,提高临床治疗效果。     

亚甲炎表现的自身免疫性甲状腺炎1例分析

甲状腺疾病表现的甲状腺功能状态有功能正常、甲状腺功能减退症 (甲减 )、甲状腺功能亢进症 (甲亢 )三种状态。此例甲状腺炎为无痛性甲状腺炎 (ＰＬＴ) ,属自身免疫性疾病 ,以产后妇女多见 ,亦可偶见于最近没有妊娠的妇女 ,但常好发于一些有潜在甲状腺疾病的患者如桥本病 (ＨＴ)、Ｇｒａｖｅｓ病 (ＧＤ)等。与亚甲炎有许多相似之处 ,容易混淆 ,需仔细鉴别。1　病例报告患者 ,女 ,41岁 ,医师 ,1 998年 1 0月初 ,发现颈前右侧甲状腺明显肿大 ,无压痛 ,有燥热感 ,活动后心慌 ,偶有早搏 ,并感双下肢腓肌酸痛不适。既往史 :曾在青少年时期患过“…     

当心伪装成感冒的“亚甲炎”

前段时间气温骤降,猝不及防的冷让不少人感冒了。这时,需及时添加衣物,防寒保暖。另外还要提醒,咽喉疼痛明显的感冒患者,需要提防一种易伪装成感冒的甲状腺疾病。     

地塞米松局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的 观察甲状腺内小针头、小剂量注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的疗效.方法 将102例中、重型亚急性甲状腺炎患者随机分为注射组(甲状腺内注射地塞米松)和口服组(口服泼尼松),每组51例.注射组使用1 ml注射器单叶注射0.5 ml地塞米松(2.5 mg),每周2次.口服组采用泼尼松10 mg,3次/d,疗程6~8周.比较2组临床效果、退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大缩小时间、红细胞沉降率(血沉)恢复正常时间及副作用.结果 注射组患者治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间和甲状腺肿大缩小时间、血沉降至正常时间均短于口服组,差异均有统计学意义(P<0.01),无口服治疗组副作用.注射组平均注射(3.26±0.80)次.结论 小针头、小剂量甲状腺局部注射地塞米松是治疗亚急性甲状腺炎方法的新探索,显效快、疗程短、并发症少,值得临床推广应用.     

局部注射地塞米松治疗儿童甲状腺功能亢进疗效观察

目的探讨口服丙基硫氧嘧啶联合甲状腺局部注射地塞米松治疗儿童甲状腺功能亢进（简称甲亢）的,临床疗效。方法46例儿童甲亢患者随机分为两组,治疗组（n=20）口服丙基硫氧嘧啶联合地塞米松甲状腺局部注射,对照组（n=26）仅口服丙基硫氧嘧啶。结果临床症状缓解所需时间治疗组为（3．85&#177;1．181周,对照组为（4．1&#177;0．99）周,治疗组症状缓解时间较对照组明显缩短（P〈0．05）：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）恢复正常所需时间治疗组为（5．0&#177;1．30）周,对照组为（5．5&#177;1．36）周,治疗组所需时间较对照组明显缩短（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论口服丙基硫氧嘧啶联合地塞米松甲状腺局部注射治疗儿童甲亢较单纯口服丙基硫氧嘧啶能够更快地控制病情,安全可靠。     

甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用

我院门诊从 1998年开展甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿 2 4例 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :甲状腺囊肿 2 4例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 41岁 ,男 9例 ,女 15例。病程 2 d～ 9个月 ,全部患者的血清总T3、T4、甲状腺球蛋白抗体 (TGA )、甲状腺微粒体抗体(TMA)、促甲状腺激素 (TSH)均正常 ,其中 8例加作甲状腺及 I1 3 1 率均正常。1.2　方法 :用 10 m L或 2 0 m L注射器 ,配 9号针头在负压下沿甲状腺肿大处不同方向抽吸 ,1～ 5次不等 ,其中 3例患者在经数次抽吸后最后一次囊腔内注射 95 %的酒精作为硬化剂治疗。…     

局部药液注射联合针刀术治疗肱骨外上踝炎疗效观察

肱骨外上踝炎俗称网球肘,患肱骨外上踝炎肘痛患者多为40岁左右的中年人,故亦称"四十肘",是骨科门诊患者中常见的肘部疾患。临床上最常用的治疗方法是激素穴位注射疗法来快速控制症状或减缓病情发展,但复发率高,用量过大或过久可出现严重的不良反应。笔者自2004-2011年采用局部药     

复方甲松滴耳液治疗顽固性外耳道炎疗效观察

目的 观察复方甲松滴耳液治疗顽固性外耳道炎的临床疗效.方法 选取2010年2月至2012年5月我院85例患顽固性外耳道炎患者,完全随机分为观察组(55例)和对照组(30例).观察组应用复方甲松滴耳液,对照组应用氧氟沙星滴耳液.观察2组治疗后的体征、症状情况.结果 观察组有效51例(92.7％);对照组有效21例(70.0％).2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甲松滴耳液治疗顽固性外耳道炎有明显的疗效.     

甲状腺局部联合注射环磷酰胺及地塞米松治疗Graves病疗效观察

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症为器官特异性自身免疫性疾病，常规抗甲状腺药物主要抑制甲状腺激素的合成．未针对自身免疫这一发病环节，故服药时间长，缓解率低．复发率高一为此，我院自2002年1月起采用环磷酰胺与地塞米松联合甲状腺局部注射治疗甲亢并与单独口服抗甲状腺药物组相比较，现将结果报告如下。     

腹腔穿刺化疗治疗卵巢癌30例疗效观察

本组３０例１５８次观察以细针穿刺腹腔化疗方法的效果及并发症，并与长期保留导管腹腔化疗的方法对照，发现单次细针穿刺行卵巢癌腹腔化疗，具有方法简便、安全，并发症少等优点；并能以腥腔化疗途径顺利完全程化疗。     

甲状腺囊性病变20例治疗体会

过去甲状腺囊性病变均采用手术治疗 ,自 6 0年代采用细针穿刺抽吸的治疗方法后 ,不仅使病人免去手术之苦 ,而且疗效确切。近年来又有学者采用细针穿刺抽吸加硬化治疗的方法 ,进一步提高了治愈率。 1998— 2 0 0 1年我科采用细针穿刺抽吸或加无水酒精硬化治疗本病患者 2 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 0例中 ,女性 19例 ,男性 1例。年龄 17～6 0岁 ,平均 4 3岁。临床表现 :甲状腺单发结节 19例 ,多发结节 1例 ;甲状腺 B超检查均为囊性病变。临床表现无甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下症状 ,测血清 TSH、T3、T4均在正常…     

甲氨喋呤局部注射治疗宫颈妊娠的疗效观察

宫颈妊娠是异位妊娠中少见且危重的类型,是威胁育龄妇女生命安全的严重疾病之一,为尽可能保留患者的生育能力,目前多采用保守治疗。我院共收治宫颈妊娠患者5例,行甲氨喋呤(MTX)局部注射保守治疗,取得较为满意的效果,现报道如下:1对象和方法1.1对象:我院2003年1月～2004年12月共收治宫颈妊娠5例,年龄24～41岁,未产妇3例,经产妇2例,有1次人工流产史2例,2次以上人工流产史3例。5例患者临床特点:(1)均有停经史。停经时间42天￣5个月;(2)停经后阴道流血为其主要特征。5例患者均有不规则阴道流血11￣90天,流血时间最早在停经后30天,最晚在停经后…     

甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的护理

目的：探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查护理的意义。方法：对甲状腺结节穿刺的患者进行术前、术中和术后护理,观察护理效果。结果：通过护理患者减轻了紧张恐惧心理。结论：对甲状腺结节穿刺患者进行护理,能够有效的缓解患者的情绪,提高了甲状腺结节诊断的准确率。     

50例超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床体会

目的：分析患者在超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床体会。方法抽取2012年2~12月在本院进行甲状腺结节细针穿刺患者50例，进行治疗前准备好医疗用具，并对患者实行针对性护理，为其减少慌张、消极的情绪，并获得患者合作，对在手术时手术后有可能出现的症状（污染、恶化）等实施护理与检查。结果对50例超声引导下甲状腺结节细针穿刺患者进行不同护理后，穿刺有效率为98%以上，少量患者术后出现异常情况。结论对超声引导下甲状腺结节细针穿刺患者进行各种临床护理后，有效提升患者穿刺率，避免术后其他病症的出现。     

甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的观察甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法将女性亚急性甲状腺炎患者70例随机分为注射组(甲状腺内注射地塞米松)和口服组(口服泼尼松),每组35例。比较2组临床效果、疗程、退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大消失时间、红细胞沉降率(ESR)及甲状腺功能。结果 2组治愈率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。注射组疗程为(5.94±2.81)周,长于口服组的(4.89±1.96)周,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组患者治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间均短于口服组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后ESR水平均下降(P<0.05或P<0.01);且注射组治疗2周和8周后ESR均慢于口服组(P<0.05)。结论与口服泼尼松相比,甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎效果更加明显,改善症状和体征更快。     

甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓炎疗效观察

目的观察甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓炎的疗效。方法将50例急性脊髓炎患者随机分为A组和B组各25例。A组采用甲泼尼龙冲击疗法,B组采用地塞米松常规治疗。观察2组预后及不良反应情况。结果A组预后良好率为80．0％（20／25）明显高于B组的60．0％（15／25）,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均无明显不良反应。结论甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓炎疗效更为显著,无明显肝肾功能、心电图异常情况发生,值得临床推广应用。     

地塞米松局部注射治疗亚急性甲状腺炎

<正>亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎),常发生于病毒性上呼吸道感染之后。近几年,亚甲炎发病率呈逐年上升趋势。临床表现不典型,易误诊及漏诊,易复发,导致病情迁延不愈。轻症患者经适当休息、对症治疗及非甾体抗炎药治疗可缓解;如甲状腺局部或全身症状严重,则需糖皮质激素治疗[1]。传统治疗方法为口服泼尼松治疗,近年来有报道甲状腺局部免疫注射治疗甲状腺疾病有较好疗效[2-4]。笔者采用甲状腺内局部注射地塞米松治疗亚甲炎,并与口服泼尼松治疗亚甲炎进行比较,现将其结果报告如下。     

地塞米松与甲泼尼龙治疗突聋的临床疗效观察

目的：研究地塞米松和甲泼尼龙治疗突聋的效果。方法：于我院突发性耳聋患者中随机抽取70例分为两组,对照组应用甲泼尼龙治疗,观察组应用地塞米松治疗,对比两组疗效。结果：观察组耳闷胀感评分,耳鸣评分,均低于对照组(P<0.05)。观察组CRP,TNF-α,均低于对照组(P<0.05)。观察组听力阈值1kHz, 2kHz, 4kHz,和对照组听力阈值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗有效率和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后观察组不良反应情况与对照组对比,两组无统计学差异(P>0.05)。结论：对于突聋患者应用地塞米松和甲泼尼龙治疗都能达到良好疗效,但给予地塞米松鼓室注射更有利于快速改善症状,改善炎症反应,优于甲泼尼龙耳后注射。同时地塞米松鼓室注射存在一定中耳感染等并发症风险,临床应用应视情况合理选择。     

大剂量甲氨喋呤与亚叶酸钙治疗骨肉瘤的临床护理

我科近一年多采用HD-MTX—CFR治疗骨肉瘤(即保肢术前辅助化疗,术后化疗方案)。国际上公认MTX的大剂量标准为200mg／kg～300mg／kg,是常规用量的300倍,治疗量与致死量极为接近,所以护理过程中我们应注意严密观察及预防化疗反应的发生,减轻毒副反应的程度,以保证治疗的顺利进行。我科采用该化疗方案治疗15例,近期疗效满意,现报告如下。     

鞘内注射甲氨喋呤治疗CNSL的护理体会

中枢神经系统白血病(简称 CNSL)是由于白血病细胞直接浸润中枢神经系统而产主的病变,临床上表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直、颅神经麻痹、昏迷、瘫痪等。CNSL 治疗的成功与否是影响白血病预后的重要因素之一,白血病全身化疗时,由于大多数化疗药物不易透过血脑屏障,而达不到治疗 CNSL 的目的。鞘内给药可以避开血脑屏障,使药物在中枢神经系统达到有效浓度,杀死白血病细胞,从而起到治疗作用。我科自1986年以来采用鞘内注射甲氨喋呤治疗 CNSL 取得了较好疗效,