重复异位妊娠30例临床分析

近年来,随着婚前性行为及人流手术的增多,重复异位妊娠的发病率逐年上升,且目前患者趋向年轻化。重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠,也是首次异位妊娠的结果之一[1]。2003年11月—2005年11月本院诊治重复异位妊娠患者30例,现将资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料上述时期本院共收治异位妊娠患者428例,其中重复异位妊娠30例占7%。30例中20例术后病理证实,10例根据病史、临床表现、超声辅助检查结合血β-HCG确诊。年龄22~41岁,平均25.5岁;人流1次10例,2次8例,3次7例,4次3例。…     

异位妊娠3种治疗方法对比分析

异位妊娠是妇科常见病，近年来其发病率逐年上升，且目前发病患者趋向年轻化，许多患者首次妊娠即为异位妊娠。传统的异位妊娠治疗方法是开腹手术，这种方法逐渐不被患者特别是年轻未育患者所接受，她们需要相对无创或少创的治疗方法。笔者2002年11月-2003年11月在苏州市第一医院进修期间收集了119例异位妊娠病例资料，其中97例实施非传统开腹手术治疗，即腹腔镜手术、放射介入和肌注保守3种方法。在此对3种治疗方法进行对比分析，总结如下。     

保守治疗重复异位妊娠的临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者。异住妊娠是妇科常见的急腹症，对妇女的身心造成极大的伤害，也是引起产妇死亡的重要原因之一，近年来发病率日见增多。治疗方式的选择决定其输卵管的去留及今后的生育机会，因此，该病的早期、及时、正确诊断极为重要。     

重复异位妊娠原因分析及对策

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2003年1月－2009年6月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5．88％（55／936），术中发现盆腔粘连者为64％。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关；治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

重复异位妊娠38例临床分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因及治疗。方法回顾性查阅2003年1月至2008年5月,我院1333例重复异位妊娠发生的情况,分析首次异位妊娠的治疗方法;术中所见输卵管炎症情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 1333例异位妊娠中发生重复性异位妊娠38例,占2.85%,55.26%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对例,而保守性治疗者42.1%在原患例,有显著况差异(P0.05);术中所见输卵管有肉眼炎症表现者占总手术人数的73.53%,重复异位妊娠在两侧的发生率无显著性差异(P0.05)。结论输卵管炎症是重复异位妊娠的重要原因,患者如无生育要求,应建议其行输卵管切除和对侧输卵管绝育术,减少重复异位妊娠的发生。     

异位妊娠药物保守治疗及辨证施护

目的：通过单次肌肉注射甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠，避免因手术造成疤痕及周围组织的粘连，减少重复妊娠的发生。方法：将异位妊娠38例行药物保守治疗，应用TMX50mg溶于5ml注射用水内深部肌肉注射，若效果不满意，一周后重复注射一次。结果：治愈32例，无效8例行手术治疗，治愈率达84．2％。结论：MTX肌肉注射治疗异位妊娠，疗效确切。对患者的病情观察和护理在异位妊娠的整个治疗过程中是非常重要的。     

重复异位妊娠的临床分析

异位妊娠是妇科急症中最常见的一种 ,也是严重威胁妇女生命及健康的重症。正确处理好第 1次异位妊娠 ,避免或减少重复异位妊娠的发生率 ,是每一位妇科医师必须探讨的问题 ,现将我院近 9年来 3 2例重复异位妊娠患者资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 992年 4月— 2 0 0 1年 4月我院共收治异位妊娠患者 687例 ,重复异位妊娠患者 3 2例占 4.66% ,其中 2次异位妊娠 2 8例占 4.0 7% ;3次异位妊娠 4例占0 .5 8%。3 2例中年龄最大 44岁 ,最小 2 0岁 ,平均 3 2 .4岁 ;1 1例未生育过 ,6例有剖腹产史 ,1 3例有盆腔炎史。1 2　上次异位妊娠…     

27例重复异位妊娠临床分析

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2009年1月~2010年12月我院收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5.88%,术中发现盆腔粘连者为64%。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

异位妊娠中西医结合治疗和护理

近年来异位妊娠患者发病率呈逐年增长趋势，我院2004年1月-2005年11月共收治异位妊娠患者141例，采用甲氨蝶呤（MTX）结合中医方剂的联合治疗方法治疗和护理异位妊娠患者30例，取得满意效果，现将其总结如下。     

重复异位妊娠的临床特点

异位妊娠是妇产科范围的常见的急腹症,也是引起孕妇死亡的主要原因之一.近年来异妊娠的发病率均不断增高,其原因与盆腔炎症性疾病、性传播性疾病、计划生育手术、未婚先孕等因素有关.临床上除发现首次异位妊娠外,重复(或再次)异位妊娠病例也逐渐增多.重复异位妊娠在临床上的病因、诊断和治疗上也均有一些特点,应引起妇产科和其他各科室的重视,以便及时作出鉴别诊断,谨防延误病情而酿成重大不幸.     

腹腔镜手术联合药物治疗未破裂输卵管妊娠52例分析

近年来随着宫腔手术的增多等因素的影响，异位妊娠的发生率明显增高，而未育要求保留生育功能的患者也相应增多，导致异位妊娠保守性手术治疗机率升高。因此，在行输卵管妊娠保守性手术时，加强对输卵管的保护，预防术后持续性异位妊娠已成为临床的焦点。我院于2002年7月至2005年7月行腹腔镜下输卵管开窗取胚或伞端妊娠胚胎物挤出术，及术后单次肌注甲氨喋呤（MTX）治疗未破裂输卵管妊娠52例，取得满意效果，报道如下。     

重复异位妊娠27例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率明显增加.重复异位妊娠也随之上升,尤其是未育患者,给她们的身心健康和家庭幸福带来一定的影响.现对我院27例重复异位妊娠患者资料进行回顾性分析.报道如下.     

异位妊娠腹腔内出血自体输血的护理体会

异位妊娠腹腔内严重出血，危及患者生命，急需补充大量血液。我院自2007年11月-2008年1月共收治异位妊娠腹腔内出血患者手术141例，其中伴失血性休克65例，自体输血96例，经抢救全部痊愈，现报告如下。     

内异方治疗子宫内膜异位症临床观察

近年来,重复异位妊娠病例逐渐增多,我院自19931月～2000年12月共收治异位妊娠患者764例,行保守疗97例,保守性手术治疗128例,行患侧输卵管切除5例,另2例因卵巢妊娠行卵巢楔形切除术。共发生重复异妊娠25例,占3．3％。为探讨重复异位妊娠的病因及与首异位妊娠的关系,我们进行了此项研究。     

异位妊娠的急救治疗与护理体会

异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠以及残角子宫妊娠。其中以输卵管妊娠最多见,占95～98％。异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,近年来异位妊娠的发生率逐年升高。异位妊娠破裂或流产,均能引起内出血甚至休克危及生命。因此,对异位妊娠破裂应尽早确诊,提高护理急救意识,及时手术是成功挽救患者的关键。     

心理干预对异位妊娠保守治疗患者不良情绪的影响

受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1％，是孕产妇的主要死亡原因之一。主要症状以停经、腹痛、阴道流血、腹部包块、重症患者伴有晕厥与休克。以往治疗以手术为主，近年来随着广大妇女文化素质的不断提高及临床辅检手段的快速发展，越来越多的异位妊娠在早期即能初步诊断，通过中医药或中西医结合的方法保守治疗，减少了手术率，提高再次妊娠率。     

腹腔镜治疗异位妊娠的护理

异位妊娠是妇科常见病，在妇科急腹症中居首位，而且其发病率近年来有上升的趋势，对异位妊娠患者，腹腔镜手术治疗可保留患侧的输卵管。腹腔镜技术是借助摄像系统器械进行的微创手术方式，对于异位妊娠的诊断和治疗具有重要的作用。其创伤小、痛苦少、恢复快，大大缩短了住院天数[1]。我科2008年1月至2010年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠60例，疗效较好，现报道如下。     

异位妊娠保守治疗血β-HCG变化规律的临床观察

目的回顾性分析异位妊娠肌注甲氨蝶呤(MTX)后血β-HCG水平的动态变化规律,探讨用药后β-HCG变化规律与临床疗效。方法选择2005—2009年本院50例异位妊娠患者,总结MTX肌注后静脉血β-HCG的变化规律,观察该方案的临床效果。结果肌注MTX后,异位妊娠患者的静脉血β-HCG变化曲线分3型:持续下降型74%,先升后降型20%,持续上升型6%;肌注1个疗程MTX(100 mg)治疗异位妊娠成功率为94%。结论持续下降型和先升后降型可单次用药治疗成功;持续上升型须重复用药或手术治疗。结合临床表现动态观察血β-HCG的变化,对预防"过度治疗"和"不足治疗"有临床指导意义。     

异位妊娠的保守治疗

异位妊娠是一科妇科常见疾病，由于大量内出血而导致患者死亡，所以视其为高度危险的妊娠并发症。手术治疗一直是治疗异位妊娠的重要手段。但近年来随着血清及尿HCG测定以及腹腔镜技术的快速发展，使异位妊娠得以早期诊断。所以保守治疗日益得到重视。保守治疗已成为异位妊娠治疗中的主要手段之一。     

重复异位妊娠112例临床分析

异位妊娠后重复（或再次）出现异位妊娠对孕产妇的危害十分严重,兹就我院近10年收治的112例重复（或再次）异位妊娠病例进行回顾性分析。