绝经后女性冠心病患者性激素水平与降钙素基因相关肽和内皮素的关系

测定 40例绝经前后正常妇女及 30例绝经后冠心病 (CHD)妇女性激素、血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)和内皮素 (ET 1)水平。将 30例冠心病 (CHD)妇女随机分为两组 ,治疗组服尼尔雌醇 ,对照组服用安慰剂 ,疗程 2 4周。结果显示 ,绝经后妇女雌激素 (E2 )、降钙素基因相关肽 (CGRP)降低 ,睾酮 (T)、内皮素 (ET 1)升高 ,而女性冠心病患者此种改变更显著 ;E2 与CGRP呈正相关 ,与ET 1呈负相关 ;T与ET 1、CGRP相关程度不显著 ;尼尔雌醇治疗后CGRP上升 ,ET 1下降。提示雌激素对血管内皮细胞有一定效应 ,这可能是其心血管保护作用的重要机制之一。     

维尼安对绝经妇女血一氧化氮及内皮素的影响

目的　探讨维尼安 (CEE3)对绝经妇女血一氧化氮 (NO)及内皮素 (ET)的影响。方法　选择绝经妇女 83例 ,随机分成替代组和对照组 ,测定两组用药前及服药后 3个月 ,6个月时血NO、ET、促卵泡激素 (FSH)、雌二醇 (E2 )的含量。结果　替代组服药前、服药后 3、 6个月血ET、FSH含量及NO/ET比值间的差别有显著性意义(P <0 0 1 )。对照组服药前、后各观测值间的差别无显著性意义 (P >0 0 5)。治疗 6个月后两组ET、FSH含量间的差别均有显著性意义 (P <0 0 5)。结论　绝经妇女补充CEE3,血浆ET水平降低 ,NO与ET比值升高 ,对心血管有保护作用。     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血液动力学及血浆ET、NO水平的影响

目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗死(ACI)患者血液动力学及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法83例ACI者随机分为两组,对照组(n=40)予常规西医治疗,治疗组(n=43)在西医常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液(20 mL/d)治疗,疗程均为14 d,分别观察其疗效并测定两组治疗前后血浆ET、NO水平及血液动力学的变化。结果经2周治疗后,治疗组总有效率(95.3%)优于对照组(82.5%)(P<0.05);两组ET水平均较治疗前明显降低(P<0.01~0.05),NO水平均较治疗前明显升高(P<0.01),血液动力学状态明显改善(P<0.01~0.05),而治疗组这些指标变化均较对照组有显著优越性(P均<0.01~0.05)。结论银杏达莫注射液治疗ACI不仅可以提高疗效,而且可显著降低患者的血浆ET水平及升高NO的水平,并明显改善患者的血液动力学状态。     

绝经后冠心病与雌激素水平内皮功能及血脂的关系

目的探讨绝经后冠心病（CHD）患者血浆中雌激素、内皮功能、脂蛋白与冠脉严重程度的相互关系,分析雌激素对内皮功能、血脂的影响。方法回顾性分析394例绝经后女性,按照冠脉造影结果分为CHD组和非CHD组。分析血糖、脂蛋白（a）、hs—CRP、ET-1及高血压病史、血糖、E2、NO、NOS和冠脉病变的影像学资料。结果病例组患者的血糖、脂蛋白（a）、hs—CRP、ET-1及高血压、糖尿病明显升高,E2、NO、NOS较对照组减低,差异有统计学意义（P〈0．05）。与单支病变组比较,双支、多支病变E：、NO、NOS、ET水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论绝经后女性CHD发生上升可能与雌激素水平下降有关。     

围绝经期综合征患者ET、NO的水平与中药替代治疗的研究

目的：阐明围绝经期综合征患者ET、NO及E2、FSH、LH的水平变化与中药更年冲剂的治疗作用。方法：选择围绝经期综合征患者60例用更年冲剂治疗,与本病阳虚型患者及正常围绝经期妇女各30例进行对照。观察治疗前后患者血中ET,NO,E2,FSH,LH的变化及发病症状的程度与其之间的关联。结果：E2,FSH,LH的水平经治疗均得到纠正,与以往结果相吻合。阴虚及阳虚型患者的ET水平,治疗组前均显著低于低于正常组（P＜0．05）。治疗后阴虚型患者的ET水平显著升高（P＜0．001）。NO水平上述三组间无显著性差异（P＞0．05）,治疗后阴虚与阳虚型患者的NO水平均显著升高（P＜0．01,P＜0．001）。ET用ET／NO水平,重度组比轻,中度组显著下降（P＜0．05）。结论：围绝经期卵巢功能低落,雌激素水平急剧下降导致ET水平降低,ET／NO比值失调可能是围绝经综合征潮热汗出病发的原因之一;更年冲剂是治疗本病的有效方药,期待作为中药替代制剂。     

补肾复方对去势雌性恒河猴NO和ET水平的影响

[目的]探讨补肾复方防治绝经后冠心病的作用机理。[方法]将4只性成熟雌性恒河猴复制成人工绝经模型,随机分为补肾复方组和倍美力对照组,每组2只。每日灌胃补肾复方煎剂,血清NO采用硝酸还原酶法测定,血浆ET-1浓度采用放免法。[结果]补肾复方和西药结合雌激素倍美力均能升高NO和降低ET水平,两组在重复测量间有统计学意义(P0.05)。[结论]补肾复方防治绝经后冠心病的机理可能与调节NO和ET两者平衡,改善血管舒缩功能有关。     

雌激素对蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的脑保护研究

目的探讨雌激素对蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的影响及脑保护机制。方法将120例蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛患者随机分为两组,各60例。对照组在常规治疗基础上给予尼莫地平注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加用雌激素治疗。观察两组入院及治疗7 d时血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度变化及1个月时疗效。结果两组患者入院时ET、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d时,两组ET水平均较治疗前降低(P<0.01),观察组降低幅度大于对照组(P<0.01);治疗7 d时,两组NO水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组升高幅度大于对照组(P<0.01)。治疗1个月时,观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。结论雌激素用于治疗蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛能明显改善患者预后,可通过影响ET、NO起到脑保护作用。     

复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗糖尿病并消化性溃疡的疗效分析及对患者血液相关指标的影响

目的 探讨复方丹参滴丸联合奥美拉唑对糖尿病并消化性溃疡患者血液流变学、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)与内皮素(endothelin,ET)的影响。 方法 采用随机数字表法将2015年1月-2017年6月温岭市第一人民医院收治的132例糖尿病并消化性溃疡患者分为2组,每组66例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸。治疗4周后,比较2组临床疗效和血液流变学(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度)、血清NO与ET水平。进而分析复方丹参滴丸联合奥美拉唑对糖尿病并消化性溃疡的疗效及潜在机制。 结果 观察组总有效率(95.45%)显著高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血液流变学、血清NO、ET水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组全血高切粘度、全血低切粘度及血浆比粘度水平均显著降低(均P<0.05),且观察组水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清NO水平均显著升高(P<0.05),且观察组NO水平高于对照组(P<0.05);2组血清ET水平均明显降低(P<0.05),且观察组ET水平低于对照组(P<0.05)。 结论 复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗糖尿病并消化性溃疡临床疗效显著,其作用机制可能与其可有效改善患者微循环、调节血清NO与ET失衡有关。      

复方保元煎对绝经后CHD患者脂代谢和血流变影响的研究

目的:研究复方保元煎对绝经后冠心病(CHD)患者脂代谢、血流变的影响。方法:观察180例患者,随机分为治疗组102例,对照组78例。治疗组采用中药复方保元煎治疗,对照组采用维尼安治疗,分别于治疗前后测定脂代谢、血流变指标。结果:治疗后两组脂代谢、血流变指标均有不同程度的改变。治疗组在降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、血流变指标优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:复方保元煎能改变血脂代谢、调节血黏度,对预防和逆转绝经后的CHD的发生和发展有积极的治疗作用。     

电针对高血压患者围术期血液流变学及炎症因子的影响

目的 探讨电针刺激对高血压患者围术期血液流变学指标及炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择期行胆总管切开取石术的高血压患者60例,随机均分为电针刺激组(E组)和全麻组(G组),再选行相同手术非高血压患者30例作为对照组(C组).于麻醉前1 d(T1)、麻醉后1 h(T2)、术后1 d(T3)、术后3 d(T4)和术后7 d(T5)检测血液流变学指标和血清炎症因子水平,并比较围术期组间和组内差异.结果 与C组比较,T1~T5时G组血液流变学指标和血清炎症因子水平均明显升高;与G组比较,T3~T5时E组血液流变学指标和血清炎症因子水平均明显降低(P<0.05).与T1时比较,T4~T5时E组血液流变学指标均明显降低,G组T3时血液流变学指标和T3~T4时血清炎症因子水平均明显升高(P<0.05),E组T3时血液流变学指标和T2~T4时炎症因子水平升高不明显(P>0.05).结论 电针刺激能明显下调高血压患者围术期的血液流变学指标,并减少炎症因子CRP、IL-6、TNF-α的表达.     

小剂量替勃龙对绝经后妇女颈动脉血流动力学的影响

目的 探讨应用小剂量替勃龙治疗绝经后妇女对颈动脉血流动力学的影响,以期寻找治疗绝经后妇女心脑血管疾病的优化方案.方法 收集绝经后妇女患者80例,分为两组:对照组不用任何药物;实验组:隔1天服用一次替勃龙片1.25 mg.监测治疗前后卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平变化、IMT及血流动力学改变及不良反应的发生情况.结果 治疗前两组FSH均升高,而E2均降低,均达到绝经条件,两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组FSH及E2水平差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前B超下内膜-中层厚度(IMT)及各血流动力学指标两组差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后两组IMT、收缩期血管直径、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RJ)及搏动指数(PI)差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).组内自身比较情况:治疗后对照组IMT有增厚、Vm下降、RI及PI增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而治疗组RI及PI有降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 绝经后妇女应用替勃龙治疗后,不仅能改善绝经后雌激素缺乏症状,并且能抑制颈动脉IMT增厚,升高血管Vm,降低血管PI及RI,改善血管功能,早期预防心脑血管并发症的发生,有利于降低绝经后妇女心脑血管疾病的发病率.     

麝香保心丸对冠心病患者血液流变学与血管新生的影响及其作用机制

目的探讨麝香保心丸对冠心病患者血液流变学与血管新生的影响及其作用机制。方法选取2016年9月—2018年10月收治的冠心病患者102例,按数字表法分为两组,对照组常规治疗,治疗组联合应用麝香保心丸。观察比较两组治疗前后血液流变学相关指标水平的变化情况;相关血清血管新生因子指标:血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的水平变化;发病频率及发病持续时间;两组的临床疗效。结果两组患者治疗后纤维蛋白、血浆黏度及全血黏度均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组纤维蛋白、血浆黏度及全血黏度均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清NO、NOS及VEGF的水平均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组血清NO、NOS及VEGF的水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,治疗组发病频率低于对照组(P<0.05),治疗组发病持续时间小于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,治疗组总有效率96.1%高于对照组78.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予冠心病患者进行治疗的过程中联合应用麝香保心丸,可有效降低冠心病患者的相关血液流变学指标,增加相关血清血管新生因子指标水平,进而促使机体建立冠脉侧支循环,降低患者的发病频率、缩短患者的发病持续时间,提高患者的临床疗效。     

非雌激素药物与雌激素药物分别联合抗炎药治疗绝经后萎缩性阴道炎的疗效观察

目的 探讨非雌激素药物与雌激素药物分别联合抗炎药治疗绝经后萎缩性阴道炎的临床疗效,为绝经后萎缩性阴道炎患者用药选择提供参考。方法 选取2019年1月至2020年1月铜川市人民医院诊治的98例绝经后萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机数表法分为雌激素组和非雌激素组,每组49例。非雌激素组患者给予非雌激素药物联合抗炎药治疗,雌激素组患者给予雌激素药物联合抗炎药治疗,两组均持续治疗1个月。疗程结束后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的血清性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)]和症状评分(采用阴道健康评分评估),同时比较两组患者治疗期间的不良反应及随访治疗后6个月内复发率。结果 雌激素组患者的治疗总有效率为95.92%,略高于非雌激素组的91.84%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后以及治疗后的FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)：与治疗前比较,治疗后两组患者的临床症状评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的各项症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);雌...     

围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平分析

目的探讨围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平的关系,了解性激素在心脑血管疾病中的作用。方法对绝经前、围绝经期、绝经后三组妇女共76例,分别测定FSH、LH、PRL、P、E2、T、TCH、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB水平。结果绝经后妇女E2水平较绝经前期及围绝经期妇女明显下降(P<0.01),后两者无明显差异(P>0.05),绝经后与围绝经期妇女的FSH及LH均较绝经前期妇女明显升高(P<0.01),绝经后期较围绝经期组升高更明显,两者相比有显著差异(P<0.01)。绝经前期与围绝经期妇女的血脂水平无显著差异(P>0.05),绝经后期与绝经前期相比,TC、TG、LDL-C、apoB水平升高,HDL-C水平下降(P<0.05)。绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。结论围绝经期前后妇女体内性激素水平下降与血脂异常改变有关。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨疏血通注射液对急性脑梗死患者血液流变学和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床疗效。方法:将72例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上应用复方丹参注射液;治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液。两组治疗前、后进行神经功能缺损评分,检测血液流变学和hs-CRP水平。结果:治疗组总有效率为88.9%,高于对照组的63.9%(P<0.05);两组治疗后均较治疗前明显改善血液流变学指标和降低hs-CRP水平(P<0.01或P<0.05);且治疗组血液流变学改善和降低hs-CRP水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液可明显改善急性脑梗死患者血液流变学指标和降低hs-CRP水平,是治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

绝经前女性CHD患者激素水平与其血浆CTRP3、免疫球蛋白水平及冠状动脉斑块稳定性的关系

目的〖KG*2〗研究绝经前女性冠心病（coronary atherosclerotic heart disease,CHD）患者雌激素水平与其血浆C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q/tumor necrosis factor-relatedprotein3,CTRP3)、免疫球蛋白水平及冠状动脉斑块稳定性的关系。 〖HTH〗方法〖KG*2〗选取绝经前女性冠心病患者50例作为研究对象,以同期治疗的绝经前25例健康女性作为对照组。分析绝经前女性CHD患者雌激素水平与其血浆CTRP3、免疫球蛋白水平及冠状动脉斑块稳定性的关系。 〖HTH〗结果〖KG*2〗观察组CTRP3、IgA、IgM、IgG、血清雌二醇（estradiol,E2）、卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinising hormone,LH)水平显著低于对照组,患者的CTRP3、IgA、IgM、IgG、E2、FSH、LH水平从高到低依次为对照组、稳定型心绞痛组以及急性冠状动脉综合征组,冠状动脉中层厚度、斑块面积以及斑块数量均显著高于对照组,从两两比较的结果分析,斑块稳定性从高到低依次为对照组、稳定型心绞痛组以及急性冠状动脉综合征组（P＜0.05）。患者的E2、FSH、LH水平分别与冠状动脉中层厚度、斑块面积、斑块数量、CTRP3、IgA、IgM、IgG水平呈现正相关（P＜0.05）。 〖HTH〗结论〖KG*2〗绝经前女性CHD患者激素水平与其血浆CTRP3、免疫球蛋白水平及冠状动脉斑块稳定性存在一定的关联性,建议在临床诊疗中将雌激素水平作为绝经前女性CHD患者患病危险程度的评价指标之一。     

绝经后激素替代治疗对血清Lp(a)水平变化及其心血管系统的保护作用

目的:探讨绝经后激素替代治疗对Lp(a)(血清载脂蛋白a)水平变化及心血管系统的保护作用。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的初诊绝经妇女216例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组108例。研究组采用激素替代治疗,对照组未采用激素治疗,比较两组治疗前后血清Lp(a)、雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、血压、血糖、体质量、血脂、血液流变学指标与心血管系统疾病发生率的差异。结果:治疗后除E2外,研究组所有检测指标均低于对照组,但血清E2水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组心血管系统疾病发生率为4.63%,明显低于对照组的14.81%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:绝经后激素替代治疗有助于显著降低血清Lp(a)水平,同时稳定血压、血糖、体质量、血脂与血液流变学指标,从而发挥心血管系统的保护作用,值得临床推广应用。     

辛伐他汀与灯盏花素联合治疗对冠心病患者血液流变学及LPO、SOD的影响

目的：研究辛伐他汀与灯盏花素联合治疗对冠心病（ CHD）患者血液流变学指标、血清脂质过氧化物（ LPO）及超氧化物歧化酶（ SOD）的影响。方法将140例CHD患者随机分成观察组和对照组,每组各70例,在治疗前与治疗后的第14 d检测患者血液流变学指标、LPO及SOD水平变化。结果观察组总有效率为97.1％。对照组为75.7％,两组疗效比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组血液流变学指标较治疗前明显改善,接近正常水平,对照组血液流变学亦有改善,但不如观察组明显;观察组LPO明显下降、SOD明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）,对照组无明显改善。结论辛伐他汀与灯盏花素联合治疗可明显改善CHD患者的血液流变学指标,提高SOD水平,降低LPO水平,临床治疗效果较好。     

活血定眩丸对椎动脉型颈椎病兔血液流变学、ET、NO的影响

目的:探讨活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病的疗效及其与血液流变学、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)之间的关系。方法:选健康青紫兰兔32只,随机分为正常组、模型组、颈复康治疗组、活血定眩丸治疗组,每组8只,除正常组外其余3组均经C3-5左侧横突侧面注射消痔灵注射液10 mL,2周后重复1次,观察局部组织形态、全身血液流变学、ET和NO的变化,同时观察活血定眩丸对上述指标的影响并与颈复康作对比。结果:模型组颈部肌肉组织出现水肿、萎缩、变性、坏死及炎症等病变,瘢痕化显著;全身血液流变学(全血低切、中切、高切黏度)异常。模型组与其他3组有显著性差异(P<0.05);颈复康组与活血定眩丸治疗组无显著性差异(P>0.05);ET、NO各组间未见显著性差异(P>0.05)。结论:活血定眩丸能有效改善血液流变学,血液流变学水平的高低可反映椎动脉型颈椎病病变的程度及治疗效果,而ET、NO并非是椎动脉型颈椎病的主要发病机制。     

雌激素对围绝经期妇女机体抗氧化能力的影响

目的 :探讨围绝经妇女血清雌激素水平和抗氧化能力之间的关系 ,为进一步研究雌激素作用机制提供理论依据。方法 :1绝经后妇女 40例 ,每日给予结合雌激素 0 .62 5 mg+安宫黄体酮 2 mg口服 ,连续 2 4周。 2因各种良性疾病行全子宫双附件切除的未绝经妇女35例 ,术后未进行激素替代治疗。两组对象在用药 (手术 )前及用药 (手术 )后 2 4周分别进行血清雌二醇 ( E2 )、超氧化物歧化酶 ( SOD)、丙二醛 ( MDA)、总抗氧化能力 ( T- AOC)、活性氧( ROS)水平的测试 ,并分别用配对 t检验进行统计学分析。结果 :1用药组用药后血清 E2 水平显著升高 ( P<0 .0 0 1 ) ;手术组手术后 E2 水平显著降低 ( P<0 .0 0 5 )。2用药组用药后血清SOD水平升高 ( P<0 .0 1 ) ;手术组手术后血清 SOD水平显著降低 ( P<0 .0 0 5 )。 3用药组用药后血清 MDA水平显著降低 ( P<0 .0 0 1 ) ;手术组手术前后血清 MDA水平升高 ( P<0 .0 5 )。 4用药组用药后血清总抗氧化能力升高 ( P<0 .0 1 ) ;手术组手术前后血清总抗氧化能力无明显变化 ( P>0 .0 5 )。 5用药组用药后血清活性氧水平降低 ( P<0 .0 5 ) ;手术组手术前后血清活性氧水平升高 ( P<0 .0 5 )。结论 :1失去卵巢功能后 ,血清中雌二醇水平明显下降 ;而给予雌激素替代治疗可以明显升高?