迟发性外伤性硬膜外血肿126例临床分析

198 8年 2月至 1998年 2月 ,我们收治了颅脑外伤所致的迟发性硬膜外血肿 (DEDH) 12 6例 ,经临床及 CT监测得到了及时的发现和治疗 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 90例 ,女 36例 ,年龄 5～ 72岁 ,平均 2 8.2岁。入院时格拉斯哥昏迷评分 (GCS) :3～ 15分 80例 (6 3.5 % ) ,9～ 12分 18例 (14.3% ) ,6～ 8分 15例(11.9% ) ,3～ 5分 13例 (10 .3% )。外伤受力部位 :额颞部40例 ,颞部 2 1例 ,枕部 2 0例 ,合并颅骨骨折 95例 (75 .4% )。1.2　栓测情况　颅脑外伤后首次 CT检查时间 3小时内者6 0例 ,3～ 6小时 2 8例 ,6…     

迟发性外伤性硬膜外血肿

迟发性硬膜外血肿(DEDH)少见。作者从1983年3月～1986年7月共收治硬膜外血肿83例,其中经CT或手术证实的DEDH5例,占6.0％。病例报告例1,男,35岁。后仰倒地     

外伤性迟发性硬膜外血肿32例分析

随着ＣＴ的广泛应用，迟发性硬膜外血肿并非罕见。我院自１９９２年５月以来，共收治此类病人３２例，占我院同期硬膜外血肿的８％。本文拟对迟发性硬膜外血肿的早期诊断和治疗进行初步探讨。１临床资料１．１一般资料本组男２３例，女９例，年龄３～６５岁。１．２受伤原...     

迟发性外伤性硬膜外血肿12例分析

对１２例迟发性外伤性硬膜外血肿进行分析，结果发现占同期收住院颅内血肿的３４．３％．临床表现以头痛、原发昏迷为主，其次有呕吐、耳鼻出血等。血肿多发生于冲击部位，血肿出现时间平均１４．５ｄ，确诊后宜行硬膜外血肿清除术，但对血肿量少，中线无移位，病人一般情况良好，脑压不高者可行保守治疗。文中就该病的发生机理及临床诊断时应注意的问题作了讨论     

外伤性迟发性硬膜外血肿10例分析

颅脑外伤后首次经CT或脑血管造影检查未发现颅内血肿,经过一段时间后,再次检查出现血肿者,或清除外伤性颅内血肿后一段时间复查,在不同部位又发现血肿者,称为外伤性迟发性颅内血肿(DTICH),血肿位于硬膜外者称迟发性硬膜外血肿(DEDH).     

外伤性迟发性硬膜外血肿1例

患者男,34岁,因被撞右颈着力外伤后昏迷1卜,头痛、头晕、呕吐Zh人院。伤后曾出现一过性烦躁不安和精神萎靡。否认出血性疾病史。体格检查:CCS 10分,嗜睡,双侧瞳孔等大正圆,直径3.0 mm,光反射灵敏,右濒头皮肿胀,双侧锥体束征(-)。肝功ALT 184 U/L(正常值0-40 U/L),AST 83 U/L(正常值0-40 U/L)。     

外伤性迟发性硬膜外血肿25例

我院自１９９０年５月～１９９８年４月共收治经ＣＴ诊断颅内血肿７６１例,其中硬膜外血肿２５６例,迟发性硬膜外血肿２５例,占同期收治的颅内血肿３３％,现报告如下：１临床资料本组２５例,男２０例,女５例,年龄１２～６２岁,平均３５２岁,其中６０岁以上８...     

外伤性迟发性硬膜外血肿5例报告

迟发性硬膜外血肿较少见。文献报告其占硬脑膜外血肿的5%-22%。吉林市医院于1998年12月至2008年9月,共手术治疗外伤性颅内血肿360例,经CT证实的迟发性颅内血肿36例,其中5例为迟发性硬膜外血肿,现报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿临床分析

目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)的机制、早期诊断和治疗.方法:对36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:良好18例,中残9例,重残5例,死亡4例,死亡率为13.3%.结论:多数DTIH在脑挫裂伤和填塞效应消失的基础上形成,确诊主要是靠头颅CT复查,首选治疗方法是及时手术,对额颢叶挫伤患者保守治疗要慎重.     

外伤性迟发性颅内血肿临床分析

我院自1996年1月至2005年8月共收治颅脑外伤1 532例,其中合并外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)52例.经头颅CT、手术确诊得到及时发现和治疗,取得了良好的效果,现分析报告如下.     

迟发性外伤性颅内血肿临床分析

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)的临床特点、发生机制。方法 对1999～2002年收治的28例DTIH患者的临床资料回顾性分析。27例在伤后或术后72小时内重复CT扫描发现DTIH，1例紧急探查手术对侧发现迟发硬膜外血肿。结果 本组采取手术治疗17例，保守治疗11例。结果 恢复良好17例，中残4例，重残3例，植物生存1例，死亡3例。结论 DTIH发生的时间多在伤后6～24小时，并与外伤的部位、脑挫裂伤、颅骨骨折及颅内压的波动等相关。及早诊治是降低DTIH死亡率和致残率的关键。     

外伤性迟发性硬膜外血肿行颅骨钻孔引流术51例临床分析

我院自2001年2月～2004年3月共确诊外伤性迟发性硬膜外血肿患者124例，其中51例行颅骨钻孔硬膜外血肿引流术，笔者对该51例手术患者进行总结，现报告如下：     

外伤性迟发性颅内血肿36例临床分析

外伤性迟发性颅内血肿 (ＤＴＩＨ)的特点是病情危急、变化快 ,因此需要及时做出正确的诊断 ,迅速解除脑组织压迫 ,以挽救病人的生命。现将近年来我院收治的该类病人 3 6例诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料3 6例病人 ,男 2 8例 ,女 8例 :年龄 2 0～ 4 5岁。致伤原因 :车祸伤 3 4例 ,高处坠落伤 1例 ,跌伤 1例。1.2　临床表现伤后有原发昏迷者 2 9例 ,入院时神志清 7例 ;ＧＣＳ评分 :3～ 8分 18例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 7例。一侧瞳孔不等大 2 0例 ,偏瘫 2 1例 ,锥体束征阳性 19例。发生ＤＴＩＨ的时间 :最短伤 (术 )后 2ｈ ,…     

迟发性外伤性颅内血肿58例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿是指头部外伤后首次ＣＴ检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间后再次检查才发现的颅内血肿 ,或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿 ,该病病情复杂严重 ,如延误治疗及处理不当可致严重后果。我院自 1 994～ 2 0 0 0年共收治外伤性迟发性颅内血肿 5 8例 ,均经ＣＴ复查发现 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　 5 8例中 ,男 45例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 62岁 ,平均 5 0岁。受伤方式 :减速性损伤 45例 ,加速性损伤 9例 ,多发性损伤 4例。临床表现　入院时ＧＣＳ评分 :1 3～ 1 5分 2 5例 ,9～1 2分 1 9例 ,3～ 8分 1 4例。原发…     

外伤性迟发性颅内血肿11例临床分析

外伤性迟发性颅内血肿１１例临床分析青海省卫生学校张晓阳笔者现将１９８８～１９９１年１１例外伤性迟发性颅内血肿病例，进行临床分析和讨论。临床资料１一般资料：本组１１例，男１０例，女１例，年龄最小１４岁，最大６７岁，其中３５岁以上者９例。ｌｌ例迟发性颅内...     

迟发性外伤性颅内血肿42例临床分析

目的：探讨外伤性迟发性颅内血肿（delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH）的诊断及治疗。方法：DTICH 42例均经复查头部CT和手术探查证实,其中手术治疗24例,保守治疗16例,拒绝手术自行出院1例,因枕骨大孔疝致心跳、呼吸骤停无法复苏而来不及手术死亡1例。结果：GOS预后分级：恢复良好19例,中残4例,重残6例,植物生存1例,死亡12例。结论：对颅脑损伤怀疑DTICH者,及早复查CT有利于早期发现、及时处理,可改善预后和降低病死率。     

外伤性迟发性颅内血肿52例临床分析

外伤性颅内血肿是神经外科的常见病、多发病,但外伤性迟发性颅内血肿(delayed traumatic intracerebral hematomas,DTICH)较少见,我院自1988年7月至2002年5月共收治52例,均经CT或手术确诊,报告如下.     

外伤性迟发性颅内血肿25例临床分析

随着ＣＴ的广泛应用 ,对外伤性迟发性颅内血肿的认识也逐渐加深。但本病发展具有隐匿性 ,临床上容易忽视。为提高对本病的认识 ,现将我院自 1 994年 8月至今 ,共收治 2 5例 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 67岁 ,平均41岁 ,5 0岁以上 1 6例。 2 5例中车祸伤 1 2例 ,摔伤 5例 ,砸伤 4例 ,坠落伤 4例。伤后有原发昏迷史 1 0例。入院时ＧＣＳ评分 ,1 3～ 1 5分 8例 ,9～ 1 2分 1 1例 ,≤ 8分6例。 2 5例入院时均行头颅ＣＴ检查 ,表现脑挫裂伤 1 6例 ,硬膜外血肿 5例 ,正常 4例。头颅ＣＴ复查所见 ,脑内血肿…     

外伤性迟发性后颅窝血肿25例临床分析

目的 探讨外伤性迟发性后颅窝血肿的临床特点、早期诊断和治疗方法.方法 对25例外伤性迟发性后颅窝血肿的临床特点、早期诊断及根据GCS评分、血肿量和CT表现,选择手术或保守治疗进行回顾分析.结果 本组9例GCS评分＞12分,血肿量≤10ml,环池清晰,第四脑室无受压变形且无小脑、脑干阳性体征.在严密观察和动态CT检查下保守治疗.16例血肿量＞10ml,出现意识状态突然改变,烦躁、频繁呕吐、头痛加剧时,积极手术治疗.预后:伤后6个月根据GOS判定疗效,18例恢复良好,重残3例,死亡4例,保守治疗无1例死亡.结论 早期复查CT是及时诊断外伤性迟发性后颅窝血肿的最有效方法.根据GCS评分、血肿量及CT表现来选择手术或保守治疗.     

迟发性外伤性颅内血肿68例临床分析

目的提高对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)发病机理及临床特点的认识,为早期诊断和及时治疗创造有利条件。方法回顾性分析68例DTICH的临床资料,通过严密观察病情并CT复查,确诊DTICH,手术治疗48例,保守治疗20例。结果恢复良好25例,中残20例,重残9例,植物生存1例,死亡13例。结论DTICH多于急性期72h内发病。枕部或一侧头部减速伤多引起对冲部位的额叶、颞叶脑挫伤,导致DTICH及硬膜下血肿。而冲击部位的骨折线下方多引起迟发性硬膜外血肿。充分认识该病的临床特点,仔细观察病情并适时复查CT,可尽早确诊并赢得抢救时间。