颅内蛛网膜囊肿40例分析

颅内蛛网膜囊肿为一颅内少见病变,Bright于1931年首先报告,近年来随着CT 的普遍应用,其发现率逐渐增加,一般认为其占颅内占位病变的1%。本文报告40例经CT 确诊(其中23例经手术证实)的蛛网膜囊肿,并结合有关文献进行讨论。     

颅内蛛网膜囊肿手术1例分析

我院近期收治颅内蛛网膜囊肿1例,行囊肿-腹腔分流术,术后分流管囊肿端位置存在潜在危险,后进行调整。现分析如下。1病历摘要女,21岁。因反复发作头痛5 a就诊,查体:左侧颞部膨隆,余阴性。颅脑CT:左额颞顶部蛛网膜囊肿。诊断:颅内蛛网膜囊肿。入院后行囊肿-腹腔分流术。选择普通低压型成人脑室腹腔分流管(美国M edtron ic公司,9003-D型),术中颅骨钻孔后在中心部位以单极电凝器将囊肿壁层电凝圆孔,直径1 mm,将分流管脑室端置入囊腔,深入约3 cm。然后将分流管颅外段压入直角夹凹槽并固定直角夹。其余操作同常规脑室-腹腔分流术步骤。术后次日…     

颅内蛛网膜囊肿55例临床分析

随着MRI的临床应用，颅内蛛网膜囊肿(IAC)的检出率渐增，现将我院1996年至2003年经头颅MRI诊断的颅内蛛网膜囊肿55例报告如下：     

颅内蛛网膜囊肿的诊治(附37例报告)

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的诊断、治疗。方法对37例颅内蛛网膜囊肿患者的临床表现,诊断、治疗结果进行分析,结果术后大多数患者临床症状好转,随访见囊肿缩小或消失。结论CT、MRI是有效的诊断手段,显微外科手术较裸眼直视手术疗效更高。     

颅内蛛网膜囊肿的诊治

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的治疗方法。方法:回顾性分析颅内蛛网膜囊肿113例的临床特点、治疗方法和预后。结果:无干预治疗79例,平均随访22个月,囊肿无变化。手术治疗34例,其中囊肿-腹腔分流手术治疗14例,囊肿消失2例,囊肿缩小≥50%7例,囊肿缩小<50%5例,预后良好率为64.3%(9/14);开颅手术治疗20例,囊肿消失5例,囊肿缩小≥50%9例,囊肿缩小<50%6例,预后良好率为70.0%(14/20),两种手术方式疗效相似。结论:颅内蛛网膜囊肿有临床症状者应积极手术治疗,囊肿-腹腔分流手术和开颅手术疗效相似。     

86例颅内蛛网膜囊肿的临床特征分析

【目的】探讨颅内蛛网膜囊肿的治疗方法及临床疗效。【方法】回顾性分析本院自2000年9月至2010年10月经头颅核磁共振和（或）CT确诊的86例患者的临床资料。其中28例定期观察,未做特殊治疗仅作一般处理;16例经保守治疗;共42例行手术治疗,其中21例行囊肿分流手术;17例行脑室镜下囊肿壁切除手术;4例行开颅囊肿壁切除术。【结果】随访6个月至10年经过治疗的患者治疗后,】盎床症状均有所改善,复查头颅MRI及CT显示手术治疗患者囊肿均有不同程度缩小。未做特殊者症状无明显变化,复查囊肿无明显增大。其中一例为右侧侧脑室枕角囊肿患者,在外院行囊肿切除手术,术后脑积水,来本院行分流手术,术后效果不佳,死亡。【结论】囊肿分流手术和脑室镜手术是治疗蛛网膜囊肿的首选治疗方案。     

小儿颅内蛛网膜囊肿18例治疗体会

颅内蛛网膜囊肿是小儿常见的先天性畸形,属良性病变,如能早期诊断和适当治疗,预后良好。总结我科2004年1月1日至2005年12月31日收治的18例患儿的临床资料,并复习相关文献,就该病的诊断和治疗探讨如下。     

颅内蛛网膜囊肿手术25例临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样液体被包裹在蛛网膜构成的袋状结构内而形成的囊肿,约占颅内占位性病变的 0.4%～ 1.0% [1],本科自 1993年 6月～ 2001年 6月期间共手术治疗 25例现报告如下.     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿58例分析

目的：报告58例颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗情况。方法：对本科2003-07-2009-07共手术治疗的58例蛛网膜囊肿进行回顾性分析。结果：本组均以临床症状或体征来诊,结合CT、MRI确诊,治疗以手术治疗为主,术后临床症状或体征均有显著改善。结论：颅内蛛网膜囊肿临床常见,多发生于外侧裂等部位,对有临床症状或体征者外科手术效果好。     

颅内蛛网膜囊肿42例临床治疗分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方法.方法对1996年1月～2003年6月收治的42例蛛网膜囊肿患者进行回顾性总结.结果手术切除囊壁,建立囊腔与邻近脑池、蛛网膜下腔、脑室、腹腔的交通,应用显微外科技术及内镜行囊壁剥离是治疗囊肿的最佳方法.     

颅内蛛网膜囊肿45例临床诊治分析

【目的】探讨蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法。【方法】回顾性分析本科收治的45例蛛网膜囊肿患者，其中行囊肿切除术10例，囊肿大部分切除＋蛛网膜下腔疏通术17例，囊肿部分切除＋脑池分流术4例，囊肿-腹腔分流术11例，3例未行手术治疗。【结果】42例患者术后症状均有不同程度好转，3例未手术者因囊肿为非“责任”病灶而采取针对性治疗好转。【结论】蛛网膜囊肿在明确“责任”病灶的前提下应积极手术治疗，显微手术切除是治疗大部分蛛网膜囊肿的理想方法。     

颅内蛛网膜囊肿13例手术治疗体会

我院自1992年1月至2001年1月期间收治13例颅内蛛网膜囊肿(IAC)均行手术治疗，现报道如下。     

颅内巨大胆脂瘤误诊蛛网膜囊肿1例

1　病例报告男 ,40岁。因间歇性头痛 3个月 ,右侧肢体无力 1个月来院。查体 :神志清 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射灵敏。眼底 :双侧视乳头水肿。左耳听力丧失 ,左侧鼻唇沟变浅 ,口角右偏 ,右侧肢体肌力 级 ,余正常。CT平扫 :左外侧裂区一 9.0 cm× 6 .0 cm× 7.0 cm低密度不规则肿块影 ,CT值 :16 HA,边界清楚 ,左侧脑室受压明显 ,中线右移 ,周边无脑组织水肿 ,增强无强化。本患者入院前 ,有多家医院诊断为蛛网膜囊肿。术前诊断 :左额颞顶区巨大胆脂瘤或蛛网膜囊肿。于 2 0 0 0 - 0 7- 30 ,在全麻下行开颅探查术 ,手术中见 :左额颞顶交界处…     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿51例报道

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方法及适应证。方法:回顾性分析51例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料。结果:患者术后均恢复良好,术后3～6个月复查头颅CT,囊肿消失或明显缩小41例,无改变10例。随访3个月～8年,症状消失或改善45例,无改变5例,加重1例。12例行致疒间灶切除术患者症状控制满意。结论:神经内镜下囊肿-脑池或脑室造瘘术是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法。对伴有癫疒间的患者,采取开颅囊肿壁切除并脑池开放同时行致间灶切除术能提高患者术后生活质量。     

儿童颅内蛛网膜囊肿15例治疗分析

报告儿童颅内蛛网囊肿１５例进行手术治疗，效果满意，对儿童颅内蛛网囊网膜囊 特点，手术适应证，手术方式及疗效进行了讨论。结论认为，充分打开及建立囊腔与周转脑池或腹之间的交通，是手术成功的关键。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方法选择。方法 24例颅内蛛网膜囊肿，17例行囊肿一腹腔分流术，7例行囊肿大部切除 脑池交通术。结果 24例中19例得到随访。1年内囊肿完全消失率为63％，囊肿逐渐缩小率95．8％，症状改善率s15．8％。1例因蛛网膜囊肿巨大(占一侧半球的2／3)行囊壁大部切除 脑池交通术，术后24h中线结构移位而死亡(脑CT证实)。结论 两种术式比较，囊肿-腹腔分流术具有简单、有效、并发症少、安全、无复发等优点。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的指征及疗效。方法：回顾性分析42例颅内蛛网膜囊肿治疗病例,其中囊肿切除并脑池开放术14例,囊肿分流术17例,11例未手术者临床随访观察。结果：患者手术过程均较顺利,大部分手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或减少发作次数。开颅手术组中,93％的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为36％;分流手术组中,88％的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为23％。结论：对颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗。囊肿切除并脑池开放术和囊肿分流术均在颅内蛛网膜囊肿患者症状改善方面有着良好的效果。囊肿分流术是首选的外科方法。     

神经内镜治疗小儿颅内蛛网膜囊肿(附17例报告)

目的分析神经内镜对小儿颅内蛛网膜囊肿手术疗效。方法分析2008年-2013年住院行内镜手术治疗的病例20例。男14例,女6例,失随访3例;年龄为2~14岁,平均7.6岁,分析术前、术后资料。结果随访6个月~4年,平均18个月。有症状者12例8例消失,4例好转,1例症状好转,但记忆力无改善;无症状者5例术后记忆力及学习成绩好转。1例皮下积液,经抽吸及加压包扎后痊愈;15例囊肿明显缩小,2例无症状囊肿无变化。结论儿童颅内蛛网膜囊肿神经内镜下造瘘效果好,有症状者强烈推荐,无症状者可建议手术,也可继续保守观察。     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童巨大颅内蛛网膜囊肿24例分析

目的 总结分析采用囊肿-腹腔分流术治疗儿童巨大颅内蛛网膜囊肿的安全性及有效性.方法 回顾1999-06-2009-06采用囊肿-腹腔分流术治疗24例儿童颅内巨大蛛网膜囊肿的临床资料.结果 所有病例均获得6个月～3 a的随访,行头颅CT检查,术后6个月囊肿消失5例,术后1 a囊中消失13例,其余6例,囊肿都有不同程度的缩小.结论 囊肿-腹腔分流术治疗儿童巨大颅内蛛网膜囊肿是一种安全、有效、操作相对简单的手术方式.