针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

通窍活血胶囊治疗抑郁症35例临床研究

目的:观察通窍活血胶囊治疗抑郁症的疗效。方法:70例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用通窍活血胶囊配合西药盐酸帕罗西汀片治疗,对照组单纯用盐酸帕罗西汀片进行治疗。结果:经1疗程治疗后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分情况与与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);两组疗效比较无统计学差异(P0.05);而组间对照中,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分均具有统计学差异(P0.05)。结论:通窍活血胶囊配合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症在有效率方面与单用盐酸帕罗西汀片相当,但在改善患者症状方面优于单用者。     

针药并用治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察针药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将64例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表和中医证候积分变化情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗中风后抑郁症的有效方法。     

活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察运用中医活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将100例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为西药对照组和活血疏肝方治疗组,每组各50例。其中西药对照组予以盐酸舍曲林口服;活血疏肝方治疗组予以中医活血疏肝法治疗。两组疗程均为12周。观察指标为治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗组及对照组各自在治疗后均较治疗前各项指标有改善(P<0.05)。活血疏肝方治疗组治疗后的HAMD评分、神经功能缺损评分(NIHSS)均低于西药对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),但活血疏肝方治疗组治疗后的日常生活能力评分(ADL)与西药对照组治疗后相比无显著性差异(P>0.05)。结论:运用中医活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁有较好疗效,无明显毒副作用,提示中医辨证施治脑卒中后抑郁具有独特的优势。     

柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹治疗中风后抑郁30例

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹对脑卒中后抑郁症的治疗作用.方法 选择脑卒中后抑郁患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,疗程均为8周;在常规治疗原发病的基础上,治疗组以柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹,对照组加盐酸氟西汀胶囊.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗前后比较,HAMD抑郁量表评分以及神经功能缺损评分有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间HAMD抑郁量表评分、神经功能缺损程度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹能有效地改善脑卒中后抑郁障碍.     

通窍活血汤加味佐治脑出血急性期51例疗效观察

目的:观察通窍活血汤加味对脑出血急性期患者的临床疗效以及对神经功能和生活质量的影响。方法:将102例脑出血急性期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各51例,对照组给予西药对症治疗,观察组联合给予通窍活血汤加减治疗,2个疗程后评价两组患者神经功能及生活质量。结果:观察组总有效率为86.27%,优于对照组的64.71%;2个疗程后观察组神经功能缺损评分治疗前后差值及脑卒中专用生活质量量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤加味可促进脑出血急性期患者神经功能恢复,提高生活质量。     

加味柴芩温胆汤治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

目的:探讨加味柴芩温胆汤治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效。方法:62例PSD住院患者采用随机对照设计方案分为治疗组和对照组,均给予脑血管病常规治疗措施,在此基础上,对照组给予盐酸帕罗西汀片,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂。观察用药前及用药2、4周汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损程度积分的变化。结果:两组患者治疗后HAMD评分、神经功能缺损程度积分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后HAMD评分、神经功能缺损程度积分下降更为显著,与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴芩温胆汤能显著改善脑卒中后抑郁症患者抑郁状态和神经功能缺损程度。     

养血柔肝针法对卒中后抑郁患者血浆5-HT的影响

目的基于血浆5-HT变化,观察养血柔肝针法治疗卒中后抑郁症的取效机制.方法将60例卒中后抑郁症患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组.观察组采用养血柔肝针法,对照组采用口服盐酸氟西汀.对两组患者的综合疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活能力Barthel指数(BI)评分、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分表(CSS)评价神经功能及血浆中5-羟色胺(5-HT)含量进行对比观察.结果观察组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD、SDS、CSS评分均较治疗前降低(P<0.05),BI、血浆5-HT含量均较治疗前升高(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论养血柔肝针法可明显改善卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度、日常生活功能,且能明显提高患者血浆中5-HT含量,其疗效优于传统药物治疗.     

丹栀温胆汤联用艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 :观察丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效及安全性。方法 :选取确诊患者76例,按先后顺序分为治疗组和对照组各38例,治疗组用丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,共观察6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后第2周、4周、6周末评分以评定疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能缺损程度,不良反应量表(TESS)评分评定不良反应。结果:治疗6周后,治疗组与对照组总有效率分别为92.11%和73.68%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均能快速改善患者的抑郁症状,自第2周末起HAMD评分显著低于治疗前(P0.01),但治疗组6周末HAMD评分显著低于对照组(P0.05);治疗组自第4周末NIHSS评分显著高于对照组(P0.01),两组TESS量表评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁可显著改善患者的神经功能,疗效可靠,安全性高且不良反应小。     

当归健脑抗衰合剂治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的:观察当归健脑抗衰合剂治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:脑卒中后抑郁症患者60例随机分组,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果:两组治疗前后比较,HAMD评分经t检验P<0.05;两组间治疗后比较,HAMD评分经t检验P<0.05。结论:当归健脑抗衰合剂治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效明显优于对照组。     

针药合用治疗中风后抑郁症临床研究

目的探讨中药（疏肝健脾法）结合针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将88例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、中药＋针刺组、百忧解组（每组各22例）,分别予疏肝健脾中药、针刺、疏肝健脾中药结合针刺及西药百忧解治疗,各组疗程均为30天。观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床神经功能缺损程度评分变化情况。结果4组治疗后HAMD量表评分、神经功能缺损程度积分值均降低（P〈0.05）;组间治疗后比较,中药＋针刺组与其他3组积分差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,中药组、针刺组和百忧解组积分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各组治疗方案均能改善中风后抑郁症患者抑郁症状和神经功能,中药结合针刺具有协同增效作用。     

逍遥枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症患者对照研究

目的：探讨逍遥枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将72例抑郁症患者随机分为逍遥枣仁汤联合舍曲林组36例和单用舍曲林组36例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、8周分别评定疗效和不良反应。结果：从治疗第一周末起各时点,两组HAMD评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0.05或 P〈0.01）。逍遥枣仁汤联合舍曲林组的有效率为91.67%,舍曲林组的有效率为80.56%。两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组 TESS 评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：逍遥枣仁汤联合舍曲林对抑郁症的疗效优于单用舍曲林组,且起效快,不良反应轻微。     

中西医结合治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的：观察分析中西医结合治疗脑梗死后抑郁的方法及临床疗效。方法：选取脑梗死后抑郁患者60例为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中对照组30例给予常规西药治疗左洛复50 mg口服,观察组30例在对照组治疗基础上给予中药通窍活血汤加减治疗,两组治疗8周,观察比较治疗前后HAMD-17评分及筛选因子评分及神经功能缺损评分的改善情况。结果：观察组与对照组治疗前HAMD-17评分无明显差异,治疗4周及8周后观察组HAMD-17评分均优于对照组,治疗后观察组在抑郁情绪、胃肠道症状、早醒及睡眠不深情况均优于对照组,治疗4周及8周后观察组患者NIHSS量表评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中西医结合治疗脑梗死后抑郁临床疗效显著,能够有效的改善患者的神经功能缺损情况,减轻抑郁程度,有效的提高患者的生活质量。     

天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法：将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性（P〈0．05）;治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组有效率95．2％,对照组有效率79．4％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,两组TESS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。     

自拟百合宁心汤对脑卒中抑郁患者的临床疗效观察

目的：探讨百合宁心汤在脑卒中抑郁改善、肢体与自理能力提升方面的应用效果。方法：以2010年6月-2012年6月驻马店市中医院的120例脑卒中抑郁患者作为分析对象,采用随机方式将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。全部患者均接受常规的药物疗法和康复训练,观察组患者在此基础上采用百合宁心汤进行治疗。在治疗开始前和结束后,医务人员会对患者进行相应的评定。结果：观察组患者的改良 Barthel指数评分、Fugl-Meyer 运动功能评分均高于对照组,且 P〈0.05,差异具有统计学意义。而在 HAMD 评分方面,观察组患者则低于对照组,且 P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：百合宁心汤能够使患者心理与病理状态得到不同程度的好转,配合常规的康复训练与药物治疗,就可以更加有效地改善脑卒中抑郁患者的临床症状,使其生活自理能力和运动功能得到尽快恢复。     

舒乐冲剂治疗脑卒中后抑郁的随机对照研究

目的观察舒乐冲剂治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效及其对神经功能康复的影响。方法将41例PSD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服舒乐冲剂,对照组服用盐酸氟西汀,两组患者在治疗前及治疗后6周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分,并观察不良反应。结果在HAMD抑郁评分、神经功能缺损评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后量袁评分与盐酸氟西汀治疗疗效果相当,无统计学意义（P〉0．05）。两组临床疗效无统计学意义。结论舒乐冲剂能明显改善PSD患者的抑郁症状,有利于神经功能的恢复且无明显不良反应,安全性高。     

中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效分析

目的:探讨中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞患者的临床疗效。方法:选取我院2011年4月-2013年4月收治的48例气虚血瘀证急性脑梗塞患者,随机均分为对照组(西医常规治疗)和实验组(在西医常规治疗基础上给予中药汤剂),比较两组治疗总有效率、中医证候积分和神经功能缺损评分的差异。结果:实验组治疗总有效率91.7%,显著高于对照组66.7%(P<0.05);治疗1、2周后,实验组中医证候积分和神经功能缺损评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞患者效果确切,能有效改善患者临床症状,降低神经功能缺损评分。     

血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的：观察血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：采用随机对照、开放性设计,将67例抑郁症患者随机分配到两组,血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗组（观察组）35例,帕罗西汀组（对照组）32例,疗程8周。结果：①在治疗第8周末,观察组患者痊愈9例（25.71%）,显著进步12例（34.28%）,好转11例（31.42%）,无变化3例（8.57%）;对照组痊愈8例（25%）,显著进步10例（31.2%）,好转12例（37.5%）,无效2例（6.25%）,两组差异无统计学意义（x2＝0.4615, P〉0.05）。②治疗开始后的第2、4周末HAMD和HAMA评分观察组显著低于对照组（P〈0.001,P〈0.005,P〈0.001,P〈0.001）,至第8周时两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。     

解郁通络汤用于中风后抑郁症的临床效果观察

目的：对解郁通络汤用于中风后抑郁症的临床效果进行观察。方法：选取我院自2011年9月-2013年9月收治的90例中风后抑郁症患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组采用解郁通络汤治疗,参考组采用常规临床治疗,比较两组患者临床治疗效果、Zung焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：观察组患者治疗总有效率为91.1%,参考组患者治疗总有效率为71.1%,数据比较有统计学意义（P〈0.05）;两组患者SAS、HAMD评分均出现明显下降（P〈0.05）,观察组患者 SAS、HAMD 评分均明显优于参考组,有统计学意义（P〈0.05）。结论：解郁通络汤用于中风后抑郁症能够有效改善患者心理状态,效果显著。     

心理康复对脑卒中后抑郁患者影响的疗效评价

目的：评价心理康复对脑卒中后抑郁患者抑郁症状的缓解及日常生活活动能力的疗效。方法：83例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,均行常规治疗和护理,观察组在此基础上介入心理康复治疗。治疗4周后,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及日常生活活动能力（ADL）分别对两组患者进行疗效评价。结果：治疗前两组间的HAMD评分及ADL评分均无统计学差异（P〉0．05）;治疗后两组患者的HAMD评分均较治疗前有所下降,观察组与对照组比较具有统计学差异（P〈0．05）;观察组患者的ADL评分提高与对照组比较具有统计学差异（P〈0．05）。结论：心理康复对改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状十分必要,这时脑卒巾后抑郁病人的今面康暂且有审兽啬型