不同方法治疗中度弱视儿童的临床研究

目的 通过用不同方法治疗儿童中度弱视疗效的观察,探讨其成功治疗有关的因素及治疗的成功率.方法 以随机方式收集我院门诊中度弱视儿童340例,包括斜视性或屈光参差性弱视,随机分为两组(遮盖组及阿托品组)进行弱视治疗,在治疗过程中,进行弱视知识的教育,并做好跟踪记录,随访6个月、2年.结果 两组资料特征(年龄、性别、弱视类型、治疗前矫正视力、治疗前立体视)在统计学上无显著性差异(P＞0.05);前6个月,340例患儿视力有不同程度的提高,遮盖组明显好于阿托品组,2年后阿托品组平均提高3.4行,平均视力20/32+1 (Snellen视力表),＞ 20/32或提高＞3行为84.6％;遮盖组平均提高3.5行,平均视力20/32+3(Snellen视力表),＞20/32或提高＞3行为86.6％.P＞0.05,两组比较统计学上差异无显著性.其中屈光参差性弱视患儿2年随访时有一种倾向,遮盖组立体视觉好于阿托品组.而斜视性弱视组没有发现双眼视的差异.结论 健眼滴用阿托品及遮盖法均可矫治弱视,治疗6个月时,两种方法治疗中度弱视在视力提高速度和程度遮盖组好于阿托品组,而2年后视力提高的幅度滴用阿托品的方法与遮盖法相似.     

一项阿托品与遮盖治疗儿童中度弱视的随机试验

目的：比较遮盖与阿托品对7岁以下儿童中度弱视的疗效。方法：在一项随机的临床实验中，419例7岁以下、视力在20／40到20／100范围的弱视儿童在47个临床地点被指定接受遮盖或阿托品治疗。主要结果测量：6个月后的弱视眼和健眼的视力。结果：2组弱视眼的视力均有进步（遮盖组从基线到6个月进步3．16行，阿托品组为2．84行）。遮盖组进步初期较快，但6个月后治疗组间视力差异小且无临床的重要意义（6个月时平均差为0．034log MAR单位，95％可信区间，0．005－0．064log MAR单位）（译者注：logMAR:logarithm of the minimal angle of resolution）。遮盖组有79％、阿托品组有74％患者在6个月时弱视眼视力为20／30或更好，和（或）从基线进步3行或以上。2种治疗耐受均良好，和（或）从基线进步3行或以上。2种治疗耐受均良好 ，但阿托品组在家长问卷调查时接受程度稍高。阿托品组在6个月时健眼视力减低的患者多于遮盖组，但在进一步的随访中没有持续存在。结论：阿托品和遮盖产生的进步幅度相似，对年龄3－7岁以下的中度弱视儿童，2种方法作为初始治疗都是合适的方式。     

药物联合疗法治疗较大儿童弱视的对比观察

2001年以来,采用药物联合疗法治疗儿童弱视,取得了较为满意的效果,现报告如下。 对象和方法 一、对象年龄7～13岁,平均8．5岁。对照组82例（149眼）,男51例,女31例;实验组121例（225眼）,男70例,女51例。轻度弱视62眼,中度弱视249眼,重度弱视63眼;其中屈光不正性弱视187眼,屈光参差性弱视83眼,斜视性弱视72眼,先天性和形觉剥夺性弱视32眼,两组患儿均为随机抽样。     

BS弱视仪治疗儿童弱视

我院于2001年7月～2002年6月对广州市博视医疗保健研究所研制的BS综合增视仪治疗儿童弱视进行临床疗效观察,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 弱视儿童500例920眼,男350例680眼,女150例240眼,年龄3.5～9.0岁,平均5.2岁。所有病例为中心注视,不伴斜视及其他器质性眼病。随机分为治疗组和对照组。治疗组250例470眼,轻度200眼,中度250眼,重度20眼;对照组250例450眼,轻度180眼,中度250眼,重度20眼。弱视分度按1996年全国儿童斜视、弱视防治组的分度标准。     

儿童远视性弱视的临床治疗

目的探讨儿童远视性弱视的临床治疗及疗效。方法对儿童远视性弱视105例（眼）的发病、治疗及愈后进行分析。治疗措施有：（1）检影验光，以充分矫正远视为原则佩戴眼镜；（2）遮盖疗法＋增视疗法治疗弱视；（3）眼外肌手术矫正斜视。结果诊治年龄越小、弱视的程度越轻、疗程越长的患者预后越好。结论该病对儿童视功能危害较大，且治疗困难。建议采用早期发现、综合治疗及有效巩固等方法。早期发现是基础，综合治疗是关键，有效的巩固是保障。     

昌都市14岁以下儿童干眼症患病情况调查及危险因素分析

目的：探讨昌都市14岁以下儿童干眼症患病情况调查及危险因素。

方法：横断面研究,于2019-08对昌都市14岁以下中小学生进行流行病学调查,采用自制问卷调查,分析该地区14岁以下儿童干眼症患病情况调查及危险因素。

结果：本研究理论受检儿童2 648例,调查过程中共2 389例儿童接受调查,总体受调查率为90.22%,实际受检者中有干眼症状413例(17.29%),确诊干眼症331例,干眼症患病率为13.86%。单因素分析显示,干眼症儿童和非干眼症儿童的年龄、性别、眼部手术史、眼部外伤史、喜食蔬菜水果、过敏性结膜炎、倒睫、屈光不正、沙眼、睑缘炎、阅读书写姿势、隐形眼镜、看电脑或手机时间、被动吸烟、抗生素滴眼液的资料有差异(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,年龄、过敏性结膜炎、睑腺炎、屈光不正、被动吸烟是昌都市儿童干眼症发生的危险因素(P<0.05)。

结论：昌都市14岁以下儿童干眼症发病率较高,年龄、过敏性结膜炎、睑腺炎、屈光不正、被动吸烟是昌都市儿童干眼症发生的危险因素。     

海口市8326名3～6岁儿童弱视调查

目的　调查海口市 3～ 6岁儿童弱视患病率 ,为弱视的防治提供客观依据。方法　对海口市 3～ 6岁的 83 2 6名儿童进行视力调查 ,将裸眼视力低于 1 0列为视力低常。对视力低常和有斜视者进行散瞳验光 ,将眼部无器质性病变 ,无斜视 ,双眼矫正视力平衡 ,而 4～ 5岁矫正远视力在 0 6～0 8之间 ,3岁在 0 5～ 0 8之间 ,且屈光度 <+ 2 2 5D者定为可疑弱视。将眼部无器质性病变而矫正远视力低于上述标准者定为弱视。结果　视力低常率为 12 83 % ,可疑弱视发生率为 0 81% ,弱视患病率为 2 0 2 %。视力低常和可疑弱视的病因以屈光不正为主 ,弱视病因以屈光不正和斜视为主。初次诊断弱视者为 90 48%。结论　海口市 3～ 6岁儿童弱视的患病率与全国平均水平相符 ,但漏诊、漏治情况相当严重 ,应对其产生的严重后果有足够认识 ,早期治疗弱视患儿     

综合疗法治疗儿童弱视525例临床观察

自2005年1月始,我科应教育局的要求,每年寒暑假期间对市里各中小学及幼儿园进行视力普查,同时对视力不良的患者进一步检查,并给予相应魄治疗,现烧我科器甩缘合疗法对525例弱视儿童进行治疗的疗效结果报告如下。     

大龄儿童弱视的治疗

我院自 1999年采用综合疗法治疗大龄儿童弱视 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院眼科门诊≥ 5岁的大龄弱视患者 37例 5 2眼 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均 9.5岁 ,其中 5～ 7岁的学龄前儿童 2 2例 31眼 ,8～ 12岁的小学生 15例 2 1眼。单眼弱视 2 2例。经眼科常规检查 ,排除器质性病变 ,经睫状肌麻痹后检影验光 ,矫正视力≤ 0 .8者确诊为弱视 [1 ] 。其中轻度 16眼 (矫正视力 0 .6～ 0 .8) ,中度 2 1眼 (矫正视力 0 .2～ 0 .5 ) ,重度 15眼 (矫正视力≤ 0 .1)。对照组 ( B组 )2 6例 36眼 ,男 14例 ,…     

一种电脑软件弱视治疗系统治疗儿童弱视的临床观察

目的 探讨一种电脑软件弱视治疗系统治疗儿童弱视的可行性并观察其疗效.方法 前瞻性病例对照研究.51例（86眼）弱视儿童纳入本研究,分为实验组（24例44眼）和对照组（27例42眼）.实验组采用一套根据现有弱视治疗理论设计的电脑软件弱视治疗系统进行治疗.对照组采用传统的门诊弱视治疗方法——氦氖激光照射以及海丁格光刷进行治疗.治疗1个疗程后随诊观察3个月到半年,对两组的有效率及实验组治疗前后弱视眼图形视觉诱发电位（PVEP）检查结果进行比较.相关数据采用独立样本t检验,x2检验和Fisher确切概率法进行统计分析.结果 实验组总有效率为73％,对照组为57％,两组总有效率差异无统计学意义.对于中度弱视患儿,实验组治疗有效率为77％,对照组为42％,差异有统计学意义（x2=5.662,P＜0.05）.对于屈光不正性弱视患儿,实验组的治疗有效率为74％,对照组为44％,差异有统计学意义（x2=4.337,P＜0.05）.实验组患儿治疗1个疗程后,PVEP检查以1°、30′及15′视角刺激时,平均潜伏期均较治疗前缩短,但治疗前后差异无统计学意义.平均振幅均较治疗前上升,治疗前后差异有统计学意义（t=2.11、2.47、2.34,P＜0.05）.结论 该电脑软件弱视治疗系统功能全面,可作为儿童弱视治疗的一种有效辅助手段.     

儿童弱视治疗研究进展

弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。儿童弱视治疗一直是眼科的热点研究问题,近些年来弱视治疗的研究有所进展且应用的方法多种多样,但是根据不同类型、程度,弱视的最佳治疗方案还在研究进行中。我们参考近年来国内外关于儿童弱视治疗的文献,对目前最新儿童弱视治疗方法以及其中存在的问题进行综述。     

弱视儿童的治疗护理

我们自2000年2月～2003年2月诊治弱视患者116例，取得良好治疗效果，报告如下。     

高度近视儿童弱视25例临床观察

弱视是儿童常见的眼病，屈光不正是造成弱视的重要原因之一。早期诊断、早期治疗对提高临床疗效具有重要意义。我院对25例高度近视造成的弱视儿童进行治疗，取得一定效果，现总结报告如下。     

儿童弱视综合疗法临床分析

目的:探讨儿童弱视治疗方法及疗效.方法:从2011-01/2013-12我院斜视弱视治疗中心共治疗儿童弱视234例332眼,诊断标准:年龄4～12岁、视力低于正常同龄儿童、矫正远视力低于相应年龄的视力、眼部无器质性病变并确诊为弱视的患儿.其中随机选择200例322眼弱视儿童作为研究对象,按不同原因引起的弱视,分别采用不同方法进行综合治疗,其弱视儿童疗效与儿童的年龄、治疗时间、弱视类型、弱视程度有密切的关系,观察并定期检查视力恢复情况.结果:通过对200例322眼儿童弱视综合治疗,随访2a,其中基本治愈265眼,进步53眼,无效4眼.结论:综合疗法治疗不同类型弱视疗效显著.