儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床分析

目的:观察儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床效果。方法:回顾性分析不同原因造成眼球摘除的31例患儿,其中男性 21例,女性 10例,年龄 3岁～14岁,平均 8.2岁,采用义眼台一期植入 20例,义眼台二期植入 11例,植入直径 18mm义眼台者 17例,植入 20mm义眼台者 14例。结果:31例患儿术后 1例结膜裂开,5例出现轻度上睑沟凹陷,随访 1年～8年,所有患者无感染、无排斥、无义眼台暴露,运动好,外观满意。结论:儿童患者应尽可能一期植入义眼台,采用巩膜包裹义眼台植入的 3岁～6岁患儿选择 18mm直径的义眼台,而 7岁～14岁患儿尽量接近成人选用 20mm直径的义眼台。注意手术操作、术后用药及护理可减少术后并发症。     

儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床分析

目的：观察儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床效果。方法：回顾性分析不同原因造成眼球摘除的31例患儿，其中男性21例，女性10例，年龄3岁～14岁，平均8．2岁，采用义眼台一期植入20例，义眼台二期植入11例，植入直径18mm义眼台者17例，植入20mm义眼台者14例。结果：3l例患儿术后1例结膜裂开，5例出现轻度上睑沟凹陷，随访1年～8年，所有患者无感染、无排斥、无义眼台暴露，运动好，外观满意。结论：儿童患者应尽可能一期植入义眼台，采用巩膜包裹义眼台植入的3岁～6岁患儿选择18mm直径的义眼台，而7岁～14岁患儿尽量接近成人选用20mm直径的义眼台。注意手术操作、术后用药及护理可减少术后并发症。     

羟基磷灰石活动义眼台植入术的配合与护理

羟基磷灰石活动义眼台植入术是近几年在国内外广泛开展的一种恢复眶内容积和义眼活动度的理想手术方法。因外伤、肿瘤、炎症等原因行眼球摘除术后 ,由于外观的严重畸形 ,常给病人心理带来极大创伤。若给予安装合适的活动义眼台 ,将极大地改善病人的容貌及心理状态。 1997～ 1998年 ,我院眼科共行羟基磷灰石活动义眼台植入术 2 0例 ,现将其护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ;年龄 7～ 49岁 ,平均 32 .6岁。一期植入者 8例 ,二期植入者 12例。植入材料采用美国珊瑚多孔羟基磷灰石 (ＣＨＡ)。其球体直径分别为 16 ,18…     

羟基磷灰石眼台植入的临床观察

眼球摘除术后，眶内植人物充填，对于增加眶内容，防止术后眼部畸形十分必要。我们自1995年开始应用羟基磷灰石眼台进行眼窝植入术18例，并观察其疗效，现报告如下：正资料和方法1．1本组患者18例，其中男性15例，女性3例。年龄14岁～51岁，平均年龄33岁。均为单眼无光感或已行眼球摘除的患者。！期手术IO例，三期手术8例，其中眼球破裂伤5例，角巩膜葡萄肿2例，感染性限内炎1例，严重眼球萎缩2例，已行眼球摘除者8例。1．2植入材料；均采用国产羟基磷灰石，球体直径14mm、18mm、20mm、22mm不等，本组中植入18mms例，20mmlZ例，22mml例。1…     

羟基磷灰石义眼座在严重眼破裂伤中的应用

自 1997年起我们采用国产人工合成羟基磷灰石义眼座 ,植入眼破裂伤眼内容剜除术后的巩膜壳内 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ;年龄 16～ 42岁 ,平均 2 9岁 ;18例均已无视功能 ,且无保留价值的新鲜眼球前后段穿破伤。1 2　义眼座材料　采用国产人工合成羟基磷灰石义眼座 ,球直径分别为 2 2 ,2 0 ,18ｍｍ多种规格 ,重量 4～ 5ｇ左右 ,表面为多孔的球体 ,孔径 80 μｍ～ 1.0ｍｍ ,含钙38 6 6 % ,磷 17.4% ,呈灰白色。出厂已消毒 ,植入前不再需特殊处理。本组植入直径 2 2ｍｍ者 8…     

羟基磷灰石义眼台植入108例效果观察

目的 对羟基磷灰石义眼台植入术进行观察,评价义眼台植入的临床效果.方法 108例羟基磷灰石义眼台植入术患者中Ⅰ期植入87例,Ⅱ期植入21例.其中采用无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入10例;自体巩膜壳内植入79例;异体巩膜壳内植入19例.随访3月～3年.结果 108例术后早期均有不同程度眼睑及结膜水肿,但随加压包扎去除逐渐消退.4例羟基磷灰石义眼座暴露,1例不影响效果,未处理,2例经再次充分分离筋膜组织,无张力缝合后愈合,1例暴露直径＞10 mm,经2次穹隆结膜松解重新缝合后愈合.Ⅱ期植入3例出现结膜囊狭窄,经成形后恢复;1例眼外肌无法充分暴露,术后义眼活动部分受限.其余107例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论 羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入,但术前手术方式选择尤其重要,Ⅰ期植入应尽量采取保留自体巩膜的方式,Ⅱ期植入时异体巩膜壳内植入优于无包裹义眼台直接植入.     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石义眼座一期植入探讨

目的: 探讨儿童视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)眼球摘除术后羟基磷灰石义眼座一期眶内植入的可行性。方法: 对21例(21眼)RB患儿,施行眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼座一期眶内植入手术。结果: 随访3个月至5年,义眼座活动度良好,外形满意,眼眶及面部发育正常。2例眼座暴露,其中1例暴露4 mm×5 mm,应用重组人表皮细胞生长因子滴眼液治疗,1例暴露9 mm×9 mm,给予手术介入+羊膜覆盖,均治愈。结论: RB术后羟基磷灰石义眼座一期植入效果好,有助于儿童眼眶及面部发育,不影响放射治疗及CT检查,最常见并发症为眼座暴露。     

羟基磷灰石义眼台植入术12例临床疗效分析

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入手术的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年9月我院行羟基磷灰石义眼台植入术的12例病例资料。术后随访2个月～3年。结果 12例病例中11例手术效果良好,仅有1例发生义眼台暴露。羟基磷灰石义眼台置入后义眼活动度和稳定性良好。结论羟基磷灰石义眼台植入术是无眼球患者的首选,而自体巩膜包裹I期植入术能明显降低手术后义眼台暴露率。     

羟基磷灰石义眼台的临床应用

我院自 1997年以来共进行羟基磷灰石义眼台眼窝植入手术 19例 ,临床应用情况报告如下 :1　材料和方法1 1　一般资料 :本组患者 19例中 ,男 14例 ,女 5例 ,年龄最小为 8岁 ,最大年龄 6 5岁 ,眼外伤 13例 ,眼球萎缩 6例 ,一期行眼内容摘除巩膜后眼台植入术 15例 ,二期行肌锥内眼台植入 4例 ,所用眼台直径为 16 - 2 2号。1 2　手术方法 :一期手术为常规消毒铺巾 ,行眼球内容剜除 ,清理巩膜内壁 ,剪断视神经 ,在四条直肌间将巩膜壁剪成四瓣。将眼台植入肌锥内 ,将后部巩膜和前部巩膜壁分别间断缝合 ,使之覆盖于眼台前方 ,分层缝合球筋膜和球结膜…     

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d￣5个月,暴露范围2mm￣15mm,有8例自行愈合,13例需手术修补,其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多,需用不同的方法进行处理。     

羟基磷灰石义眼台植入时机对手术效果的影响

目的:观察眼球破裂眼内容剜出与羟基磷灰石义眼台植入手术时机对术后效果的影响.方法:对46例眼球破裂患者病例资料进行回顾性分析,其中28例Ⅰ期手术行眼内容剜出与羟基磷灰石义眼台植入,18例先行眼球伤口缝合术,Ⅱ期手术行眼内容剜出与羟基磷灰石义眼台植入,观察术后情况.结果:近期效果Ⅱ期手术反应严重,远期效果无差异.结论:羟基磷灰石义眼台植入手术时机对近期效果有明显影响,远期效果无影响.     

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d～5个月，暴露范围2mm～15mm，有8例自行愈合，13例需手术修补，其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多，需用不同的方法进行处理。     

羟基磷灰石义眼座植入眼窝成形术4例疗效观察

眼球摘除后眼窝重建术 ,是临床常见的手术 ,是在摘除眼球后同时安装眼座植入物 ,其目的是恢复眶内容积和促进义眼活动 ,以改善患者外貌 ,矫正眼窝塌陷 (1)。我院自 1 998年来采用改良式眼球摘除术 ,羟基磷灰石义眼座植入 ,临床效果满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例 4例 ,其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 1 0～ 65岁 ,1例角巩膜葡萄肿 ,2例眼外伤 ,1例绝对期青光眼。1 .2　材料 :全部采用国产羟基磷灰石义眼座 ,直径有 2 2 mm、 2 0 mm、 1 8mm、 1 6mm等 4种不同规格 ,重量在 2 .5～ 4.0之间 ,利用自体巩膜包埋义眼座。1 .3…     

涤纶外科修补材料包裹羟基磷灰石义眼座兔眼眶内植入的实验研究

目的:通过观察用涤纶外科修补材料包裹的羟基磷灰石义眼座植入兔眼眶内以后的血管化情况,探讨涤纶外科修补材料作为羟基磷灰石义眼座包裹材料眶内植入的可行性。方法:健康大耳白兔12只,按术后不同处死时间分为4组,每组3只;常规行眼球摘除术,然后用涤纶外科修补材料包裹直径为12mm的羟基磷灰石义眼座植入肌锥腔内。分别于术后3周、6周、10周、18周各处死1组实验动物,将义眼座取出,剖开进行大体观察及组织学检查其血管化情况。结果:所有兔结膜手术切口均愈合良好,未出现明显的并发症。组织学检查:HE染色显示随着羟基磷灰石义眼座植入时间的延长,长入义眼座孔隙内的纤维血管组织逐渐增多成熟。结论:涤纶外科修补材料与组织的相容性好,羟基磷灰石义眼座的血管化良好,未出现明显并发症,涤纶外科修补材料可以作为羟基磷灰石义眼座行眶内植入的包裹材料。     

羟基磷灰石眼座植入术62例临床观察

随着羟基磷灰石眼座在眼球摘除术后和无眼球病人中广泛应用 ,本院近三年共做了 62例ＨＡ眼座植入手术 ,先将其方法及术后观察情况报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料自 1997年至 2 0 0 0年 ,接受手术的患者有 62例 ,其中男性 5 1例 ,女性 10例 ,儿童 1例。年龄从 12～ 45岁。Ⅰ期植入眼座共 2 0例 ,其中摘除眼球的有 18例 ,摘除巩膜壳的有 2例 ,Ⅱ期植入 42例。1.2　材料ＨＡ是由美国ＩＯＩ公司用天然海珊瑚加工而成的内联多孔羟基磷灰石眼座和北京创意生物工程材料有限公司生产的人工合成的内联多孔羟基磷灰石眼座。规格分别为直径16、1…     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 11例病例中4例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;4例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.结果 11例病例术后随访3～24个月,10例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台偏移,残留上眼睑凹陷,下垂,义眼台活动度相对稍差1例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意,因此采用适当的手术方法是手术成功的关键.     

羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理

目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法。方法 对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法。结果 义眼台暴露范围小的9例能自行愈合；11例需手术治疗修补，其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台。结论 义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理，义眼台暴露范围在5加。以内的可采用保守治疗，暴露范围超过10mm的应尽早手术修补。     

羟基磷灰石义眼台植入术的护理

义眼胎植入手术,是我科2005年以来开展的手术项目。2005年5月~2007年5月,共为22名患者实施了义眼台植入术。经过精心的治疗和护理,疗效显著,患者满意度很高。由于是新开展的手术,所以我们在护理过程中,一边按规范操作一边总结经验,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组共22例,年龄16~56岁;男18例,女4例,右眼12例,左眼10例;眼球摘除病史13例,眼内容摘除9例。术后随访3~12个月,无羟基磷灰石球脱出或移位者,22眼义眼活动度,各方位均>15°。多数患者眼眶区饱满,与健眼对称,达到眼窝整形美容的效果。2护理2.1术前护理心理护理:羟基义眼台植入,是…     

羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理

目的探讨和总结羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理方法。方法回顾性分析我院于2005年3月至2012年12月收治的羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露30例患者的临床资料,阐述其具体治疗方法和临床疗效。结果义眼台暴露的时间是手术后10d～7mon,暴露的范围是3mm～12mm,义眼台暴露的患者中有12例自行愈合;16例患者予以手术修补后愈合;另2例因异体巩膜溶解并发感染而取出义眼台。结论义眼台暴露的处理方法可以根据暴露的具体范围采取不同的方法。     

基层医院开展羟基磷灰石义眼台植入临床观察

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入的临床应用及手术效果。方法采用自体巩膜覆盖义眼台或者直接缝合眼外肌的的形式,对13例患者植入羟基磷灰石义眼台。结果所有羟基磷灰石义眼台植入后,患者外观满意,没有排斥反应,术后安装薄义眼片后外观仿真,活动良好达到预期效果。结论羟基磷灰石义眼台植入是眼窝充填术中的一种较理想的植入体及手术方法。