郑氏正骨手法夹板固定和切开复位内固定治疗高龄骨质疏松性桡骨远端骨折疗效比较

目的:比较郑氏正骨夹板固定和切开复位内固定治疗高龄骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:收集高龄骨质疏松性桡骨远端骨折56例患者,均为新鲜闭合性损伤,随机分为两组各28例。正骨夹板固定组采用手法正骨夹板固定治疗;切开复位内固定组采用切开复位内固定手术。随访时间为6～8个月,中位数为6.8个月。比较两组患者的临床疗效(治疗前后VAS评分、腕关节Cooney功能评分)、手部肿胀消退时间、骨折临床愈合时间和骨密度变化。结果:两种治疗方法对高龄骨质疏松性桡骨远端骨折均有较好疗效,切开复位内固定组在改善VAS评分、腕关节Cooney功能评分,提高骨密度方面优于正骨夹板固定组(P0.05);手部肿胀消退时间、骨折临床愈合时间亦短于正骨夹板固定组(P0.05)。结论:切开复位内固定治疗高龄骨质疏松性桡骨远端骨折有利于促进早期腕关节功能康复,避免减少骨量丢失。     

骨康液治疗骨质疏松性Colles骨折临床观察

目的观察中药骨康液治疗骨质疏松性Colles骨折的疗效.方法将患者随机分为两组,予复位、固定后,观察组予以骨康液,对照组口服伤科接骨片.结果观察组临床疗效及肿胀、疼痛改善均优于对照组.结论骨康液能较快改善骨质疏松性Colles骨折的肿胀、疼痛症状,提高治愈率.     

骨愈方配合手术治疗骨质疏松性桡骨远端骨折

目的:研究骨愈方对骨质疏松性桡骨远端骨折患者术后骨折愈合进程的影响。方法:通过随机对照原则对本院50例骨质疏松性桡骨远端骨折患者应用骨愈方干预进行研究,了解其对骨折愈合进程的影响。结果:治疗组临床愈合时间为(5.12±0.23)周,与对照组的(6.00±0.33)周比较,差异有统计学意义(P<0.05),结果表明骨愈方可以加速骨质疏松性桡骨远端骨折愈合进程,缩短骨折愈合时间。治疗组Gartland-Werley评分为(5.64±0.46)分,与对照组的(7.04±0.44)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨愈方具有加速骨质疏松性桡骨远端骨折愈合的作用,并能促进腕关节功能的恢复。     

三期辨证治疗桡骨远端骨折随机对照临床研究

目的:观察三期辨证治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:按照随机、双盲、对照设计方案将98例桡骨远端骨折患者按就诊顺序编号,随机分为治疗组和对照组。均行手法复位,夹板固定后,治疗组应用三期辨证的协定方剂,对照组应用骨愈灵胶囊。以疼痛、肿胀、腕关节功能、骨折愈合时间及临床疗效为评价指标。结果:治疗组与对照组在临床疗效、骨折临床愈合时间、早期疼痛、肿胀、腕关节功能等方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三期辨证治疗对桡骨远端骨折愈合有明显的促进作用,可显著改善症状及关节功能。     

手法复位石膏外固定联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折49例

目的:探讨手法复位石膏外固定联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法:选取98例骨质疏松性桡骨远端骨折患者,随机将其分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用手法复位石膏外固定,观察组在对照组治疗的基础上,联合使用仙灵骨葆胶囊治疗。6个月后,观察患者愈合时间、掌倾角、尺偏角、Robbins腕关节评分。结果:干预后,观察组骨折愈合时间低于对照组(P0.05),掌倾角、尺偏角均高于对照组(P0.05);两组患者Robbins腕关节评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:手法复位石膏外固定联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折,可以缩短愈合时间,改善掌倾角、尺偏角、Robbins腕关节评分,应用价值较高。     

手法复位小夹板外固定配合四子散热熨治疗老年骨质疏松性桡骨远端B型骨折临床观察

目的:观察手法复位小夹板外固定配合四子散热熨治疗老年骨质疏松性桡骨远端B型骨折的临床疗效。方法:40例随机分为两组各20例。两组均用手法复位小夹板外固定治疗并予以基础钙剂抗骨质疏松治疗,四子散热熨组加用四子散热熨治疗,观察术后3天VAS评分、肿胀消退时间、术后8周Cooney腕关节功能评分。结果:术后3天VAS评分、肿胀消退时间四子散热熨组优于对照组(P0.05),术后8周Cooney腕关节功能评分四子散热熨组优良率优于对照组(P0.05)。结论:手法复位小夹板外固定配合四子散热熨治疗老年骨质疏松性桡骨远端B型骨折疗效优于单纯手法复位小夹板外固定。     

上肢洗方联合补骨胶囊对桡骨远端骨折术后功能恢复的影响

目的:观察上肢洗方联合补骨胶囊对桡骨远端骨折术后功能恢复的影响。方法:将106例桡骨远端骨折术后患者随机分为对照组和治疗组,每组53例。术后20 d,对照组予骨肽片口服和热敷治疗,治疗组予上肢洗方熏洗治疗和补骨胶囊口服,观察两组患者的腕关节功能及前臂旋转功能、疼痛程度,并评价疗效。结果:治疗4周后,治疗组患者腕关节背伸范围以及前臂的旋前、旋后范围均优于对照组(P0.05或P0.01);治疗2周后,治疗组患者疼痛程度明显改善(P0.05);总有效率治疗组为98.1%,对照组为81.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:上肢洗方联合补骨胶囊能促进桡骨远端骨折部位术后的恢复,缓解疼痛,对腕关节功能和前臂旋转功能的恢复有积极的作用。     

正骨紫金丹治疗骨质疏松性桡骨远端骨折40例疗效观察

目的:观察正骨紫金丹对骨质疏松性桡骨远端骨折患者的骨折愈合时间及腕关节功能的影响。方法:将骨质疏松性桡骨远端骨折患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组予以手法复位、石膏固定及颈腕吊带悬吊治疗;治疗组在对照组的基础上加用正骨紫金丹治疗。观察2组骨折愈合时间及腕关节功能。结果:骨折愈合时间及腕关节功能评分、腕关节功能分级情况治疗组均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P 0.01或P 0.05)。结论:正骨紫金丹能促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,同时有利于腕关节功能的恢复。     

高分子材料夹板三期固定治疗Colles骨折的临床研究

目的:研究并探讨高分子材料夹板三期固定治疗Colles骨折的临床疗效。方法:将180例Colles骨折患者分成三组,每组60例,所有病例采用旋前位整复,治疗组用高分子材料夹板三期固定治疗,对照A组采用传统柳木小夹板固定,对照B组用石膏固定治疗,并对三组临床疗效及疼痛改善及拆除固定后腕关节功能进行对照分析。结果:治疗组与对照A组临床治疗优良率及疼痛、肿胀改善及拆除固定后腕关节功能比较,无显著性差异(P0.05);治疗组与对照B组临床优良率及疼痛、肿胀改善及拆除固定后腕关节功能比较,有显著性差异(P0.05)。结论:高分子材料夹板三期固定治疗与传统柳木小夹板固定一样能较快改善Colles骨折的肿胀、疼痛症状及关节活动功能,提高临床治愈率。     

椒香止痛熏洗方配合手法复位治疗桡骨远端骨折临床疗效观察

目的:观察椒香止痛熏洗方配合手法复位治疗桡骨远端骨折的早期临床疗效。方法:选取2019年1月～2020年9月桡骨远端骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组37例。对照组仅采取手法复位治疗,观察组在对照组的基础上加用我院自制的椒香止痛熏洗方进行治疗,对比两组患者的肿胀改善程度、疼痛缓解时间以及功能恢复情况。结果:观察组总体治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义;与对照组比较,观察组肿胀程度、疼痛缓解时间指标明显改善(P0.05),差异具有统计学意义。结论:椒香止痛熏洗方配合手法复位治疗桡骨远端骨折早期的临床疗效显著,肿胀程度明显改善,疼痛减轻,骨折愈合加速,能促进腕关节功能恢复,方法安全可靠,值得临床推广。     

消肿活血汤治疗科雷氏骨折初期肿痛的疗效观察

目的:观察福建省龙海市中医院院内制剂消肿活血汤治疗科雷氏骨折初期肿痛的治疗效果。方法:将120例科雷氏骨折患者随机分为两组,治疗组60例口服消肿活血汤治疗,对照组60例口服复方丹参片治疗,两组患者均由笔者整复加夹板固定后用药,进行10d的对照观察。结果:在消肿、止痛方面两组差异有显著性。结论:消肿活血汤能较快改善科雷氏骨折初期肿痛的临床症状,其疗效优于复方丹参片。     

两种手法复位外固定方法治疗Colles骨折临床观察

目的:通过对手法复位两种外固定方法治疗Colles骨折的临床疗效的观察分析,探讨手法复位外固定治疗Colles骨折最佳外固定位置。方法:将101例Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,采用腕伸位固定,对照组49例,采用腕屈位固定。所有病例均经过3个月～5年、平均2.3年的随访,对平均骨折愈合时间、解剖学评分、腕关节功能评分进行统计学分析比较。结果:治疗组与对照组平均骨折愈合时间比较无明显差异(P>0.05);治疗组骨折解剖学评分、腕关节功能评分两个指标优良率方面均高于对照组(P<0.05,0.01)。结论:手法复位外固定方法治疗Colles骨折,腕伸位固定方式在解剖复位、腕关节功能恢复方面均好于腕屈位固定,临床效果满意。     

补肾接骨汤联合熏洗对桡骨远端骨折术后骨折愈合及腕关节功能的影响

目的 探讨补肾接骨汤联合熏洗对桡骨远端骨折术后骨折愈合及腕关节功能影响。方法 选取大连广益德中医医院桡骨远端骨折患者72例,随机分为2组,各36例,患者予以常规手术治疗,对照组术后接受常规功能锻炼、手腕热敷、手法按摩;试验组联用补肾接骨汤+中药熏洗,2组连续14 d。比较2组腕关节功能情况、握力、疼痛程度、Gartland-Werley评分及完全愈合时间。结果 与对照组相比,试验组治疗后腕关节功能优良率、握力、残余急性评分、主观评分、客观评分较高,VAS评分较低,骨折完全愈合时间较短（P <0.05）。结论 补肾接骨汤联合复元活血熏洗汤能促进桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复,减轻疼痛感,从而提高治疗效果,具有一定的临床价值。     

Colles骨折Frykman分型：各分型不同体位固定疗效比较

目的：探讨Colles骨折Frykman分型各分型进行不同体位固定治疗的效果。方法：根据Frykman分型方法,选择180例Colles骨折患者,其中Ⅰ型33例,Ⅱ型33例,Ⅲ型24例,Ⅳ型21例,Ⅴ型21例,Ⅵ型21例,Ⅶ型15例,Ⅷ型12例,按研究要求每型分为3组治疗：掌屈尺偏位组（A组）、中立位组（B组）、轻度背伸位组（C组）。随访6～18个月,根据Gartland and Werley功能评估标准对腕关节功能进行评定。结果：（1）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型3组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）Ⅴ、Ⅵ型3组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）Ⅶ、Ⅷ型3组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：（1）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型Colles骨折采用掌屈尺偏位或中立位或轻度背伸位固定疗效无明显差别,临床治疗时均可采用;Ⅲ、Ⅳ型建议采用中立位或轻度背伸位固定;（2）Ⅴ、Ⅵ型采用中立位或轻度背伸固定疗效较好;（3）Ⅶ、Ⅷ非手术治疗效果较差,建议手术治疗。     

金黄膏外敷配合可塑性小夹板治疗Colles骨折

目的：探讨金黄膏外敷配合可塑性小夹板治疗Colles骨折的疗效。方法：Colles骨折85例,早期复位后,金黄膏外敷、可塑性小夹板外固定腕关节尺偏、掌屈功能位。中期可塑性小夹板外固定腕关节中立位。后期去除外固定,全面功能锻炼。结果：85例Colles骨折通过平均7个月的治疗,用改良Green和O’Brien临床评分进行评定,优：41,良：31,可：10,差：3。结论：中医手法正骨后,对Colles骨折患肢用金黄膏外敷配合可塑性小夹板外固定治疗有诸多优点,临床上有显著的疗效。     

汤剂内服联合外用上肢洗方治疗腕关节骨折术后伤痛及功能改善观察

目的:探索中药汤剂对腕关节骨折术后疼痛和功能改善作用。方法:选取2010年4月—2014年4月在本院手术治疗的腕关节骨折73例,依据临床治疗方法将其分为两组,对照组37例患者给予术后常规治疗,观察组34例患者在常规治疗的基础上加用中药汤剂内服和外用洗方。比较两组患者治疗前后疼痛改善以及腕关节功能恢复情况。结果:两组患者治疗后关节活动范围均有明显增加,治疗前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,治疗后观察组患者掌曲活动范围明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛积分和关节功能均有明显改善,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组上述指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药方剂内服加外用能很好的改善腕关节关节活动度,对术后伤痛以及功能恢复上亦有显著治疗作用,值得临床广泛推广。     

十枣汤治疗四肢新鲜骨折肿胀疗效观察

为观察十枣汤治疗四肢新鲜骨折后肿胀的疗效,将140例四肢新鲜骨折后肿胀的患者随机分为两组,分别采用十枣汤和消肿散治疗,进行疗效评价。结果：两组显效率比较有显著性差别（X^2=37．17,P〈0．01）。说明十枣汤治疗四肢新鲜骨折肿胀的疗效明显优于消肿散。     

活血化瘀汤结合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀

目的研究探讨活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期产生肢体肿胀的临床疗效。方法将选取的168例骨伤后期产生肢体肿胀患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医治疗,观察组采用活血化瘀汤结合按摩治疗,观察比较两组患者肿胀消除时间、患肢疼痛情况及患肢功能的差异。结果观察组治疗总有效率、肿胀消除时间、患肢疼痛情况均优于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期产生肢体肿胀,临床效果显著,不仅可以减轻患肢的肿胀及疼痛、改善患肢的肢体功能,还可以缩短治疗时间,节省大量医疗资源。     

壮筋续骨汤用于伸直型桡骨远端AO-C2型骨折术后临床观察

目的研究中药汤剂对伸直型桡骨远端AO-C2型骨折术后腕关节活动的改善作用。方法 60例伸直型桡骨远端AO-C2型骨折患者自愿参与,随机分成对照组(30例,术后常规治疗)、观察组(30例,中药汤剂壮筋续骨汤)。比较2种方法对患者腕关节活动的改善作用。结果比较2组患者腕关节活动度(掌屈、背伸、桡偏、尺偏),治疗2周后与治疗4周后观察组均优于对照组(P<0.05)。观察2组患者的腕关节VAS评分,治疗2周后、治疗4周后观察组评分明显较低(P<0.05)。结论为伸直型桡骨远端AO-C2型骨折患者在术后采用中药汤剂治疗,可改善患者的腕关节活动,还可减轻患者的疼痛。